Моноциты в крови: нормы, расшифровка

Что такое моноциты в анализе крови и их норма у женщин и мужчин по возрасту

Сегодня разберемся, что такое моноциты в анализе крови. Одним из важнейших базовых исследований крови является оценка лейкоцитарной формулы. Данное исследование позволяет провести первичную диагностику состояния иммунной системы пациента, а также заподозрить наличие у него острых инфекционных, аутоиммунных и т.д. патологий.

Лейкоцитарная формула представлена пятью видами лейкоцитарных клеток (нейтрофильными, лимфоцитарными, моноцитарными, эозинофильными, базофильными).

Моноциты – это малочисленная, но весьма важная группа лейкоцитарных клеток, обеспечивающих процессы фагоцитоза в организме.

Далее в статье мы рассмотрим, что такое моноциты в крови, как и когда проводится исследование на MONO (MON, моноциты) в анализе крови, а также, что означают изменения в данном анализе (много моноцитов в крови, сниженное количество моноцитов).

Что такое моноциты в анализе крови?

Моноциты — это разновидность лейкоцитарных клеток, отличающаяся крупными размерами и отсутствием зернистости.

Основной задачей моноцитарных клеток является обеспечение полноценного фагоцитоза патогенных микроорганизмов, обломков других лейкоцитов, злокачественных и мутировавших клеток.

Моноцитарные клетки обладают высокой противомикробной (противопаразитарная, противовирусная, антибактериальная противогрибковая) и противоопухолевой активностью.

MON в анализе крови может увеличиваться при наличии у пациента острых инфекционных патологий, миеломной болезни, аутоиммунных патологий и т.д.

В среднем, норма моноцитов в крови у взрослого человека колеблется от трех до одиннадцати процентов.

Норма моноцитов в крови не зависит от пола и обуславливается только возрастом пациента.

Общие сведения о моноцитах

Моноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками.

В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки.

Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях.

Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов.

Моноцитарные клетки активно участвуют в формировании иммунного ответа. За счет высокой способности к самостоятельному движению, данные клетки способны быстро перемещаться в воспалительный очаг, стимулируя иммунный ответ, а также проявлять бактерицидную и фагоцитарную активность.

Основными функциями моноцитов являются:

  • фагоцитоз патогенных микроорганизмов и мутантных клеток;
  • стимуляция иммунных реакций;
  • презентация лимфоцитарным клеткам антигенов (функция иммунной памяти -накопление и передача информации о патогенных возбудителях следующим поколениям клеток);
  • выработка цитокинов и других БАВ (биологически активные вещества);
  • очищение воспалительного очага от обломков клеток и патогенных микроорганизмов.

Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами.

В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса.

Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов.

За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации.

Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов.

Анализ крови на моноциты

При оценке уровня моноцитов необходимо учитывать не только степень повышения самих моноцитарных клеток, но и общее количество лейкоцитов.

Увеличенное количество только моноцитарных клеток в лейкоформуле называют относительным моноцитозом (а уменьшение – моноцитопенией).

Увеличение количества моноцитарных клеток вместе со всех популяцией лейкоцитарных клеток носит название абсолютного моноцитоза.

Как выполняется анализ крови на уровень лейкоцитов?

Содержание моноцитов в крови определяется исключительно на голодный желудок, утром.

Накануне забора материала (за сутки) нельзя употреблять спиртные напитки.

В день перед забором крови запрещено курить, употреблять пищу и любые напитки, кроме кипяченой воды.

Перед забором материала пациент должен отдохнуть в течение десяти-пятнадцати минут.

Норма моноцитов в крови у женщин по возрасту в таблице

Норма моноцитов в крови у мужчин не различается.

Нормальные показатели моноцитов у женщин и мужчин по возрастам представлены в таблице:

Возраст пациентаПроцент моноцитов в анализе
Первые две недели жизниОт пяти до пятнадцати
От двух недель до годаОт четырех до девяти
От года до двух летОт трех до десяти
От двух до пятнадцати летО трех до девяти
Более пятнадцати летОт трех до одиннадцати

Причины отклонения моноцитов от нормы

Повышение моноцитов в крови могут вызывать:

  • острые инфекционные патологии (как правило, вирусного генеза);
  • паразитарные и глистные инвазии;
  • инфекции грибкового генеза;
  • подострые инфекционные процессы бактериального генеза (подострые воспалительные процессы в эндокарде, ревматические поражения тканей);
  • туберкулезное поражение легочных тканей и лимфатических узлов;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • злокачественные новообразования;
  • НЯК (неспецифические язвенные колиты);
  • системные аутоиммунные патологии;
  • малярия;
  • сыпные тифы;
  • миелопролиферативные патологии;
  • онкологические заболевания крови;
  • злокачественные лимфомы;
  • хроническое течение герпесвирусной инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз (основная причина моноцитоза у детей, в таком случае, моноцитоз сочетается с выявлением специфических атипичных мононуклеарных клеток);
  • специфические моноцитарные лейкозы и т.д.

