Головные боли при мигрени: проявления, отличия

Можно ли умереть от головной боли? Невролог — о симптомах и лечении мигрени

Чем отличается мигрень от другой головной боли, почему в отношении ее не работают простые анальгетики, правда ли, что болезнь сопутствует таланту и можно ли от нее умереть, GO.TUT.BY рассказала доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО, кандидат медицинских наук Кристина Садоха.

Кристина Садоха. Специалист 32 года занимается изучением и лечением первичной головной боли, защитила кандидатскую диссертацию, посвященную мигрени. Фото: из личного архива

Как отличить мигрень от другой головной боли

Некоторые ученые считают, что хотя бы один раз в жизни каждый человек переносит приступ мигрени. Но не всегда то, что кто-то называет мигренью, ею является.

— Если у кабинета врача сидит человек и жалуется, что у него сейчас мигренозный приступ, будьте уверены, что голова у него болит совсем по другой причине, — говорит Кристина Садоха. — Потому что человек во время приступа мигрени не пойдет в поликлинику. Он просто не сможет этого сделать. Боль настолько сильна и мучительна, что она полностью «выключает» человека из его обычной деятельности. Всемирная организация здравоохранения неслучайно включила мигрень в число девятнадцати заболеваний, вызывающих наибольшую социальную дезадаптацию.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Во время приступа обязателен полный покой. Человек и сам стремится закрыться в темной комнате, опустить шторы, выключить все телефоны, лечь, надеть повязку на глаза и замереть. Никого не слышать, ничего не видеть, ни о чем не знать… От обычных движений — ходьбы, подъема по лестнице, поворота головы и даже легкой эмоции — становится еще хуже.

Боль описывают по-разному — будто по голове методично ударяют молотом или вбивают гвоздь, будто череп раскалывается надвое.

— Особенности мигренозной боли — она очень интенсивная, пульсирующая и сосредоточена, как правило, в одной половине головы, чаще в лобно-глазнично-височной части, — объясняет Кристина Садоха. — Приступ обязательно сопровождается тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Если ни одного из этих симптомов-спутников нет — у вас не мигрень.

Каким бывает приступ

Вначале появляются знаки приступа (они всегда одни и те же): вялость, апатичность, раздражительность, беспокойство или, наоборот, эйфория. У некоторых возникает ярко выраженная тяга к определенной еде, например к сладкому или острому. Либо начинают беспокоить неприятные ощущения в животе. Одной из пациенток Кристины Садоха приближение мигрени «прогнозировал» запах дыма. Дыма, понятно, нигде вокруг не было, это ложное обонятельное ощущение.

Ряд предвестников головной боли называют аурой. Это могут быть зрительные нарушения — вспышки молнии перед глазами, искаженные предметы, слепое пятно, которое мигрирует в пространстве и увеличивается в размерах. У некоторых — ощущение, словно мурашки по ноге или руке; онемение отдельных частей тела. Могут появиться затруднения разговорной речи или, наоборот, пациент плохо понимает обращенные к нему реплики. Продолжается аура от 30 минут до часа, затем появляется и нарастает головная боль, сопровождающие ее тошнота, рвота, звукобоязнь и другие симптомы.

Приступ мигрени длится от нескольких часов до трех суток. Последняя фаза сопровождается сонливостью, слабостью, апатичностью. Больные часто ощущают страх, что это повторится.

У кого и почему случается мигрень

Что такое мигрень, не понаслышке знали Цезарь, Пикассо, Бетховен, Дарвин, Фрейд, Кэррол, Булгаков и еще много известных талантливых людей. Высказывали даже предположение, что эта болезнь — спутница гениальности.

Еще один штрих к портрету пациента с мигренью — повышенная эмоциональность, тревожность и впечатлительность. Неудивительно, что женщин среди жертв этой болезни в полтора раза больше, чем мужчин. Вероятно, из-за того, что представительницы слабого пола склонны ярче описывать свои ощущения, мигрень долго считалась особенностью мнительных и экзальтированных барышень с большой фантазией и склонностью драматизировать события.

Но в последние годы ученые пришли к выводу: дело не столько в психологических реакциях, сколько в наследственности. Выявлен патологический генный маркер в 19-й хромосоме, который «виновен» в возникновении мигрени. В 75% случаев недуг передается по материнской линии.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Некоторые пациенты поначалу это отрицают: ни мама, ни бабушка головной болью не страдали, — рассказывает специалист. — А потом выясняется, что патология в роду все-таки была, например, ею страдала тетя или двоюродная сестра.

И дремал бы, возможно, ответственный за мигрень ген годами, если бы не образ жизни. Провоцирует заболевание, как правило, чрезмерность в любой деятельности: умственный труд без отдыха, физические нагрузки, превышающие возможности организма, бурные эмоции, длительное психическое напряжение, слишком долгое путешествие или более продолжительная, чем обычно, работа за компьютером. Даже в отношении сна склонным к приступам мигрени важно соблюдать принцип золотой середины: избыточный сон для них так же вреден, как и недосыпание.

