Кондилома: фото, лечение, удаление

Кондиломы

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса. Заболевание имеет код по МКБ-10 В97.7. Возбудителем инфекции у взрослых становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта патология считается хронической: у пациента наблюдаются периоды обострения болезни и временные ремиссии.

Гинекология обеспокоена тем, что в последнее время в мире заметна устойчивая тенденция к увеличению случаев заболевания кондиломатозом. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что чаще всего появление вирусных бородавок происходит через 2 года после начала половой жизни.

Группу риска по заболеванию составляют пациенты в возрасте 17-25 лет, что связано с высокой половой активностью людей в указанном возрасте и частой сменой сексуального партнера. Аномалия встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Этиология и патогенез

В момент заражения инфекцией папиллома-вирус проникает в эпителиальные клетки кожи или слизистый участок через механические микроповреждения в базальном слое эпидермиса. В неактивной форме вирус ждёт благоприятных условий (снижения иммунитета человека), при которых произойдёт его активация.

Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют: кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается. В скрытой форме болезнь находится от нескольких месяцев до нескольких лет.

При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков. Развиваются на шее, на ноге, во рту, на языке. У мужчин поражают половой орган.

Присутствие в организме вируса обнаруживается при анализе мазков, взятых с кожного покрова. В сравнении с образцами здоровой ткани поражённые клетки мелкие и демонстрируют светлый ободок вокруг клеточного ядра. Если инфекция не отличается онкологическим характером, то измененных клеток в образце, взятом для исследования, немного. Если штамм ВПЧ оказался доброкачественным, ядро поражённой клетки такого же диаметра, как и ядро здоровой клетки.

Если штамм оказался онкологической природы, изменённых клеток в образце ткани видна масса, располагаться они будут очагами, а ядро выглядит сильно увеличенным.

Для беременных наличие кондилом повышает риск преждевременных и сложных родов. Кроме того, описанная кожная патология может стать причиной фетоплацентарной недостаточности у новорождённого. При наличии кондиломатоза у матери послеродовой период протекает для женщины тяжело.

Кондиломы становятся заразными в результате того, что клетки, заражённые вирусом, скапливаются в верхнем слое кожи, а при естественном процессе деления клеток заражённые частицы выделяются на поверхность кожного покрова либо слизистых участков. Патогенные микроорганизмы передаются бытовым или половым путём. Контакт со слизистыми оболочками либо кожными покровами здорового человека в это время гарантирует заражение. Если кондилома обнаружена у одного из сексуальных партнеров, обследование и лечение проходят и мужчина, и женщина.

Клиническая картина при заболевании

Клиническая картина при заболевании кондиломатозом различается в зависимости от типа наростов. Если на онкомаркеры анализ отрицательный, симптоматика болезни окажется мягкой. Принято различать кожные бородавки, кондиломы, новообразования на гортани, которые стоит отличать от папиллом без ВПЧ.

Кожные бородавки

К числу кожных бородавок относятся простые, мозаичные, подногтевые, плоские. Самым распространённым видом кожных бородавок считаются простые. Они располагаются одиночно или гроздьями. Если новообразование имеет вид грозди, то центр занимает самый крупный нарост (материнский), а вокруг – более мелкие (дочерние).

Поверхность кожных шарообразных наростов имеет жёлто-серый цвет и испещрена трещинами. Часто на теле бородавки заметны коричневые или серые точки – это капиллярные тромбы.

Классические кондиломы

К классическим кондиломам относятся экзофитная, эндофитная и гигантская. Эти формы кожных наростов чаще всего локализуются в области гениталий. У женщин клиника сопровождается наличием белёсого налёта на стенках матки и влагалища. У женщин чаще страдают от патологического процесса области промежности и ануса, а у мужчин – область мочеиспускательного канала. При половых контактах, дефекации и мочеиспускании человек испытывает дискомфорт и боль.

У мужчин остроконечные бородавки появляются на половом члене, мошонке, на крайней плоти, около наружного отверстия мочеиспускательного канала. Они характеризуются ярко-красным цветом, склонностью к воспалению, неприятным запахом. Заболевание вызывает зуд и жжение. При механическом повреждении в результате трения об одежду наросты кровоточат. Это чревато развитием сопутствующих инфекционных заболеваний.

Вариантом экзофитной кондиломы считаются острые бородавки. Это фиброэпителиальное образование розового или телесного цвета, формирующееся на тонкой ножке. Иногда экзофитные наросты имеют широкие основания.

Поверхность остроконечной кондиломы покрыта плоским многослойным эпителием с твёрдой кератинизацией. Эти наросты выглядят как петушиный гребень либо соцветие цветной капусты.

Эндофитные разновидности растут внутрь эпителия, внешне оставаясь незаметными. Бывают плоские, инвертированные, атипичные и образуются на слизистых оболочках.

Плоская кондилома находится в глубинных слоях эпителия, поэтому не визуализируется. Её контуры ровные. Определить место образования указанной кондиломы можно по большому скоплению на поверхности слизистой койлоцитов, которое обнаруживается при анализе мазка.

Особенностью инвертированных наростов являются расширенные кровеносные сосуды в месте их возникновения. Они прорастают в глубинные слои эпителия и поражают отверстия протоков желёз шейки матки.

Атипичные кондиломы обнаруживаются во время кольпоскопии. Они лишены чёткого контура, внешне напоминая шипы на слизистой оболочке внутренних женских половых органов.

Гигантская кондилома известна также как опухоль Бушке-Левенштейна. Упомянутая разновидность наростов встречается редко и возникает в аногенитальной области (возле заднего прохода, на мошонке, головке полового члена). Иногда местом её локализации становится пах либо слизистая оболочка ротовой полости. Бородавка может возникнуть на лице. Возбудителями являются 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой данного вида кондиломы считаются тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста, неприятный запах, проблемы с опорожнением кишечника.

Запущенные случаи болезни вызывает деструкцию эпителия. Опасность в том, что клетки нароста могут мутировать в плоскоклеточную раковую опухоль.

Для предупреждения развития психологических комплексов, избегания отказа от половых контактов рекомендуется удаление кондилом.

Причины образования кондилом

Образование бородавок могут вызывать различные штаммы вируса. Возбудитель определяет характер и течение патологии. Чаще всего в слизистых оболочках, при условии снижения иммунитета у человека, активизируются 16 и 18 штаммы ВПЧ, в результате и появляются генитальные наросты, склонные к переходу в раковые опухоли.

Кондиломы в области заднего прохода, как правило, обусловлены началом патогенной деятельности 6 и 11 штаммов ВПЧ. Эти типы возбудителя патологии лишены онкологической доминанты. После заражения они могут длительное время скрываться.