У пациентов с микобактериальными инфекциями (туберкулез) высокий показатель моноцитоза в сочетании с увеличением количества нейтрофильных клеток и снижением числа лимфоцитов, может свидетельствовать о рецидиве или прогрессировании инфекционного процесса.

Увеличение числа лимфоцитарных и моноцитарных клеток на фоне снижения нейтрофилов характерно для выздоравливающих больных.

В норме, незначительное повышение моноцитарных клеток у женщин может отмечаться во время менструаций.

Также повышение числа моноцитов может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение ампициллином ® , гризеофульвином ® , галоперидолом ® , преднизолоном ® и т.д.

Причины понижения числа моноцитов

Снижение числа моноцитарных клеток может наблюдаться у пациентов, страдающих апластическими анемиями, волосатоклеточными лейкозами, тяжелыми гнойными инфекциями, брюшным тифом.

Также моноцитопения отмечается у пациентов с тяжелыми шоками, послеоперационными состояниями, кровопотерями.

Естественное снижение числа моноцитарных клеток может отмечаться у женщин в послеродовом периоде.

Снижение уровня моноцитарных клеток может также быть связано с длительным лечением преднизолоном, иммунодепрессантами и цитостатиками.

Что делать при выявлении отклонения в анализах?

Все лечение должно назначаться исключительно лечащим врачом, и зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение числа моноцитарных клеток в анализах.

Что такое моноциты и какова норма их содержания в крови у мужчин, женщин и детей?

Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.

Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.

Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?

Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.

Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.

В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:

  • купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
  • литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
  • костномозговые;
  • микроглиальные, выстилают нервную ткань;
  • перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
  • альвеолярные, находятся в ткани легких;
  • остеокласты, располагаются в костях;
  • гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.

В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.

Клетки крови – моноциты

Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.

Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.

Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Как обозначаются в анализе крови?

При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.

Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.

Читайте также:  ФГДС: подготовка, показания, результаты

Бланк с анализом крови

Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.

Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.

Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Таблица норм моноцитов по возрасту

Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.

Возраст.Моноциты %.Моноциты, абс. количество.
новорожденные3 – 120,19 -2,4
До 2-х недель5-150,19 – 2,4
До 1 года4 – 100,18 -1,85
1 – 2 года3 – 100,15 – 1, 75
2 – 3 года3-90,15 – 1, 75
3 – 7 лет3-90,12 – 1,5
7 – 10 лет3-90,10 – 1,25
10 лет – 16 лет3-90,09 – 1,15
Девушки после 16 лет, женщины3-110,04 -0,8
Юноши после 16 лет, мужчины3-110,04 -0,8

Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.

У женщин

Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.

Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.

У мужчин

Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.

Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Детей

У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.

Причины увеличения

Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.

Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:

  • болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
  • бактериальные и вирусные заболевания;
  • инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
  • злокачественные опухоли;
  • острые инфекции в период реконвалесценции.

Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.

Почему могут снижаться?

Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:

  • врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  • длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
  • опухоли костного мозга.

Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.

Полезное видео

Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:

Причины повышения и понижения моноцитов в крови у взрослого

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Моноциты являются группой клеток, подвидом лейкоцитов. Их основными функциями является поддержание иммунной системы человека, препятствие развитию инфекций, борьба с онкологическими образованиями и паразитами. Поскольку данные клетки оказывают влияние на лимфоциты, то таким образом они играют немалую роль и во всей системе кроветворения. О чем же говорит повышенный и пониженный уровень моноцитов?

Содержание:

Что представляют собой моноциты?

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

  • В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
  • По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×10 9 /л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×10 9 /л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

  • Возможны лимфома или лейкоз.
  • Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
  • Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Моноциты

Моноциты — это крупные одноядерные клетки крови, которые выполняют важные функции по защите организма – поглощают бактерии, вирусы, инородные тела, продукты распада тканей. Способствуют восстановлению органов после воспалительных, опухолевых процессов, ускоряют заживление. Впервые явление поглощения (фагоцитоза) вредоносных агентов было описано И.И. Мечниковым в 1882 году.

