Боль в животе при надавливании

Что может вызывать боль при нажатии на живот

Брюшная полость – это часть человеческого тела, состояние которого можно исследовать при помощи пальпации. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие грыжи и опухолей, прощупать внутренние органы и системы. Но порой этот метод обследования невозможно провести из-за наличия сильных болей у пациента при надавливании. В этом случае доктор назначает дополнительные методы диагностики, которые позволят выявить патологический процесс, протекающий в организме мужчины или женщины.

Причины боли внизу живота при надавливании

Одной из наиболее распространенных причин возникновения болей является острый гастрит. К дополнительным симптомам следует отнести расстройство, тошноту и рвоту, слабость. Также на языке может образоваться плотный налет серого цвета, развивается сильная сухость в полости рта или, напротив, обильное слюноотделение. Не стоит сразу самостоятельно приобретать лекарства и заниматься самолечением, это не единственная причина возникновения болезненных ощущений в брюшной полости при надавливании.

При нажатии на живот боль в области пупка и по сторонам, особенно с правой стороны, может возникать при аппендиците. Как только давление внутрибрюшной полости ослабевает, болезненность усиливается. К сопутствующим симптомам относят тошноту и рвоту, сухость в ротовой полости, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела. При подозрении на развитие аппендицита требуется срочная госпитализация больного, поскольку для лечения требуется оперативное вмешательство, в противном случае возможен летальный исход.

Если болезненность при надавливании беспокоит в районе пупка, это свидетельствует о воспалении слизистых оболочек тонкого кишечника на фоне брожения непереваренных продуктов питания. Также причиной болезненных ощущений может быть злоупотребление бобовыми и сладкими продуктами, которые способствуют развитию метеоризма.

Если при надавливании на живот болезненные ощущения локализуют в верхней левой части брюшной полости, могут диагностироваться проблемы с селезенкой. Увеличение селезенки дополнительно сопровождается синюшностью кожных покровов, особенно в области пупка.

У женщин дискомфорт и болезненные ощущения при надавливании часто возникают в результате развития гинекологических заболеваний. Если ситуация усугубляется жжением и резями во время мочеиспускания, урина имеет мутный оттенок, скорее всего причина кроется в работе мочевыводящих путей или почек.

Сопутствующие симптомы

Болезненные ощущения в области брюшной полости возникают при развитии и течении большого количества заболеваний. Сопутствующих симптомов, соответственно, тоже много. Клиническая картина может указывать на отклонения в работе мочеполовой, пищеварительной, дыхательной, эндокринной, дыхательной и других систем.

Наиболее распространенные симптомы:

  • частичное или полное отсутствие аппетита;
  • чувство тошноты, иногда рвота;
  • нарушение сердечного ритма и потеря сознания;
  • изменение цвета каловых масс и урины, болезненные ощущения во время мочеиспускания или при дефекации;

Также могут наблюдаться специфические симптомы, благодаря которым удается в кратчайшие сроки установить точный диагноз, например, неврологические нарушения.

Диагностика боли при надавливании

Если появились боли в области живота, требуется незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. При необходимости вызывают скорую помощь с последующей госпитализацией. Чтобы выделить несколько или один возможный диагноз, доктор осторожно пропальпирует брюшную полость.

После визуального осмотра и пальпации доктор выделяет область с наибольшей чувствительностью. Помимо этого, часто дополнительно требуется дополнительный сбор анамнеза:

  • впервые ли пациент испытывает такие болезненные ощущения;
  • как давно проявились первые симптомы заболевания;
  • при каких обстоятельствах появляются боли и усиливаются;
  • какими симптомами сопровождаются болезненные ощущения.

Также для постановки более точного диагноза дополнительно требуются следующие диагностические исследования:

  • лапароскопия — проводится при подозрении на немедленное оперативное вмешательство;
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование – УЗИ;
  • клинический и биохимический анализ крови.

Если самочувствие больного резко и стремительно ухудшается, требуется немедленно вызывать скорую медицинскую помощь, но при этом не давать обезболивающие препараты, поскольку они сильно исказят клиническую картину. Для облегчения состояния можно к больному месту приложить лед.

Первая помощь

Если в брюшной полости начали беспокоить сильные боли не только при надавливании, это свидетельствует о развитии патологий или обострении уже имеющихся заболеваний. Чтобы облегчить состояние в домашних условиях, можно к болезненному месту приложить холод или выпить слабые спазмолитики, например, Спарекс, Но-шпа, Папаверин или Дротаверин. Запрещается использовать сильные обезболивающие лекарственные препараты, они смазывают клиническую картину, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Главное — при возникновении острых болей не прикладывать к брюшной полости горячую грелку. Обильное тепло всегда провоцирует усиление воспалительного процесса, а также может стать причиной развития непредвиденных последствий.

Даже если после прикладывания льда и приема препаратов состояние улучшилось, нельзя пренебрегать походом к врачу, поскольку причинами болей могут быть серьезные заболевания.

Способы лечения и профилактические мероприятия

Терапия каждого заболевания в каждом конкретном случае требует индивидуального подхода. Например, воспаление аппендикса лечится исключительно хирургическим путем, а для лечения гастрита достаточно приема лекарственных препаратов.

  • Язвенное заболевание 12-перстной кишки и желудка сопровождается приемом антибактериальных препаратов, которые уничтожают патогенную микрофлору и нормализуют кислотность желудка. Применяются лекарства с обволакивающим действием для снятия воспаления и восстановления слизистых оболочек.
  • Если диагностирован гастроэзофагеальный рефлюкс, для лечения потребуется прием ингибиторов протонной помпы, антацидов и обязательно дробное питание. Если консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов, требуется оперативное вмешательство.
  • Инфекции мочевыводящих путей чаще всего лечатся антибиотиками, но лишь после проведения бакпосева для выявления патогенных микроорганизмов. Для лечения заболеваний женских половых органов чаще всего требуется прием антибактериальных препаратов.