Главные причины возникновения кондиломы:

  • Наличие ВПЧ у родителей. При условии проживания членов семьи на одной территории, пользовании общими постельными принадлежностями, средствами гигиены, общим полотенцем велика вероятность заражения кондиломатозом детей в возрасте до 12 лет.
  • ВПЧ содержится в слюне – заразиться можно во время поцелуя.
  • Раннее начало половой жизни. В гинекологии доказано, что половые контакты в возрасте 13-17 лет часто приводят к заражению не только генитальными бородавками, но и другими вирусными инфекциями. Это происходит по причине низкой половой культуры подростков: окрылённые романтикой первой любви, они пренебрегают контрацепцией, а половые акты часто совершаются ими в антисанитарных условиях.
  • Оральный секс. Этот вид полового контакта приводит к образованию кондилом в ротовой полости, на губах, языке, гортани, трахеи, при условии, что половой партнер инфицирован ВПЧ.
  • Незащищённый половой акт с инфицированным партнером приводит к появлению кондилом во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки и вокруг анального отверстия.
  • Анальный секс с инфицированным партнером приводит к образованию перианальной формы кондиломы.
  • Частые смены сексуального партнера.
  • Снижение иммунитета.
  • Снижение иммунитета при сифилисе и ВИЧ.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Эндометрит и эндометриоз в анамнезе.
  • Беременность. Вынашивание ребёнка связано с гормональными изменениями в организме, на фоне которых снижается способность организма противостоять различным инфекциям.
  • Необходимость приёма цитостатиков, глюкокортикоидных препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний (сахарного диабета, гипотиреоза, гиповитаминоза, ожирения).
  • Частые перенесения ОРЗ и ОРВИ.

Диагностика

Диагностика кондилом очень важна, она позволяет отличить их от папиллом и других невирусных кожных новообразований. Выявить наличие ВПЧ можно с помощью таких диагностических процедур, как:

  • полимерная цепная реакция (определяется тип возбудителя в ДНК);
  • мазок;
  • гистологический анализ.
  • анализ на онкомаркеры. При отрицательном результате этого анализа врач делает вывод, что раковый характер новообразования не обнаружен.

Опасности кондиломатоза

Озабоченность врачей увеличением количества пациентов с кондиломатозом вызвана тем, что эти кожные новообразования имеют свойство трансформироваться в онкологические опухоли. Такие заболевания, как онкология шейки матки, рак анальной области и прямой кишки, онкологические наросты на коже и слизистых оболочках дыхательных путей обусловлены патологической деятельностью ВПЧ.

Коварство папилломавируса: однажды попав в организм человека, он не исчезает. Пациенту потребуется пройти анализы на 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой указанного вида кондиломы становятся тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста. Они характеризуются нежелательными осложнениями и последствиями, такими как дисплазия и онкология шейки матки у женщин. Шокирующим стал факт, что эти диагнозы ставятся большинству женщин, лечивших генитальные кондиломы, в возрасте до 45 лет.

Лечение кондиломатоза

Лечение при кондиломах направлено на устранение косметического дефекта, нормализацию физического и психического состояния пациента, предотвращение перехода новообразования в онкологию, снижения риска заражения других людей.

Тактика лечения определяется характером патологии и возрастом больного. Методы терапии делятся на 4 типа:

  • Деструктивная терапия. В рамках этого подхода к лечению кондилому удаляют либо прижигают.
  • Химическая деструкция. Воздействие химических средств провоцирует уход нароста.
  • Цитотоксическая терапия. Применяют мазь от кондилом.
  • Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Комбинированный подход. В нём, как правило, сочетаются способы деструктивной терапии и противовирусных препаратов.

Деструктивные методы лечения

С целью удаления кондиломы применяются эффективные виды терапии:

  • Оперативное вмешательство, которое предполагает полное иссечение новообразования. Метод подходит для избавления от одиночных кондилом.
  • Элекрокоагуляция позволяет убрать новообразование с помощью воздействия на него электрическим током. Коагуляция оставляет рубцы, заживление идёт долго. Восстановление пациента после процедуры занимает несколько месяцев.
  • Криодеструкция. В ходе проведения процедуры структура новообразования разрушается посредством воздействия на очаг жидким азотом. Для достижения стойкого положительного результата криодеструкцию потребуется провести несколько раз.
  • Радиоволновой метод удаления кондилом. Эта методика борьбы с кондиломатозом не затрагивает здоровые ткани, не вызывает кровотечения. Опухоль, удаленную радиоволновым методом, отправляют на гистологическое исследование.
  • Удаление бородавки лазером. Метод подходит для удаления одиночных кожных вирусных образований и для борьбы со сросшимися кондиломами. Лазерное оборудование успешно убирает остроконечные и плоские новообразования.

Химическая деструкция

Методика лечения применяется, если кондиломы небольшого размера, располагаются одиночно на интимных местах.

Прижигание как способ избавления от остроконечных кондилом проводят с помощью препарата «Солкодерм», а для плоских разновидностей наростов и кондилом на слизистых оболочках женских половых органов используют «Солковагин». Места образования патологии нужно обрабатывать неоднократно.

Цитотоксическая терапия

Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

Противовирусное и иммуномодулирующее лечение

Противовирусное лечение – необходимая поддерживающая терапия перед удалением кожного выроста и после удаления.

Основными противовирусными препаратами, которые помогают от кондилом, являются оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Панавир», «Виферон». Средства считаются недорогими. Однако для достижения стойкого положительного результата после лечения потребуется принимать иммуномодуляторы.

Тактика лечения беременных женщин

Известно, что кондиломатоз может перейти в активную стадию при беременности, что связано с гормональной перестройкой организма женщины и снижением её устойчивости к воздействию вирусов.

Кондилома доставляет дискомфорт, в результате чего женщина обращается за помощью к специалистам. Если вырост небольшого размера, то его лучше удалить во время 1 триместра беременности.

Для удаления кондилом в период беременности допустимо использовать только методы химической деструкции. Так, с помощью «Солкодерма» женщина сможет избавиться от вирусного образования. После однократного применения препарата кондиломы не проходят, процедуру проводят 2 или 3 раза с интервалом в неделю. Обязательно перед процедурой врач должен сделать женщине вагинальную санацию. Если по результатам лабораторных анализов у женщины есть признаки урогенитальной инфекции, врач лечит её до того, как удалять в интимных местах постороннее образование.

Если бородавки быстро растут и показывают тенденцию к сращиванию, стоит удалить их с помощью радиоволного метода, но процедура также выполняется не позднее начала 2 триместра. Обязательным является назначение поддерживающей противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Противовирусными препаратами, разрешенными к приёму в период беременности, являются «Генферон Лайт» в форме вагинальных свечей. После удаления новообразования на слизистых оболочках женских половых органов лечение этим препаратом длится с 13 по 24 неделю беременности. Профилактика развития болезни у детей требует использовать свечи за неделю до предполагаемых родов.

Мелкие кондиломы на стенках влагалища или в прилегающих к нему слизистых оболочках во время беременности не удаляют. При данной разновидности заболевания женщине назначается курсовой приём противовирусных препаратов и средство, позволяющее повысить иммунитет.

Современные методы диагностики и лечения кондиломатоза позволяют результативно бороться с вирусными кожными наростами. Примечательно, что технологии современной медицины дают благоприятные прогнозы по лечению, повторное образование бородавок после завершённого курса лечения случается только в исключительных случаях. При условии, что пациент обратился за медицинской помощью при первых признаках наличия ВПЧ, не пытаясь убрать их самостоятельно, врачам в больнице удается предотвратить переход кондилом в разряд онкологических опухолей. После стационарного лечения пациент должен соблюдать рекомендации врача.

Читайте также:  Зуд во влагалище: причины, лечение

Остроконечные перианальные кондиломы

Перианальные кондиломы — наросты на коже в виде сосочков, которые расположены в анальных складках и вокруг ануса. Они могут быть одиночными или образовывать крупные очаги. Несмотря на кажущуюся безобидность, эти новообразования представляют опасность для здоровья человека. Их появление обусловлено активностью вируса папилломы человека, и при определенных условиях кондиломы могут стать причиной возникновения плоскоклеточного рака.