Моноциты в крови формируются из стволовых клеток костного мозга через ряд промежуточных этапов. Процессы созревания и синтеза лейкоцитов регулируются гемопоэтинами – биологически активными веществами эндогенного происхождения. Увеличение числа клеток (моноцитоз) или их уменьшение (монопения) могут быть следствием заболеваний костного мозга или реакцией организма на патологию внутренних органов.

Нормы моноцитов

Лейкоциты – белые кровяные тельца – не являются однородной группой. Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой.

Таблица «процентное содержание разных видов лейкоцитов»:

Число лейкоцитов в %

моноциты в анализе крови

Норма моноцитов в крови у женщин изменяется в период беременности и родов. Нижняя граница числа моноцитов для будущих мам – 1%. Монопения носит физиологический характер, связана с нейроэндокринной и гормональной перестройкой организма беременных, и не рассматривается как патология. Через несколько недель после родов моноциты норма у женщин восстанавливается.

По возрасту лейкоцитарная формула изменяется мало. Моноциты у ребенка незначительно отличаются от показателей взрослых – число моноцитов в крови у детей до 12 лет: 2-12%. При некоторых патологических состояниях относительное число моноцитов в процентах к общему количеству лейкоцитов недостаточно информативно. В таких случаях прибегают к определению абсолютного числа клеток в литре крови. Абсолютное содержание моноцитов обозначают аббревиатурой «Абс» – сокращение от «абсолютное». У взрослых, моноцитов в анализе крови – абс. 0,05 х 10 9 /л, у детей до 12 лет моноциты абс. – 0,05 х 1, 10 9 /л.

Функции моноцитов

Сформировавшись в красном костном мозге, моноциты выходят в кровь, в которой циркулируют 2-3 дня. Через стенки сосудов проникают в ткани, превращаются в макрофаги – большие клетки, наружная оболочка которых легко меняет размеры, образуя выросты. Перемещаясь подобно амебе, макрофаги находят вредоносные агенты, поглощают и уничтожают прямым повреждающим воздействием, растворяя бактерии, вирусы своими ферментами. Это и есть основные функции моноцитов.

Клетки не только уничтожают бактерии и вирусы, но и передают информацию о них другим компонентам защитной системы. Таким образом, они активируют иммунитет, формируют иммунологическую память, благодаря которой повторное вторжение вредоносных агентов становится невозможным.

Также данные компоненты крови синтезируют много биологически активных соединений, принимающих участие в защитных реакциях организма – простагладинов, лизоцимов, фактора повреждения опухолей. Клетка и ее тканевая форма – макрофаг, играют большую роль в защите организма.

Моноцитоз

Увеличение общего числа лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, большое количество только моноцитов — моноцитоз. Норма моноцитов в крови у мужчин – 4 х 109/л, превышение этого показателя вследствие заболеваний костного мозга – моноцитарный лейкоз.

Бывает двух видов:

При остром монобластном лейкозе нарушается формирование клеток в костном мозге: преобладают их предшественники – монобласт и промоноцит.

Заболевание проявляется следующими состояниями

  • бледность, слабость;
  • повышенная кровоточивость, гематомы мягких тканей;
  • повышенная температура;
  • язвы на коже, слизистых.

Хронический моноцитарный лейкоз развивается медленно, чаще превышается норма у мужчин старше 55 лет, характеризуется повышенным числом при отсутствии или незначительном общем лейкоцитозе. Симптомы обусловлены наличием геморрагического синдрома, повышенной кровоточивостью. Отмечается увеличение селезенки, печени.

При заболеваниях внутренних органов моноцитоз встречается у больных:

  • инфекционными заболеваниями – вирусными, инфекционный мононуклеоз, грибковой этиологии;
  • гранулематозами – туберкулез, риккетсии, сифилис, лимфогранулематоз;
  • болезни, вызванные простейшими – малярия, лейшманиоз;
  • системные патологии – волчанка, ревматизм;
  • отравления солями тяжелых металлов – свинец, фосфор.

Понижение числа элементов может быть следствием физиологических причин: стрессов, беременности, родов.

При отсутствии естественных поводов, монопения может быть следствием:

  • апластической анемии, панцитопении;
  • паразитарных заболеваний;
  • гнойных и септических процессов;
  • фолиеводефицитного малокровия;
  • лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований;
  • длительного лечения глюкокортикоидами.

