Цервицит: симптомы, диагностика, лечение

Цервицит

Цервицит – это воспаление тканей шейки матки, вызванное бактериями, вирусами или другими возбудителями, которое может протекать в острой или хронической форме. Клинические симптомы чаще отсутствуют, возможны выделения, зуд, жжение, боли. Для диагностики применяют мазок из наружного зева, простую и расширенную кольпоскопию. Установить возбудителя помогают бактериологические методы и ПЦР-диагностика, состояние шейки дополнительно оценивают при помощи УЗИ. Лечение проводится медикаментозными средствами, по показаниям используются деструктивные и хирургические методы.

МКБ-10

Общие сведения

Цервицит чаще выявляется у женщин 19-45 лет, ведущих активную половую жизнь. Воспаление редко протекает изолированно. Шейка матки образует единую систему с влагалищем и вульвой, поэтому цервицит сочетается с вульвитом и вагинитом. Патология обнаруживается у 70% женщин репродуктивного возраста, точная распространенность не установлена из-за возможного бессимптомного течения заболевания. Хронический цервицит, сочетающийся с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), увеличивает риск развития неопластических процессов шейки матки.

Причины цервицита

У здоровых женщин слизь из цервикального канала выступает в качестве защитного фактора, который препятствует росту патогенной микрофлоры. Инфицирование предотвращает нормальный биоценоз влагалища, выработка молочной кислоты палочками Дедерлейна. Если их содержание снижается, возникают условия для размножения условно-патогенной флоры или проникновения патогенов. К симптомам цервицита приводят следующие типы инфекции:

  • Условно-патогенные микроорганизмы. Являются основной причиной заболевания. Чаще определяется грамотрицательная флора (клебсиеллы, кишечная палочка, энтерококки), неклостридиальные анаэробы (протей, бактероиды). Могут обнаруживаться стафилококки, стрептококки.
  • Вирусы. У женщин с симптомами хронического цервицита в 80% случаев диагностируется ВПЧ. Для вирусной инфекции характерна субклиническая или латентная форма, иногда возбудителя выявляют только при углубленном обследовании. В качестве патогенного агента также может выступать цитомегаловирус, вирус герпеса, реже аденовирус.
  • Хламидии. Являются возбудителем острого цервицита. Обнаруживаются у 45% пациенток. В чистом виде хламидийная инфекция нехарактерна для симптомов хронического воспаления, чаще встречается ее ассоциация с облигатной флорой.
  • Трихомонады. Определяются у 5-25% женщин, обратившихся к гинекологу с симптомами воспаления. Цервицит нередко протекает с минимально выраженными признаками инфекции. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет.
  • Гонококки. Вызывают острый вагинит и цервицит, которые могут сочетаться с симптомами уретрита. При хронической инфекции выявляются у 2% больных. Часто распространяются на вышележащие отделы половой системы, что обуславливает сочетание симптомов цервицита с проявлениями хронического эндометрита, аднексита.
  • Кандиды. Грибковая инфекция развивается при снижении иммунных факторов, нарушении биоценоза влагалища. Кандидозный цервицит дополняется симптомами кольпита. Обострения могут провоцировать хронические болезни, антибактериальная терапия, гормональные изменения.

Причиной заболевания могут быть возбудители сифилиса, туберкулеза. Иногда наблюдается сочетание нескольких инфекций. Фактором риска развития цервицита выступают аборты и любые травматичные манипуляции, повреждающие шейку матки. Вероятность возникновения патологии повышается при эктопии или эктропионе шейки. Распространению половых инфекций способствует низкая сексуальная культура, частая смена половых партнеров, отказ от барьерной контрацепции.

Патогенез

Экзоцервикс выполняет защитную функцию. В его клетках содержатся глыбы кератина, которые обеспечивают механическую прочность, а гликоген является питательным субстратом для микрофлоры влагалища. Цилиндрический эпителий эндоцервикса выполняет секреторную функцию, в нем выделяется слизь, состав которой меняется в каждую фазу цикла. Особенность секрета – содержание иммуноглобулинов.

При снижении защитных функций, травме шейки патогенные микроорганизмы проникают в эпителий экзо- или эндоцервикса. После стадии альтерации запускается десквамация поверхностного эпителия, обнажается базальная мембрана, повреждаются железы. Состав секрета меняется, в результате нарушаются межклеточные контакты, происходит активация иммунных клеток: макрофагов, лимфоцитов, гистиоцитов. Воспалительная реакция ведет к нарушению ядерно-цитоплазматического соотношения в клетках.

При переходе острого цервицита в хронический инфекция проникает в глубокие слои тканей, в клетках наблюдаются деструктивные изменения. Активируется клеточная регенерация, одновременно замедляется апоптоз, что приводит к появлению молодых недифференцированных клеток. При сочетании хронического цервицита с папилломавирусом возникают диспластические изменения, которые способны перейти в рак.

Классификация

Цервицит классифицируют на основе клинико-морфологической картины, особенностей течения заболевания. Учитывается длительность воспалительного процесса, его распространенность. Особое внимание уделяется выраженности изменений в стромальном и эпителиальном компонентах тканей цервикса. Определить тип цервицита можно во время кольпоскопии и при помощи гистологического исследования:

  • Острый цервицит. Характерны выраженные симптомы воспалительной реакции, серозно-гнойные выделения. Слизистая шейки отечная, склонная к кровоточивости. Патология может быть очаговой, когда на поверхности экзоцервикса появляются отграниченные округлые очаги, и диффузной, когда воспаление распространяется на значительную часть шейки.
  • Хронический цервицит. Наблюдается гипертрофия шейки, образуются утолщенные складки слизистой оболочки цервикального канала. Клетки дистрофически изменены. При эндоцервиците гиперемия вокруг наружного зева отсутствуют, выделяется мутная слизь, иногда с примесью гноя.

Строение наружной части цервикса отличается от слизистой оболочки эндоцервикса. Снаружи эпителий многослойный плоский, в цервикальном канале – цилиндрический. Воспалительная реакция может охватывать одну из этих областей, тогда цервицит классифицируют следующим образом:

  • Эндоцервицит. Воспалительная реакция, которая возникла в шеечном канале.
  • Экзоцервицит. Воспалился эпителий влагалищной части шейки матки.

Этиологическая классификация цервицитов основана на типах возбудителей, вызвавших воспаление. Она необходима для выбора метода терапии, правильного подбора медикаментозных средств и определения прогноза. Тип инфекции можно предположить по картине кольпоскопии, подтверждение получают при культуральном исследовании или ПЦР. Выделяют следующие типы:

  • Неспецифические цервициты. Симптомы появляются при размножении облигатной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки), а также при гормональных изменениях в организме.
  • Специфические цервициты. Проявления патологии возникают после заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Чаще это хламидиоз, трихомониаз, гонорея, ВПЧ. Реже специфический цервицит развивается при сифилисе, туберкулезе.

Симптомы цервицита

Симптоматика чаще отсутствует, проявления зависят от характера течения и типа возбудителя. При остром цервиците появляются слизистые, или гноевидные выделения. Симптомы больше выражены при сочетании цервицита с кольпитом. Выделения сопровождаются зудом и жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Иногда беспокоит болезненность при половом акте. Редко встречаются тянущие или ноющие боли внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе.

Признаки хронического цервицита аналогичны, но менее выражены. Обострение процесса провоцирует менструация, переохлаждение, смена полового партнера. Иногда болезненные ощущения над лоном сохраняются вне обострения, усиливаются при интимных отношениях. Характерный симптом хронического воспаления – контактная кровоточивость. Мажущие выделения отмечаются после секса, осмотра врача, забора мазка.

Возбудители неспецифического цервицита дают приблизительно одинаковые симптомы, при специфических инфекциях клиническая картина может различаться. Хламидийный процесс чаще протекает бессимптомно, быстро переходит в хроническую форму. Для гонорейного цервицита характерны яркие симптомы: обильные гноевидные выделения, дизурические расстройства. При инфицировании трихомонадами появляются зеленоватые выделения и неприятный запах.

Ухудшение общего состояния при цервиците не обнаруживается. Повышение температуры, боль в животе, признаки интоксикации свидетельствуют о распространении инфекции на матку и придатки. Если цервицит выявляется одновременно с вагинитом, эндометритом, сальпингитом, количество выделений увеличивается, болевой синдром усиливаются. Симптомы цервицита чаще неспецифические, не позволяющие заподозрить именно воспаление шейки.

Осложнения

Опасность представляет тяжелое затяжное течение цервицита и отсутствие своевременного лечения. Выраженное хроническое воспаление провоцирует изъязвление цервикса, при заживлении формируется рубцовая ткань, которая деформирует шейку, приводит к стенозу цервикального канала. Это становится фактором риска бесплодия. Стеноз цервикса вызывает осложнения в родах, шейка теряет способность раскрываться, образуются разрывы.

