Боль в горле при глотании без температуры: причины и лечение
Боль в горле, дискомфорт при глотании – всем знакомый симптомов, возникающий при разных заболеваниях.
Не всегда он говорит о простуде или бактериальной инфекции, особенно когда возникает боль в горле при глотании без температуры и выраженного воспаления.
В большинстве случаев неприятные ощущения при глотании являются признаком простуды, но не всегда патология имеет инфекционную природу. У курильщиков боль при глотании и разговоре может быть вызвана раздражением поверхностного эпителиального слоя гортани и речевых связок, отвечающих за тональность и тембр голоса. Привести к болевому синдрому может даже плохая гигиена ротовой полости, поэтому не нужно начинать лечение, пока не будет выяснена точная причина дискомфорта.
Стоит знать о самых распространенных причинах появления неприятных ощущений при глотании и самых простых и эффективных путях решения проблемы.
Причины боли в горле
Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:
- Вирусная инфекция (ОРВИ), о чем свидетельствуют насморк, охриплость голоса, непродуктивный кашель;
- Бактериальная (чаще всего — стрептококковая) инфекция одной из миндалин, которую можно предположить по увеличенным лимфатическим узлам на шее, в области подбородка, за ухом;
- Острый фарингит — аллергического, токсического или алиментарного (из-за поступающих в организм продуктов) генеза;
Фарингит хронический — катаральной, гранулезной или атрофической формы; - У пациентов 18–30 лет — прорезывание дополнительных моляра («зубов мудрости»);
- Иррадиирующая боль от шейного остеохондроза;
- Боль невротического характера;
- Раздражение глотки или гортани токсичными веществами (сигаретным дымом, выбросами вредного производства и т. д.);
- Проявление половой инфекции (сифилиса, гонореи), нередко протекающее при нормальной температуре в начальной стадии;
- Травмы — термические и химические ожоги, попадание посторонних предметов (рыбных костей, стеклянных осколков и т. д.), неудачные хирургические вмешательства (трахеотомия или тонзиллэктомия):
- Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования.
Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения.
Первая помощь в домашних условиях
Каким должно быть лечение до обращения за помощью к специалисту? Чтобы уменьшить дискомфорт при глотании, прежде всего, нужно исключить факторы, способствующих раздражению слизистых оболочек. Для этого необходимо:
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- исключить из рациона продукты, раздражающие горло – острую пищу, цитрусовые, семечки и т.д.;
- употреблять не менее 1.5 л теплого питья в виде травяных чаев и отваров;
- меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки;
- избегать сквозняков и переохлаждения.
Механическое травмирование слизистых оболочек и переохлаждение снижает местный иммунитет, что стимулирует размножение условно-патогенных микроорганизмов в ротоглотке.
Быстро устранить местные проявления болезни можно при прохождении комплексной терапии, нацеленной на ликвидацию болезнетворных вирусов и бактерий, а также повышение резистентности организма.
ТОП 7 препаратов для быстрого лечения боли в горле
В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.
- При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.
- При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.
- При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют регулярные полоскания ротовой полости. При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.
Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами, ТОП 7 препаратов для боли в горле без температуры:
- Анти-Ангин – лекарство для местного использования, которое является одновременно и анестетиком, и антисептиком. Хорошо помогает при фарингите, тонзиллите, стоматите. Максимальная суточная доза – 6 пастилок (с интервалом между приемом в 2-3 часа).
- Стрепсилс Интенсив – эффективное обезболивающее средство, которое используют для симптоматического лечения. Выпускается в виде леденцов для рассасывания с разными вкусами. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется употреблять не более 5 штук за сутки (после еды).
- Граммидин Нео с анестетиком – это эффективные таблетки для рассасывания при болях в ротоглотке. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и антимикробное воздействие. Ребенку, не достигшему 4-х лет средство противопоказано. Принимать необходимо по таблетке 3-4 раза на день.
- Ингалипт – выпускается в виде аэрозоля. Противопоказан при беременности и детям, младше 3-летнего возраста. Назначается по одному-два впрыскивания после еды 3-4 раза в день.
- Ротокан – сироп, состоящий из концентрата различных лечебных трав. Противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Используется для полоскания трижды в день, обязательно после приема пищи.
- Леденцы Тантум Верде – обладает обезболивающим, антимикробными, противогрибковым и антисептическим эффектами. Лекарство назначают для полного рассасывания в полости рта 3-4 раза в сутки по одному леденцу.
- Раствор Хлорофиллипт – лекарство создано на основе листьев эвкалипта, за счет чего обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством. В результате его применения проходит боль и першение в глотке.
Чем полоскать горло?
