УЗИ органов малого таза у женщин: сроки, подготовка, проведение

УЗИ малого таза у женщин: когда и на какой день цикла рекомендуется делать

Многих интересует, как проходит УЗИ малого таза у женщин, на какой день цикла делать обследование, и нет ли противопоказаний для его проведения.

В гинекологии такое обследование относится к базовым, то есть его результаты являются основными по отношению к другим диагностическим процедурам.

Какие особенности имеет ультразвуковое обследование органов малого таза, что можно увидеть на нем, какие заболевания диагностируются?

Что представляет собой данный метод диагностики?

На сегодня определение наличия у человека заболеваний с помощью ультразвука является самым современным и точным способом исследований. Его применяют практически во всех сферах медицины, гинекология акушерство не исключение.

Данный способ основывается на принципе эхолокации звука (ультразвук — механические колебания высокой частоты, и человеческое ухо их не улавливает). Отражаются они от тканей и полостей организма по-разному. Все эти процессы отображаются на экране, и врач интерпретирует их как различные состояния внутренних органов и тканей.

Датчик аппарата может одновременно излучать и принимать волны. Но основное время он находится в режиме приема. Пациенткам не стоит беспокоиться о том, что такое излучение вредит здоровью.

Более того, за несколько десятилетий применения диагностики не было замечено ни одного случая вредного воздействия и развития патологий от обследования. Любые утверждения о том, что УЗИ-диагностика опасна для здоровья, являются беспочвенными.

Способы проведения обследования

Современные методики проведения подобной диагностики полностью исключают болевые ощущения и дискомфорт. Делать УЗИ органов малого таза необходимо всем женщинам с подозрениями на многие заболевания репродуктивной сферы.

Применяются следующие методы проведения УЗИ-диагностики:

  1. Трансабдоминальное обследование. Органы, находящиеся в малом тазу, осматриваются через брюшную стенку, при этом сонолог водит датчиком по коже живота, что дает возможность получить информацию о состоянии того или иного органа. Во время проведения процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В ходе исследования врач может определить особенности строения и структуру внутренних половых органов, заметить в них отклонения, развивающиеся образования.
  2. При трансвагинальном УЗИ гинекологический осмотр проходит с помощью особого датчика, вводимого женщине во влагалище. Такой способ диагностики дает возможность подробнее рассмотреть структуру обследуемых органов, определить их размер.
  3. При комбинированной диагностике сначала проводят трансабдоминальную диагностику с наполненным мочевым пузырем. После того как он будет опорожнен, врач делает трансвагинальное исследование.
  4. При трансректальном обследовании ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку женщины. Способ применяется в случаях, когда пациентка еще не живет половой жизнью.

Показания к проведению обследования

УЗИ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

  1. Ранняя диагностика беременности.
  2. Любые нарушения месячного цикла (задержка, ранее начало месячных, наличие кровотечения в дни, когда его не должно быть, отсутствие месячных, выделения внизу живота разного содержания и происхождения, не связанные с менструацией).
  3. Воспалительные гинекологические патологии.
  4. Доброкачественные и злокачественные патологии женских половых органов.
  5. Диагностика сальпингоофорита, эндометриоза, кист яичников.
  6. Ранняя диагностика миом.
  7. Мониторинг фолликулярного аппарата.
  8. Диагностика бесплодия и комплексная терапия этого заболевания.
  9. Прием женщиной противозачаточных, гормональных препаратов.
  10. Наличие внутриматочной спирали (УЗИ делается для контроля положения контрацептива и мониторинга эффективности контрацепции).
  11. Диагностика причин расстройств мочеиспускания, болезней уретры и прочих урологических патологий.

УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование

Женский организм — крайне хрупкий механизм, требующий внимания и ухода. Но как же определить, какие изменения происходят в вашем теле, проверить, все ли в норме или уже пора обратить внимание на состояние того или иного органа? Ответить на эти вопросы женщинам помогают специалисты по ультразвуковой диагностике.

Самым посещаемым женщинами видом таких исследований, по известным причинам, является УЗИ органов малого таза. Но многие боятся процедуры в силу неосведомленности и предрассудков. В нашей статье мы подробно и правдиво расскажем вам, как проходит УЗИ малого таза, как к нему подготовиться и какие результаты можно получить. Надеемся, это поможет вам избавиться от страха перед исследованием.

Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование — не только одно из самых безопасных для человеческого организма (даже для беременных женщин и грудничков), но и высокоточное. Действительно, если снимок рентгенографии можно истолковать двояко — например, если пациент двигался в процессе обследования, результаты могут быть искажены, — то при ультразвуковом исследовании видна деятельность органов в «динамике» и пропустить какое-либо отклонение от нормы или неверно растолковать его почти невозможно.

Как «работает» УЗИ?

Метод ультразвуковых исследований организма имеет много общего с таким явлением как эхолокация: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник (тот самый, которым медики водят по обследуемой области), отражается от органов в разной степени и возвращается к датчику. С помощью этого обмена данными создается картинка на экране, и доктор «видит», что происходит внутри вашего тела.

Неудивительно, что для обследования органов малого таза женщинам назначают именно УЗИ. С его помощью проводится диагностика яичников, матки, мочевого пузыря, а также определяется беременность на раннем сроке.

Обычно терапевт или гинеколог выдает направление на ультразвуковое исследование при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на образования в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Посредством такого обследования органов малого таза можно выявить камни в почках, заболевания моче- и желчевыводящих путей.

Подготовка к процедуре

Ультразвуковое исследование малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие моменты: за несколько дней до процедуры не принимать пищу, которая может вызвать газообразование (содержащие грубую клетчатку овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки). Если за два-три дня до «ультразвука» у пациента было рентген-исследование с применением бария — процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день проведения УЗИ нужно позаботиться об очищении кишечника.