Инфекция из эндоцервикса часто распространяется на эндометрий и далее восходящим путем в придатки, возникает воспаление органов малого таза, которое со временем приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию. Хронический цервицит без лечения ведет к развитию дисплазии. Это предраковое заболевание, которое характеризуется появлением атипичных клеток. Особенную опасность представляет сочетание воспаления с обнаружением ВПЧ высокого онкогенного риска.

Диагностика

Обследование женщин с цервицитом проводит акушер-гинеколог. При подозрении на гонорею к диагностике и лечению подключается дерматовенеролог. Отсутствие симптомов в острой стадии часто приводит к запоздалому началу лечения из-за несвоевременного обследования. Для подтверждения диагноза используется сочетание нескольких методов диагностики:

  • Гинекологический осмотр. В зеркалах при остром типе цервицита определяется воспаленная гиперемированная шейка. На экзоцервиксе могут появляться петехиальные кровоизлияния. Прикосновение тампоном вызывает кровоточивость. При эндоцервиците наружный зев выпячивается в виде ярко-красного ободка. Могут быть заметны слизисто-гнойные выделения.
  • Мазок из влагалища. Исследуют состав микрофлоры – при цервиците снижено количество лактобацилл, присутствуют кокки, могут обнаруживаться гонококки, внутриклеточно расположенные трихомонады. Увеличено количество лейкоцитов, много слизи.
  • РАР-тест. В цитологическом мазке из экзо- и эндоцервикса могут появляться признаки дискератоза, которые исчезают после лечения – это отличает цервицит от неоплазии. Эпителиальные клетки имеют признаки дегенерации цитоплазмы, гипертрофированные ядра. При выявлении симптомов дисплазии необходимо проведение биопсии.
  • Кольпоскопия. После обработки уксусной кислотой цервицит проявляется побелением эпителия и мелкой красной пунктацией. Обработка раствором Люголя в норме вызывает появление коричневых пятен, при цервиците этого не происходит. Эпителий выглядит рельефным. Может сохраняться мелкокрапчатое прокрашивание йодом.
  • Биопсия. Для гистологического исследования у больных хроническим цервицитом при проведении кольпоскопии берется участок эпителия. Симптомы острого воспаления являются противопоказанием для проведения биопсии.
  • ПЦР-диагностика. Определяется ДНК возбудителей цервицита. Метод ценен для диагностики при отсутствии выраженных клинических симптомов и минимальных изменениях на цервиксе. При помощи ПЦР обнаруживаются папилломавирусы, уточняется их онкогенный тип.

Лечение цервицита

Цель лечения патологии – подавление воспалительного процесса при помощи этиотропной антибактериальной, противовирусной, противогрибковой терапии. Одновременно могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Лечение проводится местными или системными средствами с последующим восстановлением биоценоза влагалища.

Консервативная терапия

При остром процессе лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя. Местное воздействие допускается при кандидозной инфекции, неспецифическом воспалении. При наличии симптомов хламидийного, трихомонадного или вирусного цервицита необходима системная терапия. Для этиотропного лечения применяются следующие группы препаратов:

  • При кандидозе. Местно в форме свечей или крема может использоваться клотримазол, вагинальные таблетки нистатин, крем бутоконазол. В некоторых случаях лечение проводится капсулами флуконазол. При проявлениях кандидозного кольпита и цервицита чаще 4-х раз в году после подавления острого процесса осуществляется противорецидивная терапия.
  • При хламидийном цервиците. Местное лечение неэффективно, назначается системная антибактериальная терапия. Препаратом выбора является азитромицин. Альтернативные средства относятся к группам тетрациклинов, макролидов, хинолонов. После завершения курса необходим контроль излеченности.
  • При трихомонадах. Трихомонады относятся к простейшим микроорганизмам, против них используется препарат с антипротозойным действием – метронидазол. При устойчивости трихомонад, выявляемой у 2-5% женщин, назначается тинидазол.
  • При гонококковой инфекции. При определении симптомов гонорейного цервицита применяют антибиотики широкого спектра действия. Рекомендуются цефалоспорины 3 поколения в сочетании с азитромицином. Препарат второй линии – доксициклин. Лечение проводится обоим половым партнерам.
  • При ВПЧ. Единая схема противовирусного лечения не разработана. Хорошо зарекомендовал себя препарат на основе инозина пранобекса. Его используют продолжительными курсами одновременно с иммунокоррекцией при помощи свечей с интерферонами.
  • При герпесе. Основным препаратом, подавляющим активность вируса простого герпеса, является ацикловир. Его используют в фазе обострения при наличии клинических симптомов – везикул с жидким содержимым на экзоцервиксе. Препарат дополнительной линии – фамцикловир.
  • При микстинфекции. Чаще всего при обострениях хронического цервицита встречается сочетание неспецифической микрофлоры, грибков. Назначаются комбинированные препараты, включающие антибиотики разных групп и антимикотики.

Последующее восстановление микрофлоры осуществляется местными препаратами, в состав которых входят лактобактерии. Улучшить результаты лечения можно путем устранения причин цервицита, коррекции нейроэндокринных сдвигов. Помогает изменение образа жизни, дозированные физические нагрузки, правильное питание. Эффективно лечение при помощи методов физиотерапии: диадинамических токов, магнитотерапии, электрофореза.

Деструктивные методы

Методы деструктивного лечения цервицита используются только при сочетании воспаления с другими фоновыми процессами в зоне шейки. При симптомах папилломатоза, полипах, лейкоплакии, эктропионе, истинной эрозии у нерожавших женщин вначале применяют щадящие методы. При их неэффективности проводят дополнительное обследование и меняют подход. Допускается лечение следующими способами:

  • Химическое прижигание. Выполняется препаратами, представляющими собой растворы уксусной, азотной, щавелевой кислоты. Медикаменты наносят на тампон и прикладывают к очагу. Этот тип лечения не приводит к формированию рубцовых изменений, хорошо переносится.
  • Криодеструкция. Используется раствор жидкого азота или углерода. Обязательное условие лечения – размер очага должен соответствовать диаметру охлаждающей насадки, потому при диффузном экзоцервиците методика не показана. После воздействия жидкого азота происходит вымораживание патологических клеток. Ткани при заживлении не рубцуются и не деформируются.
  • Лазерная вапоризация. Патологические участки на шейке удаляются прицельно при помощи лазера, который разогревает измененные клетки и ведет к их гибели. Метод лечения не вызывает тяжелых осложнений, рубцовой деформации цервикса, может применяться у нерожавших пациенток.
  • Радиоволновое лечение. Производится аппаратом Сургитрон. Процедура проходит безболезненно, на месте измененных тканей формируется нежный молодой эпителий. Во время лечения здоровые клетки остаются интактными, радиоволны воздействуют только на патологический эпителий.
  • Аргоноплазменная абляция. Проводится бесконтактно при помощи радиоволн, усиленных действием инертного газа аргона. Процедуру можно назначать женщинам любого возраста, в том числе – планирующим беременность. Заживление быстрое, грубые рубцы не образуются.

Хирургическое лечение

Лечение цервицита хирургическим способом рекомендовано в случае одновременного диагностирования дисплазии, полипов шейки матки или папилломатоза. Показанием к операции является рубцовая деформация шейки матки. Необходима госпитализация в отделение гинекологии. Полипы шейки матки удаляют, ложе прижигают жидким азотом. Могут применяться и другие методы лечения:

  • Петлевая электрохирургическая эксцизия. Проводится после купирования острого воспаления цервикса. При помощи электропетли удаляется измененный участок тканей, одновременно запаиваются сосуды, что снижает риск кровотечения. Полученные ткани исследуются гистологически.
  • Ножевая конизация шейки. Выполняется при помощи скальпеля. Удаляется конусовидный участок тканей, вершиной направленный в цервикальный канал. Операция может осложниться кровотечением, в настоящее время используется редко. После манипуляции полученные ткани отправляют на гистологический анализ.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении можно устранить симптомы цервицита, не допустить его перехода в хроническое заболевание, появления осложнений. Профилактика заключается в предупреждении заражения ИППП. Необходимо воздерживаться от случайных сексуальных контактов, использовать барьерную контрацепцию. Предотвратить травмы шейки матки можно, отказавшись от абортов. При необходимости прерывания беременности безопаснее провести процедуру на раннем сроке медикаментозным способом.

