Мастопатия: самодиагностика и профилактика

Профилактика ФКБ — фиброзно-кистозная болезнь молочных желез у женщин

Принципы профилактики мастопатии.

Мастопатия (фиброаденоматоз, ФКБ — фиброзно-кистозная болезнь) является весьма распространенной патологией молочных желез среди женщин. Заболевание заключается в перестройке структуры груди в виде разрастания соединительной и железистой тканей. Морфологически это проявляется в образовании многочисленных или единичных кист, плотных узлов и тяжей. Очаговая и диффузная фиброзно-кистозная болезнь не только причиняет женщине дискомфорт, нарушая ее работоспособность. Эта патология также может говорить о серьезных гормональных расстройствах, на фоне которых возможно возникновение рака груди. Очень важно соблюдать меры профилактики мастопатии, ведь любое заболевание легче предупредить, чем вылечить.

Как снизить риск мастопатии?

Чтобы предотвратить возникновение кистозно-фиброзной болезни, следует знать ее основные причины. Главным звеном патогенеза фиброзной мастопатии является гормональный дисбаланс. Чаще всего заболевание развивается на фоне гиперэстрогенемии. Она может быть абсолютной при чрезмерной продукции эстрогенов и относительной в результате дефицита в организме прогестерона. Существенную роль в возникновении фиброаденоматоза играют повышенный уровень пролактина (один из гормонов гипофиза), нарушение синтеза и рецепции (восприятия клетками) инсулина, кортикостероидов, тиреоидных и других гормонов. К нарушению эндокринной регуляции прежде всего приводят:

· заболевания яичников (опухолевые процессы, кисты, хронический аднексит, поликистозный синдром);

· патологии матки (эндометриоз, миомы, хориоэпителиомы и т. д.);

· болезни эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной, гипофиза, коры надпочечников);

· отсутствие стабильной интимной жизни, выкидыши, медицинские аборты, ранние, поздние, роды, осложнения периода беременности и родов, вынужденный или добровольный отказ от лактации после родов;

· неправильный образ жизни (нерациональное питание, вредные привычки, недостаточные физические нагрузки, отсутствие полноценного сна и достаточного отдыха);

· психоневрологические расстройства (депрессия, невроз, стрессовые состояния и т. п.);

· механические травмы груди;

· неблагоприятные условия труда и быта и т. д.

Соответственно, с целью профилактики мастопатии необходимо устранить или ограничить влияние перечисленных выше факторов риска.

Меры профилактики фиброаденоматоза

Основными предупредительными мерами в отношении мастопатии являются:

· регулярное прохождение профилактического медицинского обследования с целью выявления хронических заболеваний внутренних органов;

· своевременное лечение острых и хронических патологий половых органов, эндокринных желез, печени и других органов;

· по возможности – своевременная реализация детородной функции с последующим полноценным грудным вскармливанием;

· здоровый образ жизни;

· устранение психологического фактора;

· рациональный режим труда и отдыха;

· регулярное самообследование грудных желез.

Рассмотрим эти пункты более подробно.

Медицинское наблюдение

Гормональный дисбаланс, на фоне которого возможно развитие кистозно-фиброзной болезни, часто возникает в результате хронических заболеваний внутренних органов. Особое значение имеют патологии половых желез (яичников), гипофиза, щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников и печени. От работы этих органов напрямую зависит гормональный статус организма. Печень не является эндокринной железой, но она участвует в обмене большинства гормонов, поэтому гепатиты, гепатозы, склеротические изменения и другие процессы, сопровождающиеся печеночной недостаточностью, также приводят к гормональному дисбалансу.

Многие заболевания могут протекать практически бессимптомно вплоть до развития недостаточности органа. Поэтому для профилактики мастопатии очень важны регулярные медицинские обследования. Они позволяют выявить ранние стадии патологий и назначить своевременное лечение. Все женщины от 40 лет должны ежегодно осматриваться маммологом и проходить маммографию, а при сомнительном диагнозе – сочетать ее с УЗИ. Однако у более молодых пациенток УЗ-сканирование является предпочтительнее маммографии.

Здоровье половой сферы

Женский организм функционально устроен для вынашивания и вскармливания ребенка. Этому способствуют постоянные циклические изменения в половых органах, которые регулируются гормональными веществами, в первую очередь эстрогенами и прогестероном. Значительная гормональная перестройка организма наблюдается при беременности. Если она по каким-то причинам прерывается, организм испытывает сильнейший стресс, что всегда сказывается на состоянии молочных желез. Негативно на грудь также влияет отказ от грудного вскармливания после родов. Такие ситуации возможны в случаях, когда женщина вынуждена рано выходить на работу. Некоторые отказываются кормить из-за страха испортить форму груди. В итоге в грудных железах развиваются кистозно-фиброзные изменения, которые могут стать необратимыми. Клинические наблюдения позволили установить, что у большой части пациенток с мастопатией после естественных родов и полноценной лактации признаки фиброаденоматоза уменьшаются или даже исчезают. Это говорит о нормализации гормонального фона вследствие естественных процессов, связанных с состоянием хронической ановуляции.

Для того, чтобы избежать нежелательной беременности и аборта, следует проконсультироваться у гинеколога по поводу оптимального вида контрацепции. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать гормональные контрацептивы, так как при неумелом применении они могут быть неэффективными и даже способны нанести вред здоровью.

Следует обратить внимание на используемое белье. Неудобные бюстгальтеры могут привести к раздражению кожи, натиранию, сдавливанию груди, что неблагоприятно сказывается на ее кровоснабжении и лимфатическом оттоке.

Правильный образ жизни

Здоровый образ жизни – это не только профилактика мастопатии, но и предупреждение многих других заболеваний. Он состоит из нескольких компонентов:

· регулярный полноценный отдых,

· устранение вредных привычек.

Чтобы снизить риск фиброаденоматоза, следует ограничить в диете количество животных жиров. Известно, что эстрогены дополнительно образуются и накапливаются именно в жировых отложениях. Поэтому чрезмерное потребление жирных продуктов и избыточный вес вполне могут стать причиной гиперэстрогении. Основу рациона должны составлять продукты, содержащие растительную клетчатку и достаточное количество витаминов и минералов. Это разнообразные овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола или отрубей и т. д. В зимнее и весеннее время при недостаточном поступлении витаминов с пищей можно принимать специальные витаминные, минеральные комплексы и Мабюстен. Нежелательно употреблять много соли, пряностей, специй и других раздражающих блюд. Все они ведут к задержке жидкости в организме и возбуждают деятельность различных желез, в том числе и эндокринных. Эти факторы могут стать предпосылкой к началу фиброзной мастопатия молочных желез женщин.

Физическая культура не менее важна в профилактике мастопатии. Рекомендуются умеренные регулярные нагрузки в виде плавания, небольших пробежек, утренней зарядки, езды на велосипеде и просто пеших прогулок на свежем воздухе. Спортивные занятия благоприятно сказываются на общем состоянии организма, повышают сопротивляемость к инфекциям и неблагоприятным условиям, способствуют созданию оптимального гормонального фона.

Что касается вредных привычек, тут можно сказать, что никотин вызывает изменение структуры многих органов. В результате курения ткани не получают достаточного количества кислорода, поэтому в них появляются участки склероза, где функциональная ткань замещается соединительной. Так в груди могут развиваться фиброзные явления, свойственные мастопатии. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки. Это же касается и алкоголя, который нарушает кровообращение во внутренних органах.