Подготовка непосредственно перед исследованием:

  • перед трансабдоминальным УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь (то есть за некоторое время выпить примерно литр воды);
  • перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, напротив, следует опорожнить мочевой пузырь.

Если имеют место проблемы с газообразованием, запоры, то за несколько дней до УЗИ можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан», активированный уголь. Но в день, когда намечено исследование, лекарства лучше не принимать. Считается, что эффективнее всего проводить гинекологическое УЗИ в первую неделю после окончания менструации.

Если вам назначено трансвагинальное или трансректальное УЗИ, обязательно сообщите врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется).

Строгих противопоказаний к проведению УЗИ малого таза нет.

Когда лучше делать УЗИ малого таза и как оно проводится

Как мы уже указывали, наиболее наглядными будут результаты УЗИ, проведенного в первые семь–десять дней менструального цикла. Это актуально как для исследования матки и придатков, так и для диагностики поликистоза и прочих заболеваний. При подозрении на миому матки обследование нужно делать сразу после окончания менструации. Эндометриоз определяют перед менструацией. Для мониторинга фолликулогенеза (при планировании беременности и в других случаях) проводят трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14–17 дни менструального цикла. Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.

Профилактический осмотр у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование, нужно проходить не реже одного раза в год, а при возникновении каких-либо симптомов и нарушений нормального цикла сразу обращаться к врачу.

Во время беременности, помимо исследования, на котором ее наличие было определено, обязательным является также прохождение УЗИ в каждом триместре:

  • I триместр (11-14 недель) — так называемая генетическая процедура;
  • II триместр (18-21 неделя) — скрининговая;
  • III триместр (30-34 недели) — с допплеровским исследованием кровотока.

УЗИ, проведенное в I триместре, в совокупности с анализом крови на биохимические маркеры показывает, попадает ли пациентка в группу риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно узнать пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26–38 недель) позволяет не только определить, соответствует ли развитие плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит врач-специалист по ультразвуковой диагностике или гинеколог, имеющий соответствующие навыки проведения ультразвуковых исследований.

Проходит обследование следующим образом: пациентка ложится на кушетку, подстелив выданную в кабинете пеленку, обнажает низ живота (для абдоминального УЗИ) или раздевается ниже пояса (для трансвагинальной УЗИ-диагностики). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациентки и начинает исследование, которое длится от пяти до 20 минут. Процедура практически безболезненна, исключение составляют случаи острых воспалений органов малого таза. Для трансвагинального УЗИ используют специальный трансдьюсер, имеющий диаметр около 3 см. Его введение не доставляет болевых ощущений. В целях гигиены на наконечник датчика надевают одноразовый презерватив. На него также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Все данные сонолог наблюдает на специальном экране, куда датчик посылает сигнал.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин: расшифровка результатов

Именно на основании изображения на экране врач ультразвуковой диагностики делает заключения и ставит диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов, в частности положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. В заключение диагностики врач в письменном или устном виде информирует обо всех показателях и указывает на их соответствие нормам, а также выражает свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.

Различного рода отклонения от нормы говорят о наличии тех или иных заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на сканограммах овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников говорит об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако правильно диагностировать болезнь может только специалист.

Результаты анализов, по требованию пациента, могут быть предоставлены как в виде снимков экрана, так и в виде записи всего процесса на диск. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.

По мнению медиков, эхография в современной медицине — не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Но, как мы уже говорили, есть факторы, которые могут повлиять на точность обследования: проведение рентгена с контрастом, наличие лишнего веса, низкое качество используемой техники.

Итак, мы выяснили, кому показано прохождение УЗИ органов малого таза, как часто его нужно проходить, что является показаниями и противопоказаниями к исследованию. Также мы узнали, что эта процедура практически безболезненна и помогает определить не только наличие заболеваний, но и может принести радостную весть о наступлении беременности. Таким образом, УЗИ малого таза — полезная и даже необходимая для женщин всех возрастов процедура. Однако важно выбрать грамотного специалиста, который будет проводить обследование, и медицинский центр с самым современным оборудованием.

Как выбрать медицинский центр для прохождения «женского» УЗИ?

На вопрос отвечает кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, ведущий акушер-гинеколог клиники «Медок» Ольга Викторовна Копьева:

Читайте также:  АЛТ (АлАТ): показания, нормы, расшифровка

«Точность и информативность ультразвуковой диагностики органов малого таза зависит от двух основных факторов: от квалификации врача и качества оборудования. Поэтому УЗИ «по женской части» я бы рекомендовала проходить не в многопрофильных, а в специализированных клиниках, для которых приоритетом является забота о здоровье женского организма и восстановление его репродуктивных функций. Опытные врачи, проводя ультразвуковое исследование, способны заметить малейшие отклонения от нормы и провести дополнительные манипуляции для более точной постановки диагноза.

Кроме того, обращаясь в крупные медицинские центры, можно рассчитывать на то, что ассортимент услуг в таком учреждении будет действительно широким. Например, в клиниках сети «Медок», помимо прочего, оказывают полный спектр медуслуг для будущих мам: скрининг-исследование, ультразвуковое исследование в режиме 3D и 4D, кардиотокография плода и так далее.

Деятельность клиники не ограничивается проведением УЗИ. В центрах «Медок» можно пройти различные диагностические процедуры, воспользоваться комплексными программами по планированию и ведению беременности, а также по сопровождению женщин в послеродовой период.