Цервицит

Виды цервицита

Цервицит – это воспалительный процесс в шейке матки, который может возникнуть на фоне эндометрита, кольпита, сальпингита, эрозии или других патологий. В гинекологии различают две разновидности заболевания:

  • Эндоцервицит – воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки (экзоцервикса), основными возбудителями которого выступают патогенные микроорганизмы и грибки. Данному заболеванию больше подвержены женщины репродуктивного возраста, нежели после менопаузы.
  • Экзоцервицит – воспаление распространяется во влагалищном сегменте шейки матки. Патология характерна при инфекционном или грибковом заражении.

Причины заболевания

Среди причин развития цервицита могут быть как аномалии генетического характера или сбой в иммунной системе организма, так и инфекции, передающиеся половым путем. Выделяют несколько факторов, повышающих риск развития цервицита:

  • Травмы шейки матки.
  • Частая смена партнеров.
  • Сбой гормонального фона.
  • Аллергия на тампоны или контрацептивы.
  • ВИЧ, папиллома-вирус, генитальный герпес, наличие условно-патогенной микрофлоры.

Лучшие врачи по лечению Цервицита

Симптомы цервицита

Когда призматический эпителий слизистой эндоцервикального канала поражается инфекционными возбудителями цервицита (уреоплазмой, стафилококком, гонококком), вялотекущий воспалительный процесс протекает бессимптомно и жалобы отсутствуют. Если цервицит длится долго, возникают дискомфортные ощущения внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, выделения из шейки матки, болезненность полового контакта и кровянистые выделения после секса. При поражении патогенными микроорганизмами слизистой влагалища (кандидоз, трихомониаз) клинические проявления заболевания диагностируют сразу.

Характерная симптоматика цервицита:

  • Зуд во влагалище.
  • Кровянистые выделения в середине цикла.
  • Дискомфорт при половом акте и мочеиспускании.
  • Мутные выделения из влагалища после менструации.
  • Отечность и изменение цвета слизистой на поверхности шейки матки.

Легкая форма цервицита протекает практически бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Когда заболевание переходит в хроническую форму, возможно появление гнойных выделений из влагалища и тупые тянущие боли в нижней части живота.

Механизм развития заболевания

Шейка матки выполняет роль физиологического барьера, который защищает от инфицирования верхний отдел репродуктивной системы и матку. Внешняя поверхность здоровой шейки матки покрыта несколькими слоями клеток плоского эпителия (слизистой). За зевом во внутренней части эндоцервикального канала плоский эпителий переходит в однослойный призматический. Функция призматических клеток – секреция слизи и продвижение сперматозоидов через эндоцервикальный канал.

Читайте также:  Дисметаболическая нефропатия: виды, симптомы, лечение

При сбоях в работе организма, нарушении защитной функции или проникновении чужеродной микрофлоры в цервикальном канале и шейке матки развивается патологический воспалительный процесс.

На фото пораженной цервицитом шейки матки можно увидеть изменение цвета зева, смещение плоского эпителия в область призматического и утолщение стенок шейки. Диагностируют инфекционный и неинфекционный цервицит.

Причины развития инфекционного цервицита:

  • Вирусы.
  • Сифилис.
  • Кандидоз.
  • Хламидии.
  • Гонококки.
  • Микоплазмы.
  • Трихомонады.
  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Кишечная палочка.
  • Паразитарные и протозойные инфекции (амебиаз).

Инфицирование шейки матки может произойти из-за нарушения гигиены, половым путем или контактным (из прямой кишки). Развитию неинфекционного цервицита способствуют:

  • Аборты.
  • Установка ВМС.
  • Травмы шейки матки.
  • Рубцовые деформации.
  • Снижение иммунитета.
  • Осложненный кольпит.
  • Гормональные контрацептивы.
  • Доброкачественные образования.

При поздней диагностике или ненадлежащем лечении заболевание цервицит приводит к утолщению (гипертрофии) стенок шейки матки и проникновению инфекции в верхние отделы репродуктивной системы.

Хронический и острый цервицит

Заболевание хронический цервицит обусловлено поражением слизистых эндоцервикального канала шейки матки вирусами и бактериями.
В редких случаях хронический цервицит развивается в результате:

  • Нарушения гигиены.
  • Опущения влагалища.
  • Воспаления в органах малого таза.
  • Неправильного приема гормональных препаратов.

В зависимости от причины развития инфекционного процесса, состояния слизистых оболочек, наличия патологий репродуктивной системы и реактивности организма, клинические проявления заболевания могут быть разными: незначительные слизистые выделения, гной, кровянистые выделения.

Почему опасен хронический цервицит:

  • Заболевание является причиной бесплодия.
  • Провоцирует дисплазию половых органов.
  • Увеличивает риск онкологических заболеваний.
  • Приводит к утолщению и гипертрофии стенок шейки матки.

Острый цервицит – это воспалительный процесс, который вызывает отечность слизистой шейки матки, образование инфильтратов и кист на участках плоского эпителия. Острая стадия провоцирует дистрофическое изменение слизистой, отторжение покровного эпителия и замещение цилиндрического эпителия плоским в эндоцервикальном канале шейки матки.

Для острого течения цервицита характерны:

  • обильные выделения (гнойные или слизистые);
  • интенсивные боли в нижней части живота;
  • гиперемия и отек цервикального канала;
  • изъязвления и кровоизлияния;
  • боли при мочеиспускании;
  • выпячивание слизистой;
  • зуд половых органов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика цервицита

Заболевание цервицит опасно тем, что может долго протекать бессимптомно. Как правило, вялотекущий воспалительный процесс на шейке матки диагностируют при профосмотре или обращении с другими заболеваниями.

Врач ставит диагноз «острый» или «хронический цервицит» на основании кольпоскопии и осмотра пациента в гинекологическом кресле. Для заболевания характерны слизисто-гнойные выделения, эрозированная поверхность и гиперемиянаружного отверстия цервикального канала.
Для диагностики цервицита дополнительно проводят следующие исследования:

  • Микроскопию мазка. При остром цервиците значительно повышен уровень лейкоцитов (свыше 30), гистиоцитов и лимфоцитов. В цилиндрическом эпителии наблюдаются процессы гипертрофирования ядра, диагностируют дистрофические изменения плоского эпителия. Хронический цервицит сопровождается деформацией и разрушением клеток эпителия.
  • ПЦР–диагностику и иммуноферментный анализ. Высокоточные лабораторные исследования РНК и ДНК-структур позволяют выявить такие инфекции, как микоплазмоз, папилломавирус, гонорею, хламидиоз, герпес.
  • Бакпосев на микрофлору. После выявления вида и рода патогенных микроорганизмов в шейке матки проводят пробу на антибиотик для медикаментозного лечения заболевания.
  • Осмотр шейки матки (зеркалами). При первичном осмотре на кресле специалист может диагностировать характерную для цервицита отечность слизистой, гиперемию, сосудистые петли, эктопию, очаговый или диффузный характер воспаления.
  • Цитоморфологическое исследование. Высокоточная диагностика дает возможность определить повреждения клеточной структуры и динамику восстановления в процессе терапевтического воздействия.

Лечение цервицита

Стандартная схема лечения цервицитов:

  • Хламидийный инфекционный цервицит лечится антибиотиками тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), азалидами (Сумамед), хинолонами (Таривид, Максаквин), макролидами (Эритромицин).
  • При кандидозном цервиците назначают свечи, эффективным средством является Дифлюкан и аналоги.
  • При терапии грибковых воспалительных процессов на шейке матки назначают комбинированные препараты (Тержинан).
  • После снятия острой симптоматики цервицита влагалище и шейку матки обрабатывают местными антибактериальными средствами: нитратом серебра, раствором Хлорофиллипта и Димексида.
  • Цервицит, вызванный генитальным герпесом, лечат противовирусными средствами (Ацикловир, Валтрекс), противогерпетическими препаратами и иммуностимуляторами.
  • Для терапии цервицитов, спровоцированных папилломавирусной инфекцией, назначают цитостатики, интерфероны и проводят амбулаторное удаление кондилом.
  • Терапия атрофических цервицитов заключается в применении эстрогенов, которые способствуют восстановлению эпителия слизистой и естественной микрофлоры.
  • При хроническом цервиците со значительным поражением слизистых и систем применяют хирургические методики: криотерапию, диатермокоагуляцию, лазеротерапию.

Если диагностика подтвердила диагноз «инфекционный цервицит», вместе с женщиной лечение должен пройти и половой партнер. Во время прохождения курса терапии назначают контрольную диагностику: лабораторные анализы и кольпоскопию.

Что предлагает народная медицина при цервиците

Народные методики лечения цервицитов эффективны в качестве поддерживающей терапии для снятия симптоматики и улучшения гигиены влагалища. Народная медицина должна использоваться параллельно с медикаментозным лечением, после консультации с лечащим специалистом.