Лечение больного горла осуществляется преимущественно следующими видами медикаментов:
- «Йодинол»– уничтожает болезнетворные вирусы и бактерии, способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органах дыхания;
- «Хлоргексидин»– обеззараживает слизистую ротоглотки и препятствует развитию патогенных микробов и бактерий;
- «Мирамистин»– угнетает репродуктивную активность дрожжеподобных грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий;
- «Ротокан»– ускоряет регенерацию пораженных воспалением тканей, обладает гемостатическим и противоотечным действием;
- «Фурацилин»– ускоряет регресс гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных развитием бактерий и грибков.
Полоскание ротоглотки – один из самых действенных способов устранения воспалительных процессов в органах дыхания. Для проведения санирующих процедур рекомендуется использовать лекарства, обладающие противоотечным, местноанестезирующим и противовоспалительным действием.
Народные средства
При резкой боли в горле не всегда под руками оказываются медикаменты. Вспомогательной терапией являются народные методы лечения.
Среди них популярны следующие:
- Молоко с медом . Перед началом лечения необходимо убедиться, что у больного нет аллергии на мед. Одну чайную ложку жидкого или твердого меда нужно добавить в среднюю чашку подогретого, но не кипяченого молока и медленно выпить.
- Полоскания солевым раствором . В 1 стакан тёплой кипячёной воды добавить 0,5 ч. л. соли, 1 каплю йода и 2-3 капли предварительно разведённой марганцовки. Цвет приготовленной смеси – бледно-розовый. Излишнее усердие в использовании йода и марганцовки может привести к обратному эффекту – ожогу слизистой.
- Яблочно-медовый состав с луком . Одна большая луковица мелко шинкуется и заливается на сутки стаканом яблочного уксуса. Через 24 часа к жидкости добавляется стакан жидкого меда, и размешать до однородной массы. Полученный продукт процеживается и принимается натощак ежедневно по 2 столовые ложки.
- Настой ромашки аптечной . 1 ст. л. сушёных цветков залить 200 мл крутого кипятка, настоять 15 мин. Процедить. Полоскания 3-5 раз в день успокаивают резкую боль в горле.
- Молоко с луком . Молоко доводится до кипения и слегка остужается. В это время одна луковица средних размеров шинкуется на очень мелкие кусочки. Луковая смесь заливается еще горячим молоком, укутывается в полотенце и оставляется на час-полтора. Для употребления жидкость подогревается и выпивается маленькими глотками (по стакану утром и вечером).
- Чай с малиновым вареньем, мёдом, ромашкой, чабрецом, зверобоем, лимоном . Обильное питьё чая, обладающего антисептическими и успокоительными свойствами, благотворно действует на слизистую, снимая негативную симптоматику.
Не следует надеяться только на действие народных средств. Их использование для лечения горла и устранения боли при глотании уместно в качестве дополнения к основному курсу терапии.
К какому врачу обратиться для лечения?
Когда больно глотать, но температуры нет, то нужно посетить ряд специалистов, которые помогут распознать проблему:
- Лор-врач. Выполнит осмотр горла и других лор-органов и подтвердит или исключит наличие патологии самой глотки. Этот доктор распознает фарингит, ларингит или тонзиллит, убедится в отсутствии новообразований этой области.
- Невролог. Проверит состояние шейного отдела позвоночника, при необходимости назначит МРТ и рентген шеи, чтобы выяснить, характер проблемы.
- Эндокринолог. Занимается исследование щитовидной железы. При нетипичных болях в горле и шее, направляет на УЗИ щитовидки и для сдачи крови на гормоны.
- Гастроэнтеролог. Проверяет пациента на предмет ГЭРБ, может порекомендовать выполнить фиброгастроскопию желудка, после чего подбирает схему лечения.
- Стоматолог. Для исключения проблем с зубами, полостью рта, языком и височно-нижнечелюстными суставами.
- Аллерголог. При подозрении на аллергическую природу болезни.
Пациенту не обязательно понадобится проходить всех врачей, иногда на первом же этапе лор-врач видит, где проблема и подбирает схему лечения. В случае нетипичного заболевания может понадобиться консультация нескольких специалистов и дополнительное исследование, чтобы распознать болезнь.
Возможные осложнения
При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:
- Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
- Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
- Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
- Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
- Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.
Профилактика
Чтобы избежать болезненных ощущений в гортани, необходимо чутко относиться к своему здоровью и заниматься общеукрепляющими процедурами:
- Закаливание;
- Питание богатое витаминами и микроэлементами;
- Физическая активность;
- Пребывание на свежем воздухе;
- Отказ от вредных привычек;
- Полноценный сон;
- Избегание стрессовых ситуаций.