Заболевания всегда проще предупредить, нежели лечит. Чтобы сохранить здоровье и свести к минимуму вероятность развития серьезных патологий, требуется отказаться от всех вредных привычек: перестать курить, принимать наркотические вещества и свести к минимуму употребление алкогольных напитков.

Немаловажную роль в поддержании здоровья играет активный образ жизни и регулярное пребывание на свежем воздухе, правильное питание, обогащенное витаминами, минералами, макро- и микроэлементами. Для своевременного диагностирования болезней рекомендуется регулярно проходить полное медицинское обследование.

Почему болит живот при надавливании

Во время медицинского осмотра врач проверяет, каков живот на ощупь, где возникают неприятные ощущения при пальпации, то есть при нажатии на живот, ощупывании. Это делается для выявления клинического признака – болезненности. Если боль ощущает сам пациент, болезненность выявляется врачом: пациент может не знать, что конкретно почувствует при нажатии на определённый участок.

Статья расскажет о причинах болезненности, выявленной при самообследовании посредством нажатия на переднюю стенку живота.

Топографическое разделение брюшной полости

Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.

Медики выделяют девять таких областей. Для их обнаружения брюшная поверхность условно делится четырьмя линиями, расположенными на животе, как в игре «Крестики-нолики». Первая горизонтальная линия проходит непосредственно под рёбрами справа налево. Вторая – от одной подвздошной кости (самая верхняя часть таза) к другой, эта черта находится приблизительно там, где обычно оказывается резинка трусов. Вертикальные линии располагаются справа и слева от пупка так, чтобы разделить переднюю поверхность брюшной полости на три равные вертикальные части. Таким образом получаем девять частей, равных по ширине.

Двигаемся слева направо по верхним «клеткам» брюшной зоны:

  • Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
  • Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
  • Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).

Двигаемся слева направо по второму уровню «клеток» брюшной полости, сверху ограниченных верхней горизонтальной линией, снизу – нижней горизонтальной линией:

  • Левая боковая;
  • Околопупочная;
  • Правая боковая области.

Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:

  • Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
  • Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
  • Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберьеЭпигастральная (надчревная) обл.Левое подреберье
Правая боковая обл.Околопупочная обл.Левая
боковая обл.
Правая подвздошная обл.Надлобковая обл.Левая подвздошная обл.

Если наложить на получившуюся «карту» зоны болезненности при патологиях брюшной полости, каждая патология обнаруживает собственный район локализации.

Холецистит;
камни в желчном пузыре;
панкреатит;
язва желудка.
Гастрит, язва желудка.Заболевания селезёнки.

Колит;
запор.
Панкреатит;

гастрит.

Дивертикулит;
запор;
колит.
Аппендицит;
гинекологические заболевания;
язва двенадцатиперстной кишки.
Гастрит;
гинекологические заболевания;
воспалительные заболевания кишечника;
аппендицит.
Дивертикулит;
гинекологические заболевания
энтероколит;
спайки кишечника.

Основные причины болей при надавливании

Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.

Острый гастрит

Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Чувство слабости;
  • Сероватый налёт на языке;
  • Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
  • В отдельных случаях – подъём температуры тела.

Диагноз важно подтвердить у врача, так как болевые ощущения при нажатии пальцами на нижнюю часть живота способны указывать на аппендицит.

Аппендицит

При аппендиците болезненность становится максимальной при нажатии на правую подвздошную часть. Во время нажатия дискомфорт не достигает пика. Он наступает, когда пальцы убираются. Такой характер боли говорит о серьёзной патологии и необходимости срочно обратиться к врачу.

Язва желудка

При пальпации эпигастральной зоны пациент с язвой желудка почувствует боль, сопровождаемую самопроизвольным напряжением брюшных мышц в указанной зоне. Особенно хорошо напряжение мышц ощущается при толчкообразном надавливании пальцами на желудок.

Язва двенадцатиперстной кишки

Болезненность при надавливании на правую подвздошную зону, которая сопровождается самопроизвольным напряжением мышц, становится следствием запущенной язвы двенадцатиперстной кишки. На ранних стадиях развития болезни явные болевые ощущения при пальпации отсутствуют.

Патологии селезёнки

Болезненные ощущения при пальпации порой спровоцированы увеличением селезёнки. Сильно надавливать на область её расположения категорически запрещено: селезёнка – хрупкий орган, её разрыв может произойти из-за неаккуратной пальпации. При неполадках с селезёнкой проявляется характерный симптом – синюшность кожи, окружающей пупок. Интенсивность неприятных ощущений при увеличении селезёнки способна распространяться на кишечник из-за его сдавливания и смещения.

Гинекологические заболевания

У женщин болезненность при нажатии на живот может возникать при воспалении придатков (аднексите), поликистозе яичников. Локализуется очаг тревожащих ощущений в подвздошных и надлобковой областях.

Дивертикулит

Дивертикулит – воспалительное заболевание, поражающее кишечник. При нем пальпация левой боковой, левой подвздошной областей вызывает острую боль, если нажать на очаг воспаления. Болевые ощущения способны усиливаться при физических нагрузках, кашле, смехе.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря. Помимо болезненности в области правого подреберья, обнаружить недомогание помогает постукивание ребром ладони по краю правой рёберной дуги: при холецистите такое действие вызовет сильные болевые ощущения, которые появляются во время постукивания и исчезают после прекращения этого действия.