  • Травы. Для спринцеваний используют настои противовоспалительных сборов: мать-и-мачехи, коры ивы, двудомной крапивы, листьев березы, корней можжевельника и листьев черемухи.
  • При инфекционном цервиците зуд и жжение во влагалище снимают ванночки из равных пропорций настоев: ягод можжевельника,листьев шалфея,цветков пижмы тысячелистника и почек березы.
  • Гомеопатические мази. В аптеках изготавливают мази из чистотела,полыни, корней одуванчика, семян льна, зверобоя, шалфея, цветков сирени. В качестве базы в таких лекарственных составах используют мед или глицерин.
  • Для внутреннего применения рекомендованы общеукрепляющие и противовоспалительные настои: мяты перечной,хвоща,полыни,травы зверобоя.

Хирургические операции при цервиците

При высокой степени поражения слизистой шейки матки, развитии побочных аномалий в работе репродуктивной системы и отсутствии надлежащего ответа организма на медикаментозную терапию показана хирургическая коррекция цервицита. Операция проводится только после того, как вылечен инфекционный очаг воспаления.

Хирургическая методика лечения цервицитов основана на воздействии на пораженные ткани жидким азотом, после чего проводят электрохирургическое лечение или лазеротерапию. Время реабилитации после операции может составлять от 2-х недель до 1.5 месяцев.

Диета при цервиците

При цервиците медикаментозная терапия должна быть дополнена грамотной сбалансированной диетой. Во время лечения воспалительного процесса организм остро нуждается в достаточном количестве микроэлементов, полинасыщенныхжирных кислот, белка, витаминов и углеводов.

В рацион пациента следует включить:

  • Крупы: гречку, ячневую крупу, овсянку.
  • Мясо: говядину, индейку, баранину, печень, мясо голубя.
  • Молочные продукты: сыр, сметану, сливки, сливочное масло, творог.
  • Кисломолочные продукты: закваски, йогурты, кефир, простоквашу, айран.
  • Продукты, богатые йодом, клетчаткой и крахмалом: морскую капусту, шпинат, кукурузу, фейхоа, белые грибы.
  • Орехи и бобы: фасоль,горох,семечки тыквы, фундук, миндаль, фисташки, грецкий орех, кешью.
  • Продукты, в которых содержатся медь, цинк, железо, витамин В12 и РР: кальмары, креветки, устрицы, угорь.
  • Рыбу, богатую фосфором, хромом, Омега-3 и Омега-6: горбушу, скумбрию, сома, хек, тунец, камбалу, лосось, мойву.
  • Сухофрукты и масла:чернослив, изюм, курагу, финики, оливковое и кукурузное масло.
  • Продукты, богатые витамином С: цитрусовые, смородину, чечевицу, шиповник, брокколи, сладкий перец, кизил.
  • При цервиците категорически противопоказано курение, большие порции кофеина и алкогольные напитки.

Рекомендуется ограничить потребление:

  • Кваса.
  • Консервов.
  • Жирных блюд.
  • Сладкой выпечки.
  • Дрожжевого теста.
  • Острых и копченых блюд.
  • Маринованных продуктов.

Осложнения цервицита

Хронический цервицит может долго протекать бессимптомно и не вызывать никаких явных дисфункций в организме. Со временем разрастание воспалительного процесса приводит к дифференцировке и нарушению в клетках эпителия эндоцервикального канала и влагалищной части шейки матки. В результате изменения слизистой развивается эрозийный процесс и дисплазия. Уплотнение шейки матки и смещение слизистой нарушают проходимость канала и ведут к бесплодию, аднекситу и эндометриту.

После перенесенного цервицита в полости матки и на шейке появляются:

  • Полипы.
  • Псевдоэрозии.
  • Выворот шейки матки.
  • Патологии верхних отделов половых путей.

Основная опасность поздней диагностики цервицита заключается в развитии эрозии с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Группа риска для цервицита

В большинстве случаев цервициты диагностируют у женщин, чья половая жизнь началась слишком рано. Наличие нескольких половых партнеров и отсутствие барьерного предохранения так же влечет за собой воспалительные процессы на шейке матки.Тяжелая форма цервицита может стать причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

В результате гормональной перестройки в климактерическом возрасте все женщины находятся в группе риска заболеваний яичников матки и шейки матки. Поэтому важно регулярно проходить диагностику и при необходимости принимать назначенное гормональное лечение.

Цервицит при беременности

При беременности заболевание цервицит может вызвать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Инфицирование околоплодных вод в первом триместре беременности влечет за собой патологии развития плода, плацентарную недостаточность и другие пороки. На поздних сроках беременности воспалительный процесс в шейке матки распространяется на всю репродуктивную систему и тормозит развитие плода.

Для лечения цервицита у беременных женщин назначают антибактериальный Суммамед, местные антисептики и иммуномодуляторы. В качестве поддерживающей терапии при стихании симптомов острого цервицита проводят обработку влагалища и шейки матки растворами Димексида и Хлорофиллипта. При инфекционном цервиците назначают противовирусные и антибактериальные средства женщине и половому партнеру.

Профилактика цервицита

В 90% случаев этиологией цервицита у женщины является заражение половым путем или грубое нарушение правил гигиены. Самым эффективным методом предохранения от инфицирования являются барьерные контрацептивы (презервативы). Для профилактики воспалительных процессов в шейке матки необходимо регулярно проходить осмотр на кресле у гинеколога, сдавать мазки и проводить цитологическое исследование.

Толчком к развитию цервицита служит снижение иммунитета после перенесенного заболевания или сезонного истощения организма. Прием витаминов, закаливание и активный образ жизни будут лучшей профилактикой заболевания.При патологическом опущении половых органов рекомендовано регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц влагалища (вумбилдинг) и не носить сдавливающее белье.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Цервицит шейки матки: симптомы, лечение, последствия

По своей природе цервицит – это разновидность воспалительного процесса, происходящего во влагалищном сегменте шейки матки.

При наличии такого дефекта из влагалища выходят специфические выделения, может присутствовать болевой дискомфорт в нижней части живота. Помимо этого, болью может сопровождаться мочеиспускание, а также сексуальный контакт.

Данная патология достаточно опасна, т.к. она может провоцировать появление дополнительных осложнений. Из-за чего же возникает цервицит?

Что это такое?

Цервицит представляет собой заболевание, при котором диагностируют воспаление шейки матки в области влагалищных участков.

Патологический процесс сопровождается гнойными или выделениями с примесями слизи, болезненностью в нижней части живота, болями во время мочеиспускания, а также дискомфортными ощущениями при половом акте. Если диагностируется хроническая форма патологии, то такому состоянию характерны эрозийные явления, уплотнение маточных стенок, поражение инфекционного происхождения верхней части влагалища.

Шейка матки сама по себе является барьером, который защищает внутреннюю полость от проникновения патогенных бактерий в матку и верхние половые пути. При воздействии неблагоприятных факторов теряется защитная функция, что способствует поражению чужеродной микрофлорой и развитию воспаления. В большинстве случаев патология выявляется у женской половины населения в репродуктивном возрасте, реже – в период климакса.

Причины возникновения

У здоровых женщин слизь из цервикального канала выступает в качестве защитного фактора, который препятствует росту патогенной микрофлоры. Инфицирование предотвращает нормальный биоценоз влагалища, выработка молочной кислоты палочками Дедерлейна. Если их содержание снижается, возникают условия для размножения условно-патогенной флоры или проникновения патогенов.

К симптомам цервицита приводят следующие типы инфекции:

  1. Вирусы. У женщин с симптомами хронического цервицита в 80% случаев диагностируется ВПЧ. Для вирусной инфекции характерна субклиническая или латентная форма, иногда возбудителя выявляют только при углубленном обследовании. В качестве патогенного агента также может выступать цитомегаловирус, вирус герпеса, реже аденовирус.
  2. Условно-патогенные микроорганизмы. Являются основной причиной заболевания. Чаще определяется грамотрицательная флора (клебсиеллы, кишечная палочка, энтерококки), неклостридиальные анаэробы (протей, бактероиды). Могут обнаруживаться стафилококки, стрептококки.
  3. Хламидии. Являются возбудителем острого цервицита. Обнаруживаются у 45% пациенток. В чистом виде хламидийная инфекция нехарактерна для симптомов хронического воспаления, чаще встречается ее ассоциация с облигатной флорой.
  4. Трихомонады. Определяются у 5-25% женщин, обратившихся к гинекологу с симптомами воспаления. Цервицит нередко протекает с минимально выраженными признаками инфекции. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет.
  5. Кандиды. Грибковая инфекция развивается при снижении иммунных факторов, нарушении биоценоза влагалища. Кандидозный цервицит дополняется симптомами кольпита. Обострения могут провоцировать хронические болезни, антибактериальная терапия, гормональные изменения.
  6. Гонококки. Вызывают острый вагинит и цервицит, которые могут сочетаться с симптомами уретрита. При хронической инфекции выявляются у 2% больных. Часто распространяются на вышележащие отделы половой системы, что обуславливает сочетание симптомов цервицита с проявлениями хронического эндометрита, аднексита.

