Боль при прохождении пищи по пищеводу (боль в груди сразу после глотания твердой пищи)

Почему болит пищевод при глотании?

Боль при глотании в пищеводе свидетельствует о нарушенной работе желудочно-кишечного тракта, что влечет за собой массу других симптомов и неприятных ощущений. Когда человека тревожат боли при глотании в пищеводе, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует незамедлительно отправиться за консультацией в больницу, где квалифицированные специалисты смогут установить и устранить истинную причину болей.

1. Эзофагит

Боль в пищеводе при глотании или, как в медицине называют это состояние, дисфагия является следствием эзофагита – воспалительной патологии, поражающей слизистую оболочку пищевода. Недуг может протекать в острой, хронической, катаральной, эрозивной, геморрагической, некротической и псевдомембранозной форме.

Специалисты установили ряд факторов, из-за которых образуется эзофагит:

  • Раздражения горячей или холодной пищей;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Кислотные, щелочные ожоги;
  • Зондирование;
  • Продолжительная рвота;
  • Инфекционные поражения;
  • Аллергия на определенные продукты питания;
  • Сильная интоксикация.

Признаки недуга

Начальная стадия заболевания не проявляет явной симптоматики. У человека изредка возникает небольшой дискомфорт в пищеводе во время глотания.

Когда болезнь приобретает острую форму, эзофагит выражается:

  • Жгучими болями, которые отдают в спину, иногда в шею;
  • Повышенным слюноотделением;
  • Расстройством глотания;
  • Кровавой рвотой.

Если при глотании возникает в пищеводе боль и проявляются другие симптомы, необходимо отправиться в больницу, чтобы избежать непредвиденных последствий.

Хроническая форма недуга проявляется:

  • Изжогой;
  • Жжением за грудиной;
  • Отрыжкой с неприятным послевкусием;
  • Затруднительным дыханием;
  • Бронхиальной астмой;
  • Слабо выраженными болями пищевода при глотании.

Способы лечения

В зависимости от формы течения эзофагита, больному назначается стационарное или амбулаторное лечение, включающее:

  • Специальную диету;
  • Антацидные препараты;
  • Медикаменты, устраняющие изжогу;
  • Средства, нейтрализующие избыточную кислоту желудка.

В тяжелых случаях, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

2. ГЭРБ

Боль пищевода после глотания вызывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Недуг провоцирует выбрасывание желудочной кислоты в пищевод, который не приспособлен к таким агрессивным химическим воздействиям. Стенки органа начинают воспаляться, на них образуются язвы, что доставляет мучительные боли при глотании.

Среди причин, порождающих ГЭРБ, выделяют:

  • Неправильный рацион питания;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Ухудшенную желудочную моторику;
  • Проблематичную выработку слюны;
  • Регулярные стрессовые ситуации;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Патологии желудка.

Признаки недуга

Не заметить симптомы заболевания просто невозможно. ГЭРБ проявляется:

  • Болями пищевода, гортани и груди после глотания;
  • Постоянной изжогой;
  • Неприятными отрыжками;
  • Сердечной аритмией;
  • Астматическими приступами;
  • Кашлем;
  • Жжением желудка.

Данный недуг является весьма опасным заболеванием, поэтому при первых проявлениях признаков следует незамедлительно отправиться в больницу.

Способы лечения

Чтобы избавиться от боли при прохождении пищи, которую вызвала ГЭРБ, необходима индивидуальная программа лечения. Ее назначают специалисты, отталкиваясь от полученных результатов диагностики.

Терапевтические методы включают:

  • Специальную диету;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Антациды;
  • Прокинетики.

Для эффективного выздоровления человек должен отказаться от вредных привычек и вести правильный образ жизни.

В тяжелых случаях, когда возникает кровотечение или сужается просвет пищевода, доктора проводят хирургическое вмешательство.

3. Ахалазия кардии

Очередной причиной боли в пищеводе при глотании пищи является ахалазия кардии – нарушенная моторика пищевода. Если быть точнее, недуг представляет собой плохое рефлекторное открытие отверстия между пищеводом и желудком, вследствие чего не происходит полноценное глотание.

Зачастую, ахалазия кардии диагностируется у людей, достигших 20 лет. К сожалению, по сей день ученым так и не удалось выяснить причины, порождающие недуг.

Признаки ахалазии кардии

К основным признакам заболевания относится:

  • Нарушенное глотание;
  • Задержка пищи в пищеводе;
  • Рвота;
  • Болезненные ощущения за грудиной;
  • Затруднительное дыхание;
  • Удушье;
  • Кашель;
  • Значительное снижение веса.

Изначально, затруднительное глотание происходит периодически, являясь следствием сильного стресса или поспешного приема пищи. Но со временем боли приобретают регулярный характер, мешая человеку употреблять даже жидкости. Все чаще случаются пищеводные рвоты, что делает жизнь невыносимой.

В связи с опасностью заболевания, врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью, когда болит пищевод при глотании.

Способы лечения

Лечение ахалазии кардии заключается в трех методах:

  • Баллонная дилатация;
  • Инъекции ботулотоксином;
  • Хирургическая миотомия.

А также врачи рекомендуют избегать психологических стрессов, отказаться от физических нагрузок и неправильного питания, ведь здоровый образ жизни – залог счастья.

4. Дерматомиозит

Боль в желудке при глотании пищи вызывается дерматомиозитом – воспалением соединительных тканей. Недуг может возникать как самостоятельное заболевание, и как следствие опухолевых новообразований.

Специалисты установили некоторые факторы, способствующие развитию дерматомиозита, среди которых:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Инфекционные поражения;
  • Различные травмы;
  • Психологические стрессы;
  • Частые переохлаждения;
  • Аллергические реакции.

Признаки недуга

Данное заболевание имеет схожую симптоматику с другими болезнями, поэтому следует своевременно обращаться за консультацией в медицинские учреждения.

Дерматомиозит проявляется:

  • Болями в пищеводе и желудке при глотании;
  • Плохой проходимостью пищи;
  • Снижением аппетита;
  • Своеобразными болями живота.

Способы лечения

Прежде чем приступить к лечению, пациенту предстоит пройти ряд процедур, включающих сбор анамнеза, биохимическое и иммунологическое исследования, электромиографию, магнитно-резонансную томографию, биопсию и прочее.

Лечение дерматомиозита представляет собой сложный процесс, в основе которого лежат:

  • Глюкокортикостероидные гормоны;
  • Цитостатики;
  • Иммуноглобулинновые инъекции;
  • Плазмаферез;
  • Комплекс витамин.