Панкреатит

Пальпация панкреатита, воспаления поджелудочной железы, считается сложной процедурой, которую проблематично выполнить без специального образования. Боль заметна при пальпации в шести сантиметрах выше пупка.

Что делать после самообследования

При возникновении боли в животе при пальпации полагается обратиться к специалисту, только он способен определить, чем вызвано недомогание. Врач проведёт профессиональный осмотр, ознакомится с анамнезом пациента, задаст вопросы о сопровождающих симптомах. Заболевший человек способен пропустить важный симптом, врач обязательно обратит на него внимание.

По результатам осмотра и опроса пациент получит направления на анализы, дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. При необходимости назначается экстренная операция.

Как справиться с болью при надавливании

Заниматься самолечением не рекомендуется. Особенно опасен приём обезболивающих препаратов. Боль, её характер и локализация – основные источники информации о том, чем болен человек. До врачебного обследования приём анальгетиков категорически запрещён!

Единственное, что делать допускается – соблюдать лечебную диету: исключить из рациона острое, солёное, жареное, кофе и крепкий чай. Погрешности в питании сами по себе станут причиной болей в брюшной полости.

Облегчит состояние употребление щелочной минеральной воды. Питьё должно быть обильным, частым, глотки – маленькими. Употребление тёплой минеральной воды показано пациентам с язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если болевые ощущения вызваны не серьёзной патологией, а функциональным расстройством пищеварительного тракта из-за переедания или стресса, разрешено принять Активированный уголь или Смекту. Для снятия спазма взрослый человек может принять пару таблеток Но-шпы, Дротаверина.

Боль при нажатии на живот: причины, симптомы, лечение

Живот является той частью тела, в которой могут возникать боли при надавливании. Они могут быть сильными или слабыми, а вызывают их различные заболевания внутренних органов. Сегодня рассмотрим, почему появляются боли при нажатии на живот и как с ними правильно бороться?

Почему болит живот при надавливании

Острый гастрит является одной из причин болей при нажатии на низ живота. К дополнительным симптомам недуга относят тошноту, рвоту и расстройство. Язык при этом может быть покрыт налетом сероватого цвета, усиливается слюноотделение или развивается сильная сухость в полости рта. Однако прежде чем принимать лекарства от гастрита, убедитесь в точности диагноза, который должен подтвердить врач.

При аппендиците появляются боли при нажатии на низ живота справа. В момент ослабления давления болезненность усиливается. Заболевания сопровождается увеличением температуры тела, ускорением сердцебиения, сухостью во рту, рвотой и тошнотой. При аппендиците необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

При нажатии на живот боли в области брюшной полости могут быть связаны с болезнями поджелудочной железы или печени. Если при этом болит печень и тошнит, причиной может быть холицистит, ожирение, чрезмерные физические нагрузки накануне или отравление.

Болезненность при надавливании на живот в районе пупка – признак воспаления тонкого кишечника из-за брожения непереваренной еды, спровоцировавшего раздражение слизистой. Боль также может быть обусловлена чрезмерным употреблением сладких продуктов или бобовых, вызывающих метеоризм.

Боли при нажатии на живот в верхней части слева встречаются чаще, чем справа. Спровоцировать это может увеличение размеров селезенки. Врач при обследовании надавливает на данную область живота, но несильно, чтобы не вызвать разрыв внутреннего органа. Дополнительно проявляется такой симптом, как синюшность кожи, окружающей пупок.

У женщин причиной боли в брюшной полости могут быть гинекологические заболевания. Если дополнительно учащается мочеиспускание, появляются рези и жжение, а моча мутнеет, дело может быть в проблемах в работе почек и мочевыводящих путей.

Видео

Что делать, если болит живот при нажатии

Каждый человек при возникновении боли в брюшной полости при пальпации должен обращаться к врачу для профессионального осмотра. Специалист осматривает больного, бережно надавливая на разные участки живота.

Дополнительно врач задаст пациенту определенные вопросы о дополнительных симптомах, которые он испытывает:

  • какие дополнительные симптомы возникают;
  • когда они впервые появились;
  • когда возникают боли и пр.

Дополнительно врач может назначить следующие диагностические процедуры:

  • рентгенологическое обследование брюшины;
  • компьютерная томография живота;
  • общий анализ крови.

Иногда после этого пациента направляют на экстренную операцию – исследовательскую лапаротомию или аппендэктомию.

Как избавиться от болей в животе при надавливании

Заниматься самостоятельным лечением болей в животе при надавливании не рекомендуется. Многие люди назначают сами себе анальгетики Однако подобное самостоятельное лечение болей в животе при нажатии отнюдь не лечит недуг, а лишь на некоторое время снимает симптомы, но также может усугубить заболевание, раздражая слизистые оболочки.

Единственное, что рекомендуют делать врачи при болях в животе при нажатии в домашних условиях – это полностью исключать из рациона все острое, соленое, жареное, кофе и крепкий чай. Врачи назначают подходящее лечение после проведения диагностики, которое может быть основано на приеме определенных лекарственных препаратов.

Когда боли вызваны воспалением желчного пузыря, панкреатитом, холециститом, язвой желудка или 12-перстной кишки, врач может назначить Но-шпу для снятия болезненности. Также иногда используется Даллак, Триган и Галидор. При неострых формах недугов до приезда врача можно принять желчегонный препарат Хологон, Аллохол или Олиметин.

При болях в брюшной полости из-за язвы врачи прописывают Альмагель, постоянное употребление минеральной воды в теплом виде, а также некоторые лекарственные препараты, назначаемые с учетом особенностей заболевания.