Психологические аспекты

Недаром говорят, что «все болезни от нервов». Головной мозг – это главный центр, который контролирует деятельность всех остальных органов и систем. Частые стрессы, депрессивные состояния, неврозы и другие психоневрологические проблемы могут привести к дисгормональным заболеваниям, к которым относится и кистозно-фиброзная болезнь. Если есть подверженность к нервным срывам, неустойчивому настроению, имеет смысл посетить психолога или психотерапевта, при необходимости можно воспользоваться антидепрессантами или легкими седативными средствами. С целью улучшения общего самочувствия важно выделять достаточное время для сна (не менее 7-8 ч) и отдыха. При напряженном рабочем дне полезно делать несколько кратковременных (хотя бы 5-10 мин) перерывов, во время которых переключаться на другой вид деятельности.

Самообследование

Самодиагностика – не менее важная составляющая профилактики мастопатии, чем описанные выше мероприятия. Она позволяет обнаружить первые изменения и вовремя обратиться за помощью к спциалисту. Самообследование включает в себя:

· осмотр груди перед зеркалом с поднятыми и опущенными руками с оценкой ее симметричности, формы и размера, изменений кожи в виде втянутостей, набухания, ямочек или бугорков, сыпи;

· пальпация груди сомкнутыми подушечками 3-4-х пальцев (рука на стороне осматриваемой груди закладывается за голову) в горизонтальном и вертикальном положениях;

· осмотр сосков (нет ли втянутости, трещин, изъязвлений, объемных образований в околососковой области);

· проверка наличия выделений путем надавливания на соски (при мастопатии возможно выделение капель мутной жидкости белого, коричневого, желтого или зеленоватого цвета).

Появление каких-либо изменений (обнаружение узелков, уплотнений, выделений и др.) – повод обратиться к врачу.

Мастопатия и женское здоровье – диагностика, лечение и профилактика мастопатии

Диагностика мастопатии

Диагноз мастопатии ставится на основании:

— жалоб больной,
— данных анамнеза,
— осмотра и пальпации,
— маммографического исследования,
— ультразвукового исследования и др.

Обязательным элементом жизни каждой женщины должен быть самоосмотр молочной железы.

Обследование состоит из 6 этапов, но занимает немного времени.

Оно включает осмотр белья, оценку общего вида желез, состояние кожи, ощупывание в положении стоя и лежа, обследование соска.

Часто именно после такого обследования женщина обращается к маммологу. Тщательное самообследование позволяет обнаружить даже самые незначительные уплотнения. Не говоря уж о том, что элементарной внимательности достаточно для обнаружения начавшихся выделений из сосков.

Первичным методом диагностики больной являются жалобы и анамнез, пришедшей на прием к врачу. У больной мастопатией обычно бывает три вида жалоб: болевые ощущения в одной или обеих молочных железах, уплотнения какого-то участка молочной железы или патологические выделения из соска.

Семейный анамнез может указать на наличие у кровных родственников по материнской линии рака молочной железы, онкологических заболеваний каких-либо эндокринных органов или толстой кишки. Анамнез больной может обнаружить бывшие ранее заболевания молочной железы, перенесенные операции, количество родов, абортов и т. д. Каждый из этих факторов является существенным для точной диагностики и правильного лечения данной болезни.

Проводится пальпация в горизонтальном и вертикальном положении. Врачебный осмотр был и остается основным способом диагностики фиброаденоматоза. Этим способом может быть установлена асимметрия желез, атрофия или гипертрофия одной из них, наличие опухоли или отека.

Он позволяет установить форму, распространенность, степень выраженности фиброаденоматозных изменений в молочной железе, оценить соотношение всех тканевых элементов в органе, наличие выделений из соска, их качество и количество, определить состояние лимфатических узлов в подмышечных областях, над и под ключицей, в области шеи.

Следует обратить внимание на состояние соска — он может быть нормальный, втянутый, утолщенный, изъязвленный. Можно выявить развитую подкожную сосудистую сеть, покраснение или отек кожи. Пальпация также позволяет определить размер опухоли или уплотнения, правильность или неправильность контуров, подвижность молочной железы, ее консистенцию (мягкая, твердая, эластичная), наличие границ с окружающими железы тканями.

После клинического осмотра специалиста необходимо выполнить ультразвуковое исследование молочных желез и тем самым дополнить представление о процессах, происходящих в этом органе. С помощью ультразвуковых волн мы получаем изображение всех слоев тканей, составляющих молочную железу.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает ультразвуковую картину кожи, фасций молочной железы, жировой клетчатки, дает описание всех изменений самой железистой ткани, состояние млечных протоков на разных уровнях железы (диаметр, толщина стенки, извитость, состояние выстилки протока), определяет степень кровенаполнения органа и скорость кровотока в той или иной зоне молочных желез, особенно если выявляются узловые или кистозные образования. Обязательной, как и при пальпаторном осмотре, является ультразвуковая диагностика всех лимфатических структур молочной железы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) получило широкое применение в 80-е годы и позволяет распознавать узловатые образования, оценить другие изменения. Обычно УЗИ используется для обследования пациенток в возрасте до 40 лет.

Позже, вследствие перерождения тканей молочных желез, ультразвуковое обследование становится менее информативным. Метод ультразвукового исследования носит вспомогательный характер и не может быть задействован при массовых скрининговых обследованиях. Требуются более точные методы обследования.

Маммография — рентген молочных желез на сегодняшний день основной и самый надежный инструментальный метод оценки состояния молочных желез. Это исследование способно не только дать полное представление о состоянии всех составляющих молочной железы и прилегающих к ней тканей (суммарное изображение), но и позволяет выявлять минимальные по размерам образования молочных желез (диаметром в несколько миллиметров), которые невозможно установить при осмотре и пальпации или заметить при УЗИ молочных желез.

Маммография также позволяет обнаружить зоны чрезмерного разрастания (пролиферации) грудных каналов и железистой ткани, участки кальцификаций (отложения солей кальция). Скопление кальцификатов косвенно свидетельствует об уже начавшемся раковом процессе.

Повышенная маммографическая плотность — плотная грудь, указывает на возросший уровень роста клеток грудной железы и влечет за собой более высокий риск будущего заболевания РМЖ.

Эта методика позволяет своевременно распознать патологические изменения в 95—97% случаев.

Недостатками данного метода являются неприятные ощущения при выполнении снимков. При данном исследовании каждая железа фиксируется и сжимается между двумя пластинами маммографа, что вызывает болезненные ощущения.

Маммографию следует производить в первую декаду после месячных, так как в этот период молочные железы имеют менее плотную структуру и исследование проходит менее болезненно. Кроме того, регулярное облучение молочных желез и полученная суммарная доза при выполнении маммограмм после 40 лет становятся менее опасными для здоровья, чем для женщин детородного возраста.

Ядерно-магнитно-резонансная томография, является сравнительно новым методом лучевой диагностики болезней молочной железы. Безвредность процедуры в сочетании с высоким уровнем разрешения позволяет предположить, что со временем она станет одной из ведущих диагностических методик. Однако продолжительность сеанса томографии (от 30 минут до 1 часа) и высокая стоимость пока являются основными препятствиями для использования ее в массовом исследовании молочных желез.