Если дерматомиозит диагностировали как вторичное заболевание, терапия будет заключаться в лечении первичного недуга.

5. Рак пищевода

Боль возникает при глотании в пищеводе из-за злокачественного новообразования. Рак находится на восьмой строчке по распространенности, поражая в равной степени женщин и мужчин.

Среди часто встречаемых видов недуга выделяют плоскоклеточную карциному, возникающую из эпителиальных клеток слизистой оболочки, и аденокарциному, развивающуюся из желез органа.

Медики установили несколько факторов, способствующих развитию рака пищевода:

  • Дефицит витаминов;
  • Хронические недуги органа;
  • Табакокурение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Различные внутренние ожоги.

Признаки недуга

Основным признаком наличия опухоли является боль в пищеводе во время глотания. Сначала человеку трудно глотать твердую пищу, но со временем становится больно делать глоток воды.

Недуг также проявляется:

  • Болями в центральной части груди;
  • Рвотой, иногда с примесью крови;
  • Охриплостью голоса;
  • Потерей веса;
  • Черными каловыми массами.

Способы лечения

Опухоль небольших размеров устраняется хирургическим путем. После чего проводится химиотерапия и лучевая терапия.

При запущенных стадиях больному устанавливают стент – специальную трубку, обеспечивающую прохождение пищи, расширяют пищевод при помощи бужирования, и назначают лучевую терапию.

6. Химический ожог

В горле и пищеводе боль может свидетельствовать о химическом ожоге, который случается вследствие халатного отношения или потере самообладания.

Признаки недуга

При химическом ожоге болит не только пищевод при глотании, но и грудина, живот, лопатки, ключица, шея. Все зависит от степени и формы поражения.

Среди вспомогательных признаков выделяют:

  • Визуальные изменения;
  • Сиплый голос;
  • Отек слизистых;
  • Отдышку;
  • Рвоту;
  • Кишечные спазмы.

Если ожог вызван едкими веществами, образуются свищи, что приведет к всеобщему недомоганию или потере сознания.

Способы лечения

Для устранения болей при глотании, вызванных ожогом, проводятся терапевтические процедуры, включающие:

  • Промывание;
  • Препараты, снимающие спазмы;
  • Медикаменты, устраняющие шоковое состояние;
  • Антибиотики;
  • Гормональные.

Врачи, лечащие боли при глотании в пищеводе

Когда пищевод во время глотания болит, необходимо обращаться за помощью к гастроэнтерологу, так как именно этот врач занимается лечением недугов пищевода и ЖКТ.

В тяжелых формах заболеваний нередко требуется консультация хирурга.

Менее популярные причины боли при глотании в пищеводе

Помимо вышеперечисленных недугов имеются и другие причины боли в пищеводе при глотании:

  • Дивертикулы органа;
  • Склеродермия;
  • Красная волчанка;
  • Портальная гипертензия;
  • Попадание инородного тела;
  • Всевозможные травмы;
  • Опухоль ротоглотки;
  • Паралич;
  • Ангина;
  • Отек Квинке.

Подведение итогов

Если человек ощущает в области пищевода при глотании боль, следует незамедлительно отправиться в больницу для проведения диагностики и назначения подобающего лечения. Ведь только высококвалифицированный специалист сможет установить истинную причину боли при глотании в пищеводе. А также не стоит забывать, что самостоятельное лечение может навлечь тяжелые осложнения в виде неизлечимых болезней.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в пищеводе при глотании

Боль в пищеводе при глотании может выступать самостоятельной патологией или же быть осложнением основного заболевания ЖКТ. Что именно послужило причиной болезненности при глотании можно определить, проанализировав клиническую картину.

Боли могут появиться после еды или физических и эмоциональных нагрузок, иногда они усиливаются в положении лежа, часто сопровождаются нарушением глотания (дисфагией) и диспепсическими явлениями.

Заболевания и патологии, вызывающие боль

Пищевод человека имеет четыре слоя (слизистый, подслизистый, мышечный, адвентициальный), при нарушении функции или целостности хотя бы одного из них появляется расстройство глотания. Стенка органа имеет нервные окончания, но несмотря на это, при нормальных условиях человек не ощущает движение по нему жидкостей и твердой пищи.

Боль при глотании возникает в пищеводе, если в тканях протекает патологический процесс. Что стало причиной боли при глотании можно понять, установив сопутствующие признаки:

  • тошнота и рвота указывает на заболевания ЖКТ;
  • изжога появляется, если повышена секреция соляной кислоты, и она проникает в пищевод;
  • срыгивание возникает при ахалазии кардии, опухоли, дивертикулах;
  • слабость и бледность характерна, если есть внутреннее кровотечение, например, при ожоге, травме слизистой пищевода.

Рефлюкс-эзофагит

При данном заболевании кислое содержимое желудка проникает в пищевод, вызывая тем самым воспаление слизистого слоя. Причинами патологии являются:

  • снижена деятельность антирефлюксного барьера (пищеводный сфинктер расслабляется часто и на длительные промежутки времени из-за ухудшения перистальтики пищевода);
  • кислотность в пищеводе плохо регулируется (нейтрализующее воздействие бикарбонатов слизи пищевода и слюны снижено);
  • снижение защитной функции слизистой;
  • повышенная выработка соляной кислоты.

На заболевание также указывают такие симптомы, как изжога, отрыжка с кислым или горьким запахом, пищей, трудности с глотанием, кашель, осиплость, сухость в горле, кариес, анемия, слюнотечение.
Рефлюкс (заброс) чаще всего возникает, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому в большинстве случаев сильная боль и жжение ощущается, когда желудок и пищевод на одном уровне (ночью, при наклоне).

Чтобы снизить вероятность проникновения соляной кислоты в пищевод рекомендуется спать с приподнятым на 10–15 см изголовьем. Если воспалительный процесс начался, то требуется время на восстановление слизистой ткани. В этот период необходимо отказаться от грубой, острой, кислой, соленой, маринованной пищи, поскольку она сильно раздражает слизистую, что и провоцирует появление жжения при глотании.

На силу болезненных ощущений влияет стадия заболевания. В тяжелых случаях боль может появиться даже при проглатывании воды или слюны. Локализуется болевой синдром за грудиной или в районе мечевидного отростка, но может иррадиировать в спину, шею, верх пищевода, ключицу, челюсть.