Если вас настиг острый приступ печеночных колик, положите под язык Нитроглицерин и примите пару таблеток Но-шпы, Доллака или Тригана. Когда болезненность при нажатии на живот локализуется внизу, примите болеутоляющий препарат – Баралгин или Анальгин, а затем обратитесь к врачу.

Боль в животе при надавливании

Брюшная полость – место, которое можно исследовать с помощью пальпации. Легко обнаружить какие-либо опухоли, грыжу и прощупать органы. Но иногда пациенты жалуются, что болит живот при нажатии на него и тогда специалист назначает дополнительные методы диагностики, которые помогаю выяснить причину неприятного симптома.

Причины, по которым возникает болезненность

Боль в животе при надавливании может появиться в следующих случаях:

  • острый аппендицит;
  • гастрит в стадии обострения;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • желчнокаменная болезнь;
  • грыжа;
  • отравление недоброкачественными продуктами питания;
  • патология органов, расположенных в малом тазу (матки, маточных труб, яичников и т. д.);
  • инфекции мочевыделительной системы.

Смотря на таблицу, можно коротко узнать о причине боли и месте ее локализации.

ПатологияПричина боли в животе и место ее локализации
Аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка слепой кишкиБоль при нажатии на живот появляется резкая и усиливается при положительном синдроме Щеткина-Блюмберга в положении лежа на спине. Дополнительными признаками аппендицита является тошнота и рвота, не приносящая облегчения, расстройство стула, высокая температура тела. Чаще всего боль локализуется справа ниже пупка
Гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудкаОсновными симптомами заболевания являются потеря аппетита, отрыжка, тошнота и рвота, повышенное газообразование, снижение массы тела. Кроме этого болит живот при нажатии в эпигастральной области, бывает изжога и чувство жжения за грудиной
Язвенная болезнь желудка и 12-персной кишки – заболевание, при котором в слизистой оболочки органов пищеварения образуются язвочкиБолезненность с левой стороны разной интенсивности, колющего характера, чаще всего возникающая натощак. Другими спутниками ЯБЖ и 12-перстной кишки является изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести в животе после приема пищи, тошнота, потеря веса
Гастроэзофагеальный рефлюкс – состояние, при котором происходит заброс желудочно-кишечного содержимого обратно в просвет пищеводаЧаще всего боль возникает в верхней части живота или за грудиной, преимущественно слева, появляется жжение по ходу пищевода, затрудненное и болезненное глотание, длительный кашель и осиплость голоса, разрушение эмали зубов
Болезнь Крона – хроническое гранулематозное заболевание, которое поражает весь ЖКТ, начиная ото рта и заканчивая прямой кишкойУ пациентов с серьезным заболеванием появляются диарея с примесью крови в кале, повышение температуры тела и общая слабость, снижение или потеря аппетита, язвочки от полости рта и по всему ЖКТ, свищи анального отверстия, боли в животе схваткообразного характера, усиливающиеся при пальпации. Кроме этого, болезнь Крона может проявляться в виде воспаления кожи, глаз и суставов
Желчнокаменная болезнь – патология, при которой образуются камни в желчном пузыре и протокахДиагностируется заболевание по следующим признакам: боль в правой части подреберья ноющего характера, отрыжка, вздутие живота, повышенная раздражительность, расстройство стула при правильном питании, колики справа. Помимо этого, стоит отметить, что пациенты жалуются на нарушение сна и потерю аппетита
Грыжа ущемленная – состояние, характеризующееся сдавлением органа брюшной полости грыжевыми воротами, приводящее к нарушению кровообращенияЕсли происходит ущемление грыжи, то у пациентов появляется внезапная резкая боль, увеличение размера живота, покраснение и отечность кожи, окружающей грыжевой мешок, тошнота и рвота, нарушение акта дефекации, прожилки крови в фекалиях, колебания артериального давления, общая слабость и недомогание
Пищевое отравление – состояние, при котором происходит отравление организма токсинами, появившимися в еде из-за массового размножения в ней болезнетворных микробовПри отравлении испорченными продуктами чаще всего появляется температура тела, тошнота и рвота, расстройство стула и боли в животе схваткообразного характера, метеоризм, понижение артериального давления, холодный липкий пот. При пальпации больной жалуется на усиление боли в области пупка
Инфекция мочевыделительной системы – группа заболеваний, связанная с воспалением одного или нескольких органов формирования, накапливания и выделения мочиПри различных заболеваниях клиническая картина и место локализации боли будут отличаться. При нажатии болит низ живота, недержание мочи, болезненные мочеиспускания небольшими порциями отмечается при цистите. Левый бок может болеть при поражении почки с этой стороны и наоборот. При двустороннем поражении почек, например, пиелонефрите, боль локализуется в поясничной области
Патология женских половых органов – разновидность заболеваний, включающая воспаление матки с придатками, внематочная беременность, болезненные месячные и т. д.Из-за расположения в малом тазу все болевые ощущения отмечаются внизу живота у женщин с любой гинекологической патологией. В случае присоединения бактерий могут появиться зуд и жжение половых органов, неприятный запах и консистенция выделений, сухость слизистой оболочки, боли во время и после секса

Диагностика боли в животе

Если появилась боль внизу живота, области пупка или боку неясной этиологии, необходимо сразу обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Врачу необходимо подробно и аккуратно пропальпировать все части живота, чтобы более точно понять, какая патология может быть у данного пациента.

После осмотра специалист отмечает точку «нежности» – места наивысшей чувствительности в определенной зоне. Кроме этого, медицинский работник производит сбор анамнеза:

  • когда появились первые признаки болезни;
  • впервые ли пациент ощущает такие симптомы;
  • в каком случае появляется боль и когда начинает усиливаться;
  • какие дополнительные признаки появились или имелись, например, расстройство стула, рвота, гипертермия и т. д.

