Клинические анализы получены

Исследование крови

Тема: Лабораторные методы исследования.

1) Лабораторные методы исследования.

2) Исследование крови. Общий клинический анализ крови. Показатели нормальной картины крови. Подготовка пациента к забору крови на исследование. Порядок взятия крови из пальца. Определение основных показателей простейшими методами.

3) Биохимическое исследование крови. Основные показатели, диагностическое значение. Взятие крови на серологическое исследование (реакция Вассермана, HBS-антиген, ВИЧ-инфицированность), стерильность.

4) Общие требования к технике забора крови, безопасности медицинского работника. Правила оформления направления, транспортировки проб крови в лечебно-профилактических учреждениях. Роль постовой, процедурной медицинской сестры.

5) Исследование мочи. Содержание и диагностическое значение общего анализа мочи. Исследования мочи по Зимницкому, Нечипоренко, Аддис-Каковскому, бактериологическое исследование мочи, диагностическое значение их, правила забора и доставки в лабораторию.

6) Исследование мокроты. Общие требования к взятию мокроты на общий анализ, на БК, бактериологический анализ.

7) Исследование кала. Общие требования к взятию и направлению на исследование на копрограмму, яйца глистов, энтеробиоз, скрытую кровь, бактерологическое исследование кала. Роль медицинской сестры в подготовке пациента к сбору материала на исследование.

8) Исследование желудочного и дуоденального содержимого. Получение желудочного содержимого для исследования путем желудочного зондирования тонким зондом фракционным методом. Получение дуоденального содержимого для исследования путем дуоденального зондирования трехфазным методом. Подготовка пациента к зондированию.

Лабораторные методы находят широкое применение в клинической практике. Исследуются экскреты и секреты организма, испражнения, кровь, экссудаты и транссудаты. Проводятся они в следующих направлениях:

1) изучение общих свойств исследуемого материала, в том числе физических (количество, цвет, вид, запах, на­личие примесей, относительная плотность и т. д.);

2) микроскопическое исследование;

3) химическое исследование с целью определения при­сутствия тех или иных веществ (вещества, содержащиеся в норме в жидкостях организма, и вещества, которые по­являются только при заболеваниях);

4) бактериологическое и вирусологическое исследования;

5) серологическая диагностика;

6) гистология и цитология пунктатов органов;

7) иммунологические исследования.

Исследование крови.

1) форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);

2) плазма крови, в состав которой входят белки, ферменты, гормоны и другие вещества.

1) дыхательная (снабжение тканей кислородом и перенос углекислого газа от них);

2) защитная (выработка антител, фагоцитов);

3) обменно-экскреторная (удаление из организма конечных продуктов обмена: мочевины, аммиака и др.);

4) питательная (транспортировка глюкозы, белков, жиров);
5) функция гемостаза (поддержание в сосудистом русле определенного количества и качества крови);

6) физико-химическая (поддержание осмотического рав­новесия тканей, обмен микроэлементов (кальция, ка­лия, фосфора, натрия), обмен воды);

Различают общеклиническое и биохимичес­кое исследование крови.

Цель общеклинического исследования кро­ви — изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), определение количества гемоглобина (Нв) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Клеточный состав крови здорового человека относительно постоянен, поэтому его изменения указывают на патологические про­цессы в организме. Небольшие колебания состава крови у здорового человека могут быть связаны с приемом пищи, физической нагрузкой, психоэмоциональным состоянием, количеством принятой жидкости и др. Для устранения этих влияний кровь для исследования берут ут­ром, натощак. Обычно кровь для исследования берется из пальца или локтевой вены.

Количество эритроцитов в норме составляет у муж­чин: 4,0—5,5 х 10 |2 /л, у женщин — 3,7—4,7 х 10 12 /л.

Количество Нв в норме у мужчин составляет 130—160 г/л, у женщин — 120—140 г/л.