Инородное тело

Застрять в пищеводе может кость птицы или рыбы, хрящи, скорлупа ореха. Иногда извлекают хирурги мелкие предметы, например, булавки, монеты, пуговицы, скрепки. Чаще всего предметы заглатывают дети 1–3 лет, чему способствует неразвитость зубочелюстной системы, глотание недостаточно пережеванной пищи, недостаточность иннервации гортаноглотки, невнимательность.

Наиболее опасны застревающие большие инородные тела и острые предметы, которые могут ранить или проколоть пищевод. Если произошел стеноз пищевода, то в нем начинает застревать пища, которая при иных обстоятельствах с легкостью дошла бы до желудка (подобное случается, если ребенка кормят и не обращают внимания, что ему больно глотать).

Попадая внутрь, инородное тело травмирует ткани пищевода, что приводит к развитию воспалительного процесса и повышает риск наслоения бактериальной инфекции. Больной испытывает ощущение комка в горле, повышается слюноотделение, боли интенсивнее при глотании.

Симптомы зависят от того в каком месте пищевода застряло инородное тело:

  • если что-то застряло в шейной части органа, то человек вынужденно наклоняет голову вниз и немного вперед, отказывается есть, испытывает боль при глотании, может начаться рвота, появляется слюнотечение. Если предмет острый, то в слюне видна кровь, а если большой, то появляются трудности с дыханием;
  • при застревании проглоченного в грудной части клиника менее яркая. Болит сильно пищевод при глотании, распространяется ощущение в область между лопатками или в руку;
  • инородное тело, застрявшее в диафрагмальной части, вызывает опоясывающую или боль в эпигастрии. Попытка есть твердую пищу приводит к рвоте. Слюнотечение не характерно.
Читайте также:  Кариес зубов (длительный)

На вторые сутки состояние больного ухудшается из-за воспалительного процесса.

Ожоги

Ожоги могут быть химическими или термическими. В первом случае пищеварительный тракт подвергся воздействию химикатов, щелочей, кислот, при термическом ожоге слизистая обожжена слишком горячей пищей. Боль возникает по ходу всей трубки пищевода, а также в ротовой полости, глотке, желудке.

Появляется она сразу после проглатывания веществ, поэтому поставить диагноз не составляет труда. Клиническими симптомами являются боль, рвота с примесью крови и частичками слизистой, слюнотечение, трудности с глотанием, бледность, повышение температуры, сниженное давление, слабый пульс.

Химический ожог часто получают дети, попробовав уксус или нашатырный спирт, бытовую химию. Наиболее опасны щелочи используемые в быту, чуть меньше вредят моющие средства с аммиаком, отбеливающие или дезинфицирующие, часть медикаментов. Кислота больше вредит слизистой желудка, чем пищеводу.

При получении ожога необходим немедленный прием кортикостероидов и антибиотиков широкого спектра действия. Даже при оказании своевременной медицинской помощи в течение длительного времени (даже годами) на слизистой пищевода могут образовываться стриктуры, незаживающие кровоточащие участки.

Грыжа

При диафрагмальной грыже органы брюшной полости перемещаются через образовавшийся дефект или через расширенное отверстие диафрагмы. Появляется грыжа из-за слабости тканей, соединяющих отделы диафрагмы, и повышенного внутрибрюшного давления (из-за надсадного кашля, сильной рвоты, физических нагрузок, запоров и прочее).

Выраженность симптомов зависит от диаметра грыжевых ворот, локализации грыжи и ее формы, а также от выпавших органов. Боли появляются не только при глотании, но и при повороте туловища. Они интенсивные, часто иррадиируют в левую руку, спину, нижнюю челюсть.

Если грыжа большая, то болезненность может ощущаться и в позвоночнике. Клиническую картину заболевания дополняет чувство тяжести под ложечкой, отдышка, сердцебиение, урчание в области грудной клетки.

Расстройство моторики

Около четверти пациентов с некардиогенной болью в груди имеют патологию, при которой нарушена двигательная функция пищевода. Неприятные ощущения при глотании могут быть вызваны опухолью или нервно-мышечными расстройствами. Боль возникает из-за спазма мышц пищевода, растяжения стенок органа или замедления перистальтики.

По данным причинам, болезненность часто распространяется вверх по пищеводу и отдает в спину и шею, при этом приступ может длиться часами. При ахалазии кардии (сфинктер пищевода не расслабляется рефлекторно при глотании) подобный криз появляется один раз в несколько месяцев.

Новообразование

Опухоли развиваются на протяжении длительного времени. Предрасполагающим к раку факторам относят употребление очень горячих напитков, грубой, острой пищи, алкоголя, а также нехватку витаминов (А и группы В) и микроэлементов, курение.

Перерождение здоровых клеток в раковые может произойти из-за эзофагита, язвенной болезни, ахалазии, способствуют этому также полипы, липомы, пищевод Баррета. Чаще всего, симптомы патологии появляются на стадиях, когда возникает спазм пищевода из-за раздражения области изъявления, тем самым вызывая болезненное ощущение при глотании.

К первичным симптомам относят дисфагию (трудности с проглатыванием пищи прогрессируют), она появляется задолго до того, как происходит сужение просвета пищевода, поэтому при появлении боли в пищеводе при глотании необходимо срочно обращаться к врачу.

Дисфагия может иметь 4 степени: при первой степени трудности при прохождении твердой пищи, а при четвертой просвет полностью перекрыт. При развитии опухоли отмечаются следующие признаки:

  • чувство переполненности за грудиной во время еды;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвота непереваренной едой;
  • неприятный запах изо рта.

Диагностика

Выяснить, почему появились боли в пищеводе при глотании, сможет врач после проведения необходимых анализов и тестов. На первичном осмотре гастроэнтеролог соберет анамнез, подробно расспросит об интенсивности боли, ее характере, продолжительности, времени возникновения и пропальпирует живот, чтоб проверить, нет ли патологий в брюшной полости.

Осмотреть стенку пищевода и желудка, а также оценить их моторную функцию помогут инструментальные методы диагностики. Доктор назначает проведение:

  • рентгенологического исследования;
  • фиброгастродуоденоскопии;
  • суточной РН-метрии;
  • манометрии (тест с водой);
  • ультразвукового исследования.

При выявлении новообразовании проводится биопсия, а ткань направляется на гистологическое исследование, которое установит, являются ли клетки злокачественными.

Лечение

Самостоятельное лечение при возникновении болей в области пищевода недопустимо, поскольку могут развиться очень серьезные осложнения вплоть до сужения органа и перфорации. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (при новообразованиях, обнаружении инородного тела, грыже).