Это связано с тем, что малыш не может самостоятельно указать на место, где локализована боль, и назвать другие симптомы патологии (за исключением тех, что могут воочию наблюдать сами родители).

Чтобы вовремя и правильно диагностировать патологию, можно пройти следующие мероприятия: рентгенография органов брюшной полости, УЗИ живота, клинический и биохимический анализ крови, лапароскопия (с диагностической целью во время хирургического лечения).

На фото показаны зоны живота мужчины, при пальпации которых можно предположить ту или иную патологию. Также по ним диагностируют проблемные места не только у взрослого, но и у ребенка.

Доврачебная помощь

Ни под каким предлогом нельзя принимать обезболивающие средства, так как клиническая картина может быть сильно искажена. Чтобы облегчить немного боль разрешается приложить лед к месту ее локализации.

После того как болевые ощущения уменьшились, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за помощью, ведь если этого не сделать, то могут наступить серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Болезненность в животе может указывать на неправильную работу сердца, легких, органов пищеварения, а это органы, представляющие большую значимость для работы всего организма.

Лечение болезней, вызывающих боль в животе

Лечение каждого заболевания, вызывающее боль в животе, индивидуально. Например, аппендицит лечится только хирургическим путем, т.е. удаления воспаленного червеобразного отростка (аппендэктомия). Лечение гастрита подразумевает прием антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов и соблюдение строгой диеты.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки не обойдется без приема антибактериальных средств, препаратов, уменьшающих кислотность желудка, медикаментов с обволакивающим действием. Гастроэзофагеальный рефлюкс можно вылечить с помощью дробного питания, антацидов, ингибиторов протонной помпы.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов показано хирургическое вмешательство. Терапия болезни Крона напрямую зависит от степени тяжести болезни и места локализации. При сужении кишечника, гнойных воспалениях и неэффективности медикаментозного лечения показано проведение операции.

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, после проведенного бакпосева на выявление микроорганизмов и их чувствительности к определенным препаратам. Избавление от заболеваний женских половых органов тоже не обходится без антибиотиков, кроме этого, стоит обратить внимание на причину болезни и месте ее локализации.

В некоторых случаях не обойтись без проведения хирургического вмешательства. Обязательными условиями на пути к выздоровлению является отказ от курения и приема алкогольных напитков, соблюдение строгой диеты, прописанной гастроэнтерологом или другим специалистом.

Почему болит низ живота при нажатии на него?

Нередко люди считают, что если болит низ живота при нажатии на него, то достаточно принять обезболивающее. Но сначала необходимо определить, чем именно вызван болевой синдром. Так как болевые ощущения могут быть признаками многих серьезных заболеваний, поражающих желудок, кишечник и другие органы, располагающиеся в нижней области брюшины.

Причины возникновения болевых ощущений

Боли в нижней части живота могут свидетельствовать как о физиологических нарушениях, так и о развитии серьезных заболеваний, которые могут быть очень опасны для человека. Поэтому каждый обыватель должен знать методы первичной диагностики. Часто боль внизу живота является признаком развития гастрита. Так называется воспаление слизистой оболочки желудка, которое мешает процессу регенерации. Это нарушение, способное повлечь за собой серьезные осложнения. Кроме того, это заболевание нарушает секреторную функцию, что тоже может быть очень опасно. Определить, является ли гастрит причиной болей в нижней области живота, можно по сопровождающим симптомам. К ним относятся такие признаки, как:

  • чувство тошноты и рвота;
  • постоянная изжога;
  • ощущение тяжести в животе;
  • не проходящий со временем неприятный привкус во рту;
  • общее чувство слабости.

Не стоит надеяться, что боли пройдут сами собой. Помните, что гастрит опасен осложнениями, которые требуют серьезного и длительного лечения.

Боли при воспалении брюшины

Причиной боли внизу живота может быть еще один вид воспалительного процесса, известный как перитонит. При его развитии поражаются париетальный и висцеральный листки брюшины. Как правило, перитонит развивается из-за абсцесса брюшной полости. Обычно боль равномерно распределяется по всей области живота. Но некоторые формы этого воспаления могут быть локальными. В таком случае болезненные ощущения появляются только в определенных местах. По этой причине специалисты не рекомендуют исключать перитонит из списка возможных причин возникновения болей в нижней области живота. При перитоните больной ощущает очень сильные и резкие боли. Особо ярко болевой симптом проявляется при нажатии на пораженную область. Кроме того, воспаление брюшины сопровождается такими симптомами, как:

  • сухость во рту;
  • лихорадка;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • постоянное напряжение мышц передней брюшной стенки.

При современном уровне развитии медицины язва желудка не считается опасным заболеванием и в большинстве случаев лечится медикаментозно. Еще одним заболеванием, при котором болит живот, является аппендицит. Данное название носит воспаление червеобразного отростка – аппендикса, – расположенного на конце слепой кишки.

Кроме того, для этого заболевания характерен симптом мнимого благополучия. Так называют ситуацию, когда после особо сильной боли у пострадавшего все неприятные симптомы исчезают. Но через 1-2 часа боли возобновляются. Перитонит – это крайне опасное воспаление, характерное стремительным развитием. При подозрениях на наличие у больного такого состояния следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Помните, что воспаление брюшины может закончиться летальным исходом. Но боли, возникшие при надавливании на живот, не всегда связаны с патологией или воспалением. Например, причиной возникновения боли может стать пищевое отравление. Определить это состояние нетрудно, так как все его симптомы появляются одновременно. К признакам отравления относятся:

  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • боли в нижней части живота;
  • чувство слабости;
  • озноб и повышенная температура тела.