Играет роль и то, что мы едим. Продукты-триггеры у каждого страдающего мигренью свои. У одних это кофе, а у других помидоры, орехи, сыр или яйца. Все строго индивидуально. У одной из пациенток Кристины Садоха приступ был четко связан с употреблением шампанского.

Если устанавливается связь возникновения приступа с употреблением конкретных продуктов, лучше исключить их из рациона, рекомендует врач.

Почему частые приступы могут привести к инсульту

Мигрень — участь молодых. В 75% случаев она стартует в 17−25 лет, а разгар болезни приходится на 25−35 лет. И бытует представление, что болезнь безобидна. От нее, мол, еще никто не умирал. Перетерпи, отлежись, и все нормализуется. «Несерьезность» недуга часто связывают с тем, что во время приступа жизненно важные показатели, артериальное давление и сердечная деятельность, несмотря на очень плохое самочувствие, часто в пределах нормы.

Однако современные неврологи не видят оснований для оптимизма: снижается кровоток, ткани головного мозга переживают кислородное голодание, нарушается их питание, и чем чаще это происходит, тем вероятнее накопление негативных изменений. Считается, что приступы не реже одного раза в месяц способны в конечном итоге привести к инсульту. Это подтверждает и мировая статистика: каждый третий инсульт в молодом возрасте — мигренозный.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Вот и недавно был такой случай в моей личной клинической практике, — делится опытом доктор. — У 38-летнего мужчины после приступа развился инсульт в затылочной части головного мозга. А в медицинской неврологической литературе описан мигренозный инсульт даже у девочки 16 лет.

Как же заподозрить грозное осложнение? Один из тревожных признаков — если нарушения зрения, речи, движений, предшествующие головной боли, продолжаются больше часа. В такой ситуации лучше вызвать скорую. МРТ головного мозга, желательно по сосудистой программе, поможет выявить или исключить угрожающее жизни осложнение.

Как лечить мигрень

Тот, кто испытал приступ мигрени, как правило, испробовал на себе все возможные виды самопомощи — от стягивания головы тугой повязкой и горячей ванны до полного арсенала обезболивающих, которые есть в ближайшей аптеке. Кристина Садоха против народных методов:

— Дело в том, что изменения в головном мозге во время приступа происходят этапно. На первом сужаются мелкие сосуды, на втором расширяются крупные сосуды, на третьем отекают стенки сосудов, а на четвертом идет обратное развитие этих симптомов. Головная боль появляется во время 2-й и 3-й фаз. И любые согревающие манипуляции (горячие ванны и компрессы), сосудорасширяющие лекарственные средства (спазмолитики) в данном случае противопоказаны. Наоборот, чтобы стало легче, нужно предупредить расширение сосудов, вызывающее и усугубляющее головную боль.

Прием простых анальгетиков, парацетамола, анальгина, цитрамона, аспирина, аскофена и других нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака) также чаще разочаровывает пациентов.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: unsplash.com

Для купирования приступов мигрени разработаны специальные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в основном в виде таблеток, аэрозолей, инъекций. Прием их вместе с противорвотными препаратами помогает снять тяжелые симптомы, но, как подчеркивает невролог, подбирать их необходимо индивидуально — что подходит одному пациенту, не всегда работает у другого.

Кроме того, снять симптомы приступа — только часть терапии, подчеркивает специалист. Об этом многие пациенты даже не подозревают, считая, что прием таблеток во время головной боли это и есть лечение. Если мигрень посещает хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения, которое в идеале должно продолжаться два месяца. Требуется и так называемая базисная терапия, которая устраняет последствия приступов, — снижения кровотока в области головного мозга, кислородного голодания и нарушения обменных процессов. Для назначения полноценного лечения нужно обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Полностью избавиться от мигрени невозможно, констатирует доктор. Однако надолго забыть о ней — реально. В ответ на просьбу привести пример успешного лечения врач рассказала о своей пациентке, у которой приступы случались каждый месяц и продолжались до трех суток, а после назначенного лечения она уже четыре года живет без мигрени.

В лечении и профилактике мигрени очень важно, как ведут себя в организме гормоны. У многих женщин приступ нередко предшествует менструации. Во время беременности у одних приступы учащаются, а у других, наоборот, пропадают. Может спровоцировать патологию и длительное применение противозачаточных средств.

— Рекомендую женщинам, страдающим мигренозными приступами, проконсультироваться у гинеколога или эндокринолога, проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, — говорит врач. — Были случаи, когда после корректировки гормонального статуса приступы самопроизвольно исчезали.

Читайте также:  Имплантационное кровотечение - насколько можно ему доверять

После менопаузы у некоторых женщин приступы мигрени уходят без лечения, констатирует врач. Правда, не у всех. И приводит несколько клинических примеров из своей практики, когда к ней обращались пациентки старше 55 лет. По убеждению доктора, страдающим этой патологией в любом возрасте требуется постоянное внимание к себе, контроль за эмоциями, интеллектуальными и физическими нагрузками.

Как болит голова при мигрени?