Если причина боли в ожоге слизистой, то необходимо промывание желудка, а в тяжелых случаях и бужирование (введение специального инструмента для расширения пищевода). При сильных болях помогут анестезирующие препараты: Новокаин, Анестезин, Лидокаин. Изжога пройдет после приема лекарств, защищающих слизистую от раздражения (Алмагель, Симетикон).

Снимет спазм Но-Шпа, Нитроглицерин. При приеме антацидов, ингибиторов протонной помпы, Н2-блокаторов уменьшается выработка соляной кислоты. При снижении перистальтики и спазмах назначаются прокинетики, спазмолитики или блокаторы кальциевых каналов.

Регенерация ткани пройдет быстрее, если придерживаться диеты, исключающей любую грубую, острую, кислую пищу, а также отказаться от алкоголя и курения. Есть необходимо небольшими порциями и желательно протертую еду, приготовленную на пару или отваренную. При первой же возможности необходимо посетить врача, для выяснения причины болей в пищеводе и получения адекватной медицинской помощи.

Боль в груди при глотании

Боль в груди при глотании – это типичный гастроэнтерологический признак, поскольку во всех случаях указывает на развитие того или иного патологического процесса, поражающего такой орган ЖКТ, как пищевод. Наиболее частым источником возникновения такого признака считается спазмирование пищевода, однако специалисты из области гастроэнтерологии выделяют намного больше предрасполагающих факторов, имеющих патологическую основу.

Помимо нарушения продвижения пищевого комка по этому органу, основу клинической картины будут составлять характерные для болезней пищеварительного тракта симптомы. Самыми распространёнными из них считаются – невозможность глотать не только твёрдую, но и жидкую пищу, отрыжка и изжога, а также жжение в загрудинной области.

Чтобы выяснить причину появления болезненности в грудине во время потребления пищи, пациентам назначают широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии полностью диктуется провоцирующим фактором, но в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативных способов лечения.

Этиология

Как было указанно выше боль в грудной клетке в процессе глотания вызывают нарушения, связанные с пищеводом. Из этого следует, что провоцирующими факторами будут выступать следующие патологии этого органа:

  • спазмирование пищевода, которое бывает диффузным и сегментарным. В первом случае нарушение функционирования гладких мышц наблюдается на всем его протяжении. Для второй ситуации характерно чрезмерное сокращение мускулатуры пищевода на определённом его участке. Это означает, что в какой-то момент пища не сможет пройти дальше;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • ахалазия кардии;
  • ГЭРБ;
  • перфорация стенки этого органа;
  • травмирование пищевода попавшим в него посторонним предметом;
  • спонтанный разрыв пищевода – это может произойти на фоне сдерживания рвотных позывов или дисфункции сфинктера, вызванной сильным алкогольным опьянением или патологиями ЦНС;
  • химические или термические ожоги слизистого слоя пищевода;
  • протекание эзофагита пептической формы;
  • формирование онкологических, реже доброкачественных новообразований;
  • язвенное поражение пищевода;
  • образование рубцов на сфинктере;
  • дискинезия пищевода;
  • поражение слизистого слоя этого органа эрозивным или воспалительным процессом

Патогенез возникновения болей в области грудной клетки заключается в том, что пищевой комок продвигается по пищеводу из-за определённого согласования движений пищеводной трубки. Если подобный автоматический процесс, для человеческого организма, по одной из вышеуказанных причин нарушается, то пища будет проходить с некоторыми затруднениями или же скапливаться в одном из отделов этого органа. Это, в свою очередь, приведёт к его растяжению и, как следствие, возникновению болевого синдрома. В тех ситуациях, когда подобное нарушение является следствием того или иного недуга, то для купирования дискомфорта недостаточно будет выпить немного воды. Более того, в некоторых ситуациях это может ещё больше усилить болевые ощущения.

Симптоматика

В подавляющем большинстве случаев боли при глотании с локализацией в грудной клетке являются первым клиническим проявлением, указывающим на развитие того или иного заболевания.

Специфика такого признака заключается в его очаге – очень часто болезненность в грудине воспринимается людьми за симптом сердечно-сосудистых патологий. При этом пациенты обращаются за помощью к кардиологу и проходят ненужные диагностические мероприятия. В это время в организме прогрессирует совершенно другое заболевание.

Наиболее распространёнными симптомами, дополняющими клиническую картину того, что человеку больно глотать, выступают:

  • отрыжка и изжога;
  • жжение и дискомфорт в загрудинной области;
  • иррадиация болей в зону между лопаток и сердце. В несколько раз реже наблюдается распространение болевых ощущений в спину и верхние конечности, челюсть и уши;
  • нарушение процесса проглатывания ингредиентов блюд – при незначительном поражении пищевода дисфагия связана лишь с твёрдой пищей, но по мере усугубления ситуации по пищеводной трубке не может пройти даже жидкость, что чревато истощением;
  • приобретение основным признаком постоянного характера и его значительное усиление в процессе потребления пищи;
  • кашель и першение в горле;
  • патологическое покраснение лица;
  • повышенное газообразование и слюноотделение;
  • приступы тошноты и рвоты. Иногда в рвотных массах может наблюдаться присутствие патологических примесей, например, крови;
  • расстройство стула – наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на запоры, реже на диарею или чередование подобных проявлений;
  • повышение температуры тела;
  • продолжительная лихорадка;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • отвращение к пище – очень часто это происходит в отношении жирных блюд, мяса и молочных продуктов;
  • одышка – наравне с болями в области сердца вынуждает людей проходить консультации не у гастроэнтеролога, а у кардиолога.

Указанная выше симптоматика, вовсе не означает, что клиническая картина будет ограничиваться лишь такими признаками. В зависимости от этиологического фактора некоторые из них могут отходить на второй план.

Диагностика

Для выяснения причин, вызвавших боль за грудиной необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, комплексная диагностика представлена:

  • изучением истории болезни пациента;
  • сбором жизненного анамнеза человека;
  • тщательным физикальным осмотром;
  • детальным опросом больного – для выяснения степени выраженности основного проявления и присутствия дополнительных признаков;
  • общим анализом крови и урины;
  • микроскопическими изучениями каловых масс;
  • магометрией и рентгеноскопией;
  • эзофагоскопией и гастроскопией;
  • биопсией и суточной рН-метрией;

Только после изучения результатов всех диагностических процедур клиницист составляет индивидуальную тактику терапии недуга, вызвавшей появление болезненности при глотании в грудной клетке посередине.