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода. Увеличение количества эритроцитов называют эритроцитозом. Абсолютный эритроцитоз наблюдается при усиленном эритропоэзе, относительный – при сгущении крови. Уменьшение количества эритроцитов в единице объема крови – эритропения, а в сочетании с уменьшением гемоглобина – анемия. Пойкилоцитоз – разные по форме, анизоцитоз – разные по величине эритроциты.

Цветовой показатель – это соотношение числа эритроцитов и количества гемоглобина в них. В норме он колеблется от 0,85 до 1,1-1,15.

Количество лейкоцитов в норме колеблется от 4,0 до 9,0 х 10 9 /л.

Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов в крови больше нормы. Физиологическое наблюдается после приема пищи, при беременности, после физической работы. В патологии – при острых воспалительных процессах, некоторых инфекционных заболеваниях, ин­фаркте миокарда, лейкозах и др.

Лейкопения — уменьшение количества лейкоцитов в крови. Отмечается при лучевой болезни, вирусных заболеваниях, после приема некоторых лекар­ственных препаратов.

В дифференциально-диагностическом значении важно изучение лейкоцитарной формулы (процентное соотноше­ние различных форм лейкоцитов). Лейкоциты, имеющие в протоплазме зернистость, называются гранулоцитами — это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Лейкоциты, не имеющие зернистости в протоплазме, называются «агранулоцитами». К ним относятся лимфоциты и моноциты. Отсутствие в формуле (в крови) гранулоцитов называется «агранулоцитозом». Агранулоцитоз — плохой прогностический признак.

Нейтрофилы составляют 50-70% от всех лейкоцитов. Молодые нейтрофилы: палочкоядерные — 2-5%, юные — 0-1%. Зрелые — сегментноядерные: 51-67%. Нейтрофи­лы выполняют в организме защитную функцию.

Увеличение молодых форм нейтрофилов обозначается как «сдвиг лейкоцитарной формулы влево». Он наблюда­ется при воспалительных процессах, лучевой болезни, зло­качественной анемии. Уменьшение молодых форм нейтро­филов и увеличение сегментноядерных называется «сдви­гом вправо».

Эозинофилы в крови составляют 2-4%. Увеличение эозинофилов в крови называется «эозинофилией» и встречается при глистной инвазии, кра­пивнице, аллергозах, бронхиальной астме.

Базофилы в норме составляют 0,5-1%, принимают участие в воспали­тельных и аллергических реакциях. Увеличение их встре­чается при хроническом миелолейкозе, уменьшение — при остром лейкозе и др. заболеваниях.

Лимфоциты в норме у здорового человека 23-25%. Уве­личение их в крови — лимфоцитоз — встречается при ин­фекционных заболеваниях в фазу выздоровления, у детей и стари­ков. Уменьшение количества лимфоцитов — лимфопения — появляется цри заболеваниях с повреждением лимфатичес­кой системы (лимфосаркома, лимфогранулематоз).

Моноциты в норме составляют 4-8%. Они выполняют защитную функцию, как и нейтрофилы, являются фаго­цитами (фагоцитируют обломки клеток и микробов). Уве­личение количества моноцитов — моноцитоз — встречается при туберкулезе (диссеминация), при лимфогранулематозе.

Количество тромбоцитов в норме состав­ляет 180—320 тыс. в 1 мкл.

Увеличение количества тромбоцитов — тромбоцитоз — определяется при постге­моррагической анемии, болезнях крови. Уменьшение тром­боцитов — тромбоцитопения — бывает при болезни Верльгофа, гипопластической анемии, лучевой болезни, остром лейкозе и др.

Важным показателем является СОЭ. В нор­ме СОЭ у мужчин составляет 2—10 мм/ч, у женщин — 2—15 мм/ч. СОЭ увеличивается при:

1) септических и гнойных процессах;

2) инфекционно-воспалительных заболеваниях;

3) системных заболеваниях соединительной ткани;

4) заболеваниях почек, печени, злокачественных заболеваниях и т.д.