Причины болезненности горла весьма разнообразны и могут являться симптомом серьезных заболеваний. Если боль при глотании не проходит на третий день и домашние способы не в силах справиться с ней, следует обратиться в поликлинику. Доктор поможет подобрать эффективное лечение и избавиться от дискомфорта в горле за короткий срок.
Боли в горле при глотании
Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.
Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:
Причины появления боли в горле
Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:
- Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
- Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.
Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:
- Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
- Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
- Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
- При охриплости голоса;
- При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;
Боль в горле чаще говорит о воспалительном процессе в глотке или небных миндалинах (тонзиллах). Чаще всего это связано с острым респираторным заболеванием (ОРЗ). В более чем 60% случаев ОРЗ вызваны вирусами, а не бактериями. В зависимости от заболевания боль в горле может различаться по характеру, длительности и возможным последствиям. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими боль в горле, являются:
- острый и хронический фарингит – воспаление задней стенки глотки. Боль сопровождается першением, сухим кашлем;
- острый и хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин. Боль усиливается при глотании.
Однако воспалительные процессы в верхних дыхательных путях ведут к ослаблению местного иммунитета. Он представлен слизистой оболочкой, небными и носовыми миндалинами. Эти органы выделяют факторы иммунной защиты, которые обезвреживают попадающие в организм бактерии, грибки и вирусы и препятствуют их размножению. При ОРЗ местный иммунитет не успевает быстро отреагировать на инфекцию извне. В этом случае могут помочь местные иммуномодуляторы.
Фарингит
Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:
- Чувство першения и сухости в горле;
- Боли в горле при глотании;
- Сухой кашель;
- Покраснение и отечность задней стенки глотки;
- Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
- Общая слабость, недомогание, головная боль;
- Возможно повышение температуры.
Ларингит
Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.
Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.
К симптомам ларингита относят:
- Чувство першения в горле, сухость;
- Дискомфорт, боль при глотании;
- Охриплость голоса;
- Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
- Отечность;
- Редко повышение температуры.
Имудон ® – современный препарат от боли в горле, который борется с ее первопричинами – вирусами и бактериями, активируя местный иммунитет. В состав препарата входят лизаты (частицы разрушенных возбудителей). Они не могут вызвать заболевания, но стимулируют местный иммунитет. Имудон ® активирует защитные силы организма именно в месте попадания инфекции и помогает вылечиться в 2 раза быстрее¹. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания с приятным мятным вкусом.
Важным отличием от большинства препаратов от горла является то, что Имудон ® действует не только на бактерии, но и на вирусы, которые наиболее часто являются причиной ОРЗ и болезненных ощущений в горле.
*Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
RUS2128419 от 12.02.2020
Тонзиллит
Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.
Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:
- Повышение температуры до 38° С;
- Боль в горле, в том числе при глотании;
- Покраснение миндалин;
- Общая слабость;
- Головная боль.
При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.
Чем лечить боль в горле
Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:
- Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;
Отказаться от курения;
По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;
Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;
Употреблять больше жидкости;
При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;
В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;
Спреи, растворы и таблетки для горла
*Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
RUS2128419 от 12.02.2020
Методы профилактики заболеваний горла
Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:
- Отказ от алкоголя и курения;
- Избегание переохлаждений;
- Укрепление общего иммунитета;
- Соблюдение правил личной и общей гигиены;
- Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):
Имудон ® , помимо лечебного эффекта при боли в горле³, оказывает и профилактическое действие: в течение 3 месяцев может защищать организм от повторных инфекций. Это происходит благодаря секреции и накоплению такого важного фактора иммунитета, как иммуноглобулин⁴.
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:
- Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
- Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
- Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.
Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.
Комментарии специалистов
– Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, – отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева, автор блога в инстаграме @doctor_maokoeva. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации – повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.
Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.
Почему горло болит? Ларингит, тонзиллит, фарингит и еще 6 причин
Боль в горле: симптомы и лечение. Когда можно есть мороженое и нельзя рассасывать леденцы
Сергей Агапкин врач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий
В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.
Конечно, боль в горле редко требует вызова “Скорой помощи”, но есть и исключения:
- Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
- Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.
Простого похода к врачу достаточно, если:
- боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
- боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
- в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
- шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
- лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
- ларингит или охриплость без явной причины;
- изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.
В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:
- По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
- После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
- Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
- Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
- При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
- Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
- Пейте больше жидкости.
- Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
- Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
- Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
- Не курите и избегайте раздражающих веществ.
Бактериальные инфекции – причина болей в горле
Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название “ангина”.
Симптомы:
- боль в горле развивается быстро;
- общее состояние сильно ухудшается;
- высокая температура.
Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.
Как лечить больное горло?:
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
- Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — “Тантум Верде”, “Октенисент” и пр.).