Клиники «Медок» работают в удобном для пациентов режиме: с 7.00 до 21.00 в будние дни, с 8.00 до 20.00 в выходные. После того как был заключен контракт на ведение беременности, врач остается на связи и в любое время готов отвечать на все вопросы».

P. S. В сеть «Медок» входит 20 клиник в Москве и области, которые специализируются на гинекологии, планировании и ведении беременности.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-017450 выдана 5 февраля 2019 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-50-01-009990 выдана 16 августа 2018 года Министерством здравоохранения Московской области.

УЗИ органов малого таза у женщин и мужчин: как к нему подготовиться, что оно показывает и как делается

Поставить пациенту абсолютно точный диагноз на первичном осмотре – задача весьма сложная даже для высококвалифицированного специалиста. Однако благодаря современным методам диагностики стало возможным увидеть все нюансы состояния организма. Ультразвуковое исследование – один из них.

Условия назначения УЗИ малого таза

Обследование, которое проводится посредством использования ультразвука, является широко распространенным и наиболее безопасным методом диагностики, не случайно его используют даже при наблюдении за течением беременности у женщин. Тело человека способно отражать и поглощать ультразвуковые волны в разной степени, что и позволяет проводить УЗ-исследование. С помощью специальных датчиков волны, направленные на какой-либо орган, сканируют исследуемую зону, после чего сигналы преобразуются в изображение на мониторе.

Преимущества метода УЗИ заключаются в высокой информативности, безболезненности проведения процедуры, возможности увидеть отклонения от нормы на ранних стадиях заболевания, кроме того, во время данного обследования не повреждаются кожные покровы и в организм не вводятся медицинские препараты. УЗИ не занимает много времени и не вызывает у пациента ощущение дискомфорта.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить состояние мочевого пузыря, яичников, матки, шейки матки и маточных труб – у женщин, а у мужчин – состояние предстательной железы и семенных пузырьков.

Показанием для проведения УЗИ малого таза могут стать паховые боли, обнаружение крови в моче, проблемы с мочеиспусканием, бесплодие, нарушения менструального цикла – у женщин, снижение потенции – у мужчин. Кроме того, УЗИ органов малого таза позволяет увидеть анатомические особенности пациента, врожденные патологии, возрастные изменения, проследить эффективность того или иного метода лечения. Также очень важно регулярно проводить данное обследования в профилактических целях, так как это позволяет обнаруживать малейшие отклонения от нормы, вовремя диагностировать и начинать лечить опухолевые и воспалительные заболевания.

Перед УЗИ, или Подготовка к процедуре исследования органов малого таза

Подготовка к исследованию зависит от того, каким способом будет производиться процедура. И у мужчин, и у женщин УЗИ органов малого таза может осуществляться трансабдоминально, то есть через переднюю брюшную стенку. Такой метод обследования показан даже девственницам и беременным женщинам. За двое суток до УЗИ важно исключить из рациона газированные напитки, бобовые, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, а также избегать обильного приема пищи. Это нужно для того, чтобы предотвратить газообразование в кишечнике, которое может препятствовать постановке точного диагноза. Кроме того, следует очистить кишечник. Для этого нужно за 2-3 часа до обследования органов малого таза поставить клизму или глицериновую свечу либо накануне принять слабительное. За 1 час до трансабдоминального УЗИ малого таза следует выпить литр простой негазированной воды, чтобы мочевой пузырь был полным.

Обследование органов малого таза у женщин также проводится трансвагинальным способом. Предварительной подготовки подобная процедура не требует.

При диагностике органов малого таза как у женщин, так и у мужчин УЗИ может проводиться трансректально, то есть через задний проход. Мочевой пузырь должен быть при этом наполнен, а кишечник очищен. Такой способ диагностики у мужчин позволяет наиболее точно исследовать предстательную железу и семенной пузырек, а у женщин – выявлять заболевания мочевыводящих путей. Также этот вид УЗИ показан при проведении биопсии.

Во время беременности женщинам делают так называемое акушерское УЗИ – оно позволяет следить за состоянием половых органов будущей мамы и за развитием плода. УЗИ при беременности специальной подготовки не требует, однако от продуктов, способствующих газообразованию, накануне обследования малого таза все же следует воздержаться и прийти на процедуру через 3-5 часов после приема пищи.

УЗИ органов малого таза не имеет противопоказаний к проведению, поэтому данная процедура разрешена всем.

Когда лучше делать УЗИ малого таза и процедура проведения

Для получения наиболее точных результатов диагностики важно проходить обследование в строго установленные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-8-й день цикла – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко. Акушерское УЗИ обычно делают трижды – во время каждого триместра беременности. На каком сроке и зачем оно проводится?

  1. 11-13-я неделя – основная функция первого УЗИ – диагностировать возможное наличие пороков развития эмбриона.
  2. 18-21-я неделя – одной из наиболее важных задач УЗИ остается выявление врожденных пороков развития плода, измеряются размеры самого плода, его органов и систем. В этот период можно определить пол малыша.
  3. 30-34-я неделя – производится оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности; определяется положение плода в полости матки, что важно для последующего определения тактики ведения родов.

УЗИ малого таза у мужчин можно делать в любое время.

Профилактическое ультразвуковое исследование рекомендуется проходить и мужчинам, и женщинам один раз в год с целью обнаружения скрытых паталогий, а при выявлении отклонений – строго по графику, назначенному лечащим врачом.

Во время процедуры проведения УЗИ органов малого таза любым из вышеописанных способов пациент не испытывает никакого дискомфорта и болевых ощущений – современное медицинское оборудование учитывает анатомические особенности человека, а в целях защиты пациента от инфекций, с датчиками, вводящимися во влагалище или в прямую кишку, используют презервативы.