Головная боль при мигрени особая, по тому, как болит и где, сопровождающим симптомам, определяют, что у пациента именно мигренозный приступ, а не вызванный какими-либо другими причинами.

Важно уметь отличать обычную головную боль, вызванную несерьезными причинами и мигренозную. Это поможет составить правильный план лечения, подобрать действенную терапию.

Если человек уже сталкивался с заболеванием, то быстро сможет определить, под воздействием каких факторов и как именно развивается гемикрания.

Особенности мигрени

Обычная головная боль, вызываемая разными причинами, и при мигрени различаются по тому, в каком месте и какая конкретно часть головы болит.

Для мигренозных приступов характерны:

  • Односторонняя, пульсирующая, как правило интенсивная боль, сосредоточенная в одной половине головы. Стороны локализации эпицентра боли время от времени меняются.
  • Длительность приступа различная. Продолжительность обычно от 10-30 минут до 72 часов.
  • Локализация в области лба и виска, темени или глаза.

  • Усиление симптомов при физической нагрузке, в том числе подъёме по лестнице, поворотах головы, движении руками и ногами.
  • В большинстве случаев заболевание наследуется от родителей, их предков.
  • Сон или рвота способны ослабить интенсивность боли.
  • Провоцируется, как правило, внешними факторами, являющимися индивидуальными триггерами приступа.
  • Сопутствующие симптомы: тошнота, сонливость, предшествует фаза ауры.

Патологический процесс, провоцирующий боль – чрезмерное расширение кровеносных сосудов, питающих мозг.

Как именно будет болеть голова у взрослого или ребенка при мигрени и какие симптомы будут проявляться дополнительно, зависит от причины возникновения и варианта заболевания.

Типы головной боли при мигрени

Мигрень – это собирательное название, объединяющее несколько вариантов болевого синдрома, возникающего по ряду различных причин.

В зависимости от типа заболевания, индивидуальных особенностей организма, причин приступа, вероятно появление и разных видов болезненных ощущений. Которые, у ряда страдающих людей, сопровождаются дополнительными симптомами.

Без ауры

Часто постоянно болит голова во время определенных периодов менструального цикла у женщин, страдающих мигренями, при беременности.

Во время колебаний гормонального фона, приступ способен развиться под воздействием неожиданных факторов: резких звуков, запахов, сильного света.

Отличительная черта безаурного варианта мигрени – отсутствие симптомов-предвестников, способных предупредить о начале гемикрании.

Головная боль концентрируется в височной доле, затрагивая лоб лишь с одной стороны. Иногда за несколько минут (10-30) отмечаются резкие перепады настроения, проявляется агрессия или сонливость.

Длительность приступа определяется особенностями организма конкретного пациента. Любые физические нагрузки, даже легкие движения или смена позы, усиливают неприятные ощущения.

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо прилечь, желательно в полной тишине и темноте.

С аурой

Аура – это возникновение специфических явлений незадолго до начала мигренозного приступа. Она встречается при классическом синдроме, проявляется примерно у трети пациентов. Продолжительность аурного периода варьируется от нескольких минут до получала, а симптомы зависят от особенностей организма человека.

Выделяют несколько типов ауры:

  • зрительная – пятна, вспышки перед глазами;
  • слуховая – несуществующие звуки, усиление тиннитуса;
  • речевая – нарушения речи до болевой атаки;
  • вестибулярная – головокружение, шаткая походка;
  • вегетативная – потливость, тошнота, бледность или гиперемия кожи.

Длительность периода ауры составляет от 5 до 25 минут. После стихания мигренозного приступа, аномальные явления проходят, исчезают.

В добавление к описанным выше ощущениям, при аурном типе заболевания слегка немеют кончики пальцев. После того, как проявившиеся искажения восприятия исчезают, голову пронзает пульсирующая боль, сосредоточенная в одной зоне.

Ассоциативная

Редкий тип заболевания, сопровождающийся не только болезненными ощущениями, но и заметными нарушениями здоровья. При ассоциативной мигрени голова болит так же, как и в случае типичного вида заболевания, однако болевые ощущения отягощаются патологическими признаками. Ощущения такие, как при патологии со стороны той или иной системы организма:

  • Офтальмологические – возникает косоглазие, сужение границ обзора, расширение зрачка, птоз.
  • Сердечные – тахикардия или стенокардия.
  • Абдоминальные – на фоне приступа возникают боли в животе, возможно вздутие или рвота, после которой становится заметно легче.
  • Гемиплегические – характеризуются слабостью в конечностях.
  • Вестибулярные – орган равновесия работает неправильно, появляется чувство головокружения, шаткость.

Все симптомы, возникающие при ассоциативной мигрени, проходят бесследно при завершении приступа.

Профилактика и лечение

Боли при мигренозных приступах – это явление, от которого невозможно избавиться навсегда. Однако уменьшить количество, частоту и продолжительность приступов возможно благодаря тщательной диагностике и лечению. В том числе, профилактическим мероприятиям.