- Таблетки для рассасывания (“Лизобакт”, “Гексализ” и др.).
- Спреи с антисептическим действием (“Гексорал”, “Тантум Верде”, “Ингалипт”). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, “Стрепсилс-плюс”).
- Обильное питье.
- При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска (“Парацетамол”, “Ибупрофен” и пр.).
Вирусные инфекции в горле
Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.
Симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- боль в горле развивается постепенно;
- боли во всем теле и голове;
- утомляемость, упадок сил.
Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
- Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.
Раздражение слизистой глотки
Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.
Симптомы:
- боль и першение в горле;
- общее состояние не изменяется, температура не повышается.
Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.
- Устранить раздражающий фактор или аллерген.
- Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
- Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).
Воспаление гортани – ларингит
Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.
У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли “круп”). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!
Симптомы:
- охриплость голоса;
- при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
- психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
- Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
- Не курите и не находитесь рядом с курящими.
- Пейте больше жидкости.
- Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
- Лечите вирусную инфекцию.
Правильно принимаем средства от боли в горле
К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.
Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:
Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.
Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.
Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.
Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:
- Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы (“Лизобакт”, “Гексализ” и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
- Содержащие нестероидные противовоспалительные средства (“Стрепфен” и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
- Содержащие лизаты (“осколки”) возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты (“Имудон”). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
- Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.
Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Сильная боль в горле при глотании
Пациенты часто жалуются на больное горло, першение, жжение и ощущение сухости во рту при различных заболеваниях. Первым делом участковый терапевт проводит диагностику, определяя причину возникновения боли. Тщательное обследование зачастую помогает в назначении своевременной и адекватной терапии больному. Необходимо помнить, что многие болезни имеют схожую симптоматику.
Сильная боль в горле: основные причины
- Травмы. Гортань может быть травмирована. Возможно образование надрыва и переломов, что служит проявлению ротового кровотечения. Пациент начинает часто кашлять с выделением крови, у больного затруднено дыхание, он может пребывать в состоянии шока.
Важно! Пальпация поможет выявить, травмирована ли гортань, благодаря прощупыванию сломанных хрящей. Пациенту, получившему ушиб, требуется незамедлительное лечение.
- Ожоги. Слизистая может быть подвержена ожогу, из-за чего пациент испытывает ноющие боли, когда глотает, страдает от обильного слюноотделения, рвоты с кровавыми выделениями. Часто подобное состояние становится результатом употребления кислоты, щелочи.
- Проявление тонзиллита. Болеть горло может в случае заражения вирусным заболеванием и воспаления миндалин. Болезнь передается воздушно-капельным путем и часто требует назначения курса антибиотиков. Из-за проявления вируса в организме происходит размножение болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
- Заболевание свиным гриппом. Болезнь имеет отличия от обычной из-за поражения пациента особым вирусом. В лечении применяются противовирусные препараты, эффективным образом справляющиеся с заболеванием.
- Мононуклеоз. Пациент страдает от болей в горле, больного знобит, проявляется высокая температура, кашель, лихорадка. Мононуклеозом заболевает в своей жизни почти каждый человек. Заразиться болезнью можно посредством слюны. Ослабленный иммунитет служит одной из причин проявления мононуклеоза.
- Скарлатина. Пациент заболевает из-за проникновения в организм бактерий – стрептококков. Больное горло – один из симптомов заболевания. У пациента также наблюдается высокая температура, слабость, зуд, лихорадка.
Справка. Часто скарлатиной болеют дети. Терапия должна быть при этом комплексной. Терапевт назначает лекарства, уменьшающие симптомы и подавляющие инфекционную активность.
- Хроническая усталость. Когда работа часто связана со стрессом и негативными эмоциями, больного одолевает чувство усталости. Происходит истощение организма и проявление различных симптомов. Спазмы в мышцах, мигрени, нарушенный режим сна и боли в горле являются симптоматикой синдрома. Необходимо исключить в таком случае принятие обезболивающих и противовирусных средств и включить в список лекарств антидепрессанты и отдых.
- Заболевание флегмоной. К симптоматике флегмоны относят боли режущего характера, высокая температура и лихорадка. Часто пациенту больно говорить.
- Проявление хронического ларингита. Возникновение заболевания происходит при возникновении инфекции, поражающей слизистую оболочку. Симптомы могут напоминать ангину, но через время пациент начинает страдать от частой одышки, охриплости.
- Онкология. Онкологическая патология, развивающаяся в области горла, является опасным состоянием. Жалобы пациента: больное горло, усиление боли в результате глотания, появление крови, повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, ломота в суставах.
- Аллергическая реакция. Необходимо оградить больного от аллергенов, среди которых могут быть пыль, пыльца растений, шерсть животных и другое.