  • При трансабдоминальном методе проведения УЗ-исследования пациент лежит на кушетке на спине, врач водит датчиком по исследуемой области тела. На кожный покров в области обследуемого органа наносится специальный гель, который препятствует образованию воздушных пазух, препятствующих проникновению волн, это позволяет вывести наиболее четкое изображение на монитор.
  • Во время трансвагинального УЗИ малого таза у женщин датчик вводится во влагалище, при этом пациентка испытывает гораздо меньший дискомфорт, чем во время обычного гинекологического осмотра.
  • Трансректальное УЗИ проводят, когда пациент лежит на кушетке на боку, согнув ноги в коленях. Небольшой датчик безболезненно вводится непосредственно в прямую кишку. УЗИ малого таза длится в среднем 15-20 минут и проводится специалистами – сонологами. На УЗИ пациента иногда просят принести с собой влажные салфетки, полотенце и пеленку.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин и мужчин?

Диагностика органов малого таза с помощью ультразвуковых волн дает возможность определить состояние обследуемых органов и поставить точный диагноз. Чтобы составить заключение, доктору достаточно изучить картинку, выведенную на монитор. Изображения при необходимости можно распечатать. УЗИ малого таза у женщин позволяет диагностировать множество заболеваний, например, миому матки, эндометриоз, сальпингоофорит, эндометрит, кисты яичников, опухоли, а также беременность на ранних сроках. У мужчин обследование малого таза показывает картину состояния предстательной железы и мочевого пузыря, позволяет выявить аденому простаты и прочие опухоли, дает возможность обнаружить доброкачественную гиперплазию железы и многое другое.

Результаты обследования пациент может узнать сразу. При обнаружении отклонений от нормы с заключением, составленным сонологом, пациент отправляется к лечащему врачу (гинекологу, урологу), который определяет необходимый курс лечения.

Во­вре­мя по­став­лен­ный ди­аг­ноз по­зво­ля­ет из­бе­жать ос­лож­не­ний при ле­че­нии за­бо­ле­ва­ния, а по­рой да­же уве­ли­чить про­дол­жи­тель­ность жиз­ни. К со­жа­ле­нию, не­мно­гие из нас с вы­со­кой сте­пенью от­вет­ст­вен­нос­ти «под­хо­дят» к за­бо­те о сво­ем здо­ровье, об­ра­ща­ют­ся к ме­то­дам про­фи­лак­ти­чес­кой ди­аг­нос­ти­ки. За­ду­май­тесь, жизнь так пе­ре­мен­чи­ва и быст­ро­теч­на! Мы со­ве­ту­ем вам ни­ког­да не от­кла­ды­вать ви­зи­ты к вра­чу и во­вре­мя про­хо­дить все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния.

УЗИ органов малого таза. Подготовка УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза – это диагностическая процедура, проводимая одним из 3-х методов обследования, для получения информации о состоянии органов располагающихся в малом тазу пациента. У мужчин данное исследование включает осмотр мочевого пузыря, семенных пузырьков и простаты. У женщин – мочевой пузырь, осмотр матки, шейки матки и ее придатков.

УЗИ органов малого таза можно проводить тремя способами:

  • Трансабдоминальный метод: осмотр органов через брюшную стенку
  • Трансректальный метод: осмотр через прямую кишку
  • Трансвагинальный метод: осмотр через влагалище

    Кому назначается УЗИ органов малого таза? Показания для прохождения УЗИ органов малого таза?

    УЗИ органов малого таза назначается как женщинам, так и мужчинам, но показания для назначения данной процедуры могут быть разные.

    Для женщин УЗИ органов малого таза назначается в следующих случаях:

  • При бесплодии
  • При задержке менструации
  • При подозрении на беременность
  • Обычное профилактическое обследование
  • При расстройстве, болях или затруднении мочеиспускания
  • Если есть жалобы на боли в животе, тазу, промежности, межменструальном кровотечении
  • Врач гинеколог в ходе обследования женщины обнаружил отклонения от нормы у внутренних половых органов.

    Для мужчин УЗИ органов малого таза назначается в следующих случаях:

  • Нарушение потенции
  • Боли в области таза
  • Бесплодие
  • При расстройстве, болях или затруднении мочеиспускания
  • Выделения из уретры
  • Обнаружены образования при урологическом осмотре

    Читайте также:  Антитромбин III: показания к анализу, нормы, причины отклонений

    Тем ни менее УЗИ органов малого таза необходимо регулярно проходить не только молодым людям, но и особенно мужчинам старше 40 лет. Данная профилактика позволит избежать многих осложнений и заболеваний мужской половой системы.

    Записаться на УЗИ органов малого таза

    Подготовка к УЗИ органов малого таза

    Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от того какой метод будет использоваться при обследовании пациента: трансабдоминальный метод, трансректальный метод или трансвагинальный метод. Стоит отметить, что для женщин наиболее оптимальное время для прохождения обследование – это 8-14 день цикла.

    Для трансабдоминального сканирования органов малого таза необходимо соблюдать диету за несколько дней до прохождения самой процедуры, а перед процедурой наполнить мочевой пузырь, выпив 1-2 литра жидкости за 1-2 часа до процедуры.

    За 3 для до процедуры

    Вечер перед днем проведения

    Из своего ежедневного рациона нужно исключить продуты, которые могут способствовать усиленному газообразованию: жирная рыба и мясо, газированные напитки, черный хлеб, сдобные продукты, молочные продукты, соки, бобовые, овощи и фрукты

    Легкий ужин, последний прием пищи не позднее 20:00. Не следует употреблять мясные и рыбные продукты, даже если они диетические.