При первых проявлениях болезни, требуется пройти инструментальное обследование с учетом особенностей организма пациента. Имеют значение не только тип заболевания и причины приступов, но и характеристики, показатели здоровья человека.

Для преодоления проблемы используются разнонаправленные методики:

  • биологическая обратная связь (БОС);
  • токи крайне высокой частоты (КВЧ);
  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • массажи;
  • лечебная физкультура (ЛФК) с опытным тренером;
  • рефлексотерапия;
  • психотерапия для пациентов, у которых мигрень вызывает тяжелые переживания или неврозы.

Стойкий результат достигается при умелом комбинировании 2-4 терапевтических методик из перечисленных в списке.

Комплексное лечение позволит избежать злоупотребления обезболивающими препаратами. Составляется план терапии врачом-неврологом после полной диагностики.

Список использованной литературы

  1. Migraine Headache: Diagnosis and Current and Emerging Preventive Treatments. Lipton RB, Silberstein S. Prim Care Companion CNS Disord. 2018 Dec 27;20 suppl E1. pii: li17059su1c. doi: 10.4088/PCC.li17059su1c.
  2. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Silberstein SD. Neurology. 2000 Sep 26;55(6):754-62. No abstract available. Erratum in: Neurology 2000 Jan 9;56(1):142.
  3. Migraine headache. Morillo LE. Am Fam Physician. 2002 May 1;65(9):1871-3.
  4. Peripheral neuromodulation for treatment of chronic migraine headache. Tavanaiepour D, Levy RM. Neurosurg Clin N Am. 2014 Jan;25(1):11-4. doi: 10.1016/j.nec.2013.08.010. Epub 2013 Oct 7. Review.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

Полезные ссылки

Статьи и новости

Рубрики

Метки

О нас

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Медроз» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте newneuro.ru Записаться на консультацию

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Чем отличается мигрень от головной боли: как распознать и правильно лечить?

Более 28 миллионов жителей нашей страны страдает от сильных головных болей. А мигрень посещает больше женщин 30-35 лет, хотя проблема способна возникнуть и с 18-летнего возраста.

Представительницы прекрасного пола в 4 раза чаще подвергаются сильным болям, нежели сильный пол.

Все вокруг теряет значение, когда в голове пульсирует мощная боль. Как распознать мигрень это или просто головная боль? В чем их разница?

Распространенная причина недомоганий

Мигрень являет собой распространенную причину болевых ощущений в голове. Это первичный тип боли, та, которая не вызывается болезнью. Точно не исследовано, но принято считать, что мигрень выступает результатом взаимного действия сосудов и нервных нарушений. Подробнее о причинах возникновения мигрени мы рассказывали в отдельной статье.

Это мощная пульсирующая боль, которая локализуется только с одной стороны головы. Редко может распространяться по всей голове.

  1. Мигрень с аурой. Это традиционная мигрень.Для нее характерным признаком становится нарушение ощущений где-то за полчаса до начала боли. Находит пелена на глаза, возникают галлюцинации, начинает кружиться голова, появляются речевые нарушения и координации. Часто приступ можно купировать, если в самом начале ауры принять таблетку. Подробнее о симптомах мигрени с аурой и эффективных способах лечения и профилактики мы рассказывали тут.
  2. Без ауры – это мигрень, которая не сопровождается предварительными нарушениями слуха, зрения и движений в пространстве.

Виды болевых ощущений

Головная боль способна выступать признаком многих болезней. Около 45 заболеваний организма начинаются именно с такого проявления. По этой причине не обращать внимание на боль в голове не стоит.

Различают первичную и вторичную боль.

К первичной относятся:

У каждой свои отличительные черты.

Вторичная сопровождает различные соматические заболевания, следовательно на первый план выступают симптомы основного заболевания.

Напряжения

Это наиболее распространенный тип первичной боли. Свыше 70% людей жалуются именно на нее. До 3% взрослых обладают хронической формой. Появляется она из-за психоэмоционального перенапряжения, проблем в шее, скелете и мышцах.

Эпизоды могут длиться до пары часов. Хроническая форма более долгая и интенсивная, а приступы периодичны.

Имеет давящий, тупой характер по типу » обруча» или «каски», начинающейся с шеи. Сопровождает ее раздражительность, усталость, сонливость. Это монотонная боль, без пульсации, внезапных обострений. Характерно напряжение мышц шеи и черепа.

Читайте также:  Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение

Кластерная

Мужчины страдают в 5-6 раз чаще женщин. Характеризуется приступом сильной головной боли в лобно-височной области или в области глазного яблока с отеком склеры, слезотечением и покраснением лица длительностью от 15 минут до 3 часов. Боль настолько сильная, что человек постоянно меняет положение тела пытаясь облегчить свое состояние.

Синусовая

Это вариант вторичной головной боли, которая возникает из-за воспаления околоносовых пазух. Это воздухоносные полости расположены вокруг носа.

Аллергии, инфекции становятся причиной возникновения в них воспаления, продукции слизи, плохой отток которой вызывает болевые ощущения и отечность.