Из 100 000 жителей Санкт-Петербурга 165 человек заражено подтипами ВПЧ, провоцирующими образование перианальных кондилом.

Как выглядят кондиломы — фото

Внешне кондиломы перианальной области ничем не отличаются от остроконечных кондилом на других частях тела. Это небольшие сосочки телесного цвета, но они могут быть окрашены в розовый, сероватый или светло коричневый цвет.

На начальной стадии развития новообразования выглядят как небольшие одиночные гладкие бородавки. Обычно они не вызывают дискомфорта, и потому остаются без внимания со стороны больного.

По мере прогрессирования заболевания новообразования увеличиваются в размерах и распространяются на значительную площадь, образуя конгломераты. На этой стадии они могут напоминать головки цветной капусты, в чем можно убедиться, если посмотреть фото ниже.

Даже при распространении на значительных площадях кондиломы всегда располагаются островками, между которыми остаются участки не измененной кожи. При этом после разрастания «вширь» остроконечные перианальные кондиломы начинают расти в длину. В результате этого наросты становятся похожи на гроздья.

На этом этапе кондиломы, располагающиеся в анальных складках, могут препятствовать нормальной дефекации. Именно это стало самой частой причиной обращения к врачу.

Симптомы и признаки перианальных кондилом

Появление перианальных кондилом не всегда заметно, так как образования могут находиться не только на коже вокруг ануса, но и внутри него. Если внешние сосочки можно почувствовать рукой во время гигиенических процедур, то внутренние до определенного момента растут, не вызывая беспокойства. Однако длиться это до того момента, когда они достигают длины в несколько миллиметров.

Крупные кондиломы перианальной области вызывают постоянно нарастающий дискомфорт:

  • в анусе ощущается инородный предмет;
  • после дефекации возникает пощипывание или жжение в анусе;
  • возникает сильный, длительный зуд в анусе или вокруг него.

При дальнейшем росте наружные наросты также могут вызывать постоянное беспокойство в виде зуда и жжения, периодического кровотечения из-за травмирования кондилом жесткими швами, например. При сильном разрастании в длину кондиломы, расположенные в анальных складках и непосредственно в анусе, затрудняют дефекацию.

Дополнительно могут отмечаться местные воспалительные процессы, так как в крупных рыхлых разрастаниях скапливаются бактерии, грибки, потожировые выделения. Процесс сопровождается гиперемией и отеком, выделением крови или гноя, болью, усиливающейся при дефекации, во время сидения или ходьбы, а также при ношении облегающего белья.

Кондиломы такого типа часто появляются не только вокруг анального отверстия, но и на половых органах, а также на слизистой оболочке прямой кишки.

Причины появления

Появление кондилом в перианальной области обусловлено активностью вируса папилломы человека 6 и 11 типа.

Эта инфекция может годами протекать бессимптомно, а при малейшем снижении иммунитета проявляется наростами на коже. Спровоцировать их появление могут:

  • длительно протекающие острые и хронические заболевания;
  • переохлаждение;
  • гиповитаминоз и дефицит минеральных веществ и микроэлементов;
  • стрессы;
  • иммунодефицит, в том числе ВИЧ;
  • беременность.

Вирус проникает в организм носителя через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Заражение патогенами 6 и 11 типа чаще происходит во время полового контакта. В редких случаях инфицирование происходит при контакте с личными вещами больного человека. От момента заражения до появления клинических признаков проходит длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Существует мнение, что перианальные кондиломы передаются только при анальном сексе. Это заблуждение, так как наибольшее число заражений происходит во время генитальных контактов.

Методы лечения

Полное удаление вируса папилломы человека из организма невозможно, поэтому при лечении остроконечных кондилом перед врачом и пациентом стоит две задачи: подавление активности вируса и удаление наростов на коже. При этом используются как медикаментозные средства, в том числе наружные, так и хирургические и малоинвазивные вмешательства. Выбор методов и их сочетание зависит от степени распространения кондилом и их размера.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение используется совместно с радикальным удалением новообразований. Используются несколько групп препаратов:

  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • общеукрепляющие средства (витаминно-минеральные комплексы);
  • противовирусные средства.

Наряду с пероральными формами применяются мази и гели, которые наносят непосредственно на кондиломы и кожу вокруг них. Хороший эффект дают инъекции интерферона в основание кондилом.

Для устранения единичных кондилом используют химические препараты в форме раствора на основе бихлоруксусной или трихлоруксусной кислоты — Кондилин или Подофиллин. Их наносят на новообразования, в результате чего те разрушаются. Использовать их необходимо многократно до полного исчезновения кожных наростов.

Важно! При лечении перианальных кондилом необходимо исключить рак анального канала.

Удаление кондилом

Хирургическое или малоинвазивное удаление остроконечных кондилом используется при любом размере новообразований. Существует несколько эффективных методов устранения новообразований:

  1. Хирургическое иссечение используют преимущественно при обширном распространении наростов. Срезают новообразования за одну процедуру или в несколько этапов. Процедура проводится с использованием анестезии и завершается коагуляцией, чтобы не возникло кровотечение.
  2. Электрокоагуляция кондилом проходит по той же схеме, что классическое иссечение скальпелем, но не требует дополнительных действия для предотвращения кровотечений.
  3. Лазерная коагуляция кондилом используется при любом размере и степени распространения наростов. Процедура считается одной из самых эффективных, однако существует мнение, что образование паров, содержащих измененные вирусами клетки, способствует повторному заражению.

  1. Криодеструкция — безболезненная и малотравматичная процедура, которая занимает несколько минут и не сопряжена с риском кровотечений. Проводится в амбулаторных условиях.

К сожалению, удаление и курс приема медикаментов не исключают риска повторного появления остроконечных перианальных кондилом. Заболевание склонно к рецидивированию, так как иммунитет к нему не формируется.

Подробнее об удалении перианальных кондилом лазером смотрите в видео:

Профилактика перианальных кондилом

Минимизировать риск заражения остроконечными перианальными кондиломами можно упорядочиванием половой жизни и использованием барьерных контрацептивов. Если вирус уже присутствует в организме, не стоит пытаться самостоятельно избавляться от появляющихся наростов. Это может привести к непредсказуемым последствиям, в том числе к их озлокачествленнию (малигнизации).

Предотвратить возникновение перианальных кондилом помогут и меры по укреплению организма:

  • правильное питание;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов.

Помогут избежать осложнений регулярные осмотры у врача и периодический самостоятельный осмотр промежности. Идентифицировать кондиломы можно по фото, которые есть в начале этой статьи. Даже если новообразования небольшие, не стоит откладывать визит к проктологу.

Остроконечные кондиломы: причины, симптомы, лечение

Остроконечные кондиломы — это бородавчатые новообразования размером 1-2 мм в области гениталий у мужчин и женщин в возрасте от 18 до 35 лет, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). По своему виду — удлиненные и заостренные к верху разрастания напоминают соцветия цветной капусты, которые распространяются по всей наружной области половых органов, ануса, также поражают и слизистую оболочку. Помимо эстетического неудобства, они могут принести серьезные проблемы здоровью, особенно женскому, и привести к развитию онкологии.