Причиной заболевания могут быть возбудители сифилиса, туберкулеза. Иногда наблюдается сочетание нескольких инфекций. Фактором риска развития цервицита выступают аборты и любые травматичные манипуляции, повреждающие шейку матки. Вероятность возникновения патологии повышается при эктопии или эктропионе шейки. Распространению половых инфекций способствует низкая сексуальная культура, частая смена половых партнеров, отказ от барьерной контрацепции.

Симптомы цервицита шейки матки

На начальной стадии патологического процесса клиническая картина в основном отсутствует. Первые признаки цервицита проявляются в виде интенсивных выделений на протяжении нескольких дней после окончания менструации. Чаще всего они остаются без внимания со стороны женщин.

В том случае, если присутствует следующая симптоматика, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

  • кровяные мазания, наблюдающиеся некоторое время после окончания месячных;
  • ощущение зуда в органах репродуктивной системы;
  • болезненность и дискомфорт во время полового акта;
  • жжение при походе в туалет;
  • болевые ощущения в нижней области живота и в промежности;
  • выделения с примесями крови после секса.

Если заболевание имеет тяжелый характер течения, то признаки будут следующими:

  • резкий неприятный запах;
  • интенсивные гнойные выделения;
  • зуд и боли в животе.

При отсутствии необходимого лечения острой формы цервицита он переходит в хроническую стадию. Для подобного состояния характерны регулярные выделения мутной консистенции с наличием слизи. Иногда отмечается раздражение половых органов снаружи.

Цервицит при беременности

При беременности заболевание цервицит может вызвать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Инфицирование околоплодных вод в первом триместре беременности влечет за собой патологии развития плода, плацентарную недостаточность и другие пороки. На поздних сроках беременности воспалительный процесс в шейке матки распространяется на всю репродуктивную систему и тормозит развитие плода.

Для лечения цервицита у беременных женщин назначают антибактериальный Суммамед, местные антисептики и иммуномодуляторы. В качестве поддерживающей терапии при стихании симптомов острого цервицита проводят обработку влагалища и шейки матки растворами Димексида и Хлорофиллипта. При инфекционном цервиците назначают противовирусные и антибактериальные средства женщине и половому партнеру.

Диагностика

При отсутствии явных симптомов цервицита его очень сложно диагностировать вовремя. Для его своевременного определения и диагностирования очень важно посещать гинеколога с целью профилактики.

Для диагностики применяют такие методы:

  1. Осмотр у гинеколога с применением зеркал. Врач обращает внимание на цвет влагалищного сегмента шейки, его изменение, присутствие гнойного образования, кровянистых выделений, язвочек и отёка.
  2. Взятие мазка на микроскопическое исследование для определения инфекции и её возбудителей.
  3. Кольпоскопия происходит при помощи колькоскопа, с оптическим усилением и освещением на слизистые шейки и влагалища. При этом методе можно хорошо рассмотреть все очаги заболевания и диагностировать их. При этой процедуре нередко берут кусочки ткани из подозрительных образований для гистологии.
  4. Бактериологический посев взятого мазка из влагалища. Этим методом определяют флору влагалища и её чувствительность к антибиотикам.
  5. ПЦР. Этот метод обнаруживает ДНК вируса и его количество в материале исследования. Этим способом выявляют микоплазмоз и хламидиоз.
  6. Анализ взятого мазка в лаборатории на количество эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов. Показывает степень воспалительного процесса неинфекционного происхождения.

Осложнения

На протяжении длительного времени заболевание может не сказываться негативно на общем состоянии женщины. Однако если цервицит переходит в хроническую форму, то в процессе прогрессирования болезни нарушается целостность и дифференцировка эпителия канала шейки матки, а также влагалищной части шейки матки.

На фоне таких нарушений часто развивается эрозия шейки матки, со временем переходящая в дисплазию. Если воспалительный процесс в цервикальном канале продолжается на протяжении длительного времени, то свойства слизи шейки матки изменяются. Итогом таких патологических изменений может стать бесплодие. Эндоцервицит может стать причиной нарушения проходимости канала шейки матки. При отсутствии адекватного лечения возможно дальнейшее распространение инфекции, что приводит к аднекситу и эндометриту. Кроме того, распространение инфекции при цервиците может стать причиной пиелонефрита и перитонита. Если цервицит сочетается с вирусом папилломы человека онкогенного типа, значительно возрастает риск развития онкологических новообразований в шейке матки.

Читайте также:  Вирус Эпштейна-Барр: заболевания, симптомы, лечение

У женщин с хроническим цервицитом часто проявляются постоянные боли в области таза. Кроме того, заболевание может привести к внематочной беременности, выкидышам и другим осложнениям в процессе вынашивания ребенка и родов.

Лечение цервицита у женщин

Начинается лечение цервицита у женщин с ликвидации очагов воспаления, а также причин, которые его вызвали. Затем начинается укрепление иммунитета. После определения типа заболевание врач назначает ряд комплексных мероприятий. В него входит:

  • приём лекарственных средств;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • спринцеваний;
  • применение свечей;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры влагалища.

Применяют антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства для избавления от болезнетворных микроорганизмов, при инфекционном типе цервицита. Например, Метронидазол и сульфаниламидные препараты.

Препараты для лечения цервицита

Противовирусные препараты используется, например, при герпетической инфекции . В этом случае зачастую назначается ацикловир. Дозировка препарата и кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из тяжести процесса и выраженности клинических проявлений. Побочные реакции на фоне приема препарата выявляются редко. Наиболее часто можно столкнуться с дискомфортом в животе, тошнотой, рвотой, диареей, головной болью. Обнаружение аллергической реакции является показанием к отмене препарата.

В случае обнаружения кандидозного цервицита назначаются противогрибковые препараты. Наиболее распространенным препаратом данной группы является флуконазол. Переносимость данного препарата очень хорошая, побочные эффекты появляются крайне редко. Из побочных реакций наиболее часто можно отметить боль в животе, тошноту, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, расстройство стула в виде запора.

Назначение антибактериальных препаратов для лечения необходимо при бактериальной этиологии цервицита . Используются следующие группы антибиотиков:

1) Тетрациклины. Одним из представителей данной группы антибактериальных средств является доксициклин, который активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Противопоказан детям до 8 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, людям, имеющим печеночную недостаточность, а также при миастении (в случае использования внутривенного введения препарата).

2) Макролиды. Наиболее распространенным представителем макролидов является азитромицин. Данный антибиотик обладает широким спектром антибактериального действия, что позволяет использовать его при поражении различными грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Механизм действия препарата заключается в замедлении роста и размножения бактерий. Азитромицин достаточно хорошо переносится, редко на фоне приема препарата возникают побочные эффекты, противопоказан лишь при наличии у пациента аллергической реакции к любому из компонентов препарата, беременности и лактации, а также детям до 12 лет.

  • моксифлоксацин. Обладает бактерицидным действием, распространяющимся на широкий спектр микроорганизмов. Препарат хорошо переносится среди представителей разных возрастов. При необходимости разрешается назначать беременным женщинам, так как в ходе исследования на животных не был выявлен тератогенный эффект, который означает возникновение пороков развития вследствие применения лекарственного средства. Стоит воздержаться от использования детям до 18 лет, так как не проведены клинические испытания препарата, говорящие о безопасности применения моксифлоксацина в детском возрасте;
  • левофлоксацин. Препарат обладает бактерицидным действием, активен как по отношению к грамотрицательным, так и к грамположительным микроорганизмам. Левофлоксацин достаточно хорошо переносится, редко возникают следующие побочные реакции: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастральной области (верхней части живота), мышечная слабость.

Хроническая стадия заболевания характеризуется меньшей успешностью консервативного лечения, что, соответственно, определяет необходимость в применении хирургических методов (криотерапии, диатермокоагуляции, лазеротерапии) при предварительном избавлении от инфекций.

Хирургическое лечение

сли консервативная терапия не приносит ожидаемого результата в течение нескольких месяцев, врачи принимают решение о проведении той или иной операции. Показаниями к такому виду лечения служат:

  • длительно существующий болевой синдром;
  • планирование беременности;
  • большая площадь поражения.