Отличается глубокими неприятными ощущениями в параназальной области. Резкие движения способны усилить их. Отек лица, выделения из носа, температура – все это сопутствующие симптомы. Для диагностики производят нажатия на область гайморовой пазухи, что при синусите вызывает болевые ощущение. Дополнительным методом диагностики является рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

Отличия мигрени от головной боли

Головная боль напряженияМигрень
Двусторонний характер неприятных ощущений. Боль слабая, опоясывающая.Односторонняя боль, пульсирующая, мощная, отмечается чередование сторон.
Локализуется в висках, затылочной части, темени.Локализуется в темени, на глазах, лбу и висках.
Появляется после сильной эмоциональной перегрузки, напряженной работы.Возникает в любое время, может провоцироваться употреблением некоторых продуктов или напитков
Редко боль сопровождается тошнотой. Немного повышается чувствительность к свету и звуку.Полная непереносимость звука и света, рвота/тошнота, «аура».
Не зависит от нагрузок.Усиливается даже от спокойной ходьбы.
Провоцируется: напряжением шеи, неудобной позой, стрессом.Провокаторами выступают: смена погоды, избыток или недостаток сна, стрессы, голод, ПМС, алкоголь, духота.
Облегчает ощущения расслабление.Облегчает только рвота при приступах и сон.
Нет влияния наследственного фактора на появление таких ощущений.60% мигреней – наследственные.
Вызывается различными заболеваниями, травмами, отрицательными факторами. Для избавления нужно устранить причину боли.Возникает из-за расширения кровеносных сосудов, которые окружают мозг.
После купирования приступа приходит ощущение облегчения.После окончания приступа человек испытывает полное истощение организма.

Как отличить и распознать самостоятельно?

Итак, чтобы отличить мигрень от головной боли напряжения самостоятельно, требуется обратить внимание на некоторые моменты. При мигрени всегда отмечается:

  1. пульсирующий характер болевых ощущений;
  2. постепенное нарастание неприятных ощущений, которые затрагивают одну часть головы
  3. локализация ощущений в области уха, глаза, лба, вика, челюсти, плеча;
  4. мигрень сопровождается ознобом, рвотой/тошнотой (после приступа рвоты становится легче), головокружением, онемением кожи лица;
  5. сильная светобоязнь, непереносимость звуков;
  6. усиление ощущений при попытке совершить минимальные физические действия;
  7. после затихания приступа облегчение не ощущается, приходит полное истощение;
  8. наличие «ауры» за 10-30 минут до более сильного приступа.

Заключение

Теперь вы знаете, чем отличается мигрень от головной боли. Если вы часто страдаете от приступов, то следует непременно обратиться к доктору. Кроме того, не следует пренебрегать консультацией, если лечение не помогает или приводит к изменениям симптомов мигрени.

Диагностика мигрени базируется на неврологическом и физическом исследовании. Может назначаться развернутый анализ крови, КТ или МРТ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Основные отличия мигрени и головной боли

Причин головных болей есть много. Невыносимую пульсацию в висках может вызвать практически что угодно. Стресс, гипертония, инсульт, проблемы с позвоночником, обезвоживание, менингит, синуситы, ВСД… И не один человек суммирует эти неприятные чувства под термин «мигрень». Но так ли это? Истинная мигрень, в отличие от некоторых головных болей, беспокоит не так много людей, как может показаться. Но как отличить мигрень от головной боли?

Отличия мигрени от головной боли

Многие люди обозначают головную боль, как мигрень, но мигренозные симптомы являются результатом конкретных изменений, происходящих в мозге, чем и отличаются от других видов цефалгии. В отличие от обычной головной боли, мигрень часто проявляется односторонне, характеризуется пульсирующей болью, усугубляется при любом движении.

Важно! Например, головная боль при напряжении отличается от мигрени отсутствием влияния на нее физической активности.

Разница в лечении

Мигрень часто путают с тензионной головной болью. Она вызывается стрессом, недостатком жидкости, нарушениями позвоночника и другими факторами. Но, в то время, как облегчить ее можно с помощью простого анальгетика, в случае мигрени боль совершенно другая. Классические лекарства неэффективны, приходится выбирать более тяжелый калибр. В отличие от обычных обезболивающих препаратов, эти препараты объединяют несколько активных компонентов. Как правило, парацетамол + кофеин или ацетилсалициловая кислота.

Если у человека возникают повторяющиеся головные боли, не помогают общедоступные лекарства, он должен обратиться за медицинской помощью.

Следующие группы лекарств включены в терапию мигренозных атак:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • триптаны;
  • магний;
  • антидепрессанты;
  • витаминные комплексы;
  • средства, поддерживающие кровоснабжение мозга.

Появление ауры

Следующий фактор, как отличить мигрень от головной боли, – это специфичный признак, аура. Это симптом, предупреждающий о приближающейся мигренозной атаке за день до ее наступления. Самые частые визуальные нарушения, например, исчезновение или разное деформирование поля зрения. Также проявлению болезни может предшествовать депрессия или необоснованная эйфория.