Виды и форма остроконечных кондилом

Кондиломы могут долго находиться в «спящем» состоянии. Латентная фаза может длиться от 2х месяцев до нескольких лет, при активизации сосочки телесного цвета начинают покрывать головку и основание пениса у мужчин, и половые губы, шейку матки — у женщин. Иногда, могут возникать на языке, губах, щеках и в гортани.

Различают 4 основных типа кондилом:

  • эндофитные — плоские, похожи на пятно, растут вглубь эпидермиса, в связи с чем их заметить невозможно, что представляет большой риск для перерождения их в раковые клетки;
  • экзофитные (или же типичные) — наиболее распространенный тип и не считается опасным, этот нарост представляет собой острую длинную ножку и растет наружу;
  • папулезные (гладкие) — темно-красного цвета, напоминают купол;
  • гиперкератотические — наслаиваются друг на друга, встречаются реже других.

Причины возникновения кондиломатоза

Большинство людей не подозревают о наличии папилломавируса в их организме, однако патогенная микрофлора может не проявить себя при наличии хорошего иммунитета. А при половом контакте с носителем вируса, можно даже избежать заражения, если болезнетворные клетки еще не достигли верхнего слоя эпидермиса.

Существует несколько причин, провоцирующих образование кондилом:

  • недавно пройденный курс антибиотиков, гормональных средств и другой сильнодействующей терапии;
  • однообразное неправильное питание, диеты, авитаминоз;
  • наличие аутоиммунных заболеваний (СПИД, ВИЧ, псориаз, диабет, гепатит и т. д.), хронических и онкологических;
  • стрессы, гормональный сбой;
  • нарушение микрофлоры и гигиены половых органов;
  • частая смена половых партнеров и раннее начало половой жизни;
  • курение;
  • алкоголь;
  • беременность.

Это далеко не весь список проблем, которые могут повлиять на активизацию вируса. На самом деле, любой удар по иммунной системе может стать провокацией для ослабленного организма.

Пути заражения

  • Половой путь — наиболее частый способ передачи вируса. В 75% случаев риск заражения вероятен уже после первого незащищенного контакта, причем он возрастает с наличием микротрещин у полового партнера.
  • Вертикальный путь — инфицирование плода матерью во время родов, через околоплодные воды или во время прохождения ребенка по родовым каналам.
  • Контактно-бытовой путь считается маловероятным, но случаи заражения именно таким способом уже были зафиксированы у детей и девушек, которые еще не вступали в половые отношения (через грязный ободок унитаза или пользование общими предметами гигиены, то есть в местах, где вирус может прожить несколько минут благодаря благоприятному влажному климату в помещении).

Симптоматика заболевания

Остроконечные кондиломы обычно разрастаются в пределах 6 часов, по истечении этого времени прекращается и зуд. Тонкие ножки бородавок разного цвета, от телесного до бордового, могут слиться в один конгломерат размером с грецкий орех и начать гнить в случае несвоевременного лечения. По мере роста кондилом, наблюдаются следующие симптомы:

при начальной стадии:

  • небольшой зуд и жжение на слизистых оболочках кожи;
  • покраснения;
  • спустя несколько часов появляются первые «пузырьки», размером до 1 см.

при средней стадии:

  • «пузырьковая» сыпь разрастается все больше и приобретает вид «цветной капусты»;
  • усиливается зуд;

при тяжелой стадии:

  • появление выделений у женщин и мужчин;
  • поражение трахеи у женщин (обычно в результате орального секса), что затрудняет дыхание;
  • выделение крови из уретры;
  • затруднение мочеиспускания и опорожнения кишечника (в результате анального секса);
  • кровотечение у женщин (после секса).

Методы диагностики

При первых же симптомах проведите тест в домашних условиях — смочите ватный тампон 3 — 5% уксусом и приложите на 5 минут на пораженный участок, после чего он должен побелеть. В таком случае, вам необходимо обратиться за постановкой точного диагноза к гинекологу, если вы — женщина, или к урологу, если вы — мужчина. Если же вы обнаружили новообразования возле ануса, обратитесь к проктологу.

Этапы обследования

  1. Опрос и клинический осмотр пациента. Врач сначала задаст несколько вопросов о наличии хронических заболеваний или недавно перенесенных, о характере симптомов, возможно понадобится пальпация или осмотр шейки матки на наличие плоских кондилом или опухоли цервикального канала у женщин.
  2. Лабораторное обследование. Это необходимый пункт постановки диагноза, так как на раннем этапе бородавки можно спутать с контагиозным моллюском, красным плоским лишаем, пиодермией, нитевидными или перламутровыми папилломами, широкими кондиломами. Все эти образования имеют разные причины и характер возникновения, а некоторые из них даже считаются вариантом нормы.

Лабораторные исследования установят причину патологических изменений (гормональный сбой, венерическое заболевание, предраковое состояние) путем взятия анализа следующими методами:

  • ПЦР-диагностика на основные ИППП — анализ венозной крови на определение возбудителя половой инфекции (гонореи, хламидиоза и других венерических заболеваний), а также на РМП, ИФА и РПГА для выявления сифилиса;
  • Иммунологическое исследование на определение антител к ВПЧ;
  • Биопсия с последующим цитологическим или гистологическим исследованием, которые обязательны для женщин, для исключения онкогенности вируса;
  • Уретроскопия — исследования мазка из мочеиспускательного канала при помощи эндоскопа;
  • Аноскопия — исследование прямой кишки при помощи аноскопа.

Методы лечения

К сожалению ученые пока не смогли изобрести методов по устранению вируса папилломы человека навсегда, однако на него можно воздействовать путем укрепления иммунитета. Существует несколько успешных методик для удаления кондилом и ниже описана каждая из них.

  1. Криодекструкция — прижигание жидким азотом,, при помощи специального аппликатора, после чего кондиломы замерзают и отваливаются. Это один из самых эффективных методов, так как риск рецидива снижается до 25%, а косметических дефектов после процедуры практически не остается.
  2. Лазерная коагуляция — под воздействиям лазера пораженная ткань испаряется и оставляет после себя лишь небольшую рану, которая быстро затягивается. Преимущество процедуры в том, что она проходит быстро и безболезненно.
  3. Электрокоагуляция — при помощи электрического тока новообразование выжигается под действием новокаина. Данный метод проходит очень болезненно для пациента и оставляет рубцы, но зато доступен в цене и высокоэффективен, а частота рецидивов падает до 20%.
  4. Радиоволновая коагуляция — самый дорогостоящий и эффективный метод, который готова предоставить не каждая клиника. Кондиломы иссекаются радиоволнами высокой частоты при помощи аппарата «Сургитрон», после которого нет осложнений, рубцов, а пациент не испытывает никаких болезненных ощущений.
  5. Хирургическое удаление скальпелем проводится под местным или общим наркозом, после чего рана зашивается саморассасывающимися хирургическими нитями, возможно образование рубцов.
  6. Медикаментозное лечение — уменьшает и замедляет деление клеток вируса, что позволяет иммунной системе контролировать развитие инфекции на начальной стадии кондиломатоза. Рассмотрим самые распространенные препараты:
  • противовирусные и иммуномоделирующие — препараты направлены на выработку интерферона, который защищает организм от различных инфекций и повышает его устойчивость к ним (Панавир, Виферон, Изопринозин, Аллокин-альфа, Эпиген, Кераворт);
  • иммуностимуляторы — препараты, которые повышают активность имунной системы (Иммунал, Реаферон, Полиоксидоний, Имиквимод);
  • химические препараты направлены на прижигание пораженных участков кожи при помощи кислот, щелочей и других агрессивных компонентов (Суперчистотел, Ферезол, Колломак, Солкодерм, Кондилин, Салициловая кислота, Трихлоруксусная кислота, Оксолиновая мазь, 5-Фторурацил).
Читайте также:  Пиелонефрит: симптомы, диагностика, лечение

Самостоятельно назначать себе лечение не рекомендуется, так как некоторые из препаратов могут иметь побочный эффект и только врач может прописать лечение с учетом особенностей вашего организма. После удаления кондилом пациент нуждается в восстановлении иммунитета, поэтому хирургические методы обязательно дополняются терапевтическими, во избежание рецидивов. При выполнении всех предписаний врача, к интимной жизни можно вернуться уже через неделю. Через 2 месяца, после удаления кондилом, назначается повторный анализ крови.