- Сухость воздуха в комнате. Может стать причиной першения и боли в горле.
- Инородное тело в гортани. Острая боль может проявиться при попадании объекта в полость. При этом процесс сопровождается затрудненным дыханием, удушьем и жжением.
Важно! Необходимо своевременно избавиться от инородной детали в горле, чтобы она не смогла закупорить весь процесс дыхания. Со временем пациенту все сложнее вдыхать воздух. Поэтому нужно следить за детьми, когда они используют мелкие детали при игре.
- Проявление туберкулеза. Развитие заболевания может спровоцировать туберкулез легких. Одна из жалоб – больное горло.
Боль в горле: виды
Болезни
Аномалия может проявиться как следствие воспалительного процесса, затрагивающего миндалины и глотку. Пациент может заболеть фарингитом или тонзиллитом. При фарингите больной страдает от частого кашля, ринита и конъюнктивита. В случае заболевания тонзиллитом у пациента повышается температура тела, и происходит интоксикация организма, может ломить в суставах.
Травмирование
Болевой синдром может наступить как реакция на травму, в результате которой произошел перелом или надрыв хрящей. В таком случае может возникнуть обильное кровотечение, пациенту будет трудно дышать. Нередко возникает шоковое состояние. Болеть горло может также в результате попадания в гортань инородного объекта.
Появление новообразований
В случае онкологических патологий болевой синдром является распространенным явлением. Рак может возникнуть у пациента, подверженного курению и употреблению спиртных напитков. Онкология может возникнуть при проживании в загрязненной среде.
Сопутствующие симптомы
Комок или неприятные ощущения
Одной из жалоб пациента может быть ощущение комка в горле. Боль может сопровождаться чувством шевеления в гортани, которое становится причиной дискомфорта. При каждом глотке пациент ощущает инородное тело. При этом ощущения могут разниться: можно испытывать как щекотание, так и удушье. Образование опухоли сопровождается похожими симптомами.
Ощущение комка при проглатывании иногда не связано с болезнью. Возникновение состояния может быть обусловлено перенесенным стрессом и долгой депрессией. Мышцы напрягаются, из-за чего верхняя часть горла подвержена волнению, и создается ком, проходящий, спустя время, сам по себе.
Острая боль в горле с одной стороны
Болезненность может проявляться из-за односторонней ангины, вирусного заболевания или ушиба. Сильная боль в горле при глотании может быть односторонней, после того как был пережит химический или механический ожог, способствующий повреждению оболочки. Травмы легко поддаются диагностике при первом посещении терапевта. Проблемы могут возникнуть из-за возраста пациента или болезни, связанной с психикой. Повреждения должны быть устранены в первую очередь при лечении.
В районе кадыка
Боли в районе кадыка, проходящие с различной интенсивностью, могут быть обусловлены пораженной гортанью и органов, которые ее окружают. При этом пациент испытывает боли в горле, которые усиливаются, когда надавливают на кадык. Также может беспокоить длительное покалывание с одной из сторон. Воспаление тканей и односторонняя резь свидетельствуют о том, что у больного могут быть проблемы с щитовидной железой. Ларингит в острой или хронической стадии может также спровоцировать дикую боль в кадыке.
Колющая
Ребенок часто при болезни может жаловаться на колющую боль в области горла. Возникновение болезненности может произойти из-за травмирования, невроза, невралгии или возникновения воспалительного процесса, затрагивающего глотку или гланды. Перечисленные патологии могут вызывать жалобы пациента на резкую, колющую боль в горле. Диагностирование может быть затруднено без анализа других симптомов.
Отдает в ухо
Зачастую пациенты при посещении терапевта жалуются на боль в горле, которая начинает отдавать в ухо. Причина заключается в анатомическом строении носоглотки. Уши связаны с органом, из-за чего попадание инфекции может вызвать развитие воспалительных процессов в среднем ухе. Дифтерия, скарлатина или корь могут стать причиной такого состояния больного.
Справка. Если глотание провоцирует боли, отдающие в уши, возможно возникновение у пациента отита. Острая фаза заболевания может спровоцировать повышенную температуру, больной может полностью потерять аппетит, страдать от сонливости и слабости. Реже может наблюдаться гнойная жидкость, выделяющаяся из ушей. При проявлении тубоотита пациент может страдать от шума и тяжести в голове.
Диагностика заболеваний
Существует несколько процедур, назначаемых специалистом для диагностирования болей в гортани:
- Взятие мазка.
- Проекционное рентгенографическое обследование.
- Взятие анализов крови и мочи.
- Рентген шейного отдела позвоночника.
- Осмотр гортани.
Чем лечить боль в горле при глотании?