Читайте также:  Сифилис. Протокол ведения больных

Если приведенные выше методы еще не позволили врачу поставить точный диагноз, он может также прибегнуть к таким методам, как биопсия (забор ткани из соответствующей области железы) и цитологическое исследование выделений из соска.

Метод пункционной биопсии подозрительных и проблемных зон применяется для уточнения структурных изменений в тканях молочных желез при развитии фиброаденоматоза, особенно для определения так называемой пролиферации, или разрастания фиброаденоматозных клеток и их перерождения в раковые.

Биопсия осуществляется под местным обезболиванием, поэтому для пациенток процедура, как правило, абсолютно безболезненна. Выполняется она следующим образом: после обезболивания в исследуемую часть железы вводится игла (используются иглы разного диаметра и конструкции), с помощью шприца отсасывается содержимое.

Это может быть жидкость из кисты или небольшие фрагменты ткани. Взятый материал помещается на стекло, окрашивается красителями и исследуется под микроскопом. Для проведения более точной биопсии возможно выполнение пункции под УЗИ-контролем.

Если точный диагноз мастопатии не установлен или остаются какие-либо сомнения после проведенных исследований, врачи прибегают к операционной биопсии молочных желез, которая заключается в иссечении исследуемого участка органа с последующим гистологическим исследованием удаленных тканей.

При обнаружении доброкачественных изменений выполнение такого рода оперативного вмешательства в известной мере оказывается лечебно-профилактическим мероприятием.

Также широко применяется так называемое цитологическое исследование (исследование клеток) выделений из соска.

Техника забора материала для исследований достаточно проста — на лабораторное стекло выдавливается капля жидкости из соска и равномерно на нем распределяется, затем высушивается, прокрашивается и исследуется под микроскопом.

Лечение мастопатии

Основывается лечение мастопатии на устранении причины, вызвавшей расстройство функции гипофиза, а также яичников, активно участвующих во всех функциях репродуктивной системы женщины. Часто его начинают с нормализации работы печени и нервной системы.

Одним из основных средств лечения является гормонально-заместительная терапия, так как первопричина болезни — в несбалансированности гормонального фона.

Наряду с гормональными методами широко используются и негормональные:

— коррекция диеты,
— правильный подбор бюстгальтера,
— использование витаминов,
— мочегонных средств,
— противовоспалительных средств,
— улучшающих кровообращение средств.

Лечение больных мастопатией основано на системном подходе, проводится с учетом всего многообразия факторов развития мастопатии.

Лечить необходимо все виды мастопатии в условиях постоянного скринингового наблюдения женщин. Диффузный непролиферативный фиброаденоматоз, при котором молочные железы соответствуют пределам допустимой нормы, а такие изменения существуют у большинства женщин, подлежит профилактическому лечению.

Главной задачей лечебной терапии в этом случае является устранение дискомфорта и функциональных нарушений в молочных железах, создание условий, при которых фиброаденоматоз (ФАМ) не будет прогрессировать, преодолевать эти границы, превращаться в хирургическую проблему.

Больные с узловыми и пролиферативными формами фиброаденоматоза , а их необходимо рассматривать как предраковые состояния желез, подлежат интенсивному консервативному лечению и оперативному вмешательству.

Лечение нужно иногда начинать с нормализации работы печени и нервной системы.

Оно обязательно базируется на знании личностных особенностей женщины. Ведь мастопатия является не только, отражением нарушений в гипофизарно-гипоталамической зоне, в периферических эндокринных органах, в иммунной системе, в органах соматического звена, в первую очередь в печени, но и в психоэмоциональной сфере.

Исходя из многопричинности болезни ее лечение проводится непрерывно в течение длительного времени по принципу оптимальной последовательности применения препаратов.

Следует установить всю группу факторов, приведших к возникновению мастопатии, после чего необходимо устранить причины, вызвавшие расстройство функции гипофиза и яичников. Так что больной мастопатией надо постоянно находиться под наблюдением врача.

В начале для борьбы с болезнью лечение предусматривает восстановление нарушенного равновесия в организме. На другом этапе поддерживается регуляция в организме на физиологическом уровне. Обязательно устраняются сопутствующие соматические заболевания и психотравмирующие ситуации. Иначе возможны рецидивы. Также проводятся курсы общеукрепляющего лечения.

Рациональное сочетание оперативного и консервативного лечения при локализованных формах ФАМ обеспечивает сбалансированный результат. Совершенно необходимо выполнять в назначенной последовательности регулярные осмотры и исследования молочных желез, независимо от их состояния и начального характера заболевания.

Лечение больных мастопатией не ограничивается одним лечебным средством. Применение комплекса препаратов в определенной последовательности — это сложный и длительный процесс, требующий от женщины методических усилий и лечебной дисциплины.

Мы не можем давать конкретные схемы применяемых препаратов, так как в противном случае они будут подменять врача и произойдет дискредитация идеи лечения. Подобные схемы могут носить только ориентировочный характер.

Установлено, что наиболее эффективная терапия состоит из комплекса витаминов, успокоительных средств и препаратов, влияющих на уровень половых гормонов и их взаимоотношений в организме. Причем это препараты негормонального происхождения.

К негормональным методам относят также использование эстроген — снижающих диет, правильный подбор бюстгальтера, применение витаминов, мочегонных, противовоспалительных, антиоксидантных, улучшающих микроциркуляцию и кровообращение средств. Разумеется, гормональные препараты тоже применяются, но по очень строгим показаниям, в условиях постоянного лабораторного контроля уровня половых гормонов в организме больной.

Без выполнения этих условий их применение чаще приносит вред, чем пользу. Это препараты относятся к категории «строгого дозирования», поэтому они применяются значительно реже. В качестве средства гормональной терапии, как правило, используются антиэстрогены, препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, средства подавления секреции пролактина.

Мастопатия — предраковое заболевание, поэтому необходим длительный прием натуральных антиоксидантов — витаминов Е, С, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка. Важен йод, который нормализует выработку гормонов яичника.

При лечении этой болезни женщина должна избегать воздействия различных онкопровоцирующих факторов: физиопроцедур, посещений бани, солнечного и искусственного загара.

Женщине, перенесшей мастопатию, необходимо регулярно обследоваться и проводить поддерживающую терапию, рекомендуется исключить алкоголь, курение, правильно питаться, больше двигаться, спать 8—9 часов и избегать стрессов. Вести здоровый образ жизни.

Профилактика мастопатии

Главнейшим средством профилактики мастопатии является здоровый образ жизни, соответствующий природной особенности женщин: женщина должна чаще рожать и дольше кормить грудью каждого ребенка.

Второе: нужно стараться избегать любых стрессовых и конфликтных ситуаций. Если же это совсем не удается, следует научиться максимально быстро — настолько, насколько это возможно, — приводить себя в психологическую норму, всеми силами избавляясь от последствий стресса. Ну, а на третье место необходимо поставить внимание к себе и регулярное обследование, причем как собственными силами, так и с помощью маммолога, сделать ультразвуковое исследование.

Также для профилактики заболевания следует снизить в диете количество жиров и повысить количество клетчатки за счет пищи, содержащей цельные зерна, овощи и фасоль. Подобные меры оптимизируют обмен эстрогена и обеспечат меньшую гормональную стимуляцию груди. Это не позволит реализоваться возможной склонности тканей железы к разрастанию.