Апластическая анемия, панцитопения или волосатоклеточный лейкоз – группа тяжелых заболеваний костного мозга, при которых угнетается формирование всех клеток крови, в том числе моноцитов. Развивается вследствие экзогенных интоксикаций солями тяжелых металлов, отравления мышьяком, бензолом, воздействия ионизирующего излучения, некоторых лекарственных препаратов – левомицетина, противоопухолевых, анальгина. До недавнего времени считались смертельными, однако, современные методы лечения позволили существенно улучшить прогноз.

При паразитарных заболеваниях – глистных инвазиях, токсоплазмозе, дифиллоботриозе, а также гнойно-септических поражениях, закономерно угнетается репродуктивная функция костного мозга. Анализ крови моноциты низкие – как одно из проявлений тотального угнетения кроветворения. При фолиеводефицитной анемии, из-за недостатка необходимых компонентов нарушается синтез не только эритроцитов, но и моноцитов.

Глюкокортикоиды, гормональные препараты также могут стать причиной снижения количества клеток. Одно из предусмотренных побочных действий препаратов этой группы – угнетение кроветворения. При длительном, неконтролируемом применении глюкокортикоидов возможно развитие монопении.

Лечение

Роль одноядерных клеток такого типа в защите организма от воздействия различных вредоносных факторов столь велика, что лечение моноцитоза и монопении – неотложная задача любой терапии. Прежде всего, необходимо полное и всестороннее обследование больного для выяснения причины патологии лейкоцитов. Лечение необходимо начинать с основного заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, реактивном моноцитозе, возникающем в ответ на эндогенные воздействия, эффективность лечения патологии лейкоцитов определяется результатами терапии основной болезни. Гораздо более сложной проблемой является монобластный лейкоз. На первом этапе лечения необходимо добиться ремиссии. Применяют цитарабин – препарат, обладающий направленным противолейкозным действием, вводят внутривенно. Доксорубицин, Этопозид – противоопухолевые средства, которые применяются в качестве монотерапии и в комбинации с другими лекарствами. После достижения ремиссии возможна пересадка костного мозга.

Низкое содержание клеток этого типа в крови оставляет организм без защиты, поэтому лечение монопении начинают сразу, до выяснения ее причин. Назначают диету №11 с высоким содержанием белка, ограничением соли и сахара, повышенным содержанием витаминов. После уточнения основного заболевания проводят целенаправленное лечение.

Изменение количества лейкоцитарных элементов в сторону уменьшения или увеличения их количества – опасное состояние, свидетельствующее о тяжелой патологии, отсутствии достаточно напряженного иммунитета. Своевременная диагностика и достижения медицины в области гематологии позволяют лечить заболевания кроветворной системы, моноцитозы и монопении разной этиологии, сокращают сроки лечения, возвращают больным здоровье.

За что отвечают моноциты и какая норма в крови у взрослых и детей

Мудрая природа снабдила человеческий организм мощным оружием против неблагоприятных внешних воздействий и внутренних «врагов» иммунной защитой. Основа ее форменные элементы крови лейкоциты. Это название объединяет ряд клеток, имеющих разные функции – от распознавания патологических и чужеродных элементов до их уничтожения.

Одним из видов лейкоцитов являются моноциты в крови. Что это такое и какова их функция в организме?

Жизненный цикл моноцитов

Образование моноцитов происходит в красном костном мозге. В периферическую кровь (общую кровеносную систему) они выходят в виде молодых незрелых клеток. Это предшественники макрофагов – клеток, которые условно можно назвать чистильщиками.

В крови они задерживаются недолго. Достигая лимфатических узлов, селезенки, альвеол и печени, часть клеток (75%) депонируются в этих органах для окончательного созревания. Далее из них образуются макрофаги.

Остальная четверть молодых моноцитов остается в циркулирующей крови. Срок их пребывания в крови составляет от 36 до 104 часов. В тканях макрофаги живут не менее 21 дня.

Моноцит-макрофаг представляет собой большую клетку, медленно передвигающуюся по кровяному руслу. Благодаря своему размеру они способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки.

Окружая участок воспаления моноциты-макрофаги способны размножаться делением. Также они могут мигрировать к месту воспаления в тканях и всегда присутствуют в очаге хронического процесса.

Функции моноцитов

Главная функция моноцитов – фагоцитоз (захват и переваривание твердых частиц):

  • Они противостоят микробной инфекции,
  • Участвуют в иммунном ответе организма,
  • Борются с опухолевыми клетками,
  • Растворяют тромботические массы,
  • Уничтожают старые, отжившие и погибшие клетки крови.