Боли в горле должны стать причиной обращения к участковому терапевту. Специалист при надобности направит пациента к отоларингологу или стоматологу в зависимости от симптоматики. При воспалении горла во время простудного заболевания или гриппа больному необходимо полоскать горло . Терапевтический эффект даст чеснок при добавлении его в кипяток, а также свекла с яблочным уксусом. Можно сделать куриный бульон, чтобы смягчить горло.
Важно! Вызывать карету “скорой помощи” необходимо в том случае, если боль в гортани при глотании крайне сильная. Вызывать врачей необходимо, если отечность возрастает, и дыхание затруднено.
Питьевой режим
Для того чтобы снизить болезненность вместе с другими симптомами, необходимо много пить. Першение в горле можно уменьшить благодаря теплому молоку. Для большего эффекта можно добавить мед. Если болезнь переходит в острую фазу, то лучше не добавлять лимон в чай, чтобы не спровоцировать раздражение воспалительных слизистых оболочек и не усилить тупые болевые ощущения.
Профилактика
Существует несколько профилактических мер:
- Закаливание организма.
- Сбалансированное питание.
- Отказ от вредных привычек: курение и употребление спиртных напитков.
- Активный образ жизни, спортивная деятельность.
- Частые прогулки.
- Исключение из меню газированной воды, холодных напитков.
Прогноз
При соблюдении определенных мер больному обеспечен положительный прогноз. Выздоровление пройдет быстрее, если придерживаться правил:
- Избегать дополнительного воздействия на гортань и раздражения слизистой, стараться избегать громких разговоров.
- Отказаться от жирных, острых продуктов, от которых может жечь горло и которые станут причиной дискомфорта.
- Уменьшать сильную боль с помощью специальных леденцов (необходимо помнить, что они служат для снятия симптомов, но не помогают лечить заболевание).
- Постараться не курить и не употреблять спиртное во время терапии.
- Глотать только пережеванную тщательным образом еду, чтобы избежать дополнительных травм горла.
- Следить за влажностью воздуха в помещении.
- Отказаться от употребления горячей и слишком холодной пищи.
- Принимать своевременно прописанные терапевтом медикаменты.
Причины боли в горле или гортани при глотании
Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.
Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.
Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?
Боли в горле и температура
Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.
Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.
По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:
- Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
- Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
- Грибковый — кандидозный
- Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
- Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии
Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:
- голодания
- переохлаждения
- приема лекарств, угнетающих иммунитет
- хронических заболеваний
Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.
- В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
- Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
- Очень типична интоксикация.
- Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
- После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).
Боль при глотании без температуры
Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.
Острые фарингиты
Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.
- При этом глотка раздражается, краснеет
- Развивается ее отечность
- Слизистая становится полнокровной и сухой
- Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
- Может быть и острая боль в виде покалываний
Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.
Хронический фарингит
Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).
При катаре или гипертрофии слизистой
- имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
- также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
- типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке
Гранулезный процесс
Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:
- частые острые фарингиты
- курение, злоупотребление спиртным
- гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
- запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия
Атрофический фарингит
сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).
Травмы слизистой глотки
Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).
Химический ожог
Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.
В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.
Термические ожоги
Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.
Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.
Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.
Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.
Механические травмы
Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).
Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.
А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.
Что такое заглоточный абсцесс
При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:
- появляется боль во время продвижения пищи
- затруднение глотания
- расстройства дыхания
- вынужденное положение головы
- появляется регионарный лимфаденит
- интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов
Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.
Опухоли
Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.
- Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
- Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
- Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
- Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
- Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.
Другие причины болей в горле при глотании
Шейный остеохондроз
Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.
Невротические расстройства
Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.
Боли в горле на фоне половых инфекций
Сифилис глотки
Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.
Гонорея глотки
При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.
Боль в гортани при глотании
Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.
- При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
- Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
- Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
- Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.
Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.
Болит гортань при глотании: почему и как лечить дискомфорт
Боль при глотании порой появляется раньше, чем начинает болеть само горло. А в ряде случаев это симптом вообще не указывает на воспаление горла, а является сопутствующим признаком, как, например, при шейном остеохондрозе. Причин у этого явления множество, и прежде чем приступать к лечению, необходимо точно установить диагноз.
Причины
Гортань располагается в передней части шеи. У мужчин ее выступ выражен сильнее – кадык, у женщин, как правило, незаметен. За гортанью следует трахея, поэтому очень часто воспалительные заболевания органа приводят к трахеиту.
Гортань выполняет 3 основные функции:
- формирование голоса – здесь размещаются голосовые связки и голосовая щель;
- дыхание – это орган верхних дыхательных путей; а вот какое дыхание при обструктивном бронхите у детей и как бороться с проблемой, рассказывается в данной статье.