Длительность

Это еще один способ определить тип головной боли; отличия от мигрени состоят в том, что мигренозная атака может занять от нескольких часов до нескольких дней.

Ощущения

За 1–2 дня до мигрени человек испытывает эмоциональное раздражение, повышенную жажду, изменения вкуса, усталость. На каком-то этапе кого-то начинают раздражать некоторые запахи, кого-то беспокоить сильная слабость. Сам приступ не обязательно наступит, но указанные симптомы являются предупреждением о необходимости подготовки к нему.

Отличить определенную головную боль от мигрени можно именно по ощущениям. Давящая или тупая боль по всей голове, обычно от легкой до умеренной интенсивности, без каких-либо других симптомов… Это дискомфорт, с которым сталкивается 80–90% людей. Иногда присутствует повышенное напряжение мышц головы и шеи. Боль не пульсирует, длится от 30 минут до 3 дней. Но в противовес мигрени, не ухудшается при физической активности, наоборот – приятный досуг может улучшить состояние. Расстройство происходит из-за стрессов, повседневных споров, конфликтов, работы за компьютером, продолжительного письма или чтения, т. е. факторов, вызывающих напряжение и расстройство кровообращение в мышцах шеи.

Мигрень же беспокоит людей не только во время приступов, но и в обычной жизни. Пациенты часто имеют проблемы со сном, могут просыпаться с чувством усталости, им сложно встать с постели, они страдают сонливостью, что – как в порочном круге – снова ведет к мигреням.

Тошнота

Согласно исследованию (США), в котором изучалось более 3700 мигреников, 73% больных страдали от тошноты и 29% – от рвоты.

Недавнее исследование, проведенное также в США, в свою очередь, обнаружило, что люди с частыми атаками, сопровождающимися тошнотой, имеют более интенсивные головные боли, чем пациенты с приступами практически без тошноты.

После приступа

На следующий день после атаки больной почувствует себя измученным, уставшим, вялым. Это нормально. Ведь не только голова, но и все тело испытало «небольшой холокост», следовательно, имеет полное право на отдых.

Головная боль

Сам приступ мигрени сопровождается умеренной, тяжелой или невыносимой болью, при которой человека раздражают сильные запахи, свет. При обычной цефалгии эти проявления отсутствуют.

Хотя болезненность – это довольно индивидуальное явление, во время приступа она может немного отличаться. Для заболевания характерна пульсирующая болезненность в виске. На нее жалуются более 50% всех пациентов. Помимо болящей головы, затрагиваются глаза (за глазами чувствуется давление). Иногда люди ошибочно считают, что их проблема вызвана плохим зрением.

Важно! Во время атаки наиболее важно терпение, темнота, тишина и, в худшем случае, капельницы в больнице.

Заболевания головы

Мигрень – хроническая болезнь, вызванная чрезмерным расширением или сужением сосудов в мозге. Она не опасна для жизни, но может оказать существенное негативное влияние на качество жизни человека. Мигрень – болезнь, цефалгия – признак (как при гипертонии или вегетососудистой дистонии).

Сервисы

Пациентам, страдающим частыми головными болями, врачи рекомендуют руководствоваться дневником, в который следует записывать все факторы, способные вызвать приступ (определенные виды продуктов или напитков, привычки в питании, избыток или недостаток сна и др.). Регулярное ведение дневника поможет обнаружить ситуации и блюда, к которым человек особенно чувствителен, и избегать их.

В случае диагностирования мигрени, пациенту назначается подходящее лечение. Он может либо принимать лекарства, предотвращающие атаки, либо помогающие облегчить симптомы острой фазы. Эти препараты содержат триптаны, отпускаются по рецепту.

Как отличить и распознать самостоятельно

Мигрень имеет определенную закономерность: о каждой атаке сигнализируют неврологические расстройства, затрагивающие зрение, слух, обоняние (аура). Каждый больной характеризует эти признаки по-своему: некоторые страдают от ослепляющих бликов света или ярких пятен, в то время как другие жалуются на ощущение одного и того же запаха, иллюзию звуков.

Аура, преимущественно, проявляется визуальными иллюзиями, нарушающими реальность (нереальные предметы, мигающие круги, молнии, различные символы и т. д.). Но она может проявиться сенсорными, моторическими нарушениями, хотя такие признаки встречаются реже.

Чем мигрень отличается от головных болей?

Давайте же разберемся, как и от чего болит голова, когда можно просто перетерпеть боль, а когда головные боли говорят о том, что у вас мигрень и пора ее лечить?

Головные боли

Читайте также:  Геморрагическая лихорадка: симптомы, диагностика, лечение

На данный момент учеными выявлено 150 видов диагностических категорий головной боли. При этом существуют наиболее распространенные.

Симптомы хронической ежедневной боли встречается и у взрослых, и у подростков. Приступ слабой или умеренной боли возникает из-за повышения тонуса мышц в области головы и шеи и имеет длительный характер протекания.