Употреблять продукты, богатые витамином С, кальцием, магнием, витаминами группы В. Они регулируют образование пролактина, в том числе, при необходимости, способствуют снижению его выработки. Употреблять растительные масла, а не животные жиры. Это поможет поддерживать на нужном уровне количество пролактина — активатора тканей груди.

Сократить потребление соли, так как она удерживает в тканях воду, которая также способствует их разрастанию. Особенно важно помнить об этом за 7—10 дней до начала менструации, когда ткани груди и так увеличиваются по сравнению с обычными размерами.

Необходимо подобрать хороший бюстгальтер.

Плотный бюстгальтер, такой, какой носят бегуньи, предохранит волокна груди от болезненного растяжения — это важно при наличии патологии. Чашечки лифчика должны быть достаточно глубокими, чтобы вся грудь удобно помещалась в них. В лифчике должно быть много эластичного материала и никаких проволок. Бюстгальтеры с косточками и плотными рельефными швами травмируют грудь.

Принимать гормональные противозачаточные средства только по рецепту врача. Эстроген и прогестерон в контрацептивах могут помочь молочным железам или, напротив, усугубить доброкачественные изменения в груди. Определить «ваш» контрацептив может только врач и только после тщательного обследования.

Чаще использовать травяные сборы и пищевые добавки, содержащие биологически активные вещества — они помогут усилить иммунитет, сбалансировать нарушенные функции, остановить развитие болезни.

Как распознать мастопатию?

Женская грудь – символ материнства, женственности, один из самых главных секретов женской привлекательности. Но, беспокоясь о размерах и форме груди, далеко не каждая женщина задумывается о ее здоровье. Между тем, молочные железы подвержены различным патологиям.

Вступая в репродуктивный возраст, женщина обычно расцветает, но при этом в ее организме происходят не только благоприятные изменения. Пик многих заболеваний приходится именно на этот период жизни, не исключением стала и мастопатия – одна из самых распространенных патологий молочных желез. Каждая вторая представительница прекрасного пола в возрасте от 18 до 45 лет рано или поздно узнает об этом диагнозе.

Что такое мастопатия?

Мастопатия представляет собой разрастание плотной соединительной ткани молочных желез, вследствие чего в ней образуются полости, наполненные жидкостью. Различают два вида этого заболевания – диффузная и узловая мастопатия.

  1. 1. Диффузная мастопатия характеризуется множественными узелками, каждый из которых по размерам не больше просяного зернышка. Структура злов может быть различной, в зависимости от этого мастопатия может быть следующих форм:
  • С преобладанием железистого компонента
  • С преобладанием фиброзного компонента
  • Кистозная форма
  • Смешанная форма

Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин до 35 лет.

  1. 2. Узловая мастопатия, для которой характерно наличие единичных, но более крупных уплотнений (узелков). Узловая мастопатия может быть в форме кисты или доброкачественного образования – фиброаденомы. Этой форме мастопатии подвержены женщины старше 35 лет.

Причины заболевания

Одной из основных причин развития мастопатии является гормональный дисбаланс – избыток гормона эстрогена и низкое содержание прогестерона. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится усиленная выработка гипофизом пролактина. Повышенное содержание этого гормона наблюдается у женщин во время беременности и кормления грудью. Вне этого периода избыток пролактина способствует развитию мастопатии.

Помимо гормонального дисбаланса, причинами возникновения мастопатии являются:

  • Воспалительные заболевания яичников
  • Патологии надпочечников и щитовидной железы
  • Заболевания печени
  • Отсутствие регулярной половой жизни
  • Частые аборты
  • Отсутствие беременности и родов до 30 лет
  • Наследственная предрасположенность
  • Частые стрессы, неврозы, депрессия
  • Злоупотребление алкоголем, курение
  • Травмы молочных желез, в том числе – микротравмы, к которым приводит ношение тесных бюстгальтеров с металлическими косточками
  • Ожирение

Как распознать мастопатию?

Начало заболевания, как правило, характеризуется отсутствием каких-либо явных симптомов, и в этом одна из основных проблем мастопатии. Большинство пациенток обращается к врачу с уже запущенной формой мастопатии, что значительно осложняет лечение. Между тем, насторожить

К ранним признакам мастопатии относятся:

  • Ноющая боль в груди, которая обычно появляется перед менструацией
  • Ощущение тяжести, дискомфорт
  • Изменение формы и размеров груди, особенно перед менструацией
  • Грудь становится более грубой

Кроме того, на начальной стадии заболевания могут отмечаться изменения в настроении: повышенная раздражительность, тревожность, признаки депрессии. При малейших сомнениях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для подтверждения или исключения диагноза мастопатии. При отсутствии соответствующего лечения мастопатия переходит в запущенную форму, лечить которую сложнее и дольше.

К поздним симптомам относятся:

  • Постоянные, ярко выраженные болевые ощущения в молочной железе, которые резко усиливаются при прикосновении
  • Болезненность в подмышечной области
  • Еще большее увеличение груди в объеме, ощущение сильной тяжести
  • Наличие серозных выделений из сосков

Мастопатия не представляет опасности для жизни женщины, но на фоне этого заболевания развиваются гораздо более опасные патологии, в том числе – рак молочной железы. Поэтому к лечению мастопатии следует подойти очень серьезно.

Не стоит забывать и о важности раннего выявления заболевания. Для этого рекомендуется регулярно проводить самодиагностику, обследуя молочные железы с целью выявления узелков. Особенно внимательно это делать необходимо сразу после окончания менструации, так как именно в этот период признаки мастопатии – если она имеется – выражены наиболее четко.

Как предупредить развитие мастопатии и кист молочной железы у женщин

Мастопатия – заболевание молочной железы, при которой изменяется структура ее тканей. Термин “мастопатия” объединяет в себе целый ряд возможных патологий: разрастание железистой ткани, долей и протоков, появление узловых образований (кист) и т. д. У женщин заболевание связано с гормональным нарушением и воспалительными процессами. В 3 случаях из 10 приобретает злокачественный характер. Профилактика мастопатии заключается в приеме медикаментов, которые корректируют уровень эстрогенов, уменьшают воспалительные процессы.

Изменение образа жизни

Чтобы защитить женский организм от появления кист молочной железы, необходимо вести здоровый свой образ жизни и правильно питаться. В группу риска попадают женщины, регулярно принимающие оральные контрацептивы и другие гормональные средства. Подбирать и назначать прием противозачаточных средств должен только врач, а лечение – проходить под его наблюдением.

Развитие болезни происходит под влиянием действия токсинов и вредных веществ, употребляемых человеком. Вредны генно-модифицированные продукты, а также содержащие искусственные красители и усилители вкуса. Поэтому необходимо придерживаться диеты, основанной на употреблении в пищу органических продуктов. В рацион включают: овощи (в сыром и тушеном виде), фрукты, морепродукты, злаковые и бобовые культуры, все виды молочных продуктов. Из напитков отдавать предпочтение натуральным сокам, зеленому чаю. Такая диета способна обогатить организм витаминами и микроэлементами.

Читайте также:  Фурункулез: фото, лечение, причины

Некоторые продукты питания отрицательно влияют на весь организм. Это копченые, соленые, жирные, продукты в маринаде, консервы. Чрезмерное их потребление приводит к накапливанию канцерогенов, вызывая гормональные нарушения в организме женщины. Кроме того, негативное воздействие оказывают курение и алкоголь.