Техника взятия крови. Кровь для исследования берут ут­ром, натощак. С пациентом необходимо установить доверительные отношения, объяснить пациенту цель и ход процедуры. Кровь берут из 1У-го пальца ле­вой руки. Палец дезинфицируют путем протирания ваткой, смоченной дезраствором. Прокол производят иглами-скарификаторами сбоку в мя­коть фаланги на глубину 2,5-3 мм. Кровь должна посту­пать свободно, так как при сильном надавливании на па­лец к крови примешивается тканевая жидкость. Первую каплю крови стирают сухой стерильной ватой.

Определение основных показателей простейшими методами.

Количество ге­моглобина определяется наиболее точным объективным цианметгемоглобиновым методом. Подсчет эритроцитов производят в счетной камере Горяева. Эритроциты оцениваются в мазке. Обращают внимание на их величину, форму, окраску и клеточные включения. Разведение крови для подсчета лейкоцитов производят в смесителях или пробирках. С помощью 3-5% раствора уксусной кислоты разрушают эритроциты, заполняют счетную камеру Горяева и подсчитывают лейкоциты. Вне кровеносных сосудов в крови, предохраненной от свертывания антикоагулянтами и набранной в вертикально стоящий сосуд, эритроциты начинают оседать под действием силы тяжести. Таким образом определяется СОЭ.

Биохимическое исследование крови заключается в определении в кро­ви сахара, гормонов, ферментов и других факторов обмена веществ в организме.

Кровь для биохимических исследований берется ут­ром между 7.00 и 9.00 часами натощак или через 12 часов после еды из вены в количестве 7-10 мл. До проведения исследования об­разцы крови хранятся в закрытых пробирках в холодильнике. При комнатной температуре кровь сохраняется не более четырех часов, при температуре 4°С — до 3-7 су­ток. Для предупреждения свертывания крови в пробир­ку добавляются антикоагулянты (гепарин).

С помощью реактивов в сыворотке крови определяются следующие ве­щества:

Общий белок сыворотки крови в норме составляет 65-85 г/л. Гиперпротеинемия (повышение уровня общего белка) встречается при различных хронических заболеваниях (хронический гепатит, системные заболе­вания соединительной ткани и др.). Гипопротеинемия (уменьшение общего белка) бывает при потере белка (го­лодание, длительные воспалительные заболевания, рако­вая кахексия и др.). Белковые фракции — это соотноше­ние в сыворотке крови мелкодисперсных белков (альбу­минов) и грубодисперсных (глобулинов). В норме в сыво­ротке крови преобладают альбумины. При патологичес­ких процессах количество глобулинов увеличивается. В норме уровень белковых фракций в крови:

Альбумины — 40-50 г/л (58%).

Глобулины — 20-30 г/л (42%).

Глобулины делятся на фракции: альфа-1, альфа-2, бета-глобулины, гамма-глобулины. Увеличение фракции а2-глобулинов чаще связано с острыми воспалительными процессами, при нарушени­ях в иммунологических процессах изменяется фракция у-глобулинов.

Уровень ферментов отражает степень клеточной деструк­ции, поражение паренхиматозных органов.

1. Аспартатаминотрансфераза (АсАТ). Уровень фермента в норме 0,1-0,45 ммоль/ч л. Активность ее возрастает при инфаркте миокарда, гепатитах, заболеваниях мышц.

2. Аланинаминотрансфераза (АлАТ). В норме составляет 0,1-0,68 ммоль/ч л. Резко увеличивается при вирусном гепатите и других заболеваниях печени.

3. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). В норме 0,8-4,0 ммоль/ч л. Увеличивается при поражении паренхимы печени, по­чек, сердечной мышцы.

4. Щелочная фосфатаза (ЩФ). В норме 0,5-1,3 ммоль/ч л. Активность ее возрастает при заболеваниях печени, желчевыводящих путей.

Уровень мочевины в норме 2,5-8,3 ммоль/л. Повыша­ется при почечной недостаточности.