- защита – гортань по мере возможности препятствует попаданию инородных тел в нижние дыхательные пути.
Воспаление любого рода, травмы, отеки и прочее препятствуют выполнению этих функций. Боль при глотании – едва ли не первый признак того, что с органом не все в порядке.
С температурой
Наличие температуры при любом заболевании, как правило, указывает на его вирусную природу. Размножение болезнетворных бактерий служит сигналом для иммунной системы организма. А один из действенных факторов защиты является повышение температуры – на одном участке или во всем теле, абсолютное большинство бактерий и простейших не выдерживает высокой температуры.
Такую же реакцию вызывают сильные охлаждения, обморожения, ожоги, но в этом случае повышение температуры выполняет, скорее, роль профилактическую. Температура при простудах держится недолго, если не возникает осложнений.
На видео- боль при глотании в гортани:
На фоне повышенной температуры наиболее частой причиной затрудненного глотания выступают следующее недуги.
- Острый ларингит – вызывается вирусными инфекциями, а также бактериями – стафилококками, стрептококками. Однако может быть спровоцирован и механическими причинами: перенапряжение голосовых связок, что характерно для преподавателей и певцов. В эту категорию относят катаральный, профессиональный, гипертрофический ларингит, а также ларинготрахеит, когда поражены и гортань, и трахея.
Теми же симптомами отличаются многие осложнения после ангины. Например, паратонзиллит характеризуется сильной, как правило, односторонней болью при глотании. Боль в горле отдает в ухо и зубы. Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфоузлов позади глотки, также выступает причиной сильного дискомфорта и температуры.
Для тех кто хочет понимать, что делать при отеке гортани, и какие лекарственные средства самые эффективные, стоит перейти по ссылке.
Какая помощь при стенозе гортани у детей самая эффективная и что следует из лекарств применять в первую очередь, указано в данной статье.
Почему появляется стеноз гортани у детей и какими средствами можно от него избавиться, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/bolezni-g/stenoz-gortani/u-detej-simptomy-i-lechenie-4.html
- Аллергия – отек слизистой гортани может быть вызван какой-либо аллергической реакцией на какие-либо вещества, распыленные в воздухе. Затруднения в глотании, а позднее и в дыхании возникают из-за стремительно развивающегося отека ткани. Температура, как правило, очень высокая, меры необходимо принимать срочно. А вот как определить аллергию или простуде и какими методами, поможет понять данная информация из статьи.
- Многие вирусные инфекции – скарлатина, корь, ложный круп, сопровождаются такими же симптомами. Однако на фоне сильного кашля, высыпаний и температуры они отходят на второй план.
- Ну и конечно, острые простудные и инфекционные заболевания – воспаление зачастую не ограничивается только верхними дыхательными путями и пытается проследовать ниже. Препятствия на его пути – миндалины, гортань, трахея и становятся жертвами инфекции. В этом случае причиной затруднении при глотании служит отек гортани.
Без температуры
Большинство недугов как простудного, так и вирусного происхождения не сопровождаются температурой, особенно на первых порах. Кроме того, существует еще ряд причин, несвязанных непосредственно с неприятными ощущениями в горле, но обеспечивающих аналогичную картину.
- Самое распространенное объяснение – чересчур сухой воздух, особенно на фоне плохой проходимости носового прохода. Он сушит слизистую оболочку гортани, что приводит к першению, боли в горле, осипшему «севшему» голосу. Боль при глотании особенно сильна утром, после сна. Такой «недуг» излечить проще всего: достаточно прополоскать горло и выпить воды. Чтобы устранить явление, нужно позаботиться о необходимом уровне влажности в комнате.
- Воспаление – фарингит, то есть, воспаление глотки, и ларингит – воспаление гортани. При хроническом течении или вялой ответной реакции организма повышения температуры не наблюдается. Однако остальные симптомы – першение, кашель, слабость, головные боли, наличествуют в полной мере.
Хроническая форма недуга отличается невыраженностью симптомов. На фоне вялости и раздражения не очень сильная боль в горле воспринимается, как нечто несущественное. А это зачастую приводит к повреждениям голосовых связок, так как при воспалении они требуют очень бережного отношения.
- Болезненные ощущения при глотании могут отдаваться в ухо – это свидетельствуя о присоединении отита. Причем характер последнего будет совпадать с характером основного недуга – острое воспаление, гнойное и так далее.
- Травма гортани – кадыка. В большинстве случаев не сопровождается температурой, но вызывает болезненные ощущения. Причиной также может быть застрявшее инородное тело – рыбья косточка, крошка.
- Опухоли – разного происхождения. Оказывают давление на окружающие ткани и, соответственно, вызывают синдром сдавливания и затруднения при глотании.