Необходимо правильно и разнообразно питаться для поддержания нормального гормонального фона в организме женщины. В некоторых случаях применяются аптечные препараты, в состав которых входят необходимые витамины, минералы и микроэлементы.

Основным фактором, влияющим на образование кист молочной железы, являются стрессы, нервные перенапряжения. Рекомендовано защищаться от нервных потрясений и негативного эмоционального состояния. При эмоциональных потрясениях риск трансформации мастопатии в онкологическое заболевание крайне велик.

Народные методы профилактики

Существует народные методы профилактики и лечения мастопатии. К ним относятся:

  • компрессы на основе лекарственных трав;
  • припарки растительного происхождения;
  • мази;
  • масла;
  • травяные настои и настойки.

При лечении мастопатии груди народными средствами запрещено применять горячие примочки при высокой температуре тела. Мази – при мокрых кожных высыпаниях, спиртовые настои – при сухих высыпаниях. Первостепенной целью народных средств при лечении мастопатии и кист молочной железы являются: сокращение болевых проявлений в железе, профилактика появления других узлов. А также стабилизация гормонов, снижение объемов кистозной и фиброзной тканей, лечение гинекологических болезней. Применение травяных настоек оказывает успокаивающее воздействие.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться со специалистом о возможности использования определенных методов. Народная медицина способна помочь на начальных этапах заболевания, на поздних стадиях развития лечение малоэффективно.

Применение гомеопатии

Для профилактики и лечения мастопатии и кист молочных желез применяют гомеопатический препарат Руписяо (Rupixiao). Он оказывает обезболивающее действие, уменьшает набухание железы, нормализует уровень гормонов. Применяется при начальной стадии острого мастита, доброкачественных образованиях, хронических воспалениях грудной железы. Разработан данный препарат китайским врачом на базе инновационных технологий. В состав капсул Руписяо входят 15 компонентов растительного и животного происхождения. Препарат, чья эффективность, согласно проведенным клиническим исследованиям, равна 96.7%.

Курс лечения составляет 14 дней. Капсулы необходимо употреблять минимум 3 раза в день по 5–6 таблеток, запивая обычной водой без газа. В период лечения усиливается воздействие на женский организм и нормализуется работа молочных желез. Представленное средство противопоказано беременным женщинам, детям в возрасте до 18 лет и аллергикам.

Женщина может самостоятельно определить изменения в молочной железе при прощупывании. На ранней стадии ощущаются незначительной величины узелки в груди и наблюдаются болезненные ощущения перед менструацией. Эти признаки являются сигналом для немедленного обращения к врачу. Важно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться. Ежегодное обследование поможет распознать заболевание на ранней стадии, пока изменения не приобрели злокачественный характер.

Внимание на грудь. Опасна ли мастопатия?

Мастопатия является доброкачественным заболеванием, проявляющемся в патологическом разрастании тканей молочной железы. Случаи мастопатии встречаются довольно часто, по статистическим данным 60−90% женщин страдают этим недугом.

Ввиду этого, очень многие не придают диагнозу «мастопатия молочной железы» большого значения. Такое отношение нельзя считать правильным. На фоне мастопатии могут получить развитие доброкачественные опухоли: фиброаденома, папилломатоз внутренних протоков. Вероятность развития рака железы молочной увеличивается в несколько раз.

Виды мастопатии

Классификация мастопатии включает в себя следующие виды болезни…

Диффузная мастопатия — начало болезни, характеризующееся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких просообразных узелков. Уплотнения при диффузной форме могут быть следующего характера:

  • С преобладанием железистого компонента (аденоз);
  • С преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз);
  • С преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз);
  • Смешанная форма (фибро-кистозная мастопатия).
  • Склерозирующий аденоз;

Узловая мастопатия — продолжение развития болезни, характеризующееся увеличением узелков до размера 7−70 мм и их уплотнением. Уплотнения при узловой форме могут быть следующего характера:

  • Фиброаденома;
  • Листовидная фиброаденома (филлодная фиброаденома);
  • Ангиома;
  • Гамартома;
  • Кисты;
  • Внутрипротоковая папиллома;
  • Липома;
  • Липогранулема.

Согласно МКБ-10 болезнь подразделяется на следующие виды:

  • Доброкачественная дисплазия молочной железы и фиброзно-кистозная мастопатия (N60);
  • Солитарная киста молочной железы (N60.0);
  • Диффузная кистозная мастопатия, с исключением болезни с пролиферацией эпителия (N60.1);
  • Фиброаденоз молочной железы, с исключением фиброаденомы молочной железы (N60.2);
  • Фибросклероз молочной железы и кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия (N60.3);
  • Эктазия протоков молочной железы (N60.4);
  • Другие доброкачественные дисплазии молочной железы (N60.8);
  • Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная (N60.9).

Причины развития мастопатии

Так как статистика заболевания мастопатией очень высока, то и причин и факторов, влияющих на развитие этой болезни, очень много: группа риска по одному или нескольким факторам включает едва ли не всех женщин. Корневой причиной заболевания является гормональный дисбаланс гормонов: эстрогена, прогестерона и пролактина. Но так как подобное гормональное нарушение могут вызывать многочисленные проблемы и обстоятельства, то список конкретных причин мастопатии выглядит очень внушительно:

  • Наследственный фактор. Если ваша мать или бабушка болели мастопатией или имели другие проблемы с молочными железами, ваши шансы заболеть также повышены.
  • Многочисленные аборты, приводящие к гормональному сбою.
  • Заболевания яичников.
  • Нарушение функционирования органов, вырабатывающих гормоны (щитовидная железа, надпочечники).
  • Поздние (старше 30 лет) роды или отсутствие детей.
  • Курение, алкоголизм, злоупотребление лекарственными препаратами. Многолетнее использование гормональной контрацепции.
  • Травмы груди, выбор неправильного белья.
  • Проблемы с менструальным циклом.
  • Неврозы, стресс, депрессивные расстройства.

Мастопатия — симптомы

Все перечисленные ниже признаки мастопатии могут выявляться как в сочетании так и по отдельности.

Болевые ощущения в молочной железе. Тупая, ноющая, боль ощущение тяжести, которое усиливается в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. Боль может иметь локальный характер или отдавать в руку или лопатку. Боль может быть постоянной или периодической, она как правило связана с менструальным циклом. Хотя болевые ощущения являются основным симптомом мастопатии, 10−15% женщин не ощущают никаких чувств, несмотря на то что при осмотре и ощупывании у них выявляются те же изменения, что у женщин, испытывающих боль. Это связано с различным индивидуальным порогом болевой чувствительности. Появление болей мотивируется сдавлением нервных окончаний отечной соединительной тканью, кистозными образованиями и вовлечением их в склерозированные ткани.

Районы уплотнений в ткани молочной железы выявляется при самообследовании как уплотнения с неявными контурами, границы которых точно определить довольно сложно.

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при ощупывании наблюдается у десяти процентов женщин, которые страдают мастопатией.