Лечение

Несмотря на широкое разнообразие предрасполагающих факторов, терапия боли в груди при глотании пищи может быть купирована при помощи таких основных методик:

  • приём лекарственных препаратов – это могут быть обезболивающие вещества, успокоительные средства, антагонисты кальция, антациды, общеукрепляющие препараты и медикаменты, направленные на ликвидацию дополнительных симптомов;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности, лекарственный электрофорез;
  • соблюдение щадящего рациона – показано абсолютно всем пациентам с патологиями ЖКТ;
  • расширение пищевода путём бужирования;
  • иссечение злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • химиотерапия;
  • использование рецептов народной медицины – проводится под строгим контролем лечащего врача.

В любом случае вопрос о применении той или иной методики терапии решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникали болевые ощущения при глотании, в частности, во время еды, специфических профилактических мероприятий не разработано. Тем не менее людям рекомендуется соблюдать рад несложных общих правил. К ним стоит отнести:

  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • избегание эмоционального и физического переутомления;
  • составление правильного, сбалансированного и обогащённого всем необходимыми для организма веществами рациона;
  • использование только тех медикаментов, которые выпишет лечащий врач – со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности терапии;
  • по возможности не допускать травмирования пищевода извне или инородными предметами;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении с обязательным посещением гастроэнтеролога.

Исход болей в груди при глотании напрямую зависит от спровоцировавшего их заболевания. Однако поскольку они являются специфическим симптомом, заставляющим человека обращаться к врачу, то зачастую лечение начинается своевременно, что даёт положительные прогнозы. Тем не менее не следует забывать о том, что каждый этиологический фактор имеет свои осложнения.

Боль в пищеводе при глотании: почему возникает и как с ней справиться

Одинофагия — это медицинский термин, который характеризует боль в пищеводе при глотании. Поскольку без проглатывания невозможно нормальное попадание пищи в желудок, то любые расстройства могут привести к истощению.

На самом деле в глотании задействованы не только мышцы глотки, но и всего пищевода. Поэтому боли могут возникать в области горла, грудине, верхней части живота. Источник развития боли при глотании в области пищевода кроется либо в механическом повреждении мышц, либо в неврологических отклонениях.

Основные признаки и симптомы, сопутствующие одинофагии

Неприятные ощущения при глотании в пищеводе могут сопровождаться болью во рту. Обычно такой симптом провоцируется воспалениями в полости рта или горла. Если боль при глотании появляется только после употребления горячих, острых или пряных продуктов, то это признак наличия какого-либо поражения (например, эрозии или язвы) на стенках пищевода.

Другие симптомы, которые могут сопровождать болезненные ощущения при проглатывании или прохождении пищи по пищеводной трубке:

  • одышка;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • изменение тембра голоса (появление хрипоты);
  • частичная закупорка горла.

Возможные причины развития болей при глотании

Боль в пищеводе при глотании пищи может быть не связанной непосредственно с глотательным рефлексом. Поставить окончательный диагноз и назначить лечение сможет только гастроэнтеролог, поэтому не стоит пытаться использовать приведенную ниже информацию для самодиагностики. Причины боли в пищеводе при глотании могут быть связаны как с заболеваниями ЖКТ, так и с механическими повреждениями.

Выделяют 5 самых распространенных триггеров:

Бактериальные и вирусные инфекции, поразившие ротовую полость, горло, либо весь пищевод могут вызвать боль во время глотания. Например, острый или хронический стоматит, тонзиллофарингит делают процесс сокращения мышц глотки и верхней части пищевода очень болезненным.

  • Наличие инородного тела.

Если боль в пищеводе появляется при прохождении пищи, а не во время сглатывания, то с большей долей вероятности причиной является застрявшее инородное тело. Посторонние предметы или частички твердой пищи, не достигшие желудка, могут частично или полностью блокировать прохождение пищи по пищеводу.

На присутствие инородного тела может указывать такой дополнительный симптом, как затруднение дыхания. Острые предметы (например, рыбные кости) могут расцарапать мягкие стенки пищевода, что также сделает процесс прохождения пищи болезненным.

  • Воспалительные процессы.

Воспаление надгортанника (эпиглоттит) и воспаление пищеводной трубки (эзофагит) — довольно распространенные причины боли в пищеводе при глотании пищи. Дополнительно больной может замечать у себя дисфагию (нарушение процесса глотания), отхаркивание гноя. Как устранить боль в пищеводе при глотании, причины которых уже ясны, рассмотрим далее.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Но самой распространенной причиной того, почему болит пищевод при приеме пищи, является именно рефлюксная болезнь. Неприятные ощущения возникают из-за регулярной регургитации желудочного содержимого, в том числе кислоты в дистальную часть пищеводной трубки. На ранних стадиях заболевания неприятные симптомы могут ощущаться только по утрам: появляется даже при глотании слюны боль в пищеводе.

  • Опухоли, раковые заболевания.

К счастью, злокачественные заболевания не являются распространенной причиной отклонения. Тем не менее, если чувствуется как что-то давит в пищеводе при глотании (возможно даже без острой боли), то необходимо обратиться к онкологу.

Вполне вероятно, что нормальному прохождению пищи мешает доброкачественная или злокачественная опухоль на стенке пищеводной трубки. На рак может указывать внезапная потеря веса. В зоне риска находятся курильщики, а также люди, страдавшие от других типов онкологических заболеваний.

Лечение основных причин и симптомов одинофагии

Для лечения одинофагии профессиональные медики используют двухступенчатый подход. Суть метода заключается в том, что до выяснения основной болезни, спровоцировавшей боли в пищеводе при приеме пищи, лечение направляется на устранение или снижение интенсивности неприятных симптомов.

Независимо от точного диагноза, всем, кто ощущает дискомфорт в пищеводе при глотании, необходимо придерживаться определенной диеты. Во-первых, запрещено употреблять острую, соленую и пряную пищу. Во-вторых, рекомендуется отказаться от напитков с кофеином и алкоголя.

Однако, чтобы боль после еды в пищеводе не возникала вновь и вновь, обязательно нужно устранить триггер. Например, одинофагия, которая связана с раком, пропадет только после курса химио- или радиотерапии. А если при глотании что-то мешает в пищеводе, придется провести диагностическую эндоскопию и удалить застрявшее инородное тело, либо опухоль.

Так как самые распространенные болезни, провоцирующие одинофагию — рефлюксная болезнь и эзофагит, то максимум внимания нужно уделить методам их лечения (в тем более они очень схожи).