Народные методы лечения

Существует ряд народных методов, которые можно применять только после консультации с врачом, чтобы не заполучить ожог при неправильном расчете дозировки:

  • фруктовая терапия — суть терапии заключается в обработке пораженных участков соком яблока, лимона или ананаса, чьи витамины и микроэлементы положительно воздействуют на кондиломы;
  • терапия соком алоэ, одуванчика или чистотела — на начальной стадии, когда диаметр бородавок достигает не более 5 мм в диаметре, сок этих растений может оказать ранозаживляющее и бактерицидное действие;
  • настойка йода — смазывание папиллом йодом может высушить их, после чего они отпадут.

Осложнения

Если своевременно не обратиться к врачу, кондиломы могут представлять большую опасность для здоровья, а именно:

  • рубцевание ран и спайки, что приведет к проблемам с мочеиспусканием;
  • кровотечение с последующим присоединением инфекции;
  • рак шейки майки у женщин и фимоз у мужчин.

Важно! В 90% случаев у беременных генитальные папилломы появляются на фоне гормональных изменений и пропадают сами собой после родов. Если же они так и не исчезли, то их удаление откладывают и наблюдают за их развитием. В редких случаях — показано срочное хирургическое вмешательство. Обычно опасности для плода они не представляют.

Профилактика заболевания

Профилактические меры, при любом заболевании включают в себя три основных пункта:

  • использование контрацептивов с пометкой «Анти-спид», которые прошли проверку на непроходимость половых инфекций;
  • гигиена интимной жизни — чем меньше половых партнеров, тем меньше риск заражения;
  • здоровый образ жизни — полноценный сон и питание, закаливание, отказ от вредных привычек и ведение активного образа жизни.

Вирус папилломы человека неизлечим, так как он встраивается в структуру ДНК и мирно сосуществует с другими клетками. Но, он не опасен для здоровья и может находиться в латентном состоянии долгие годы, так и не заявив о себе. Все зависит от иммунитета, при сбое которого ВПЧ проявит себя в виде кондилом и других новообразований. При своевременном вмешательстве можно избежать опасной патологии и предотвратить рецидивы. Поддержание иммунитета при помощи здорового образа жизни — самая лучшая защита от вирусов и болезней.

Кондиломы: причины, лечение, удаление, фото

Кондиломы остроконечные (другое название – половые, генитальные или аногенитальные бородавки) – доброкачественные разрастания слизистой оболочки в виде петушиного гребня или цветной капусты.

Как выглядят половые бородавки: узкая основа и широкий верх, цвет обычно не отличается от цвета кожи или приближен к нему (розовый, коричневатый), склонны образовывать скопления из нескольких элементов.

Где могут возникнуть: на интимных местах, возле анального отверстия, во рту.

Симптомы: зуд, раздражение.

Инкубационный период: 1 – 6 месяцев.

Причины появления

К появлению данного заболевания приводит вирус папилломы человека (ВПЧ), который вызывает также и различные виды бородавок на теле (отсюда другое название кондилом – генитальные бородавки). ВПЧ не имеет никаких других проявлений, кроме того, что вызывает разрастания кожи и слизистых оболочек. Его особенность – ВПЧ находится в организме после поражения постоянно, но может никак себя не проявлять.

Путь передачи вируса – контактный (от больного человека к здоровому), чаще всего при половом контакте. Существует возможность заразиться непрямым способом – через предметы обихода (например, полотенце).

  • заболевание имеет исключительно доброкачественную природу, кондилома не переходит в рак шейки матки (эти 2 заболевания вызываются разными типами вируса папилломы человека)
  • часто остроконечные кондиломы возникают на фоне других половых инфекций, поэтому при их появлении желательно обследоваться у врача
  • половые бородавки могут исчезать и без лечения, но всегда остается риск рецидива при понижении иммунитета; если бородавка появилась снова, это не значит, что вас плохо полечили

Дифференциальная диагностика

Остроконечные кондиломы следует отличать от широких кондилом, перламутровых папул и микропаппиломатоза.

Лечение кондилом

Как лечить кондиломы – личный выбор каждого. Конечно, оптимально будет, если вы обратитесь в клинику для консультации и лечения.

Удаление кондилом в домашних условиях

Дома вы можете воспользоваться аптечными препаратами для устранения генитальных бородавок:

  • местнонекротизирующие средства (например, «Солкодерм»): прижигает разрастание; такой способ слишком «жесткий» для нежных мест «обитания» половых бородавок, но устраняет их в кратчайшие сроки
  • средства, убивающие вирус, вызвавший бородавку (например, мазь от кондилом «Виферон», «Альдара») – щадящее средство, но при использовании этого средства на удаление бородавки потребуется до 1-2 месяцев
  • настойка прополиса (продается в аптеке): это средство народной медицины в аптечном флаконе даст результат уже на 5-7 день, если верить отзывам

Для лечения кондилом народными средствами чаще всего используются:

  • алоэ/каланхоэ: компрессы из мякоти растения необходимо прикладывать к генитальным бородавкам на 5-6 часов ежедневно
  • сок чистотела: смазывать половые бородавки каждые 6 часов

Удаление кондилом в условиях клиники

Это наиболее простой, быстрый, но и более дорогой метод избавиться от проблемы. Наиболее популярными методами удаления генитальных бородавок являются:

  • криодеструкция: выжигание бородавки жидким азотом
  • удаление лазером: глубина воздействия лазерного луча более точна, поэтому меньше травмируются здоровые ткани и ниже риск повторного возникновения бородавки

Профилактика появления

Для того, чтобы предотвратить появление генитальных бородавок, рекомендовано:

  • пользоваться качественными презервативами (дешевые не тестируются по всем параметрам и не защитят вас от некоторых инфекций, передающихся половым путем, в том числе и от генитальных бородавок)
  • укреплять иммунитет

Остроконечные кондиломы: симптомы, причины, лечение

Остроконечные кондиломы – это бородавчатые образования на коже и слизистых оболочках преимущество половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Другое название – “аногенитальные (венерические) бородавки”, так как располагаются в области ануса и гениталий. Возраст – 18-35 лет. Основное лечение – удаление.

Для врачей и студентов: код по МКБ10: A63.0

Содержание:

Обязательно посмотрите данное видео, где различные специалисты рассказывают про данное заболевание.