    В случаях, когда обследование назначено на утро, то завтрак в день приема – исключается

    Принимать в день не менее 1,5 литров воды. Именно воды, а не чай (кофе).

    Если наблюдается стабильная склонность к запорам, то обязательно необходимо употреблять слабительное внутрь не позднее 16:00.

    Обследование после 15:00, то возможен легкий завтрак, но не позже 11:00

    Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки

    Если организм пациента плохо переносит слабительное, то можно использовать свечу Бесакодил (свечи от запора)

    За 1-2 часа до процедуры наполнить мочевой пузырь, выпив 1-2 литра воды

    По рекомендации врача могут быть назначены различного рода адсорбенты, если у пациента наблюдается метеоризм

    За 2 дня до прохождения необходимо сделать клизму для очищения кишечника.

    ВАЖНО: перед самой процедурой нельзя курить, принимать спазмолитики, жевать жевательную резинку, сосать леденцы и другие сладости.

    Разрешено к употреблению: каши твердых сортов зерна, постное мясо птицы, нежирная рыба и говядина, постный сыр. Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание в воде или пароварка.

    Подготовка к трансректальному или трансвагинальному методу сводится к очищению кишечника от каловых масс и скопившихся газов. Можно использовать методичку описанную выше.

    Как делают УЗИ органов малого таза?

    Изначально врач назначает УЗИ органов малого таза трансабдоминальным методом исследования, и только в крайних случаях назначает трансректальный метод или трансвагинальный метод.

    При трансабдоминальном методе органы малого таза обследуются через брюшную стенку пациента. Данный метод абсолютно безболезненный и безопасный для организма человека.

    При трансректальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в прямую кишку. Дискомфорт может наблюдаться при введении датчика и его перемещении в прямой кишке. Если вы почувствовали боль, то незамедлительно сообщите об этом врачу.

    При трансвагинальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в вагину на глубину 3-4 см. Это процедура менее неприятна, чем стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Болевые ощущения и сильный физический дискомфорт может наблюдаться в случае, если у пациенток серьезные патологические отклонения внутренних половых органов.

    Стоимость УЗИ органов малого таза

    Наименование услугиЦена (руб.)
    Прием врача-терапевта первичный1500 руб.
    Прием врача-терапевта повторный1000 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.)1700 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.)1200 руб.
    Приём акушера- гинеколога первичный1500 руб.
    Приём акушера- гинеколога повторный1000 руб.
    УЗИ органов малого таза в гинекологии (трансабдоминально)1800 руб.
    УЗИ органов малого таза в гинекологии (трансвагинально+трансабдоминально)2200 руб.

    Где пройти УЗИ органов малого таза в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование – УЗИ органов малого таза. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Левченко Елена Васильевна

    Врач функциональной диагностики, врач ультразвуковой диагностики первой категории

    Окончила Витебский медицинский институт в 1993 году, по специальности — лечебное дело Прошла стажировку 1993-1994 г.г. по специальности педиатрия на базе Витебской детской областной клиники

    Как правильно подготовиться женщине к УЗИ малого таза, способы проведения процедуры, показания и противопоказания – МЕДСИ

    Оглавление

    Для чего женщинам делают УЗИ малого таза?

    Ультразвуковое исследование является безопасной и безболезненной процедурой. Его действие основано на принципе эхолокации.

    Оно необходимо, чтобы выявить патологии и нарушения в органах малого таза. При помощи такого анализа можно диагностировать следующие проблемы и заболевания:

    • Внематочная беременность
    • Изменения положения, структуры или размеров яичников, матки
    • Появление новообразований (миомы, полипы, опухоли)
    • Воспалительные процессы в различных органах
    • Мочекаменная болезнь
    • Непроходимость фаллопиевых труб
    • Нарушения в строении шейки матки
    • Изменение состояния и положения контрацептивов (спираль)
    • Развитие патологий у плода в период беременности
    • Бесплодие

    Женщинам детородного возраста врачи рекомендуют проходить процедуру УЗИ малого таза и мочевого пузыря раз в полгода-год для профилактики заболеваний органов мочеполовой системы.

    Показания к УЗИ малого таза у женщин

    Подобное обследование назначают при появлении таких симптомов, как:

    • Боли в спине, пояснице и нижней части живота
    • Кровотечения невыясненного характера (в тот период, когда их быть не должно)
    • Появление слизи и гноя в моче
    • Дискомфорт при мочеиспускании
    • Недержание урины или невозможность опорожнения пузыря

    Также его проводят:

    • В случае имеющихся заболеваний молочных желез
    • При наличии подозрения на опухоль или воспаление
    • Для определения беременности или контроля за ее течением
    • Для наблюдения за пациентом до или после проведения операции

    Для наблюдения за развитием плода рекомендуется делать данное исследование не реже, чем один раз в триместр.

    Разновидности УЗИ органов малого таза

    Для проведения обследования женских органов используют несколько методов ультразвукового исследования:

    • Через стенку брюшной полости (трансабдоминальное)
    • Через прямую кишку (трансректальное)
    • Путем введения датчика во влагалище (трансвагинальное)

    При необходимости могут быть использованы несколько типов УЗИ для получения более точной картины заболевания.

    • Первый тип обследования подходит для пациентки любого возраста, поскольку он безболезненный и не эндоскопический (в организм датчик не вводится, а перемещается по поверхности живота). Врач-диагност водит датчиком по животу пациентки, смазанному гелем, а изображение тут же передается на экран
    • Второй метод используется в случае, если трансабдоминальное исследование дает недостаточно четкое изображение – если нужно определить очень маленькие новообразования. В данном случае датчик, с надетым на него презервативом, вводится внутрь прямой кишки пациента
    • Трансвагинальное УЗИ не используется при диагностике пациенток, не живущих половой жизнью, во избежание разрыва девственной плевы. Но оно также может показать более контрастные и корректные результаты, чем абдоминальный анализ. При таком методе устройство диагностики помещается во влагалище пациентки

    Обследование рекомендуется проходить в первую неделю после менструального кровотечения. В случае экстренной ситуации его необходимо провести, не принимая во внимание день цикла.