Существует несколько разновидностей операции, которые отличаются по своей технике:

  1. Применение лазерного прижигания. В область расположения воспалительного очага направляют лазерные лучи. Они разрушают повреждённые клетки и вызывают образование на поверхности слизистой оболочки плотного струпа, под которым и происходит заживление. Само прижигание проводится под анестезией и длится от 10 до 15 минут.
  2. Криохирургическая процедура. Во влагалище вводится специальный прибор, внутри которого находится жидкий азот. Его температура крайне низкая, в результате чего охлаждается само устройство и прижигает мягкие ткани. Процедура проводится в 2 этапа с разницей в 3–5 минут, что позволяет уничтожить омертвевшие участки. Восстановление после этой методики лечения протекает быстрее, что связано с меньшим повреждением слизистой оболочки.

Народные средства

Не стоит забывать, что почти все народные средства имеют временный эффект и не помогают избавиться от причины цервицита — патогенных микроорганизмов. Поэтому доктора запрещают оказываться от традиционного лечения.

Самые популярные народные рецепты для борьбы с цервицитом:

  1. Брусок хозяйственного мыла натрите на мелкой тёрке и пересыпьте в чистую банку. Одну столовую ложку стружек размешайте в ёмкости с 0,5 литрами тёплой воды. Наберите раствор в спринцовку и несколько раз проведите промывание влагалища. Хозяйственное мыло создаёт среду, неблагоприятную для размножения и дальнейшего роста патогенных микроорганизмов. Опасность частого применения такого средства состоит в высушивании слизистой оболочки: именно поэтому его используют 1 раз в неделю.
  2. 100 грамм измельчённого подорожника перемешайте с таким же количеством лопуха. Полученный порошок поместите в тазик с кипятком и дождитесь его остывания до приемлемой температуры. Погрузите нижнюю часть туловища в эту ванночку и проведите в ней 10–15 минут. Подорожник в сочетании с лопухом обладают выраженными заживляющими свойствами и устраняют имеющиеся трещинки и разрывы на слизистой оболочке. Рекомендуется использовать этот метод 2–5 раз в неделю перед сном.
  3. 50 грамм календулы растворите в стакане кипятка и накройте блюдцем. Через 10–15 минут удалите с помощью сита остатки сырья и наберите раствор в спринцовку. Проведите промывание несколько раз. Календула — лучшее природное противовоспалительное средство, которое снимает отёчность, избавляет от зуда и неприятных выделений. Процедуру нужно проводить ежедневно перед сном для достижения максимального результата.

Диета во время лечения

При цервиците медикаментозная терапия должна быть дополнена грамотной сбалансированной диетой. Во время лечения воспалительного процесса организм остро нуждается в достаточном количестве микроэлементов, полинасыщенныхжирных кислот, белка, витаминов и углеводов.

Рекомендуется ограничить потребление:В рацион пациента следует включить:
  • кваса.
  • консервов.
  • ;ирных блюд.
  • слаждкой выпечки.
  • дрожжевого теста.
  • острых и копченых блюд.
  • маринованных продуктов.
  • крупы: гречку, ячневую крупу, овсянку.
  • мясо: говядину, индейку, баранину, печень, мясо голубя.
  • продукты, в которых содержатся медь, цинк, железо, витамин В12 и РР: кальмары, креветки, устрицы, угорь.
  • рыбу, богатую фосфором, хромом, Омега-3 и Омега-6: горбушу, скумбрию, сома, хек, тунец, камбалу, лосось, мойву.
  • сухофрукты и масла:чернослив, изюм, курагу, финики, оливковое и кукурузное масло.
  • молочные продукты: сыр, сметану, сливки, сливочное масло, творог.
  • кисломолочные продукты: закваски, йогурты, кефир, простоквашу, айран.
  • продукты, богатые йодом, клетчаткой и крахмалом: морскую капусту, шпинат, кукурузу, фейхоа, белые грибы.
  • орехи и бобы: фасоль,горох,семечки тыквы, фундук, миндаль, фисташки, грецкий орех, кешью.
  • продукты, богатые витамином С: цитрусовые, смородину, чечевицу, шиповник, брокколи, сладкий перец, кизил.
  • при цервиците категорически противопоказано курение, большие порции кофеина и алкогольные напитки.

Профилактика

Как видно, цервицит – это крайне неприятная патология, способная негативно отражаться на жизни женщины.

Однако «знакомства» с ней можно избежать. Для этого надо соблюдать ряд простых профилактических мер:

  • регулярно соблюдать интимную гигиену;
  • предохраняться от нежелательной беременности, дабы потом не делать аборт, который может спровоцировать воспаление и цервицит;
  • вовремя лечить инфекционные поражения влагалища и шейки матки;
  • соблюдать все врачебные рекомендации во время беременности и на этапе родов, чтобы при рождении ребенка не повредить шейку матки;
  • вовремя устранять дисфункции эндокринной системы.

Этих правил вполне достаточно для того, чтобы уберечь себя от цервицита и вызываемых им сопутствующих проблем.

Цервицит

Цервицит — патологический процесс воспалительного характера, поражающий слизистую шейки матки.

Редко развивается в качестве самостоятельного заболевания. Как правило, является следствием вульвита и других воспалительных процессов в половой системе. Чаще всего диагностируется у пациенток репродуктивного возраста. Отсутствие терапевтического воздействия приводит к развитию эрозивных поражений слизистой матки и самопроизвольному прерыванию беременности на ранних ее сроках.

Что вызывает цервицит

Причины цервицита — воспалительный процесс, вызванный патогенной микрофлорой (стафилококк, вирусы, эшерихиоз, микоплазма, бактерии, ИППП).

Основные факторы риска

Риск развития цервицита повышают следующие факторы: травмирование органов малого таза в процессе родовой деятельности, выскабливание в ходе диагностики или аборта, прием КОК (длительный период), развитие рубцовой ткани на поверхности слизистой, новообразования различной этиологии, нарушение работы иммунной системы.

Симптомы и клиническая картина при цервиците

Клиническая картина патологии характеризуется различными проявлениями, зависит от первопричины, основного возбудителя, общего состояния больной.

  • зуд, жжение во влагалище;
  • болевой синдром в малом тазу;
  • боли при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • выделения с примесью крови или гноя;
  • мажущие, кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • незначительное повышение температуры тела.
  • Диагностика цервицита

Диагностика цервицита включает выявление первопричины патологии, обнаружение основного возбудителя и провоцирующих факторов.

Методы диагностики цервицита

Для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование. Назначаются:

  • бактериоскопия;
  • ПЦР-анализ;
  • цитологическое исследование;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • кольпоскопия;
  • развернутый анализ мочи;
  • биопсия очагового участка (при хроническом цервиците).

Какой врач лечит цервицит?

Лечение цервицита проводится под контролем гинеколога, эндокринолога, хирурга.

Схема лечения цервицита

Как лечить цервицит, врач решает после получения результатов полного обследования. Схема лечения решает задачи устранения первопричины патологии и факторов, усугубляющих течение болезни.

Основные методы лечения и противопоказания

Чем лечить цервицит, определяется его этиологией.

При цервиците, вызванном возбудителем ЗППП, назначаются антибиотики: тетрациклины (Акромицин, Мономицин, Цикломицин); макролиды (Макропен, Клацид); фторхинолоны (Офлоксацин, Таривид); азалиды (Сумамед, Азитромицин).

При цервиците грибковой этиологии применяются противогрибковые препараты (Флузон, Дифлюкан).

Также проводится местное лечение: обработка влагалища слабым раствором Димексида (назначается после купирования острого процесса), препараты на основе эстрогена (при атрофических формах патологии).

Противопоказания к применению антибиотиков тетрациклинового ряда: заболевания грибковой природы, почечная недостаточность, нейтропения, беременность.

Возможные осложнения

В ходе лечения либо при его отсутствии возможно развитие следующих осложнений:

  • переход патологии в хроническую форму;
  • переход воспалительного процесса на рядом располагающиеся органы;
  • воспаление бартолиниевых желез;
  • венерический перигепатит;
  • переход заболевания в атипичную форму.

Хронический цервицит

Диагностируют при наличии хронического воспалительного процесса, локализующегося на слизистой шейки матки. Признаки цервицита в хронической форме слабо выражены, первая симптоматика появляется при обострении воспаления.

Основные провоцирующие факторы и причины: некорректное использование различных видов контрацепции, неграмотное их сочетание; спринцевание влагалища с применением кислотных растворов; заболевания, передающиеся половым путем; нарушения гормонального фона; хронические формы уретрита, цистита, кольпита; травмирование матки во время аборта или родов.

Лечение хронической формы цервицита предполагает применение радикальных методов (лазерное воздействие, криодеструкция) с одновременным устранением основной причины.