Медикаментозные препараты для лечения рефлюксной болезни и эзофагита помогают:

  • снять боли при глотании;
  • снизить интенсивность выработки желудочной кислоты;
  • защитить слизистую оболочку пищевода.

Пациентам, которые часто ощущают боль в дистальном отделе пищеводной трубки, назначаются ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов. Обе группы лекарств значительно уменьшают образование желудочной кислоты, тем самым предотвращая повреждение стенок пищеводной трубки. Препараты этой группы нельзя «прописывать» себе самостоятельно.

Несмотря на безопасность и эффективность, бесконтрольный прием ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-рецепторов, может привести к осложнениям и побочным эффектам. Как минимум, могут возникнуть проблемы с всасываемостью питательных веществ.

Если же нет возможности обратиться к гастроэнтерологу, то лучше отдать предпочтение антацидам (особенно если боли сопровождаются изжогой). Препараты этой группы нейтрализуют желудочную кислоту, поэтому, даже если у больного разовьется регургитация, она не нанесет большого вреда.

Также нужно знать, что основными компонентами антацидов являются такие химические соединения, такие как:

  • карбонат кальция;
  • бикарбонат натрия, алюминия;
  • гидроксид магния.

Накапливание вышеперечисленных компонентов в организме также может ингибировать поглощение питательных веществ.

Полезное видео

Пациентов, ощущающих при прохождении пищи боль в пищеводе, немало. Избавиться от боли в пищеводе при глотании пищи причины которых разнообразны, вполне реально, вовремя предприняв нужные действия. Если у вас больно проходит пища по пищеводу, стоит просмотреть это видео.

Наиболее безопасными препаратами, среди назначаемых для лечения ГЭРБ и эзофагитов, являются альгинаты. Яркий представитель этой группы — Гевискон. В составе препарата нет компонентов, характерных для антацидов. Основным действующим ингредиентом является альгиновая кислота.

Альгинаты работают путем создания механического барьера против желудочной кислоты. После приема препарата на стенках дистального отдела пищеводной зоны и верхней части желудка образуется пенистый гель.

Таким образом, даже если возникает регургитация, содержимое желудка никоим образом не повреждает пищеводные стенки. Это особенно важно для тех пациентов, у которых есть язвы или эрозии на тканях пищеводной трубки. Подойдут альгинаты и тем, кому противопоказаны синтетические препараты, ведь основной активный ингредиент (альгинат) добывается из бурых водорослей.

Часть ткани оборачивают вокруг нижней части пищевода и закрепляют небольшим швом. В результате регургитация становится практически невозможной.

Узнав, почему больно глотать в пищеводе, больной сможет вовремя пройти профилактику болезней этого органа, а также не переживать по поводу развития осложнений.

Боль в пищеводе при глотании пищи: причины возникновения и лечение

Боль в пищеводе при глотании возникает при его воспалении, травмах, попадании инородных тел. Симптом может быть связан с физиологическими состояниями – беременностью, стрессом. Основные причины это либо заболевания, либо травмирование пищевода.

Основные причины

Боль за грудиной при глотании связана с повреждением слизистой оболочки органа или его растяжением. При каждой из патологий пищевода можно выявить дополнительные симптомы.

Рефлюкс-эзофагит

Заболевание возникает при недостаточности желудочно-пищеводного сфинктера. В таких условиях желудочный сок попадает в пищевод, который не приспособлен к кислой среде. В нем образуются эрозии и язвы. Процесс сопровождается болью, жжением, отрыжкой кислым после еды. У маленьких детей болезнь проявляется срыгиваниями и рвотой.

Инородное тело

У взрослых в просвете органа обнаруживают твердые частицы пищи – кости, хрящи, скорлупу ореха. В детском возрасте туда могут попасть мелкие предметы – булавки, пуговицы, монеты. Инородные тела в пищеводе проявляются повышенным слюнотечением, ощущением кома в горле, затруднением при глотании.

Травмы

Повреждение стенки органа происходит при травмах (колотых, резаных, тупых). Они бывают открытыми и закрытыми. Причиной может быть спонтанный разрыв, проглатывание острых предметов, перфорация стенки при язве. Болевой синдром имеет характерные особенности: он отдает в спину, верхнюю часть живота, усиливается при эзофагоскопии.

Ожоги

Ожоги слизистой оболочки связаны с проглатыванием химических веществ или слишком горячей пищи, которые разрушают слизистую оболочку. Впоследствии на ней образуется рубец, сужающий просвет органа. Симптомы проявляются сразу после принятия вещества: слюнотечение, рвота с кровью, снижение артериального давления.

Грыжа

Грыжу диафрагмального отверстия диафрагмы можно заподозрить, если неприятные ощущения во время еды локализуются слева. При данной патологии часть желудка, реже кишечника, поднимается в грудную полость. Боли в пищеводе при глотании возникают при кашле, физической нагрузке, во время еды. Улучшение состояния наступает после рвоты.

Новообразование

Боль при глотании пищи встречается при злокачественных и доброкачественных опухолях, которые чаще поражают средний и нижний отделы пищевода. Она беспокоит в ночное время, сопровождается ощущением переполнения и срыгиваниями. Чем больше опухоль, тем труднее проходит пища. Заболевание также проявляется неприятным запахом изо рта и рвотой непереваренной пищей. Во время еды больные чувствуют дискомфорт. К симптомам злокачественной опухоли пищевода относят резкое снижение веса, слабость, отказ от мясных продуктов.

Беременность

Беременность – физиологическое состояние, при котором возникают расстройства пищеварения. Они обусловлены сдавлением пищевода и желудка увеличенной маткой. Состояние может сопровождаться рефлюксом или образованием грыжи. Возникает боль при прохождении пищи по пищеводу, отрыжка, жжение за грудиной, горький привкус во рту и срыгивания.

При грыже на первое место выходит боль, возникающая в спокойном состоянии и после еды. Беспокоит слюнотечение и рвота. Симптомы могут возникать после принятия горизонтального положения или наклонов. В послеродовом периоде симптомы исчезают.

Функциональные расстройства

Ахалазия кардии – заболевание, связанное с расстройством нервной регуляции. Во время еды сфинктер, пропускающий ее из пищевода в желудок, не раскрывается. Это сопровождается спазмами пищевода. Дискомфорт возникает во время еды или при эмоциональном возбуждении. Возникают трудности в приеме твердой и жидкой пищи. К заболеванию склонны люди с повышенной тревожностью и частыми стрессами.