    УЗИ малого таза: подготовка к процедуре у женщин

    Перед проведением УЗИ органов малого таза у женщин подготовка требуется несложная, но важно придерживаться всех рекомендаций врача.

    Наиболее трудозатратны, в данном случае, предварительные действия перед трансабдоминальным исследованием.

    За несколько дней до анализа необходимо перейти на питание легко усваиваемой и быстро перерабатываемой пищей:

    • Вареные яйца и омлет
    • Твердые сыры
    • Нежирные мясные и рыбные блюда
    • Чай
    • Каши

    Одновременно из рациона необходимо исключить трудоемкие для переваривания продукты:

    • Необработанные овощи, фрукты
    • Молочные продукты
    • Кофе
    • Алкоголь
    • Жирную пищу
    • Бобовые

    Последний прием пищи нужно совершить накануне вечером (желательно не позднее 6-ти часов).

    Если пациент страдает метеоризмом и вздутием живота, то можно применить нормализующие пищеварение препараты и сделать промывание при помощи клизмы.

    В день исследования перед процедурой есть нельзя. Но необходимо выпить воду, так как в данном случае УЗИ малого таза проходится с полным мочевым пузырем. Это необходимо для достижения наиболее контрастного изображения.

    Также стоит надеть просторную одежду, чтобы было удобнее ее убрать с исследуемой области.

    Подготовка к УЗИ малого таза для женщин трансректальным методом требует меньше действий: необходимо очистить прямую кишку от остатков пищи при помощи клизмы, поскольку датчик будет вводиться через анальное отверстие. Ее нужно применить за несколько часов до исследования.

    Трансвагинальное УЗИ малого таза проводят на пустой мочевой пузырь. Опорожнить его необходимо незадолго до обследования. От этого зависит точность результатов. Одновременно не стоит забывать о личной гигиене.

    Врачи рекомендуют несколько дней придерживаться диеты перед любым из исследований, так как от этого зависят качество изображения органов на мониторе и точность диагноза.

    Что показывает УЗИ малого таза: расшифровка результатов

    Если подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин была проведена верно, то изображение тканей и структур во время исследования будет четким и контрастным.

    Осмотр показывает и позволяет выявить такие нарушения:

    • Закрытость шейки матки
    • Патологии беременности – место ее локализации, нарушения в развитии плода
    • Структурные изменения в состоянии яичников – количество и качество фолликул
    • Врожденные аномалии в строении органов малого таза
    • Наличие новообразований
    • Появление эндометриоза – чрезмерного разрастания маточных тканей
    • Наличие миомы – узловое образование из мышечной структуры
    • Размер (в норме 70 x 60 мм), четкость отображения и эхогенность матки
    • Локализация контрацептивной спирали

    Также исследование помогает установить и само наличие беременности.

    Можно ли делать УЗИ малого таза при месячных

    УЗИ малого таза у женщин проводится с целью профилактики заболеваний или для подтверждения имеющейся патологии. Ведущим признаком, по которому врач делает заключение, является толщина эндометрия. Неправильно выбранное время для проведения диагностики может сделать процедуру неинформативной. В зависимости от целей обследования врач рекомендует женщине пройти диагностику в определенный момент цикла, чтобы точно поставить диагноз.

    Что такое УЗИ малого таза

    Ультразвуковое обследование внутренних органов, находящихся в малом тазу, считается одним из самых безопасных. Его используют для беременных женщин, маленьких детей. Принцип ультразвука основан на обмене информацией между датчиком и организмом. Датчик посылает сигнал, который по-разному отражается от здорового и больного органа. На экране монитора врач видит изменения, происходящие внутри.

    Для диагностики женских заболеваний используют несколько видов датчиков:

    • абдоминальные;
    • трансвагинальные;
    • трансректальные.

    Абдоминальный прибор позволяет проводить обследование через брюшную стенку. На исследуемый участок наносится специальный гель, по которому врач водит датчиком. Трансвагинальные устройства показаны при гинекологических заболеваниях шейки матки, влагалища. Прибор вводится во влагалище. Трансректальные датчики применяются в проктологии, онкологии, гинекологии, чтобы оценить степень повреждения соседних тканей. Перед исследованием пациенту делают клизму и очищают прямую кишку.

    Показания к диагностике

    Профилактические обследования с помощью аппарата УЗИ должны проводиться один раз в 2 года. Женщинам в период менопаузы или после 40 лет показано ежегодное посещение диагностического кабинета.

    Читайте также:  С-пептид в крови: нормы, расшифровка, особенности подготовки

    Гинеколог направляет на обследование в следующих случаях:

    • если есть нарушения в менструальном цикле;
    • для определения причины бесплодия;
    • при планировании беременности;
    • перед операцией по удалению опухолей – миомы, фибромы;
    • перед прерыванием беременности или после аборта;
    • при подозрении на внематочную беременность;
    • опухолевые и воспалительные заболевания мочеполовой системы;
    • эндометриоз;
    • на разных сроках беременности.

    При опухолях молочной железы проводится обязательное обследование органов малого таза для исключения метастазов в матку, придатки или лимфатические узлы.

    Уролог назначает диагностику при болезненном мочеиспускании, наличии крови в моче.