Причины

Причина остроконечных кондилом – вирус папилломы человека (сокращенно “ВПЧ”). Конкретно – 6, 11, 13, 16, 18 типы.

Подробная статья про этот вирус: прочитать.

ВПЧ имеет много типов. Часть из них вызывает появление обычных бородавок на коже (статья про то, какие виды бородавок вообще бывают – прочитать).

Часть – передаются половым путем и вызывают появление остроконечных кондилом.

Клиника и симптомы

Заражение происходит контактным путем (половой путь – это такой же контактный путь заражения).

Источник заражения – кондиломы у больного человека, то есть видоизмененные клетки кожи или слизистой оболочки, в которых развивается вирус.

Внимание
Самой кондиломы может быть еще не видно глазами, но измененные клетки на коже уже есть. При контакте с кожей другого человека вирус из этих клеток попадает на его кожу, проникает в микротрещины и начинает развиваться в коже.

  • небольшие пузырьки и бугорки на коже и слизистой,
  • небольшое покраснение вокруг,
  • незначительный зуд.
  • образования растут в размерах до 1-1,5 см,
  • внешний вид “цветной капусты” или “петушиного гребня”,
  • зуд усиливается,
  • рядом появляются новые пузырьки.
  • гениталии: пах, лобок, половые органы у мужчины и у женщины (головка полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, малые половые губы),
  • анус (задний проход). Такое расположение дало второе название: аногенитальные бородавки.
  • редко – внутри мочеиспускательного канала и на шейке матки,
  • редко – в ротовой полости, на губах, на щеках и на языке.

1) у взрослых людей основной путь передачи – половой.

2) очень редко возможен контактный путь передачи – через грязный ободок унитаза, прием общей ванны, использование общих предметов гигиены, общих столовых приборов и т.д. Вирус сохраняется в течение нескольких минут в жизнеспособном состоянии в теплой влажной среде. Этот механизм передачи объясняет такие случаи, когда остроконечные кондиломы выявляются у девственниц, у детей.

3) презервативы снижают риск передачи ВПЧ. Но не на 100%. Контакт незащищенными участками кожи во время полового акта (например, контакт мошонки и половых губ) – риск заразиться.

От момента полового контакта до момента появления образования – 2-3 месяца и более. Если иммунитет сильный, то этот период может растянуться на несколько лет или даже десятилетий.

В момент ослабления иммунитета появляются кондиломы. У женщин – иногда во время беременности, когда также происходит нагрузка на иммунную систему женщины.

О том, что такое иммунная система и как она работает, подробно описано ЗДЕСЬ.
О том, как повысить иммунитет – читаем ЗДЕСЬ.

Осложнения кондиломатоза.

  • Воспаление кондиломы
  • Травма и появление язвы
  • Фимоз и парафимоз у мужчин (сужение крайней плоти)
  • Прогрессирование заболевания
  • Инфицирование ребенка в родах.

Внимание: кондиломы никак не влияют на возможность забеременеть.

Диагностика

  1. Характерная картина – “цветная капуста”, “петушиный гребень”.
  2. Половой контакт за 2-3 месяца до начала.
  3. Проба с уксусной кислотой. Ватный диск смачивают 5% (. ) уксусной кислотой. Располагают его на пораженном участке на 5 минут. Если через 5-10 минут участок побелел, значит это кондилома.
  4. ПЦР-диагностика. Узнают количество и тип вируса ВПЧ. Желательно тут же сдать на заболевания, передающихся половым путем (ЗППП). Часто кондиломатоз сочетается с другими ЗППП – трихомониаз, хламидиоз, сифилис и т.д.
  5. Женщинам – обязателен (. ) осмотр шейки матки и взятие цитологического мазка для исключения дисплазии и рака шейки матки. Подробнее про дисплазию и CIN рассказываю здесь: ссылка.
  6. Контрольный анализ ПЦР на ВПЧ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

Дифференциальная диагностика

Остроконечные кондиломы в начальной стадии можно спутать с:

  • Пиодермия (прыщи и гнойники) на коже лобка и половых органов.
  • Нитевидные папилломы на бедрах.
  • Контагиозный моллюск на лобке и половых органах (читать про контагиозный моллюск)
  • Красный плоский лишай на половых органах (читать про красный плоский лишай)
  • Перламутровые папулы. Они могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. И это является вариантом нормы. Это не кондиломы вообще. Но чтобы отличить их от венерических болезней, лучше обратиться к врачу (венеролог, уролог или гинеколог).

Лечение

Мужчины – на прием к венерологу.

Женщины – на прием к гинекологу.

Медицина использует ТРИ направления в лечении остроконечных кондилом:

  • Удаление самих кондилом, как источников вируса
  • Воздействие на вирус
  • Укрепление иммунной системы

Методы удаления

1) Жидкий азот, или криодеструкция.
Подробнее о методике прочитать ЗДЕСЬ

Жидким азотом замораживают папилломы на половых губах, члене, на коже в паховой области. При этом папиллома отмирает, отваливается. Участок отморожения быстро заживает. Метод эффективен, но должен проводиться опытным специалистом.

О том, какие виды папиллом бывают, я подробно рассказываю здесь.

2) Прижигание местнонекротизирующими аптечными препаратами

Концентрированные кислоты, щелочи и ряд других веществ вызывают химический ожог кондиломы. Она отмирает и отваливается. На ее месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Надо быть очень осторожным с прижигающими средствами, чтобы не сжечь здоровую кожу вокруг, иначе будет рубец. Лечение кондилом подобными агрессивными веществами должен проводить только врач.

– Суперчистотел (прочитать более подробно о препарате – ссылка).

Препарат содержит щелочи. Является крайне агрессивным для кожи, поэтому используется в основном для удаления обыкновенных бородавок. На коже половых органов не рекомендуется использовать.

Препарат содержит фенол и метакрезол. Действует мягче, рубцов почти не остается. Можно использовать на коже в паховой области.

Препарат действует мягко, но период лечения – дольше.

– Солкодерм
Более подробно о солкодерме здесь

Препарат содержит азотную, уксусную и щавелевую кислоты, которые сжигают ткань кондиломы.

Схема: обязательно(!) кожу вокруг смазывают кремом для ее защиты; однократно аппликатором наносят 1 каплю солкодерма на кондилому, если образование большое, то 2-3 капли, чтобы они покрыли всю поверхность, не затекая на здоровую кожу; перерыв – 1 неделя; если образование не сошло, то обработку повторяют.

– Кондилин, или подофилин.
Подробная инструкция здесь

Этот препарат содержит вещество – подофиллотоксин. Он задерживает деление клеток человека, тем самым разрушая их.

Если мазать поверхность кондиломы кондилином, то она уменьшится в размерах. Препарат опасен для здоровой кожи. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Схема: кожу вокруг обрабатывают кремом; 2 раза в день аппликатором наносится 1 капля на поверхность каждого образования, или больше, если кондилома большая; время на высыхание кондилина – 3-5 минут; повторяем обработку 3 дня, затем перерыв на 4 дня.

Более подробно почитать про удаление лазером – здесь

А вот отзыв читателя об удалении лазером: ссылка.

Читайте также:  Склеродермия: симптомы, диагностика, лечение

Удаление кондиломы лазером – малотравматично и малоболезненно. Луч лазера испаряет образование. Небольшая ранка быстро затягивается.