Дивертикул

Выпячивание стенки органа бывает одиночным или множественным. Если дивертикул расположен высоко, дискомфорт локализован в гортани. Появляется сухость в горле, кашель, ощущение инородного тела, боль при отрыжке.

Воспалительные процессы

Одинофагия появляется при воспалении надгортанника (эпиглоттите) или пищевода. Если поражены верхние отделы, можно наблюдать отхождение гноя с отрыжкой, кашлем. Воспаление также возникает на фоне инородных тел, травм, дивертикулов. Оно сопровождается ознобом, повышением температуры, усилением болевого синдрома. Если помощь не оказана вовремя, развивается гнойный медиастенит.

Чтобы определить причину боли, необходимо знать дополнительные признаки заболеваний и методы их диагностики.

Диагностика причин боли

Обследование верхнего отдела пищеварительной системы проводят быстро, на современном оборудовании. Для диагностики заболеваний используют:

  • фиброгастроскопию;
  • суточную pH-метрию;
  • рентгеноконтрастное исследование;
  • пищеводную манометрию.

Фиброэзофагогастроскопия проводится под местной анестезией. Она позволяет осмотреть орган изнутри, выявить эрозии, новообразования, сужения. При необходимости во время процедуры можно сделать биопсию. При исследовании pH в течение суток определяют, если заброс кислого содержимого и в какое время он происходит.

Во время рентгенологического исследования с контрастом выполняют серию снимков через небольшие интервалы. С их помощью определяют контуры пищевода, его проходимость. Пищеводная манометрия показывает тонус органа и его сфинктеров. Во время исследования человек пьет жидкость небольшими глотками, а устройство регистрирует необходимые показатели.

Для уточнения диагноза могут использовать рентгенографию, КТ, МРТ.

Принципы лечения

Дисфагия и болевой синдром сопровождают различные заболевания пищевода. Выбор препаратов зависит от основной патологии, возраста, сопутствующих заболеваний. К принципам лечения относят:

  • диету;
  • коррекцию образа жизни;
  • прием лекарственных средств.

Любые болезни пищеварительного тракта лечат с помощью щадящей диеты. На 1-2 месяца исключают острые, жареные, жирные, маринованные блюда. Пищу едят порциями по 150-200 г. Сразу после еды не рекомендовано ложиться, поднимать тяжести, наклоняться. Необходимо отказаться от сдавливающей живот одежды и тугих поясов.

Если общих мероприятий недостаточно, переходят к медикаментозному лечению. Для устранения изжоги назначают антациды, ИПП, Н2-блокаторы.

  • Из антацидов чаще выбирают Алмагель, Фосфалюгель, Ренни.
  • Длительным эффектом обладают ингибиторы протонной помпы – Пантасан, Омез, Эзонекса.
  • Самостоятельно или в комплексе с перечисленными средствами применяют Н2-блокаторы (Ранитидин).
  • Для устранения тошноты назначают прокинетики – Мотилиум.
  • При рвоте используют Церукал.
  • Если симптомы вызваны функциональными расстройствами, рекомендован курс седативных препаратов (Валериана Форте, Седафитон).
  • Для устранения спазма назначают нитраты пролонгированного действия, антагонисты кальция.

При неэффективности вышеперечисленных методов показана консультация психотерапевта.

При рубцовых сужениях, доброкачественных опухолях, которые препятствуют приему пищи, показано оперативное вмешательство. При выраженной ахалазии или свежем рубце проводят бужирование.

Заболеваний пищевода, которые сопровождаются болью и дискомфортом за грудиной, несколько десятков. Определить их причину при первых симптомах трудно, поэтому так важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Почему при глотании болит в грудной клетке посередине

В области грудной клетки расположены пищевод, сердце, легкие, а также множество нервных окончаний, хрящей, сосудов. Здесь же находятся ребра. При повреждениях и воспалении любого из этих элементов может появиться боль в груди после еды, ночью, при пробуждении и в других случаях. Иногда симптомы носят выраженный характер и доставляют ощутимый дискомфорт пациенту.

Дополнительные симптомы, при которых болит при глотании

У здорового человека боль в груди может появиться из-за переедания, особенностей пищи, но она проходит быстро и не сопровождается дополнительными симптомами. Если же болезненность, расположенная по центру, за грудиной или ближе к поверхности, сопровождается другими признаками, следует задуматься о наличии патологии.

  • боль появляется часто, отдает в зону сердца или лопаток, верхние конечности;
  • проблемы с процессом глотания обусловлены деформацией пищевода, появлением язв и воспаления;
  • пациента мучает жжение и дискомфорт в загрудинном пространстве, появляется изжога и отрыжка;
  • часто першит в горле, возникает кашель;
  • боль усиливается в процессе еды;
  • часто возникает рвота, тошнота, дискомфорт в эпигастрии;
  • нередко развивается лихорадка, повышается температура тела;
  • на фоне боли при глотании может развиться отвращение к жирной пище, мясу.

Существуют и другие симптомы, связанные с пищеварением: нарушения стула, газообразование, сильное слюноотделение. Из-за боли и дискомфорта у человека может наблюдаться патологическое покраснение лица, одышка, потливость.

Причины боли в груди при глотании

Болезненность может быть вызвана инфекционными патологиями, симптомы при этом будут классические: температура, боль в горле, насморк. Иначе дела обстоят с заболеваниями пищевода, которые существенно отличаются от вирусов и инфекций.

Травмы пищевода

Травмы могут появиться из-за колотых и резаных ран, огнестрельных ранений и других повреждений. Травмы могут быть вызваны патологическими процессами: новообразованиями, сужениями, расширениями, повреждением крупных сосудов. Также травмировать пищевод могут врачи при хирургическом вмешательстве.

К симптомам травм пищевода относят:

  • выраженный запах изо рта;
  • кашель и одышка, трудности с дыханием;
  • изжога, жжение в грудной клетке;
  • резкая боль за грудиной при глотании и в состоянии покоя;
  • снижение артериального давления;
  • упадок иммунитета, болезни ЖКТ;
  • бледность, посинение слизистых оболочек.

Самый выраженный симптом травмы пищевода – невозможность совершить глотательное движение.

Дивертикулит пищевода

Дивертикул Ценкера – грыжеобразное растяжение, в котором при глотании может застревать пища. Из-за этого в грудной клетке становится больно, когда глотаешь. Расположен дивертикул Ценкера в зоне сфинктера. Появляется патология преимущественно у пациентов старше 50 лет. Мужчины страдают от нее чаще женщин, особенно при наличии язвы или гастрита.