Схема процесса фагоцитоза: фагоцит-моноцит (3) встречается с микроорганизмом (1-2), окружает его своей клеточной массой (5), заканчивает окружение и переваривает (6)

Помимо уничтожения ненужных организму клеток моноциты отвечают за подготовку поврежденных тканей к регенерации, а также участвуют в регуляции процесса кроветворения. В отличие от нейтрофилов (лейкоцитарных клеток-микрофагов) моноциты в большей степени ориентированы на вирусы. В местах дислокации моноцитов-макрофагов никогда не бывает гнойного процесса.

Нормы моноцитов в крови

Сколько должно быть моноцитов в крови у здорового человека? Они обозначаются в абсолютной и относительной величине. Лейкоцитарная формула включает 5 видов клеток, в том числе и моноциты.

Относительное содержание рассчитывается в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютная величина показывает их количество в единице объема крови. В бланке результатов анализа моноциты имеют обозначение MON, MONO или MO.

Единая норма для взрослых (у мужчин и женщин) – составляет в относительной величине 3 – 11%.

У детей нормальные значения моноцитов в анализе крови изменяются в зависимости от возраста:

Возраст ребенкаОтносительное количество (%)Абсолютное значение (ед. х 10 9 /л)
Первая неделя3 — 120,19 – 2,4
Двухнедельный возраст5 — 150,18 – 1,85
До конца первого года4 — 100,18 – 1,85
До 2 лет3 — 100,15 – 1,75
От 2 до 3 лет3 — 90,15 – 1,75
От 3 до 7 лет3 — 90,12 – 1,5
От 7 до 10 лет3 — 90,1 – 1,25
От 10 до 16 лет3 — 90,09 – 1,15
От 17 лет и старше для мужчин и женщин3 – 110,09 – 0,6

Эти нормы одинаковы для мальчиков и девочек. После 16 лет нормальное количество моноцитов равно показателям для взрослых. С возрастом оно не меняется.

Что означают отклонения от нормы?

Повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз) или его снижение (моноцитопения) свидетельствуют о патологии или отклонении от нормы в состоянии организма.

Когда моноциты повышены

Повышенные показатели наблюдаются в следующих случаях:

  • Острые или хронические инфекционные, вирусные или воспалительные заболевания,
  • Период выздоровления после перенесенной инфекции,
  • Аутоиммунные заболевания,
  • Злокачественные болезни крови (лейкозы, в частности острый моноцитарный),
  • Опухолевые процессы (онкологические заболевания),
  • Грибковые инфекции,
  • Воспалительные заболевания кишечника,
  • Эндокардиты,
  • Сепсис,
  • Отравление фосфором.

Моноцитоз обычно сопровождается повышением количества лимфоцитов. Эти клетки тоже из группы лейкоцитов. Образно говоря, они показывают моноцитам фронт работ.

Если в анализах монациты постоянно увеличены, это может говорить о длительной паразитарной инвазии. Затянувшийся моноцитоз после ангины является диагностическим маркером, указывающим на развитие ревматизма.

Причина повышения уровня моноцитов при вирусных и воспалительных заболеваниях понятна и трактуется как благоприятный фактор. Рост числа защитных клеток означает, что иммунная система справляется со своей задачей

Моноциты под микроскопом

Когда моноциты понижены

При некоторых заболеваниях и патологиях уровень моноцитов может быть понижен:

  • Анемия (апластическая или связанная с дефицитом витаминов В9 и В12),
  • Лучевая болезнь,
  • Фурункулез,
  • Панцитопения общее снижение количества циркулирующих форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов),
  • Брюшной тиф
  • Отравления химическими веществами.

Моноциты могут быть понижены при следующих состояниях:

  • При очень сильном истощении,
  • В послеродовой период,
  • Во время полостной операции,
  • В шоковом состоянии, в результате сильного стресса,
  • После продолжительного курса лечения гормональными препаратами.

Полное отсутствие моноцитов в крови означает серьезные проблемы со здоровьем. Возможно опухолевое поражение костного мозга, где происходит образование клеток крови. Пониженное содержание требует дальнейшего обследования для установления причины отклонения от нормы.

Моноциты во время беременности

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.

В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов. Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода. Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.

Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

  • Несбалансированное или плохое питание беременной,
  • Недостаток витаминов,
  • Истощение организма,
  • Анемия.