Смотрим видео удаления папилломы лазером:

Это иссечение остроконечной кондиломы электроножом. Хирург обезболивает ткани новокаином. Затем электроножом выжигает кондилому. Операция непростая и может иметь последствия в виде рубцов на коже.

На видео: удаление папиллом коагулятором.

5) Радиоволновой метод, или аппарат Сургитрон. Более подробно об этом методе рассказываю здесь

Производится иссечение кондиломы радиоволнами высокой частоты. Этот метод похож на лазер. Но аппарат “Сургитрон” очень дорогой, поэтому и цена такой процедуры также высокая. Осложнений после нее никаких нет.

На фото: аппарат Сургитрон

6) Удаление скальпелем

Устаревшая методика. Применяется редко – только при больших размерах кондилом. Проводится под местной анестезией или под общим наркозом. После иссечения скальпелем кожа зашивается хирургическими нитями.

Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки – 3 раза в день; 14-28 дней. Более подробная инструкция: здесь.
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс – 6 инъекций. Подробная статья про аллокин: ссылка.
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область кондилом 4 раза в день на протяжении всего периода лечения. Подробно об эпигене: ссылка
  • Панавир: выпускается в разных формах – гель, спрей, свечи, раствор для инъекций – все зависит от распространенности и локализации кондилом. Подробно о панавире: ссылка

Иммуностимуляторы

Используются следующие иммунные препараты в общем курсе лечения кондилом: иммунал, полиоксидоний, циклоферон, реаферон, лейкопид и ряд других.
Внимание: иммуностимуляторы – это лекарственные препараты. Их должен назначать врач.

  • Иммунал: по 1 табл – 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды – 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день – 10 раз.

Подробнейшая статья об иммунной системе и ее функциях: прочитать.

Запомните:

  • терапевтические методы лечения только дополняют хирургические, чтобы после удаления не было рецидивов;
  • рецидивы возникают у 30% больных, которым было проведено удаление кондилом;
  • самостоятельное излечение от кондилом бывает, но редко. Основа самостоятельного излечения – укрепление иммунитета;
  • вирусы в большом количестве находятся в толще каждой кондиломы, поэтому их надо обязательно удалять.

Профилактика

Профилактика кондилом проста:

1) Половой контакт только с одним партнером.

2) Соблюдение правил личной гигиены.

3) Здоровый образ жизни во всех его ипостасях, способствующий поддержанию иммунитета на высоком уровне: закаливание, здоровое питание, минимизация стрессов, исключение алкоголя и табака, достаточный сон, физкультура и прогулки на свежем воздухе.

Вспомните санаторий или дом отдыха – весь его режим направлен на улучшение защитных сил организма. Постарайтесь максимально повторить режим дня санатория, и ваш иммунитет постепенно станет сам бороться с такими напастями, как остроконечные кондиломы или другие вирусные инфекции.

4) Вакцинация девочек и мальчиков против наиболее опасных типов папилломавируса.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Как приостановить развитие кондиломатоза и чем оно грозит?

Кондиломатоз – распространенное заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека и передающееся контактным или половым путем.

Это доброкачественное образование, но врачи-гинекологи считают, что оно может спровоцировать более серьезную болезнь – рак шейки матки.

Рассмотрим, почему остроконечные кондиломы появляются у женщин, как их необходимо лечить и нужно ли удалять.

Кондиломатоз – что это такое и причины его возникновения

Кондиломатоз характеризуется образованием кондилом на интимных местах женщины (половых губах), в области заднего прохода, во влагалище, на шейке матки, в уретре, на половом органе мужчины, редко – на языке, при этом вирус папилломы человека (ВПЧ), дающий начало заболеванию, может длительное время не заявлять о себе.

По этой причине инкубационный этап кондиломатоза может растянуться до нескольких лет.

Интересно! По статистическим данным, зараженными ВПЧ являются 70% человек из 100%! И он никак не проявляется, пока не снизится иммунитет человека (вследствие постоянных стрессовых ситуаций, неправильного питания, переохлаждения), вот тогда и образуются остроконечные кондиломы, мешающие вести нормальную и полноценную жизнь.

Как можно заразиться кондиломатозом:

  • Незащищенный сексуальный контакт (генитальный, оральный, анальный).
  • Бытовой путь заражения (через предметы общего обихода, при наличии небольших трещин и ран на коже).
  • Ребенок может заразиться вирусом во время естественного родоразрешения.

Помимо ослабленного иммунитета дать толчок развитию кондиломатоза может продолжительный прием медицинских препаратов, особенно антибактериальных средств, которые приводят к дисбалансу микрофлоры, а также частое принятие алкогольных напитков, курение, иммунодефицит, хронические болезни (в значительной степени ослабляют иммунную защиту организма).

Симптоматика кондиломатоза

Кондиломы на головке члена

При незащищенном сексе с мужчиной, который является носителем вируса папилломы, женщина заражается стопроцентно. При этом от женщины мужчина заражается реже.

У мужчин наиболее часто кондиломы возникают на венечной борозде полового органа, около отверстия мочевыделительного канала, в районе заднего прохода и на мошонке.

У женщин разрастания обнаруживаются на половых органах, возле анального отверстия, в промежности, в кожных складках, в подмышечных впадинах, около пупка, в нижней части молочных желез.

Кондиломатоз одинаково распространен среди мужчин и женщин, редко, но может развиваться у детей и пожилых людей.

Начинается патология с развития небольшого размера сосочкообразных образований, напоминающих наросты, розоватого цвета.

С течением времени новообразования разрастаются и соединяются в группы, могут напоминать соцветия цветной капусты, которые располагаются на тоненькой ножке.

Симптомы острой фазы кондиломатоза:

  • Жжение;
  • Зуд;
  • Болезненные ощущения при двигательной активности, половых контактах;
  • Если новообразования расположены в уретре и заднем проходе, то возможно появление проблем с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

В зависимости от продолжительности заболевания наросты могут менять цвет – становятся темно-красными, коричневыми, возникают эрозии.

При пальпации кондиломы могут быть болезненными, при повреждениях – кровоточат.

Между наростами могут скапливаться серозные выделения с достаточно неприятным запахом.

Важно! Запущенные формы кондиломатоза могут переродиться в злокачественные образования. Вот почему необходима ранняя диагностика патологии.

Как диагностируется кондиломатоз?

Диагностируется и лечится патология у женщин врачом-гинекологом, у мужчин – врачом-андрологом либо венерологом.

Диагностирование у женщин

Кондиломы на поовых губах

Иммунная система женщин намного слабее, чем у мужчин, ведь им приходится вынашивать ребенка, к тому же постоянно происходят изменения на гормональном уровне, поэтому они чаще подвержены развитию данной патологии, да и само течение болезни у них проходит остро.

Первые симптомы заболевания обнаруживаются в период беременности. На физиологическом уровне происходит снижение иммунных сил организма, чтобы женщина имела возможность сохранить беременность и выносить плод. Так как организм женщины начинает воспринимать плод в качестве инородного тела и будет избавляться от него.

Прямую угрозу будущему ребенку заболевание не несет, но все же терапия затруднительна, поскольку большинство медикаментов в период беременности запрещено к применению.