Первые симптомы дивертикулита проявляются першением, неприятным запахом и постоянным ощущением, будто в горле застряла пища. Постепенно пациент отказывается от еды, из-за чего худеет, у него ухудшается иммунитет.

Лечить дивертикулит можно только хирургическим путем с последующим ограничением питания. Пациенту показывают, как правильно употреблять пищу. Если патология обнаружена на ранней стадии, могут назначить промывание. Если патологию не лечить, она осложняется нагноением, пневмонией, язвенными процессами и прободением.

Эзофагоспазм

При этом заболевании нарушается моторика пищевода из-за сильных спазмов, вызванных волнением, питьем или пищей. Выделяют 2 формы:

  • первичный эзофагоспазм – появляется из-за болезней нервных окончаний;
  • вторичный – развивается при повреждениях слизистых оболочек.

Появляется боль в грудной клетке как при приеме пище, так и в течение дня. Нередко пациенты просыпаются от болей по ночам. Спровоцировать это нарушение могут такие факторы, как недостаточное пережевывание пищи, слишком острая и горячая еда, привычка питаться на ходу и всухомятку.

Кардиоспазм

При этом нарушении происходит изменение в нижнем отделе пищевода – сначала он резко сужается, потом расширяется. Провоцируют патологию:

  • грубая пища;
  • паразитные инвазии;
  • анемия;
  • авитаминоз.

Боль в груди при кардиоспазме появляется из-за застоя пищи в пищеводе. Болезненность проходит, как только пища продвигается в желудок. Однако без лечения задержка еды становится постоянной, вызывая сильную рвоту и отрыжку. Нередко развивается на фоне опухолей нижнего отдела пищевода.

Эзофагит

В отличие от двух предыдущих патологий, эзофагит сопровождается постоянным воспалением слизистой оболочки, как при гастрите. Только страдает не желудок, а пищевод. Бывает хроническим, острым и подострым.

При эзофагите при глотании пищи появляется боль в области грудной клетки, еда застаивается и с трудом продвигается в желудок. Нередко симптомы путают с приступами стенокардии. По мере развития болезнь провоцирует новые признаки, включая сильную изжогу.

У эзофагита много причин:

  • снижение иммунитета и поражение грибками;
  • пристрастие к горячей, острой пище, алкоголю;
  • ожоги химическими веществами;
  • рефлюксная болезнь – заброс соляной кислоты в нижний отдел пищевода из желудка;
  • аллергия;
  • инфекционные поражения;
  • травмирование – при хирургических манипуляциях, костями.

У некоторых пациентов эзофагит развивается по невыясненным причинам и считается идиопатическим.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

ГЭРБ относится к хроническим патологиям, которые приводят к забросу соляной кислоты из желудка назад в пищевод. Это приводит к постоянной травматизации, дискомфорту. Кроме изжоги, рвоты и тошноты, пациент страдает от таких симптомов, как: першение, осиплость, кашель. Если изжога держится больше 3 месяцев, можно ставить диагноз ГЭРБ при обнаружении соляной кислоты в пищеводе.

Если не лечить ГЭРБ, пациент может столкнуться с опасными для жизни осложнениями: раком, язвой пищевода, предраковыми поражениями слизистых оболочек.

Цитомегаловирус как причина

Простой герпес I типа, или цитомегаловирус, иногда сохраняется в организме десятилетиями. Активируется при снижении иммунитета. Заразиться герпесом можно при поцелуях и сексе, а также при переливании крови. Нередко вирус мать передает ребенку при рождении и грудном кормлении.

Активация вируса сопровождается такими симптомами:

  • острые проявления бронхита и пневмонии;
  • боли в дыхательной и глотательной мускулатуре;
  • жар, пульсация в висках и озноб;
  • сильная слабость, усталость.

Герпес влияет на все системы организма, однако полностью избавиться от него практически невозможно.

Инфекции и воспаления ротовой полости

Если при глотании болит в грудной клетке посередине, это может быть сложная форма воспаления десен, инфекции зубов и абсцессы. Наиболее распространенная причина воспаления – гингивит. При этой патологии воспаляются десны, ухудшается состояние, возникает риск выпадения зубов.

Провоцируют гингивит такие состояния:

  • диабет и проблемы с обменом веществ;
  • курение;
  • вирусные патологии;
  • беременность;
  • иммунодепрессия;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • авитаминоз;
  • прием неправильно подобранных контрацептивов.

Резкие боли при гингивите отсутствуют, но есть зуд, покраснение, кровоточивость десен. При абсцессе в мягких тканях скапливаются гнойные массы, вызванные кариесом или другой инфекцией.

Язвы ротовой полости, горла и трубки пищевода

Язвы вредят целостности ротовой полости и слизистого эпителия, возникает кровотечение. Они могут находиться и в пищеводе, провоцируя невыносимую боль в грудной клетке из-за ослабления тонуса привратника, а также при мутациях клеток. Спровоцировать язвы могут антибиотики, особенно при длительном употреблении.

Инородные тела в горле и пищеводе

Способствуют симптоматике и такие нарушения, как застрявшие рыбьи или куриные кости. У детей боль часто возникает из-за проглоченных мелких предметов. Чужеродный предмет провоцирует рвоту, удушье, кровотечения.

Другие причины болей

В остальных случаях причиной болей в грудной клетке до, после или во время приема пищи могут быть:

  • разрыв пищевода при сдерживании рвотных позывов;
  • ахалазия кардии;
  • грыжа диафрагмы;
  • дискинезия пищевода;
  • рубцевание сфинктера;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Все эти нарушения требуют диагностики и медицинской помощи.

К какому врачу обратиться для лечения

Чтобы выяснить, почему появляется боль в груди при глотании во время приема пищи, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако причина не всегда может заключаться в гастроэнтерологических отклонениях. Если после диагностики врач не найдет причин для симптома, он направит пациента к другим специалистам. Нередко признак развивается на фоне вирусов и инфекций, которые не связаны с ЖКТ.

Болезненные ощущения при глотании, которые появляются часто или сохраняются надолго, должны стать поводом для беспокойства пациента. Почувствовав дискомфорт, следует обратиться к врачу и пройти полную диагностику. В 70-80% случаев причина заключается в патологиях пищевода, которые опасны для жизни и требуют лечения. Остальной процент приходится на инфекции глотки и организма в целом, вирусы, опухоли и новообразования, влияющие на состояние и моторику пищевода.

Ссылка на основную публикацию