В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.

Отклонения от нормы у детей

Основные причины снижения моноцитов у детей такие же, как и у взрослых. Повышенная гибель клеток происходит при тяжелых инфекционных и паразитарных поражениях. Самая страшная причина моноцитопении у детей – это онкологические заболевания крови.

Для диагностики заболевания, вызвавшего отклонения от нормы проводится общий анализ крови и делается детальная расшифровка лейкоцитарной формулы. В ней указывается наличие относительного и абсолютного снижения моноцитов. Несовпадение показателей (разнонаправленное снижение) указывает на тяжелое состояние ребенка.

В таком случае требуется тщательное обследование и срочное начало лечения.

Внутри лейкоцитарной формулы может наблюдаться следующая картина – относительный показатель моноцитов повышен при одновременном снижении количества лимфоцитов. Что это значит?

Подобные изменения происходят по следующим причинам:

  • Недостаток белка в рационе ребенка,
  • Снижение кроветворной функции костного мозга, в котором образуются моноциты,
  • Облучение,
  • Угнетение кроветворной функции приемом некоторых лекарственных препаратов,
  • Наличие в организме вирусов – ВИЧ, полиомиелита, кори, ветрянки,
  • Повышение уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Таблица нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту

Дальнейшая диагностика проводится с помощью детального изучения всех показателей клинического анализа крови.

Как нормализовать уровень моноцитов?

Как понизить количество моноцитов? Если они повышаются для того, чтобы противостоять инфекции при несерьезных заболеваниях или инфекциях (например, грибковых), снижать их уровень нет необходимости. Он сам придет в норму.

Другое дело – тяжелые заболевания, сопровождающиеся патологическим моноцитозом, такие как рак или лейкоз. В этом случае лечение будет направлено на само заболевание. В любом случае, повышение моноцитов на фоне, казалось бы, полного благополучия должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Самостоятельно справляться с подобными проблемами нельзя.

Повышение уровня моноцитов может быть первым сигналом начинающегося злокачественного заболевания крови.

Снижение моноцитов – это сигнал SOS от организма. Их также нужно восстанавливать только с помощью врача. И здесь терапия будет направлена на основное заболевание. Единой тактики лечения нет, так как причины снижения индивидуальны. В обязательном порядке рекомендуется специальная высокобелковая диета.

Она основана на следующих принципах:

  • Большое содержание белков (растительных или животных – порекомендует врач),
  • Ограничение соли и простых углеводов (сладкие блюда),
  • Сбалансированное содержание жиров и углеводов,
  • Полное исключение сахара,
  • Потребление повышенного количества продуктов с содержанием калия, кальция и витаминов А, С, В, Е, РР и D,
  • Ограничение питья.

Продукты должны подвергаться щадящей термической обработке.

Когда следует сделать анализ на моноциты?

Общий анализ крови не всегда предполагает изучение развернутой лейкоцитарной формулы.

Анализ на моноциты следует сдать при подозрении на следующие заболевания:

  • Аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
  • Анемия,
  • Паразитарные инвазии (бруцеллез),
  • Лейкозы,
  • Колиты,
  • Злокачественная опухоль.

Анализ на моноциты норма у женщин

Также на моноциты смотрят при вирусных и бактериальных инфекциях. Как подготовиться к анализу? Кровь забирается из пальца утром на голодный желудок. Перед сдачей нельзя пить и курить, это может исказить результат. Оценка производится по общему соотношению всех клеток, показательными считаются также уровни эритроцитов и тромбоцитов.

Если врач назначает анализ крови на моноциты, этим нельзя пренебрегать. Иначе можно пропустить начало тяжелых заболеваний.

Видео Анализ крови моноциты

Моноциты бывают повышены по ряду очень опасных причин

Автор: Content · Опубликовано 08.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Если моноциты повышены, то это всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноцитоз: норма или патология?

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

  • очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
  • обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
  • регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
  • расщепляют отмершие клетки;
  • стимулируют выработку интерферонов;
  • обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания.

При каких болезнях моноциты повышены

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

  1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
  2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
  3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
  4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
  5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
  6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если своевременно не заметить, что в крови моноциты повышены, то можно упустить развитие серьёзных осложнений. В том числе и смертельно опасных состояний.

Определение уровня моноцитов в крови

  1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
  2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины того что моноциты повышены. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

Читайте также:  АСТ (АсАТ): показания, нормы, причины повышения, АСТ и АЛТ
Ссылка на основную публикацию