Чаше всего внезапные головные боли вызываются инфекцией, простудой или связаны с повышением температуры. Другими заболеваниями, которые провоцируют внезапную головную боль, являются синуситы (воспалительные процессы околоносовых пазух), фарингиты (воспаление слизистой оболочки гортани) или отиты (воспалительный процесс среднего уха). Симптомом более серьезного заболевания головная боль бывает редко.

Также головные боли могут быть вызваны травмой головы, стрессом, злоупотреблением алкоголем, нерегулярным питанием, нарушением режима сна, общим переутомлением. Приступы могут быть спровоцированы факторами окружающей среды, пассивным курением, сильным запахом бытовой химии или духов, аллергенами или вредной пищей. Шум, свет, утомление, смена погоды тоже относятся к провокаторам головной боли.

Чтобы избавиться от головных болей такого вида, не стоит пить обезболивающие. Лучше понять первопричину болей и вести более здоровый образ жизни. В данном случае голова болит какое-то время, но если больше спать, изменить рацион питания или съездить в отпуск, головне боли будут беспокоить все реже и в результате пройдут совсем.

Мигрень

Точная причина возникновения мигрени не известна, хотя ее связывают с сужением артерий головного мозга и его изменениями, либо с врожденными нарушениями в определенных его участках. Фактически мигрень – одна из видов головных болей. Но при этом мигрень – это заболевание, которое никогда не проходит. Продолжительность приступа варьируется от 4 часов до 3 дней и обычно появляется 1 или 4 раза в месяц.

Понятие «мигрень» определяется приступами интенсивной головной боли пульсирующего характера. Боль периодически повторяется, локализуется преимущественно в одной половине головы, в основном в глазнично-лобно-височной области. Часто мигрень сопровождается тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света, громких звуков, сонливостью, вялостью после приступа.

Мигрень обычно возникает в возрасте 18-33 лет, от этой болезни страдает 15-25% женщин и 4-8% мужчин. Эта болезнь поражает человека вне зависимости от места его проживания и финансового благосостояния. Например, среди страдающих от мигрени – всемирно известна модель Эль Макферсон, актриса Элизабет Тейлор и актер Бен Аффлек.

Статистика говорит о том, что каждая вторая женщина, и каждый третий мужчина пропускают минимум шесть рабочих дней в году из-за головной боли. При этом у женщин мигрени более продолжительные и интенсивные, и возможно, именно поэтому дамы склонны консультироваться у врача по этому поводу.

Мигрень не несет значимой угрозы здоровью и жизни, но у многих пациентов мигрень протекает так тяжело, что они начинают задумываться, нет ли у них какого-то серьезного неврологического заболевания.

Лечение

Лечение мигрени складывается из двух направлений: купирование приступа и проведение профилактической терапии. Анальгетики и спазмолитики имеет смысл применять в самом начале, до появления сильной боли. Но, как правило, прием каких-либо таблеток проводится уже на болевом пике, что неэффективно. Поэтому большее значение в процессе борьбы с мигрень имеет профилактика.

Отличия мигрени от головной боли, вызванной другими болезнями

Неприятные ощущения в висках или затылочной области головы беспокоят многих людей, однако не все понимают, чем мигрень отличается от головной боли. Для облегчения симптомов используют одни и те же средства, но они не всегда помогают. Чтобы подобрать эффективное лекарство, важно знать истинную причину дискомфорта и сам диагноз. Голова может болеть по-разному, соответственно, и лечение должно отличаться.

Боль в голове и ее виды

Головная боль является предвестником различных патологий в организме. Мало кто знает, что более сорока заболеваний внутренних органов сигнализируют именно проявлением сильной болезненности в области головы. Не брать во внимание подобную симптоматику крайне нерассудительно.

Следует осознавать, что сильная боль способна выступать как симптомом, так и самостоятельной болезнью, которая может спровоцировать массу серьезных осложнений. Согласно видовым различиям, выделяют боль напряжения и синусовую боль.

Особенности боли напряжения

Боль напряжения является наиболее распространенным видом. Около семидесяти процентов людей страдают именно от ее воздействия, а приблизительно три процента отмечают затяжной и хронический характер. В основном в зону риска попадают дамы, но и подростки не исключение.

Причинами подобной головной боли могут явиться:

  • стрессовые ситуации;
  • патологии скелета и шейного отдела;
  • мышечная слабость.

Головная боль напряжения (ГБН) распространяется от шеи и опоясывает голову целиком, при этом человек ощущает сильное давление на данных участках. Среди иных симптомов могут быть: раздраженность, желание спать, переутомление.

Болевым ощущениям присущи однообразность, отсутствие пульсирования и внезапных обострений при смене положения тела. Многие просто привыкают к подобным болезненным проявлениям и расценивают их как обычную головную боль, не пытаясь искать первостепенную причину и способы решения проблемы.

ГБН хронической формы способна приносить дискомфорт более двух недель. Зачастую она сопровождается отклонениями в психическом здоровье.

Особенности синусовой боли

Синусовая боль начинает прогрессировать в момент развития воспалительных процессов в воздухоносных пазухах верхних дыхательных путей. Синусы представлены воздушными полостями, расположенными в области носа.