    Оптимальное время проведения УЗИ в зависимости от целей обследования

    УЗИ органов малого таза делают в любой день, кроме месячных. Обычно на 5 – 7 день после их начала. В этот период слой эндометрия имеет толщину 3 – 6 мм, что позволяет увидеть самые незначительные изменения внутреннего слоя матки: опухолевые процессы, кисты эндометрия или желтого тела, полипы. Различная степень эхогенности дает возможность врачу точно поставить диагноз.

    Исследования проводятся также в другие дни, но учитываются изменения, характерные для данного периода. Слой эндометрия утолщается к моменту овуляции и может скрывать некоторые процессы в матке, поэтому при подозрениях на опухоль рекомендуется придерживаться сроков, обозначенных врачом.

    При подозрении на миому матки

    Миома – это доброкачественная опухоль, растущая из мышечного слоя матки. Имеет круглую форму и более плотную консистенцию, чем соседние ткани. На начальных стадиях заболевание слабо себя проявляет. Чтобы увидеть небольшую опухоль, ультразвуковое исследование проводят в не позднее 7 дня месячного цикла, когда слой эндометрия имеет наименьшую толщину.

    Миома может располагаться в мышечном слое матки, под слизистой оболочкой или по внешнему контуру.

    • Субсерозная (внешняя) опухоль редко проявляет себя и диагностируется при случайных осмотрах. Может доставлять незначительный дискомфорт, если имеет большой диаметр и сдавливает соседние ткани и органы. Не имеет особого значения, на какой день цикла делать УЗИ малого таза у женщин, так как внутренний слой не влияет на внешний контур матки.
    • Внутримышечная (интрамуральная) миома влияет на месячный цикл, вызывая его нарушения и болезненные ощущения в малом тазу.
    • Подслизистая (субмукозная) опухоль растет в глубоком слое мышц. При таком расположении ярче всего проявляются симптомы заболевания. УЗИ назначают на 23 – 25 день цикла.
    • Межмышечное (интерстициальное) миоматозное разрастание вызывает обильные менструации и боли, если узел отекает или некротизирует. Оказывает негативное влияние на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку.
    • Шеечная миома растет в просвете шейки матки. Выявляется у 5% пациенток. Врач назначает вагинальное УЗИ при появлении болей во время полового акта и выделении крови из влагалища. Определить наличие миомы в шейке матки можно в любой день цикла.

    Задача врача – определить местоположение опухоли, если необходимо будет делать операцию. При множественных узлах нужно точно знать их количество и расположение в матке или на внешнем контуре.

    При эндометриозе

    Обследование женщины на предмет разрастания слоя эндометрия проводится на 24 – 25 день цикла, то есть максимально близко к началу менструации. В этот период эндометрий имеет самую большую толщину и хорошо визуализируется. Эндометрий реагирует на женские половые гормоны, поэтому при наличии очагов в других органах они также просматриваются на экране монитора. Увеличенная ткань меняет очертания матки. Для того чтобы точно установить, является ли форма органа неправильной изначально, или это результат заболевания, необходимо провести диагностику в начале цикла. Если правильный контур восстанавливается, значит, у женщины эндометриоз.

    Задача врача – увидеть очаги в брюшной полости или на яичниках, что является показанием к оперативному вмешательству. Минус УЗИ диагностики при эндометриозе в том, что аппарат плохо определяет начальную стадию заболевания. Единственным информативным методом в данном случае является лапароскоп.

    При помощи ультразвука определяют стадии эндометриоза:

    • небольшие очаги;
    • глубокие очаги;
    • множественные глубокие поражения с образованием кист;
    • множественные очаги, которые прорастают стенки мочевого пузыря, яичники, влагалище.

    Точно определить наличие очагов возможно только на второй стадии заболевания. Эндометроз является одной из причин бесплодия, поэтому проверяется не только маточный слой, но и фаллопиевы трубы, яичники, брюшная полость.

    В начале цикла эндометриоз определяют по наличию очагов на яичниках и маточных трубах. Дополнительным признаком является круглая форма матки.

    Для лучшего результата рекомендуется проводить диагностику на одном и том же аппарате. Контролировать процесс лечения также необходимо на одном устройстве. Таким образом можно провести сравнительный анализ снимков и выявить отличия до и после лечения.

    При планировании беременности

    Если планируется беременность, УЗИ органов малого таза у женщин лучше делать до ее наступления. Некоторые заболевания способны вызывать изменения кровотока в матке, что может привести к осложнениям во время беременности.

    Что выявляет ультразвуковое обследование:

    • врожденные патологии репродуктивной системы – недоразвитая матка, перегородки в полости, удвоение половых органов (частичное или полное);
    • кисты яичников, которые могут быть причиной бесплодия;
    • воспалительные процессы в фаллопиевых трубах, вследствие чего плодное яйцо не попадает в матку, а закрепляется в трубе и начинает расти;
    • хронический эндометрит – воспаление матки, при котором полость увеличивается и в ней скапливаются газы;
    • опухолевые новообразования – доброкачественные или злокачественные.

    Любые заболевания необходимо лечить на этапе подготовки к беременности, особенно если в прошлом были воспаления. При врожденных аномалиях развития половых органов возможность иметь детей естественным путем не гарантирована.

    При подготовке к протоколу ЭКО

    При выборе экстракорпорального метода оплодотворения женщине назначается ряд диагностических процедур и тестов для определения возможности выносить искусственно внедренный эмбрион. На первом этапе с помощью УЗИ определяют состояние внутренних половых органов – матки и придатков. Не должно быть признаков воспалительного процесса, так как он влияет на приживаемость плодного яйца.

    Проводится оценка проходимости фаллопиевых труб. Применяются два метода: лапароскопический или УЗИ. Второй более безопасный и не травматичный.