Увеличение объема молочной железы. Представляет собой повторяемое нагрубание железы, которое обусловлено венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Набухание сопровождается мастодинией (болезненностью, увеличенной чувствительностью молочной железы), или масталгией (болью в молочной железе). Мастодиния нередко припровождается с головными мигренеподобными болями, отеками, негативными ощущениями в районе живота (метеоризм, запоры, чувство переполнения), повышенной нервной возбудимостью, беспокойством, страхом. Комплекс этих нарушений организма еще называется предменструальным синдромом. Как правило с началом менструаций симптомы предменструального синдрома исчезают.

Выделения из сосков. Могут быть обильными (тогда они проявляют себя самостоятельно) или проявляться только при надавливании на сосок. По окраске выделения могут быть: белесоватыми, прозрачными, зеленоватыми, коричневого цвета, кровянистыми. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям — это нередко является угрожающим симптомом. Любые выделения из сосков — достаточное основание посетить маммолога.

Узел в железе. Этот симптом может возникнуть при узловой мастопатии. Узел в железе при этом определяется, как четко выделенное образование размеры которого могут в сильной степени варьировать. Очень тяжело иногда бывает различить узловую мастопатию от рака молочной железы. Нечасто для этого необходимо диагностическая операция. Это может провести только специалист с применением дополнительных средств диагностики. Потому при обнаружении любого объемного образования в груди необходимосрочно появиться у маммолога.

Диагностика

Самый простой, доступный, а зачастую и самый эффективный способ обнаружить какие-либо изменения в груди — провести самостоятельный осмотр молочных желез. В Европе, Америке и других развитых странах самостоятельный осмотр груди является обычной и необходимой частью контроля состояния своего здоровья. С приёмами самообследования груди можно познакомиться в любой женской консультации, поликлинике. Оно включает в себя осмотр молочных желез в зеркале и их ощупывание в положении стоя и лежа.

Основными методами объективной оценки состояния молочных желез является УЗИ и маммография, взаимодополняющие друг друга. УЗИ безопасно, позволяет проводить динамическое исследование, лишено возрастных ограничений, позволяет обследовать беременных и кормящих женщин. Однако при диагностике опухолей менее 1 см диагностическая эффективность низкая. Маммография (методика рентгенологического исследования молочных желез) позволяет своевременно распознать патологические изменения. Метод простой, безопасный для обследуемых, отличается высокой диагностической эффективностью. В настоящее время в мире принято проводить маммографическое исследование женщинам, начиная с 35 лет 1 раз в 2 года, при отсутствии показаний для более частого обследования, а женщинам старше 50 лет — 1 раз в год. УЗИ и маммография проводятся на 6—12 день менструального цикла (при отсутствии менструаций — в любой день).

При наличии узловых образований, подозрительных на опухоль участков, необходима биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием полученных клеток ткани железы. Цитологическому исследованию подлежат также выделения из сосков.

Самодиагностика груди

В лучшем случае, к врачу на плановый осмотр мы обращаемся раз в году. А то и реже. Мастопатия — заболевание, которое может развиться внезапно, поэтому важно уметь правильно проводить самообследование, и при выявлении каких-либо подозрений — обращаться к врачу-маммологу. Такая самодиагностика несложная, и выглядит следующим образом:

Врачи настоятельно рекомендуют проводить самодиагностику молочных желез женщинам старше 35 лет каждый месяц. Лучше всего обследовать в период 7−12 дня после менструации. Если в ходе самодиагностики вы обнаружили несимметричность, наличие припухлостей или впадин, а также выделения из сосков и другие подозрительные явления, то нужно обратиться к врачу. Окончательный диагноз может поставить только врач-маммолог на основе данных клинического исследования, УЗИ, маммографии, а также цитологического исследования. При необходимости женщине назначается лечение.

Мастопатия — лечение

Если врач поставил диагноз мастопатии, необходимо постоянно находиться под его наблюдением.

Лечение мастопатии основывается на устранении основной причины, вызвавшей расстройство функции гипофиза и яичников. Часто бывает необходимо начать с нормализации работы печени и нервной системы.

При узловой мастопатии применяют главным образом хирургическое лечение, то есть иссечение узлов по мере их обнаружения. Впрочем, последнее время к оперативному лечению мастопатии стали относиться осторожнее, поскольку у многих женщин, перенесших по10−15 операций, после каждого оперативного вмешательства узлы появляются вновь.

В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), препараты для оральной контрацепции, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина.

К методам негормональной терапии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств.

Мастопатия — предраковое заболевание, поэтому необходим длительный прием натуральных антиоксидантов — витаминов Е, С, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка. Важен и йод, который способствует нормализации выработки гормонов яичника. Противопоказаны любые онкопровоцирующие факторы: физиопроцедуры, посещение бани, солнечный и искусственный загар.

Многие специалисты предлагают альтернативные методы лечения: гомеопатию, фитотерапию, иммуномодулирующие препараты. В настоящее время для профилактики и в комплексном лечении мастопатии активно используются биологически активные добавки.

В случае успешного лечения организм приходит в состояние стойкой ремиссии, близкое к норме. Женщине остается только регулярно обследоваться и проводить поддерживающую терапию, а кроме того, впредь бережнее относиться к своему организму: исключить алкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, спать не менее восьми-девяти часов и избегать стрессов.

Негормональные препараты

Препараты негормонального происхождения при лечении мастопатии применяют для того, чтобы уменьшить симптомы заболевания и осуществлять борьбу с сопутствующей патологией, если таковая имеется.

Возможно назначение следующих средств:

  • Витаминные комплексы. При их одновременном приеме с лекарствами от мастопатии усиливается действие последних. Кроме того, правильно подобранные витамины способны повысить общую сопротивляемость организма, снизить вероятность возникновения побочных эффектов от гормональной терапии. Чаще всего при мастопатии врачи рекомендуют принимать витамины Е, А и В.
  • Адаптогены. Часто при мастопатии молочной железы женщинам назначают Кламин. Это средство изготавливается из растительных компонентов. Оно способно положительно влиять на работу печени, функционирование иммунной системы и кишечника (оказывает несильное слабительное действие). Кроме того, препарат помогает избавить организмов от токсинов, действуя как адсорбент и антиоксидант. Йододефицит также можно восполнить за счет Кламина. Содержание в нем йода покрывает суточную потребность организма женщины в этом веществе. Также в качестве адаптогена женщине может быть рекомендован прием настойки элеутерококка или жидкого экстракта родиолы. Прием каждого из этих средств должен быть продолжительным — минимальный срок терапии составляет четыре месяца, после чего делается перерыв на 8 недель и курс повторяется. Минимальное количество курсов — 4.
  • Седативные средства. Их рекомендуют к приему, если имеются психологические расстройства, которые были спровоцированы мастопатией. Для начала врачи стараются обойтись легкими препаратами, например, настойкой пустырника, либо валерианой.
  • Препараты йода и калия. К таким средствам можно отнести Йодомарин, Йод-актив и вышеупомянутый Кламин.
  • Ферменты. Они способствуют нормализации работы кишечника и росту полезной микрофлоры, устраняют запоры. Врачи связывают мастопатию с нарушением функционирования ЖКТ и реабсорбцией эстрогенов из кишечника, попавших туда с желчью. Среди наиболее популярных ферментных препаратов: Вобэнзим, Дюфалак.
  • Гомеопатические препараты. Мастодинон является наиболее эффективным средством из этой группы. Это спиртовой раствор, обогащенный вытяжками из различных трав (тигровой лилии, цикламена, чилибухи, ириса), который способствует устранению симптомов мастопатии. Благодаря приему этого средства снижается уровень пролактина в организме женщины, уменьшаются процессы патологического деления эндометрия, сужаются протоки молочных желез. Кроме того, боли становятся менее интенсивными, спадает отечность груди. Также женщине может быть рекомендован прием Циклодинона и Ременса.
  • Препараты для нормализации функционирования печени. Как известно, перебои в работе этого органа усугубляют течение мастопатии точно так же, как и гормональная дисфункция негативно отражается на самой печени. Женщине могут быть рекомендованы следующие препараты-гепатопротекторы: Легалон, Карсил, Эссенциале.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, которые необходимы для устранения болевых ощущений — Диклофенак, Найз, Нимика и пр.
  • Мочегонные препараты, которые позволяют избавиться от отеков при мастопатии. Однако чаще всего врачи рекомендуют к приему легкие мочегонные средства, например, настойку шиповника, чаи на основе лекарственных трав и пр.
  • Биологически активные добавки.
Читайте также:  Ветряная оспа у детей - основные моменты