Любые аллергические проявления или патогенная флора провоцируют скопление слизистых масс, а нарушение должного их отхождения вызывает воспаление, что и приводит к синусовой форме.

Синусовая головная боль (СГБ) отличается затяжной болезненностью в области параназальных пазух. Резкие повороты или наклоны головы приводят к усилению симптомов. При этом могут наблюдаться:

  • отечность лица;
  • выделение из носа жидкости различного характера;
  • повышение температуры тела.

Выявить истинную причину дискомфорта и понять, вызван ли он именно воспалением пазух, способен только специалист. Как правило, синусовые выделения при мигрени и СГБ несут определенные отличия. Второй вариант имеет инфекционную этиологию, а терапевтический курс сводится к приему антибиотиков и снятию отечности.

Мигрень

На сегодняшний день причины проявления кризов мигрени до конца так и не выявлены. Она возникает на фоне патологических процессов в головном мозге. Сюда относят сужение сосудов, а также генетические отклонения. По факту мигрень является одной из разновидностей головных болей. Однако она классифицируется как болезнь, которая сама по себе не отступает.

Симптоматике присущи интенсивные кризы с пульсацией и некоторой периодичностью. Зачастую болевые ощущения отмечаются в левой или правой области головы в районе лба, висков и глазниц. Среди прочих проявлений:

  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • неприятие яркого света и шума;
  • подавленность;
  • усталость;
  • сонливость.

Провоцирующей причиной к приступу могут послужить:

  • погодные явления;
  • некачественный сон;
  • стрессовые ситуации;
  • нехватка кислорода в жаркий период;
  • отсутствие правильного режима питания;
  • употребление алкогольных напитков;
  • раздражающий аромат;
  • падение уровня сахара в крови;
  • питание с высоким содержанием аминокислот и нитритов;
  • физическое переутомление;
  • нахождение на большой высоте;
  • предменструальный синдром (для женщин).

Облегчению состояния способствуют рвота в момент приступообразных болей и здоровый сон.

Согласно статистике, мигреням подвержены люди возрастной категории 18–34 года. Процент заболеваемости среди женского пола составляет около 25, у мужского — до 8. При этом развитие патологии никак не связано с фактическим проживанием и уровнем достатка.

Приблизительно каждая вторая дама и каждый третий мужчина отсутствуют на своем рабочем месте в общей сложности неделю в году именно по причине болей в голове. Причем у женской половины приступы отличаются большей интенсивностью и длительностью.

Симптоматика истинной мигрени

Чтобы наверняка понять беспокоит ли вас именно мигрень, важно обратить внимание на наличие нижеприведенных симптомов, которые называются аурой. Аура является предшественником приступа и продолжается до получаса:

  • нарушение зрительного восприятия (мушки перед глазами, яркие вспышки или затуманенность);
  • проблемы речевого и слухового характера;
  • плохое равновесие;
  • невозможность контролировать собственное тело.

Подобные проявления возникают вследствие внезапного сужения артерий в головном мозге, что ведет к нарушению должного кровообращения.

Факторы риска и обследование

Если преследуют сильные навязчивые головные боли — это повод для консультации у специалиста. Грамотное обследование поможет исключить возможное развитие серьезных патологических процессов, среди которых:

  • Онкозаболевания.
  • Кровоизлияния в мозг.
  • Перенесенное травмирование черепа или позвоночника.
  • Нарушения в шейном отделе.
  • Повреждение сосудов головного мозга и его недостаточное кровоснабжение.

Решить проблему способны только своевременное обращение к врачу и соответствующее лечение. Специалист выявляет тип боли и факторы, которые ее провоцируют. Кроме этого, необходимо:

  • произвести лабораторные анализы мочи и крови;
  • сделать рентгеновские снимки, томографию, МРТ;
  • проанализировать функционирование сердца, легких и давление;
  • выполнить допплерографию сосудов.

Лечение и профилактика мигрени

В ситуациях, когда приступообразный дискомфорт напоминает о себе не более двух раз в месяц, для снятия головных болей рекомендуется применять анальгетики, например, Парацетамол. Кроме того, можно использовать противовоспалительные препараты как Напроксен и Ибупрофен. Триптаны уже отличаются большей эффективностью и направлены конкретно на устранение мигрени.

Важно понимать, подавление частых кризов с помощью обезболивающих средств лишь усугубит ситуацию и нанесет серьезный вред организму.

Даже нерегулярный двухнедельный прием анальгетиков на протяжение месяца способен привести к нарастанию головных болей. В подобных случаях выписывают антидепрессанты и бета-блокаторы, их принимают ежедневно в качестве профилактики для снижения рецидивов.

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

  • полноценное питание и сон;
  • исключение алкогольных, табачных изделий, кофеина, газированных напитков;
  • отдых на свежем воздухе;
  • занятия йогой;
  • массажирование шейного отдела;
  • отсутствие физических и умственных нагрузок.

Ссылка на основную публикацию