Стоит помнить, что отравление не стоит лечить самостоятельно. Так как при самолечении состояние больного можно только ухудшить. В данном случае разумнее обратиться к специалисту.

При приступе холецистита разумнее немедленно обратиться к врачу. Даже в случае, когда больной страдает хронической формой желчнокаменной болезни. Только специалист может назначить необходимые обезболивающие препараты, а также грамотный курс терапии, которая предотвратит возникновение таких состояний в дальнейшем. Боль, возникшая слева нижней части брюшины, может появиться при язве желудка.

Иные причины возникновения болевых ощущений

При холецистите боль также возникает внизу живота. Холециститом называют состояние, спровоцированное обострением желчнокаменной болезни. Оно представляет собой воспаление, поражающее желчный пузырь и нарушающее отток желчи. При этом боли локализуются снизу и справа нижней части брюшины. Холецистит нетрудно отличить от иных причин возникновения боли, так как он проявляется исключительно у людей, страдающих от образования в желчном пузыре камней. Кроме болевого синдрома, это воспаление сопровождается такими характерными симптомами, как:

  • непрекращающийся зуд в области воспаления;
  • окрашивание кожных покровов и склеры глаза в желтый цвет;
  • общие признаки интоксикации излишком желчи;
  • усиление болевых ощущений после приема пищи.

Этим термином специалисты называют локальный дефект, поражающий слизистую оболочку. Образуется язвенная болезнь желудка из-за пепсина, соляной кислоты и желчи, уровень концентрации которых повышается при неправильном питании. Для данного заболевания характерны такие сопровождающие симптомы, как:

  • кислая отрыжка;
  • резкая потеря веса;
  • появление чувства тошноты или рвоты после приема пищи;
  • усиление болевых ощущений после еды.

О начале развития воспаления сигнализирует появление тупой боли в области живота. Спустя 12 ч. болезненные ощущения смещаются в сторону местонахождения аппендикса – правую нижнюю область. Их интенсивность нарастает, а сами боли становятся давящими и пульсирующими. Кроме того, появляются симптомы общей интоксикации.

Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то стоит немедленно обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Так как только квалифицированный врач может назначить грамотное лечение.

При развитии аппендицита очень важно вовремя вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации больного. Это воспаление очень быстро прогрессирует и может перерасти в перитонит, а это грозит летальным исходом. Кроме того, чем быстрее больного госпитализируют, тем легче будет врачам провести операцию по удалению воспалившегося аппендикса.

Первая помощь при болях в нижней области живота

В случае когда у человека при нажатии на живот возникают болезненные ощущения, важно грамотно и правильно оказать первую помощь. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Особенно это важно, если заболел ребенок. Помните, что попытка самолечения может лишь ухудшить ситуацию и стать причиной серьезных осложнений, которые навредят здоровью пациента. Но любой человек может облегчить состояние заболевшего, не нанеся вреда его здоровью.

Если больной жалуется на неприятные ощущения, испытываемые во время нажатия на живот, то до прибытия медиков пациента необходимо оградить от принятия пищи или питья. Большая часть заболеваний, вызывающих такой тип боли, связаны с воспалением желудочно-кишечного тракта. А еда при развитии подобных процессов может серьезно ухудшить состояние больного. Проследите, чтобы заболевший принял горизонтальное положение и не совершал каких-либо активных действий. Важно соблюдать предельную осторожность, помогая человеку принять нужное положение. Неаккуратное надавливание в таком случае будет крайне болезненным. Под колени человеку можно положить подушку или свернутую в рулон верхнюю одежду. Это может облегчить болевой синдром.

Ни в коем случае нельзя пытаться как-либо согреть область локализации боли.

Нагревание часто способствуют усилению воспаления и ускорению его развития. Наоборот, будет разумно приложить к пострадавшей области что-нибудь холодное. До прибытия медиков не стоит принимать болеутоляющие средства. Они могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза. И не стоит забывать о том, что нельзя лечить пострадавшего в домашних условиях. Помните, что человеку с заболеванием брюшной полости нужна профессиональная помощь в условиях стационара. Любые другие попытки облегчить состояние больного приведут лишь к осложнениям. И ни в коем случае нельзя пытаться унять боль средствами народной медицины.

Боль в животе при надавливании

Что делать если болит кишечник внизу живота? Симптомы, диагностика и лечение


Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой.

Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания.

Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

  • причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
  • колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
  • острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
  • причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
  • давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

  • внизу живота в области пупка – подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
  • в правой подвздошной области – аппендицит, болезни слепой кишки;
  • с левой стороны подвздошной области – дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
  • если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине – это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок – нужно провериться на наличие спаек. Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации – это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается – они тоже помогут в диагностировании заболевания:

  • высокая температура, озноб;
  • запор или диарея;
  • тошнота, рвота;
  • чрезмерное газообразование и метеоризм;
  • горечь во рту или пересыхание слизистых;
  • сонливость, ухудшение работоспособности;
  • слизь или кровь в кале;
  • сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр.

В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник.Более точно диагностировать причину болей может только доктор.

Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

  • Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
  • Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
  • Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
  • Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
  • Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
  • Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
  • Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
  • Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
  • Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.

Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайтеNetGastritu.com

Диагностика болей внизу живота

Какие методы диагностики применяет специалист, чтобы определить причину заболевания:

  • Сбор анамнеза – врач проводит опрос пациента, выясняет характер болей в кишечнике, наличие сопутствующей симптоматики и хронических заболеваний.
  • При осмотре больного доктор пальпирует живот, проводит осмотр лимфоузлов и проверяет склеры глаз.
  • Дается направление на исследования:
  • копрограмму и бак посев кала;
  • фиброгастродуеноскопию – исследование верхних отделов кишечника;
  • колоноскопию – нижних отделов;
  • ирригоскопию – рентген кишечника с контрастированием.

Что делать при боли в кишечнике

При следующей симптоматике следует незамедлительно вызвать неотложку:

  • боль в кишечнике сопровождается температурой, рвотой, темно-коричневой мочой, пожелтением склер и кожных покровов, стулом светло песочного или даже белого цвета;
  • резкая колющая боль в животе отдающая в таз, ноги и спину;
  • боль после травмы живота или удара;
  • боль в животе длится больше 2 часов;
  • боль в кишечнике сопровождается кровотечением из анального отверстия, рвотой с кровью, головокружением и потерей сознания.

В случае, если визит к доктору запланирован, а боль нужно снять сейчас в домашних условиях при болях принимать нужно лекарства спазмолитики:

  • Но-шпа – устранит спазмы, расширит сосуды;
  • Папаверин – устранит спазмы и колики, снизит спазм мышц;
  • Спазмалгон – кроме спазмалитического эффекта оказывает противовоспалительное действие;
  • Метоклопрамид – снимает боль, нормализует перистальтику.

При запоре можно принять слабительное. Таблетки от поноса – например, активированный уголь, энтеросгель, смекту. Если причина болей инфекционного характера, потребуется антибиотикотерапия. Пробиотики будут полезны при нарушении микрофлоры. Иммуносупрессоры назначаются при неспецифическом язвенном колите. Для нормализации пищеварения можно начать принимать ферментативные средства.Не стоит живот лечить теплыми или холодными компрессами. Теплые грелки противопоказаны при воспалительных процессах, холодные могут вызвать другие патологии.

Профилактика

Если беспокоят боли в кишечнике, необходимо пересмотреть некоторые привычные аспекты питания:

  • отказаться от сухомятки и фастфудов;
  • уменьшить количество потребляемой жареной, копченой, маринованной, соленой пищи;
  • дробное питание 6 раз в день;
  • выпивать около 6-8 стаканов воды в день (к воде не относятся чай и кофе);
  • уменьшить количество потребляемого кофеина (содержится не только в кофе, но и в чае);
  • добавить в меню овощи, богатые клетчаткой;

При болях в кишечнике, вызванных неправильным питанием, атонией, малоподвижным образом жизни будет полезна ежедневная гимнастика из нескольких простых упражнений. Уже через неделю регулярного выполнения комплекса нормализуется перистальтика кишечника, исчезнет постоянное чувство дискомфорта. Комплекс нужно выполнять утром натощак, можно начать выполнять его еще лежа в кровати:

  • велосипед на спине – 30 раз;
  • лежа на спине, ноги согнуть в коленях и прижимать к животу – 20 повторов;
  • лежа на спине поднять прямые ноги и завести их за голову;
  • лежа на спине согнуть ноги в коленях и выполнять ими разводы.
  • Закончить комплекс можно ходьбой на одном месте, высоко поднимая колени.

Когда явно почувствуется улучшение, комплекс можно начать выполнять 1 раз в 2—3 дня.

Лечение болей в кишечнике народными средствами

При колитах отличный результат дает лечение овсом. 100 г хлопьев нужно замочить на 4 часа, затем добавить литр кипятка и варить до загустения. Отвар процеживается. Пить кисель можно в любое время.

От спазмов и повышенного газообразования помогает сбор из 3 стол.

ложки ромашки, 1,5 стол. ложки фенхеля, 1,5 стол. ложки аира, 2 стол. ложки листочков мяты, 2 стол.ложки валерианы. 2 столовые ложки сбора заливают пол литрами воды, кипятят четверть часа, оставляют еще на 45 мин., процеживают. Употребляют не больше 3 раз в день после еды.

При дисбактериозе полезно лечение прополисом. Нужно выпивать по 10-15 кап. 20%-ой настойки до еды.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки применяют прополисно-масляный отвар: в прополис наливают пол стакана облепихового масла, чуть нагревают на водяной бане в течение 30 минут. Смесь процеживают. Пьют по 1 ч. л. 6 раз в день. Можно вместе с раствором принимать витамин Е.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Боль в животе: локализация, характер, причины и лечение

Боли в животе — частая причина наших жалобпри обращении к врачам. Вызвать боль могутсамые различные заболевания и состояния, причему мужчин и женщин они иногда могут отличаться.Как поступить при возникновении болей в животе,к каким врачам обращаться при жалобах?

Прежде всего, хотелось бы отметить, что существует ряд опасныхсимптомов, сопровождающихболь в животе, при наличиикоторых следует незамедлительнообратиться к врачу.

К ним относятся1:

к примеру, острая боль вокруг пупка, которую мы называем «кинжальной», часто является сигналом к прободению язвы. сопутствующие ей симптомы — резкая слабость, липкий холодный пот, бледность. в этом случае нужен незамедлительный вызов «скорой помощи»1.

и к каждой зоне есть собственное описание, основанное на гендерном различиии соответствующей симптоматике. изучим их поподробнее.

болит низ живота.
возможные причины

Боль в низу живота — распространенный синдром. Он может сопровождать различные заболевания или возникать при нервно-психическом напряжении (так называемые, нейрогенные боли). По степени выраженности боли в животе бывают нестерпимыми, сильными, умеренными и слабыми.

Конечно, эта градация условна, ведь у всех свой болевой порог и свои причины возникновения боли.