Кроме вышеперечисленных средств, для лечения мастопатии женщине может быть рекомендован прием следующих препаратов:

Народные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии

В народной медицине существует достаточно много рецептов лечения мастопатии. Используют их, в большинстве случаев, не как самостоятельную терапию, а как вспомогательный элемент медикаментозного лечения. Большинство народных рецептов борьбы с ФКМ представляют собой элементы фитотерапии. Рассмотрим некоторые из них:

  1. В полулитре молока отваривается 100 грамм семян укропа. Полученный отвар настаивается два часа в теплом месте, после чего разделяется на три части, которые нужно принять на протяжении дня за 30 минут до приема пищи. Цикл лечения составляет три недели и считается эффективным при кистозной мастопатии.
  2. Полезен при ФКМ следующий фитосбор: сушеные крапива и шалфей по одной части, и полынь с подорожником по две части смешиваются, после чего щепотка смеси запаривается стаканом кипятка и отстаивается на протяжении часа. Процедив настой его выпивают в три приема на протяжении дня.
  3. На ночь на грудь прикладывается капустный лист со срезанными прожилками. Капуста способствует рассасыванию новообразований. Этот способ нужно применять на протяжении двух недель, после чего необходим недельный перерыв.
  4. Для смазывания молочных желез полезно использовать сухие листья лопуха, залитые рафинированным подсолнечным маслом. Эта мазь делается в пропорции 1:3.

Большинство используемых в рецептах народной медицины компонентов присутствуют и в медицинских препаратах, назначаемых при мастопатии. Их комбинирование позволяет добиться большего эффекта, сократив время лечения и уменьшив объем медикаментозной терапии.
В тоже время, использование даже самых банальных народных рецептов требует консультации с врачом, чтобы избежать передозировок, аллергических реакций и побочных эффектов.

Профилактика мастопатии

Множество факторов, способствующих развитию мастопатий, затрудняет разработку единой и последовательной схемы профилактики. Однако стоит избегать наиболее значимых факторов: стрессовых ситуаций (в качестве профилактической меры рекомендован при стрессах прием лечебных успокаивающих препаратов природного происхождения — валериана, пустырник), создание психологически комфортной обстановки, позитивный образ мышления.

Правильное сбалансированное питание без избыточной калорийности, профилактика лишнего веса и ожирения, однако без увлечения монодиетами и сомнительными методиками похудения, способствуют поддержанию внутреннего гомеостаза и правильной работе нейрогуморальной регуляторной системы. Одним из негативно влияющих на гормональный статус женщин компонентов рациона является кофеин. Женщинам стоит ограничить, а по возможности вовсе исключить кофеин из своей диеты и ни в коем случае не злоупотреблять крепким кофе натощак.

Женщинам старшего возраста, применяющим оральные контрацептивы, стоит отказаться от курения. Также полезным в плане профилактики патологий молочной железы будет ограничение употребление алкогольных напитков. Значимым фактором в сохранении здоровья женщины является регулярная половая жизнь и физическая активность.

Внимание! Знание симптомов мастопатии необходимо каждой женщине

Мастопатия — заболевание молочных желез, которое проявляется разрастанием железистых тканей. Им страдает 50%женщин детородного возраста,встречаются случаи мастопатии у мужчин, эту разновидность заболевания называют гинекомастией. Уплотнения в груди при мастопатии в основном имеют доброкачественный характер, но она может перерастать в рак или предраковые состояния. Чем раньше начато лечение мастопатии, тем успешнее оно протекает.

Поэтому каждая женщина должна знать симптомы мастопатии, чтобы их появления незамедлительно обратиться за врачебной помощью, пройти обследование, начать лечение. Точный диагноз может поставить только врач, опираясь на данные физикального(осмотр, пальпация), инструментального (маммография, УЗИ)обследования пациентки, дополненные лабораторными анализами. Но при выявлении первых признаков заболевания важную роль играет самодиагностика.

Самообследование груди для выявления признаков мастопатии

Владея приемами первичного самообследования молочных желез,ежемесячно затрачивая 5 минут на эту процедуру, женщина может самостоятельно обнаружить начальные признаки мастопатии.Издаются иллюстрированные информационные буклеты по технике самодиагностики мастопатии, рака, ее приемам обучают в женской консультации, на приеме у гинеколога, маммолога.

Рекомендуется обследовать грудь в первые дни после окончания менструации, когда она не так болезненно реагирует на прикосновения, а признаки заболевания проще распознать. Самодиагностика проводится в положении стоя перед зеркалом,лежа.

Приемы самообследования

Стоя перед зеркалом с опущенными руками, оценить на вид контур груди, состояние сосков, кожи, сравнить размеры левой и правой молочной железы. Развести руки в стороны, поднять вверх, выполнить наклоны, повороты туловища, оценивая симметричность движений молочных желез. Затем их контур, подвижность оценивается в положении с отведенными вперед плечами и локтями (руки на поясе).Кожа осматривается со всех сторон, чтоб исследовать ее снизу, грудь приподнимают. Захватывается складка кожи для оценки эластичности.

Каждая железа ощупывается противоположной рукой, а рука со стороны обследуемой железы поднимается над головой, заводится чуть назад. Пальпация выполняется подушечками пальцев, они плашмя прижимаются к груди, сила нажима постепенно усиливается. Приемы пальпации:

  • описывается большой круг по часовой стрелке;
  • начиная от соска описываются расширяющиеся круги;
  • выполняются радиальные движения от соска во все стороны;
  • выполняется ряд параллельных движений сверху вниз, с продвижением от грудины до впадины под мышкой.

В заключение ощупываются с глубоким нажимом пальцев подмышечная, надключичная области. Затем осматриваются, мягко ощупываются, сжимаются большим и указательным пальцами оба соска, проверяется, не появились ли выделения.

Лежа на спине под одну лопатку подкладывают плоскую подушку. Левая и правая железа обследуются поочередно. Руку со стороны обследования сначала закидывают за голову, потом отводят в сторону, затем опускают вдоль туловища. В каждой позиции железу ощупывают второй рукой. Применяется 2 метода:

  • левая, правая железа мысленно делится на 4 сектора, каждый тщательно прощупывают сверху вниз, чтоб выявить возможные узелки, уплотнения;
  • устанавливают подушечки пальцев под мышкой, описывают ими движения по часовой стрелке, сужая спираль и приближаясь к соску.