Часто наблюдается ситуация, когда боль при глотании есть, но сама гортань или горло не болят. В этом случае причиной состояния больного являются недуги, напрямую не связанные с состоянием гортани.
- Воспаление лимфоузлов – непосредственно глотку и гортань не затрагивает. Однако при воспалении узлы увеличиваются в размерах и оказывают давление. При этом возникает специфическое ощущение комка в горле, который никак нельзя проглотить.
- Шейный остеохондроз в точности воспроизводит эту же картину: комок в горле, ощущение сдавливания шеи, причем ни кашель, ни глотание воды симптомы не облегчает. Наоборот, возникают дополнительные трудности с глотанием как жидкой, так и твердой пищи. Постоянно ощущается несуществующее инородное тело. При этом покраснение или другие характерные признаки воспаления отсутствуют.
Связана это со специфической работой нервов, связывающих позвоночный столб с соответствующей зоной влияния. Защемление нервных окончаний перенапряженными мышцами возле позвонка это ощущение – спазма, сдавливания, передает мышцам шеи. Характерный симптом этого заболевания – облегчение состояния после массажа шеи и плеча или выполнения упражнений для плечевого пояса – отжиманий.
- Гастрит – а, вернее говоря, многие его формы, наподобие язвы двенадцатиперстной кишки, пищеводного стеноза, спазма пищевода и так далее. Такое специфическое проявление объясняют сужением сосудов, которые, в свою очередь, вызывают спазм мышц. Характерное отличие – симптомы усиливаются во время еды, причем характер пищи значения не имеет.
- Ожоги – возникают при вдыхании слишком горячего воздуха или воздуха в смеси с химическими веществами, оказывающими такое действие. По сути, это та же травма горла, но полученная другим способом.
В конце концов, ощущение сдавливания и затруднения при глотании могут быть вызваны разнообразными неврологическими недугами. Лечение в этом случае наиболее сложное, поскольку лекарства в таких случаях бессильны, и требуется активное участие пациента.
Как лечить
Терапевтический курс назначают по результатам длительного обследования. Причин этого состояния множество и отделить одну от другой сложно. Назначать же противовоспалительные средства при шейном остеохондрозе или невралгии бесполезно.
При простудных заболеваниях прибегают к самым обычным методам, включающим как народные средства, так и лекарственные.
- Полоскания – в 200 мл теплой воды растворяется чайная ложка соли. Рецепт актуален и при простуде, при ангине, и для других инфекционных, но не гнойных формах заболевания. Усилить действенность средства можно, добавив 1 чайную ложку соды.
Другой вариант, оказывающий антимикробное и антисептическое воздействие – стакан воды, с растворенными в ней 1 чайной ложки соды и несколькими каплями настойки йода. Рецепт применяется при гнойных формах, поскольку состав способствует обеззараживанию полости горла. Можно использовать также раствор фурацилина. А вот как происходит полоскание горла хлорофиллиптом при ангине, поможет понять данная информация из статьи.
- Противопростудные – при отсутствии температуры вполне эффективны. Теплое молоко с маслом, отвар липы, ромашки, шиповника значительно облегчают состояние, так как снимают раздражение глотки и голосовых связок. А вот как использовать отвар ромашки от кашля и насколько он эффективен, очень подробно рассказывается в данной статье.
Принимают рассасывающие таблетки, наподобие стрепсилса. Препарат смягчает раздражение горла. Можно использовать и спреи, наподобие спрей Гексорала.
Если причиной недуга стала вирусная инфекция, терапевтический курс обязательно включает противовоспалительные средства наподобие парацетамола, ибупрофена, и антибиотики – ампициллин, при тяжелом течении болезни – гнойная форма, например.
При вирусном или простудном характере заболевания крайне необходимо соблюдать определенный режим: максимальное снижение активности, обильное питье – без газа и сахара, диета, поскольку острые и кислые продукты заметно усиливают болевые ощущения, ограничения в разговоре и так далее.
Лечение опухолей зависит от их характера и тяжести недуга. Никаких общих рекомендаций в этом вопросе не существует. Курс лечения подбирается индивидуально.
Если причиной затруднения при глотании является болезнь, не связанная непосредственно с горлом – гастрит, шейный остеохондроз, лечить нужно именно главный недуг. Здесь полоскания и антибиотики результат обеспечить не смогут.
При травмах лечение сводится к извлечению инородного тела и полосканию с целью предупредить инфицирование.
Боль при глотании сопровождает множество заболеваний как связанных с гортанью, так и несвязанных. Прежде чем приступать к лечению, необходимо точно диагностировать недуг, иначе все усилия пропадут втуне.