Этапы обследования при кондиломатозе:

  • Визуальный осмотр промежности, инструментальное исследование влагалища и шейки матки;
  • Взятие мазка на венерические болезни, бакпосев;
  • Исследование взятого материала с помощью ПЦР-метода. Выявляется штамм вирусной инфекции. На этом этапе важно определить тип вируса – низкоонкогенный или высокоонкогенный. Последний тип вируса папилломы особо опасен перерождением в злокачественное образование.

к содержанию ↑

Фото кондиломатоза на половых органах женщин

Диагностирование у мужчин

При визуальном осмотре врач диагностирует у мужчины наросты, которые могут распространяться в результате перегреваний и присутствия влажной среды. Могут встречаться кондиломы остроконечные и широкие плоские. Последний тип может быть причиной онкологического заболевания.

Задний проход исследуется с помощью пальцевого метода, при необходимости проводится инструментальная диагностика с осмотром внутренней поверхности прямой кишки. Обязательно проводится биопсия образования для дальнейшего гистологического анализа.

У мужчины также забирают биологический материал для исследования на венерические заболевания и бактериальный посев.

Фото кондилом на половых органах мужчин

Кондиломатоз во время беременности

ВПЧ, провоцирующий развитие кондиломатоза, часто активизируется в период беременности. Если кондиломы существовали и до этого, то в данный период они могут увеличиваться и разрастаться.

Главная причина такого поведения вируса – гормональная перестройка и снижение иммунной защиты организма.

Лечение кондиломатоза в период беременности подбирается врачом индивидуально, так как может существовать угроза для плода. Если кондиломы не мешают жизни мамы, то лечение откладывается до родов. Если новообразования имеются во влагалище и на шейке матки, то их удаление тоже решается в индивидуальном порядке.

Родоразрешение с помощью кесарева сечения выбирается не всегда, даже несмотря на то, что ребенок во время естественных родов может заразиться вирусом.

Лечение кондиломатоза лекарственными препаратами

Чаще всего медикаменты используются при новообразованиях маленького размера.

Самое главное назначения врача – это противовирусные препараты перорального использования:

Амиксин

Изопринозин;

  • Циклоферон;
  • Амиксин;
  • Препараты интерферонового ряда;
  • Наружные средства:

    крем Алдара

    Эпиген-спрей;

  • Крем Кераворт, Алдар. Используются для пациентов старше 12 лет, длительность применения – 3 и более месяцев;
  • Кондилайн. Наносится специальным аппликатором и точечно, так как средство характеризуется высокой токсичностью. Схема терапии – 3 дня, затем 4 дня отдых и продолжение лечения до окончательного исчезновения наростов;
  • Мирамистин (обрабатываются половые органы после полового контакта);
  • Оксолиновая и салициловая мазь;
  • Оксолиновая мазь

    • Солкодерм. В составе уксусная, молочная, азотная и щавелевая кислоты, которые приводят к усыханию и последующему отмиранию кондилом;
    • Подофиллин. Спиртосодержащий препарат, блокирующий размножение вируса;
    • Резорцин. Обладает прижигающими свойствами.

    Виферон

    При наличии новообразований внутри мочеиспускательного канала, необходимо введение фторурацила.

    Противовирусные и иммуностимулирующие препараты в виде свечей Виферон и Генферон помогают повысить иммунные силы и быстрее справиться с кондиломатозом.

    При беременности хорошо зарекомендовала себя следующая смесь препаратов: проспиридин (0,2г), физраствор (1мл), адреналин (0,1%, 1мл), димексид (8мл).

    Методов лечения кондиломатоза существует множество, но их выбор зависит от степени поражения кожных покровов или слизистых, стадии, типа и формы патологии, а также индифидуальных особенностей организма пациента, его иммунитета.

    Так ли необходимо удаление кондилом?

    Такие новообразования могут причинять много неудобств – цепляться одеждой и травмироваться во время секса. По этой причине все врачи стараются назначить удаление наростов еще на ранней стадии.

    Какие методы существуют:

    Лазерное удаление кондилом

    Лазер. Происходит разрушение клеток наростов. Метод хорош тем, что дает возможность и удалить новообразование, и остановить кровотечение;

  • Радионож. С помощью узкого целенаправленного пучка волн высокой частоты происходит устранение кондилом. Метод бескровный и малоинвазивный;
  • Электрокоагуляция. Образования прижигаются металлической раскаленной петлей высокой температуры, которая прицельно воздействует на кондиломы. Во время манипуляции пациентам может быть немного больно, но эта боль кратковременная;
  • Химическое удаление. Выжигание кондилом с помощью химических веществ, обычно это Фторурацил, трихлоруксусная кислота. Химический препарат точечно воздействует на патологически измененные клетки;
  • Криодеструкция. Замораживание кондилом жидким азотом. При помощи низких температур патогенные клетки легко разрушаются. Данным методом хорошо удалять единичные образования, которые начинают заживать уже спустя 2 недели;
  • Криодеструкция

    • Интерфероновая терапия. Вирус папилломы человека разрушается естественным образом, под воздействием иммунных клеток, это неинвазивный и бескровный метод;
    • Хирургические вмешательства с помощью скальпеля используются довольно редко, так как манипуляция отличается инвазивностью, возможна вероятность появления кровотечения. В основном проводится в запущенных случаях, когда несколько наростов соединены.

    В период беременности кондиломы не рекомендуется удалять, за исключением случаев, когда они находятся во влагалище, на шейке матки и мешают своим разрастанием.

    Выбор определенного метода полностью зависит от количества наростов, их объемов, места локализации.

    Видео про лечение кондилом у беременных и детей

    Лечение народными методами

    Способы лечения нетрадиционными методами дают возможность удалить патологическое образование, приостановить размножение вирусной инфекции.

    Не забывайте, что самолечение может привести к непредвиденным ситуациям, и возможно, отягощению болезни.

    • Чистотел. Сок чистотела наносится один раз в день только на саму кондилому, чтобы не допустить ожога здоровых клеток кожи.
    • Йод. Аккуратно наносится на сам нарост – три раза в день. Таким образом, происходит прижигание образования, которое затем отпадет. Но в этом случае возникает много противопоказаний: нельзя использовать такой метод во время беременности, йод хорошо проникает в глубокие слои, поэтому может возникнуть нарушение функции щитовидной железы. Также возможно образование рубцов на коже и не стоит его применять на слизистых.

    к содержанию ↑

    Какой прогноз заболевания?

    При любом заболевании главную роль играет своевременное обнаружение патологии, на ранней стадии, так как запущенные формы часто приводят к озлокачествлению кондилом.

    Больные кондиломатозом находятся на учете у специалистов, которые контролируют состояние пациента, а также эффект от проводимой терапии.

    Бывают случаи, когда после хирургического вмешательства заболевание рецидивирует. В таком случае профилактические меры должны присутствовать постоянно. Это противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

    Существует ли профилактика кондиломатоза?

    Да, есть профилактические меры, но относятся они к неспецифическим. Главное — это соблюдение правил личной гигиены. При возникновении патологий мочеполовой сферы – своевременно их пролечивать и исключать половые контакты до полного исцеления.

    Большую роль играет укрепление общего иммунитета, правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, полный отказ от пагубных привычек.

    Обязательно уделяйте внимание профилактическим медицинским осмотрам, даже в тех случаях, когда нет никаких жалоб на свое самочувствие.

    Ссылка на основную публикацию