Меры профилактики цервицита

К мерам профилактики относятся:

  • осмотр врачом-гинекологом каждые полгода;
  • исключение искусственного прерывания беременности;
  • качественное лечение инфекционных и воспалительных процессов;
  • контроль уровня половых гормонов;
  • наличие постоянного полового партнера.

Цервицит

Цервицит, что это такое? Как лечить цервицит шейки матки
Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Что это такое?

Цервицит — это воспаление шейки матки, если сказать коротко простым языком. Но, не все так просто — давайте рассмотрим вопрос подробно.

Причины цервицита

Основной причиной цервицита являются заболевания, которые передаются половым путем. При развитии определенной болезни, передающейся половым путем, постепенно происходит разжижение густой слизи, вследствие чего начинается воспаление слизистой оболочки. После этого инфекция начинает распространяться на основу шейки матки. Ввиду таких изменений микробы постепенно попадают в матку, придатки, позже распространяются в мочевой пузырь, почки и другие органы. В итоге в полости малого таза женщины развиваются патологические явления, вплоть до перитонита.

Если основной причиной развития цервицита у женщины считаются венерические болезни, то врачи также выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания. Риск развития цервицита значительно возрастает, если женщина была инфицирована вирусом герпеса или вирусом папилломы человека. Цервицит может настичь девушку в период, когда она только начинает активную половую жизнь. Также цервицит шейки матки может проявиться как последствие механического либо химического раздражения (речь идет о противозачаточных либо гигиенических средствах). В некоторых случаях воспалительный процесс возникает как следствие аллергической реакции организма на латекс, другие компоненты противозачаточных средств либо средств личной гигиены.

Фактором, провоцирующим заболевание, также является ослабленный иммунитет вследствие других соматических заболеваний. Кроме того, цервицит может развиваться вследствие травм, нанесенных в процессе аборта или родов (в данном случае важно качественно ушивать все разрывы промежности и шейки матки, полученные в родовом процессе), при опущении половых органов у женщин. Также заболевание часто поражает женщин, вступивших в климактерический период.

Все описанные выше причины способствуют активному размножению микроорганизмов, отнесенных к группе условно-патогенных (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы присутствуют в микрофлоре влагалища.

Симптомы цервицита

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие признаки заболевания обусловлены сопутствующей патологией.

Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки.

Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Лимфоцитарный цервицит

Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований. При выявлении такой формы воспаления, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику со злокачественной лимфосаркомой.

Кандидозный цервицит

Возникает в ситуации, когда во влагалище уже имеется грибковое поражение (молочница). При осмотре шейки матки в зеркалах определяются белые налеты, которые легко соскабливаются, в результате чего обнажается воспаленная слизистая красного цвета.

Вирусный цервицит

Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, ВИЧ. Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт. При обследовании врач может увидеть характерные для герпесной инфекции пузырьки или диагноз подтвердит только лаборатория. [adsen]

Читайте также:  Свиной грипп типа А (H1N1): симптомы, осложнение, лечение и профилактика

Кистозный цервицит

Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных кист в области шейки матки. В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.

Атрофический цервицит

Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления — травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Лечение цервицита

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания. Схема лечения при разных видах цервицита:

  1. При грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
  2. При хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин+Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
  3. При атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель);
  4. При бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт).

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).

Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Цервицит шейки матки

Цервицит шейки матки – это воспаление во влагалищной части шеечного отдела матки. Возникает вследствие полиморфных причин (от проникновения патогенной микрофлоры до механических повреждений). Чаще наблюдается у женщин детородного возраста. Начальная фаза болезни протекает бессимптомно. Затем, по мере прогрессирования, постепенно проявляется характерная клиническая картина. Болезнь хорошо поддаётся устранению, но при условии своевременного обращения к врачу.

Что это такое

Цервицит шейки матки – это вялотекущее поражение, появлению которого предшествуют различные факторы. Воспалительный процесс охватывает плоскоклеточный слизистый эпителий цервикального канала. Прогрессирование патологии сопровождается болью и выделениями. Когда в процесс вовлекается мышечный слой шейки детородного женского органа, состояние пациентки отягощается и требует незамедлительной госпитализации. Но в 95% случаев женщины обращаются к врачу ещё при поверхностной форме болезни.

За непродолжительный срок воспалительный процесс может перейти на внутреннюю часть женского детородного органа, вызывая эндометрит. Лечение зависит от формы болезни и стадии на момент обращения к специалисту. Кроме основной терапии пациентке назначают препараты для восстановления естественной микрофлоры влагалища (Гинофлор, Кипферон).

Симптомы

По мере развития болезни, возникают следующие признаки:

  • Вагинальные выделения. Секреция имеет примесь гноя, характеризуется неприятным запахом, обильностью.
  • Острая боль при интимной близости.
  • Вялость, снижение работоспособности, отсутствие аппетита.
  • Контактные кровотечения (возникают сразу после интимной близости).
  • Жжение при мочеиспускании, появление неприятного запаха от урины.
  • Боль в состоянии покоя. Локализация неприятного ощущения – поясница, крестцовая область, урогенитальный тракт, нижняя часть живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Болезненные месячные (сопровождаются спазмами и общей слабостью).

Перечислены симптомы, которые может заметить сама пациентка, остальные признаки поражения органа репродуктивной системы выявляют только во время осмотра. Врач определяет наличие отёка и покраснения наружного отверстия цервикального канала, выпячивание его слизистой оболочки.

В отягощённых клинических случаях и при хронической стадии воспаления специалист устанавливает наличие эрозий и кровоподтёков на тканях поражённого органа. В зависимости от формы поражения, врач визуализирует на цервикальном канале пузыри, полипы, кисты – единичные или множественные.

Причины

К образованию цервицита предрасполагают следующие причины:

  1. Недостаточное выполнение или полное несоблюдение интимной гигиены
  2. Низкий иммунитет
  3. Частое и неправильное использование тампонов во время месячных
  4. Инфекционно-воспалительные поражения органов репродуктивной системы
  5. Венерические инфекции
  6. Частая смена половых партнёров
  7. Наличие тяжёлой родовой деятельности в анамнезе (с травмами репродуктивных органов)
  8. Грубое ведение половой жизни, излишества
  9. Дисбактериоз (не только влагалища, но и кишечника)
  10. Использование гигиенических средств сомнительного качества
  11. Частое и неправильное спринцевание
  12. Вирус герпеса или папилломы человека

Дополнительные причины – непереносимость латекса, частичное выпадение внутриматочной спирали и последующее раздражение таковой цервикального канала.

Виды и формы

Болезнь классифицируется в зависимости от срока давности (на острую и хроническую форму), и вида возбудителя, который спровоцировал патологический процесс.

Более подробная информация приведена в таблице.

Вид цервицитаЕго характеристики
ОстрыйХарактеризуется тенденцией достаточно быстрого распространения на другие органы малого таза (посредством лимфотока).
ХроническийПричина развития – отсутствие лечения воспаления в острой стадии. Преобладающие симптомы – периодические эпизоды боли в нижней части живота, выделение слизистой секреции из влагалища.
ГнойныйЭтиология развития – все состояния женского организма, при которых происходит образование и выделение гноя (аднексит, эндометрит). В 20% клинических случаев женщина инфицируется от полового партнёра, являющегося носителем гонореи.
ВирусныйВозникает из-за присутствия в организме вируса герпеса или папилломы человека. Патология протекает с тяжёлым общим состоянием и повышением температуры тела до невысоких показателей. Его устранение занимает более 2 месяцев.
БактериальныйРазвивается вследствие попадания бактериальной микрофлоры (стрептококков, стафилококков). Сопутствующее явление – дисбактериоз влагалища (нарушение кислотно-щелочного баланса).
АтрофическийПредрасполагающий к нему фактор – затяжная форма цервицита. Другие причины – наличие полипов, перенесенные выскабливания (аборты), гормональный дисбаланс. Патология протекает в виде ограниченного воспаления.
КистозныйОтносится к отягощённым формам рассматриваемой болезни. Этиология – одновременное развитие 2 патологических явлений: кистозных новообразований и сочетания различных инфекций.

На основании рассмотренных видов болезни формируют диагноз у определённой пациентки. Например, атрофический цервицит острой формы или вирусное воспаление цервикального канала шейки матки.

Острый

Предполагает незамедлительную госпитализацию в отделение гинекологии. Благодаря диагностике исключают наличие апоплексии яичника, внематочной беременности.

  • Боль внизу живота, наблюдаемая в состоянии покоя
  • Повышение температуры тела до высоких пределов
  • Слабость, головокружение, бледность кожи
  • Раздражение внутри уретры во время мочеиспускания
  • Слизисто-гнойные выделения из половых путей
  • Напряжение передней брюшной стенки

Если проигнорировать нарушение в острой фазе его развития, воспалительный процесс примет затяжное течение. Такая форма хуже поддаётся устранению, тяжелее переносится в плане общего самочувствия, больше подвергает риску появления осложнений.