Информативным может быть обследование нательного белья, бюстгальтера –выделения из сосков оставляютна нем следы.

Настораживающие признаки

О развитии мастопатии или более грозного недуга свидетельствуют такие признаки:

  • грудь выглядит непривычно, изменились размеры и форма, появилась выраженная асимметрия;
  • кожа чрезмерно натянутая или сморщенная, с выпирающими или западающими участками;
  • изменились форма, цвет сосков;
  • при движениях молочных желез, сжимании сосков появляются выделения;
  • пальпация сопровождается болевыми ощущениями, в том числе отдающими в руку, шею, под лопатку.

80% уплотнений в грудной железе являются доброкачественными на ранней стадии поддаются консервативному лечению.Точно определить характер,форму, стадию заболевания может только врач-маммолог, к которому и рекомендуется обращаться при обнаружении тревожных симптомов в ходе самодиагностики. Откладывать визит не стоит, при переходе диффузной мастопатии в узелковую возрастает риск озлокачествления, усложняется лечение.

Виды и формы мастопатии

Существуют общие симптомы мастопатии, характерные для любой формы этого заболевания, но разные виды и разновидности имеют отличительные признаки. Патологические процессы могут происходить в одной или обеих молочных железах.

Выделяют 2 вида мастопатии у женщин:

Сначала развивается диффузная, ткани разрастаются, в них образуются мелкие уплотнения. Если такое заболевание не лечить, размеры уплотнения увеличиваются,они приобретают характер болезненных узлов. Боли становятся продолжительными и интенсивными.

Диффузная мастопатия может быть железистой, фиброзной, кистозной, смешанной. Разнообразие форм связано с тем, что у женщин грудь состоит из железистой, соединительной и жировой ткани, и все они могут разрастаться.Рост жировой и соединительной ткани с замещением железистой в период менопаузы не является заболеванием, к мастопатиям относят разрастание железистой или соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста.В половине случаев этот процесс сопровождается образованием патологических полостей (кист). Зависимо от того, какие ткани более активно разрастаются, и есть ли в железе кисты,выделяют такие разновидности диффузной мастопатии:

  • аденозмолочных желез — разрастание долек функциональной железистой ткани, самая распространенная разновидность;
  • фиброаденоматоз — соединительная ткань разрастается и заменяет железистую;
  • мастопатия с преобладанием кистозного компонента — в тканях груди образуются полости с жидкостью;
  • смешанная (фиброзно-кистозная) – разрастается соединительная ткань и образуются кисты.

Выделения из сосков не обязательно указывают на скопление жидкости в кистах, они характерны и для некистозных форм. Без инструментального обследования точно определить наличие кистозного компонента невозможно. Кистозная мастопатия опаснее, в 25% случаях в полостях формируются отложения кальция, это может послужить толчком к развитию онкологического заболевания.

Узловая мастопатия может быть фиброзной (фиброаденома), кистозной, фиброзно-кистозной.В местах застоя жидкости в расширенных протоках образуются заполненные этой жидкостью капсулы из соединительной ткани. Это и есть кисты, но для их формирования требуются годы. Поэтому фиброаденома развивается в основном у женщин до 30 лет, а кистозная и фиброзно-кистозная мастопатия – после достижения этого возраста.

Симптомы разных форм

При диффузной мастопатии изменения происходят во всей железе, увеличивается не столько плотность тканей, сколько их размеры.При узелковой очаги изменений локализованы, имеют четко очерченные границы и отличаются повышенной плотностью.

Признаки диффузной мастопатии:

  • нагрубаниеи увеличение молочных желез;
  • масталгия – их болезненность;
  • мастодиния – отечность и повышенная чувствительность тканей;
  • пальпируются равномерные обширные или рассеянные мелкозернистые уплотнения (размер каждого не превышает рисового зерна);
  • возможны выделения из сосков.

Боль бывает ноющей, распирающей или тянущей, с ощущением тяжести. Болезненность и отечность усиливаются за неделю до начала месячных и становятся менее выраженными во время и после менструации. По мере прогрессирования заболевания периодические боли при мастопатии приобретают постоянный характер. Разрастающиеся ткани сдавливают нервные окончания, поэтому боль может иррадиировать в соседние отделы, ощущаться под мышкой, в руке, плече, под лопаткой. У 10-15% женщин диффузная мастопатия протекает безболезненно, это связано с индивидуальной болевой чувствительностью.

Лихорадка для мастопатии нетипична, температура тела больной остается нормальной или поднимается максимум до 37°. У женщин с обостренной реакцией иммунной системы возможно повышение температуры при мастопатии до субфебрильной, чаще такое происходит на фоне ПМС. Если температура тела выше 37°, причина, скорее всего, кроется в сопутствующем заболевании, воспалительном процессе, вызванном инфекцией.

Выделения могут быть прозрачными, похожими на молозиво,желто-зелеными, зеленовато-коричневатыми.Мастопатия у женщин развивается на фоне гормональных изменений, избыток гормона пролактина вызывает выработку секрета, напоминающего молоко. Сначала он прозрачный, но если молочные протоки перекрываются и секрет застаивается, выделения приобретают зеленоватую окраску.

Кровянистые выделения из сосков, как и температура выше 37° могут указывать на онкологию, для диффузной мастопатии такие признаки нехарактерны.

Симптомы узелковой мастопатии

При фиброаденоме многие симптомы сходны с симптомами диффузной формы – болезненность, отечность, выделения. Боли становятся более выраженными, проявляются независимо от фазы менструального цикла, сопровождаются чувством переполненности груди и усиливаются при прикосновениях. Специфический признак фиброзной узелковой мастопатии – при пальпации прощупываются подвижные плотные узлы с четкими границами, размером от 2 мм до 5–7 см.

При кистозной форме болевые ощущения локализуются преимущественно в местах, где образовались кисты, и имеют тупой, ноющий характер. Чем крупнее кисты, тем интенсивней боль, возможно чувство жжения. У 10% женщин увеличиваются и становятся болезненными расположенные под мышкой лимфоузлы, а окружающие их ткани отекают. Одна или обе молочных железы увеличиваются в размерах, в их ткани прощупываются множественные овальные, округлые уплотнения или единичное уплотнение. В отличие от фиброзных узлов кисты мягкие, эластичные, поскольку заполнены жидкостью. Для фиброзно-кистозной формы характерно сочетание признаков двух других разновидностей.

На фоне застоя жидкости и нарушения кровообращения в молочной железе создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.Поэтому при узелковой мастопатии существует риск развития воспалительного процесса с присоединением инфекции. В этом случае выделения становятся гнойными, температура поднимается выше 37°, кожа груди красная и горячая на ощупь, самочувствие резко ухудшается.

Мастопатия развивается у девушек и женщин в период от начала менструаций до наступления менопаузы. Ежемесячное самообследование помогает выявить симптомы болезни на ранней стадии.Но только маммолог может провести детальное обследование и назначить диагностические процедуры, чтоб определить разновидность заболевания.Поскольку злокачественные и доброкачественные опухоли поначалу проявляются сходными признаками, недопустимо начинать самолечение без профессиональной постановки диагноза.

Ссылка на основную публикацию