В любом случае боли в животе требуют внимательного отношения: профессиональной диагностики для выяснения истинной причины, почему и от чего болит живот, и назначения лечения2,3.

Возможные причины болей в низу живота у мужчин и женщин

Кроме того, мужчинам, если они испытывают боль в нижней области живота, стоит обратить внимание на почки и мочевыводящие пути, так, например, хронический пиелонефрит и мочекаменная болезнь могут вызывать подобную боль4. И, наконец, причиной таких болеймогут быть воспалительные процессы органов мочеполовой системы, например, простатит. Он сопровождается болью, которая может локализоваться в нижней части живота (тазовая боль)5,6.

А вот у женщин низ живота болит гораздо чаще, а все по причине особенностей нервной системы, которая у женщин плохо «распознает» источник боли в нижней части живота и в органах малого таза.

Например, боль может возникнуть в области матки,и распространиться в пупок и под него, в надлобковую область.

Самая распространенная причина таких болей у женщин — дисменорея (боли при месячных) которые возникают в первыедни кровотечения7,8.

Схваткообразные или постоянные, тянущие, ноющие, иногда резкие и колющие боли при месячных могут возникать вследствие спазма: это попытка организма справиться с воспалением или другим патологическим фактором.

При этом состоянии важно вовремя снимать спазм с помощью спазмолитиков, что может привести к снижению болевого синдрома. Нужно уточнить, что речь идет о случаях, когда болиу женщин связаны именно с дисменорей и возникают толькопо этому поводу.

Чтобы убедиться в этом, нужно пройти обследование у гинеколога: исключить другие заболевания женской мочеполовой сферы. Кроме того, под такой болью могут скрываться другие серьезные патологии органов пищеварения, малого таза.

Если боль появляется регулярно, то нужно проконсультироваться с врачом, чтобы найти источник боли2,4,6,7.

Боли в низу живота у мужчин чаще всего вызваны различными патологиями.

Боли могут носить колюще-режущий характер, нередко отдают в другие части тела, причем болеть может там, где сложнее всего найти истинный источник боли – такое возникает, например,при почечной колике4.

Эти состояния могут сопровождаться повышением температуры и выраженным недомоганием. В этом случае нужно незамедлительно обращаться к врачам.

Болит живот
в области пупка

Болевые ощущения вокруг пупка отличаются наибольшим разнообразием субъективных ощущений и причин. Боли в области пупка после еды могут быть связаны с различными спастическими состояниями внутренних органов, локализующихся в данной области. Например, ноющая, тупая боль вокруг пупка может быть вызвана спазмом тонкого кишечника, вследствие множества причин.

В терапии подобных состояний, вызывающих абдоминальную боль, могут дополнительно применяться спазмолитики — препараты, снимающие спазм9,10.

Боль вверху живота, над пупком,то есть в области эпигастрия — важный диагностический признак.

Жалобы на то, что болит живот после еды, могут указывать на наличие заболеваний желудка, пищевода, например, это может быть связано с гастритом.

Боль тупая, ноющая, проявляющаяся натощак и прекращающуюся после приема пищи — признак язвенной болезни1. А вот ноющая, тупая боль, отдающая вправо или под ложечку, может говорить о патологии желчевыводящих путей4.

Также болеть может при синдроме раздраженного кишечника (СРК): его часто сопровождает схваткообразная больпо ходу толстого кишечника.

Все вышеперечисленные болезни нужно диагностировать и лечить у врачей соответствующего профиля: гастроэнтеролога, хирурга, а при острых состояниях немедленно обратитьсяза экстренной помощью.

Показать источники

Но-шпа® форте таблетки 80 мг. Рег. уд. П N015632/01

  1. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Руководство для практикующих врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина, изд. «Литтера», 2003 – стр.310
  2. Э. П. Яковенко Абдоминальный болевой синдром: этиология, патогенез и вопросы терапии. Лечащий врач № 05-06/01
  3. Ивашкин В. Т., Буеверов А. О., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология. Национальное Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018 г. 480 с.
  4. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Тактика врача общей практики при синдроме «Боль в животе» 2014, с. 4
  5. Курбатов Д. Г., Кузнецкий Ю. Я. Алгоритм диагностики хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли // Вестн. репр.. 2008. №1-2.
  6. Практическая урология. Руководство для врачей / Под. ред . И. В. Глыбочко. Ю. Г, Аляева. — М., Медфорум, 2012 — 353 с.
  7. Синчихин Сергей Петрович, Мамиев Олег Борисович, Сувернева Алевтина Александровна, Какурин Владимир Иванович Дисменорея — современный взгляд на этиологию, патогенез, диагностику, клинику и лечение (обзор литературы) // Астраханский медицинский журнал. 2010. №1.
  8. Баисова Б. И. Гинекология. . И. Баисова и др. ; под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко Учебник. М.: ГЕОТАР-МЕДИА. – 2011. – 432 с.
  9. Лепахин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство для врачей. 2-е изд., испр. и доп. М.: Универсум паблишинг, 1997. 531 с. ISBN 5-7736-0002-1.
  10. Р.Г.Сайфутдинов Спазмолитики в гастроэнтерологии // Вестник современной клинической медицины. 2010. №Приложение 2.
  11. *На основании официального прайс-листа АО «Санофи Россия», действующего с 1 февраля 2019 года для дистрибьюторов, цена Но-шпа форте №10 ниже по сравнению с ценой Но-шпа форте №24.

Читайте также:  Посещение лесов, зон отдыха и садовых участков в лесной местности, работа в лесу за последний месяц
Ссылка на основную публикацию