Хронический

Хронический цервицит – это воспаление, обострение которого возникает чаще 1 раза в полгода. Опасность затяжной болезни состоит в высоком риске формирования опухолевого процесса или дисплазии. Оба состояния неблагоприятны для здоровья и жизни. Причина формирования таковых – утолщение маточных стенок под влиянием длительного воспаления.

Гнойный

Главный признак – обильное выделение из влагалища слизисто-гнойной секреции. Характеризуется повышением температуры тела до высоких цифр. Воспаление достаточно быстро распространяется на внутреннюю маточную часть, создавая благоприятное условие для развития бесплодия.

Вирусный

Считается наиболее тяжёлой формой цервицита. Во время осмотра врач выявляет характерные высыпания на цервикальном канале – пузыри, сгруппированные в один очаг, или папилломы. При ведении незащищённой половой жизни, у партнёра пациентки возникает вирусный баланит, баланопостит, уретрит или цистит. Возможно сочетание перечисленных патологий или развитие только одной из них.

Бактериальный

Является наиболее распространённой формой цервицита шейки матки. Характерные признаки состояния:

  1. Боль во время мочеиспускания, интимной близости
  2. Выделения из влагалища (имеют слизисто-гнойную секрецию, реже – с прожилками крови)
  3. Повышение температуры тела
  4. Зуд во влагалище

Причины развития – несоблюдение мер гигиены (как самой женщиной, так и её партнёром). Основные признаки выявляют во время осмотра на гинекологическом кресле.

Атрофический

Ткани шейки матки истончаются, но отёк и покраснение – второстепенные симптомы. Преобладает болевое ощущение, а также расстройство мочеиспускания. Самое первое проявление атрофического цервицита – дискомфорт во время интимной близости, ощущение повышенной сухости внутри влагалища.

Помимо основного лечения, эту форму патологии удаляют посредством гормональной терапии. Для нормализации тонуса слизистой оболочки цервикального канала назначают прогестерон и эстрогены.

Кистозный

Патологический процесс длительное время протекает бессимптомно. Железы, расположенные в цервикальной части канала шейки матки, воспаляются. В результате этого, происходит увеличение цилиндрического эпителия, формируются множественные кисты. Усугубляется воспаление, и как следствие, общее самочувствие пациентки. Основные симптомы воспалительного процесса определяются преимущественно во время исследования, поскольку кисты не проявляются специфическими признаками.

Кто в группе риска

Женщины, которые часто меняют партнёров; перенесли травмы во время родов; не следят за гигиеной. К группе риска относятся и те, кто часто выполняет аборты, ведёт незащищённую половую жизнь (не применяет контрацептивы).

Возможные осложнения

Рассматриваемый вид болезни создаёт благоприятное условие для развития бесплодия, эрозии, полипов, воспаления структур малого таза. Самое опасное осложнение – злокачественное новообразование детородного женского органа. Перерождение физиологических маточных клеток в атипичные происходит из-за воспалительного процесса, особенно, вызванного вирусами.

Другие возможные последствия связаны не только с особенностями развития заболевания, но и с возможными последствиями от терапии. В частности, хирургическое лечение может стать причиной регулярного выделения крови из прооперированного участка.

Цервицит при беременности

Поражение цервикального канала негативно отражается на текущей беременности. Присутствие воспалительного очага в организме представляет риск перемещения в верхние отделы, где находится развивающийся плод. Воздействие патогенной микрофлоры приводит к появлению у ребёнка внутриутробных изменений, связанных со строением сердца, головного мозга, лёгких.

Болезнь несовместима с беременностью, поскольку патологию нельзя устранять в период вынашивания. Нарушение в цервикальном канале ликвидируют преимущественно антибиотиками, что недопустимо в отношении развивающегося плода. Также из-за несостоятельности шейки матки цервицит представляет угрозу выкидыша или преждевременного наступления родов.

К какому врачу обратиться

Наряду с остальными заболеваниями женской репродуктивной системы, цервицит шейки матки устраняет гинеколог. Можно обратиться к специалисту этого профиля, предварительно не посещая терапевта. Если цервицит послужил причиной нарушения мочеиспускания, понадобится консультация врача-уролога.

Диагностика

Чтобы установить патологию рассматриваемого вида, пациентке предстоит пройти:

  1. Гинекологический осмотр с применением зеркал
  2. Кольпоскопию
  3. УЗИ с применением трансвагинального датчика
  4. Лабораторные исследования: определение уровня pH влагалища, ПЦР-диагностику, анализ крови, мочи (клинический, биохимический)

Дополнительные виды обследования зависят от первопричины развития заболевания, срока его давности, вида.

Лечение

Если цервицит возник из-за попадания во влагалище болезнетворных возбудителей, лечение преимущественно консервативное. Особенно, когда клинический случай не отягощён формированием кист. Но рассматриваемый вид заболевания предусматривает и хирургический вид лечения. Показание – наличие новообразований или других неблагоприятных явлений (дисплазии, эрозии, полипов).

Купирование неблагоприятного явления предполагает комплексный подход, к которому относится:

  1. Системная антибактериальная терапия
  2. Использование лечебных средств местного действия
  3. Отказ от интимной жизни
  4. Выполнение гигиенических процедур
  5. Соблюдение диеты

Антибиотики назначают для инъекционного введения и только при условии получения ответа бактериологического исследования. Этот метод лабораторной диагностики позволяет выявить конкретного возбудителя воспаления. Назначают ежедневное двукратное введение антибиотиков с интервалом в 12 часов (курс – от 5 суток), чаще – внутримышечно.

Лечебные средства, назначаемые для местного применения – вагинальные суппозитории антибактериального или противовирусного свойства. Противопоказание для их введения – индивидуальная непереносимость, месячные, беременность. Режим введения назначает лечащий врач, но зачастую – 2 р. в день с одинаковым интервалом.

Половой покой необходим для заживления повреждённых участков воспалённого органа. Гигиенические процедуры обеспечивают своевременное устранение патологических выделений (гнойных, слизистых), чем способствуют выздоровлению. Противопоказано использование гигиенических тампонов. Народное лечение сводится только к применению сидячих ванночек с тёплым раствором ромашки. Проведение спринцевания на период лечения рассматриваемого заболевания запрещено.

Рекомендованное питание при цервиците:

  • Отказ от острых, кислых, солёных блюд и продуктов
  • Исключение кофе, алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов и морсов
  • Дробное питание, которое не будет способствовать запору (при воспалении органов половой системы это неблагоприятное явление усиливает боль)

Хирургическое лечение предполагает устранение кист, эрозий или полипов посредством использования жидкого азота, химических растворов, лазерного луча. Электрокоагуляция (прижигание места поражения или непосредственно новообразования) в последние годы почти не применяется. Причина – высокий риск возникновения побочных эффектов.

Профилактика

Появления цервицита шейки матки в 90% случаев можно избежать, если выполнять следующие рекомендации:

  1. Своевременно осуществлять гигиенические процедуры, избегать использования тампонов во время месячных
  2. Отказаться от ведения беспорядочной половой жизни.
  3. При непереносимости латекса применять альтернативные способы контрацепции. При неопытности в вопросе можно обратиться к гинекологу и подобрать оптимальный вариант предохранения совместно с врачом.
  4. Избегать частого проведения спринцевания.
  5. Своевременно устранять нарушения в половой системе, не допуская расширения их спектра и перехода на цервикальный канал.
  6. Отказаться от неконтролируемого приёма препаратов, которые могут вызвать дисбактериоз кишечника и, как следствие – нарушение микрофлоры влагалища.
  7. Если есть подозрение на частичное выпадение внутриматочной спирали – сразу же обратиться к гинекологу.

Другие профилактические меры – отказ от выполнения абортов, укрепление иммунитета (посредством нормализации питания, введения витаминов). Регулярное посещение гинеколога позволит своевременно обнаружить неблагоприятный процесс внутри половых путей. Особенно, если во время родов была травмирована шейка матки или женщина находится в раннем состоянии после аборта.

Заключение

Цервицит шейки матки – это заболевание воспалительного происхождения. О его наличии в организме длительное время можно не догадываться. Половину симптомов выявляют только во время гинекологического осмотра. Сам воспалительный процесс неблагоприятно отражается на общем самочувствии, повышает вероятность бесплодия или риск отторжения плодного яйца. При некоторых видах цервицита терапию проходит не только пациентка, но и её половой партнёр. Комплексное лечение патологии увеличивает шанс на благоприятный прогноз.

Видео: Лечение цервицита у женщин

Ссылка на основную публикацию