    Осмотр внутреннего слоя матки выполняется вагинальным датчиком или гистероскопом. Оба метода информативны, но могут быть показания в пользу первого или второго.

    Перед зачатием УЗИ также делают мужчине, чтобы исключить варикоз вен мошонки. Качество спермы в таком случае может быть хуже из-за плохого обмена веществ в тканях.

    Во время извлечения яйцеклеток УЗИ аппарат используют для контроля за иглой. После оплодотворения и переноса цистобласты в полость матки у женщины начинает вырабатываться гормон ХГЧ, по которому определяют успех ЭКО. Первое УЗИ делается через месяц после подсадки эмбриона при высоком уровне ХГЧ. Обычно используют абдоминальный датчик, который фиксирует наличие плода в матке.

    На более ранних сроках по медицинским показаниям применяют вагинальный способ обследования. Это важно, если есть подозрение на неправильную имплантацию плодного яйца – в трубах, яичниках или брюшной полости.

    Во время беременности

    Диагностику во время нормально протекающей беременности проводят 3 – 4 раза. При патологиях может понадобиться более частое обследование.

    Первый раз рекомендуют пройти УЗИ, когда эмбрион достигает возраста 11 недель. Более ранние осмотры не рекомендуются, так как происходит закладка и формирование внутренних органов плода, а ультразвуковое воздействие до конца не изучено.

    На ранних стадиях беременности проводят исследование, если у женщины имеются кровянистые мажущие выделения из влагалища или присутствуют болезненные ощущения. Это может свидетельствовать о внематочной беременности. На сроке 11 – 12 недель исключаются нарушения в развитии, не совместимые с жизнью, замершая беременность. Если у плода имеются генетические отклонения, возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

    Второе обследование проводится после 20 недель. На данном этапе хорошо визуализируются все внутренние органы плода. В первую очередь – состояние сердечно-сосудистой и нервной системы. В это время уже определяется пол малыша.

    Третье посещение кабинета УЗИ необходимо на 32 неделе. Врач определяет предлежание плода и изучает деятельность всех систем организма. Важное значение имеет состояние плаценты и шейки матки, ее готовность к родам. Врач использует метод Допплера, чтобы оценить кровеносную систему и скорость движения крови по сосудам у ребенка. У матери оценивается кровоток в плаценте и матке.

    Проведение УЗИ во время менструации

    Для проведения УЗИ малого таза при месячных имеются определенные показания:

    • боли во время менструации, которые прекращаются после месячных;
    • наличие кисты яичника, структура которой хорошо визуализируется в первые дни менструального цикла;
    • проверка созревания фолликула, нарушение которого может приводить к бесплодию.

    Если началось кровотечение по неизвестным причинам, УЗИ проводят в экстренном порядке, независимо от наличия выделений. Может быть рекомендовано как абдоминальное исследование, так и вагинальное. Метод определяет врач в зависимости от предполагаемой причины.

    Подготовка к процедуре и ее проведение

    Подготовка к ультразвуковому обследованию проводится по-разному. Это зависит от цели и способа исследования: абдоминальный или вагинальный.

    Если в лечебном учреждении используется устаревшее оборудование, врач предупредит пациентку, что для эффективности необходимо наполнить мочевой пузырь. Это означает, что в течение 3 – 4 часов до предполагаемого обследования нельзя мочиться. При этом выпивают около 1,5 л воды. На новом оборудовании такой необходимости нет.

    Общие рекомендации сводятся к питанию. Нежелательно включать в рацион газообразующие продукты и грубую клетчатку, так как это вызывает застой в кишечнике и отражается на результатах УЗИ.

    Влияет на результаты обследования рентген с контрастом, в качестве которого используется барий. Рекомендуется подождать 3 – 4 дня между рентгеном и ультразвуковой диагностикой.

    При трансвагинальном обследовании рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. Нелишней будет очищающая клизма. Женщине нужно взять с собой в кабинет презерватив, который одевают на датчик.

    Если УЗИ назначено на первые дни месячных, нельзя спринцеваться. Шейка матки в это время приоткрыта, возможно инфицирование. Достаточно гигиенических мероприятий и впитывающей пеленки, которую можно купить в аптеке.

    Непосредственно перед процедурой женщина должна раздеться, чтобы обеспечить доступ к нижней части живота. Врач выдавливает небольшое количество геля, чтобы удобно было манипулировать датчиком и проводит осмотр. Исследование занимает 15 – 20 минут. После этого остатки геля убирают салфеткой.

    Расшифровка УЗИ

    Первое, что показывает диагностика – это размеры органов: матки, яичников, труб. Увеличение размеров говорит о патологическом процессе. Увеличение яичников возможно во второй половине месячного цикла, поэтому врач учитывает время проведения диагностики.

    Положение органа относительно брюшной полости влияет на функциональность. Загиб матки может приводить к бесплодию.

    Основным признаком, на котором основывается принцип УЗИ, является эхогенность. Ткани организма имеют различную плотность и по-разному отражают сигнал датчика. Серым цветом на мониторе показаны участки с нормальной эхогенностью. Более темные и черные – участки с низкой плотностью. Это говорит о наличии жидкости. Светлые или белые – области с повышенной эхогенностью. Это плотные образования, через которые плохо проходит сигнал. Возможно, присутствует доброкачественное или злокачественное новообразование, кальцинаты. Если структура внутреннего слоя матки неоднородная, имеет место злокачественное перерождение тканей эндометрия.

    Расшифровку данных УЗИ проводит узкий специалист после письменного заключения врача ультразвуковой диагностики.

  • Ссылка на основную публикацию