Уровень креатинина в норме у мужчин 44-97 мкмоль/ л, у женщин — 44-115 мкмоль/л. Повышается уровень креатинина при почечной недостаточности, причем он повышается раньше, чем уровень мочевины.

Уровень билирубина в норме 8,5-20,5 мкмоль/л. 75% этого объема — свободный (непрямой, неконъюгированный) билирубин (8,6 – 12 мкмоль/л); билирубин связанный (прямой, конъюгированный) — 2,57 – 7,0 мкмоль/л. Повышение общего билируби­на связано с повреждением клеток печени воспалительно­го, токсического и опухолевого характера. Билирубин связанный (неконъюгированный) повыша­ется при обтурации желчных протоков, поражении пече­ни, холестазе. Увеличение свободного (непрямого) били­рубина встречается при гемолитической анемии.

Уровень мочевой кислоты составляет в норме 0,12-0,24 ммоль/л. Увеличивается при подагре, приеме мочегонных средств и др.

Уровень холестерина не должен превышать 4,5 ммоль/л. Увеличение содержа­ния холестерина наблюдается при атеросклерозе, сахарном диабете и др.

Уровень триглицеридов в норме 0,55-1,7 ммоль/л. Их увеличение встречается при гепатитах, сахарном диабете и др.

Уровень глюкозы в норме (натощак) 3,5-5,7 ммоль/л. Увеличение уровня глюкозы до 6,0 и выше моль/л (гипергликемия) наблюдается в основном при сахарном диабете. Снижение уровня глюкозы (гипоглике­мия) — при заболеваниях поджелудочной железы (инсулома), гипоплазии надпочечников. Уровень глюкозы в крови может опре­деляться экспресс-методом с помощью тест-полосок, глюкометров, которые позволяют самим пациентам контроли­ровать уровень глюкозы в крови и корректировать диету и дозу сахароснижающих лекарств.

Уровень натрия, калия и хлора соответственно в пре­делах 130-156 ммоль/л; 3,4-5,3 и 97-108 ммоль/л. Уро­вень их снижается при потере воды, соли, при применении мочегонных средств.

При проведении иммунологического исследования определяется С-реактивный протеин (СРП), он встречается в острую фазу воспалительных процессов; Ревматоидный фактор (РФ) – встречается у 75% больных ревматоидным артритом. При системной красной волчанке (СКВ) обнаруживаются L-клетки.

Общие требования к технике забора крови при проведении биохимического исследования.

Места пункции:поверхностные вены локтевого сгиба, предплечья, кисти. Накануне дня исследования постовая медицинская сестра обязана осведомить больного, что процедура проводится утром натощак, объяснить больному цель и ход исследования и получить согласие.

Процедурная медсестра должна оформить направление; порядковый номер из журнала записать на направлении и нанести маркером на пробирку. Для обеспечения безопасности медицинского работника используются маска, очки, нарукавники, передник, перчатки. Необходимо наложить жгут на 10-12 см выше предполагаемого места пункции поверх салфетки или рубашки. Пунктировать вену и набрать в шприц 5-10 мл крови. Развязать жгут. Попросить больного разжать кулак, положить на место пункции шарик и быстрым движением выйти из вены. Медленно выпустить кровь из шприца по краю пробирки. Закрыть пробирку пробкой. Провести обеззараживание шприца и иглы, используя 3 емкости. Обработать дезинфектантом подушечку, жгут, фартук, нарукавники, манипуляционный стол, кушетку и другие рабочие поверхности. Штатив с пробирками поместить в контейнер. Руки вымыть под проточной водой с мылом. Уложить направление в полиэтиленовый пакет. Контейнер и отдельно полиэтиленовый пакет с направлениями доставить в лабораторию.

Читайте также:  Уровень АлАТ в крови повышен

Взятие крови из вены на стерильность. Кровь для посева берут у постели больного либо в перевязочной стерильным шприцем, строго соблюдая все правила асептики и тут же засевают на питательные среды. Нельзя пользоваться шприцем со “стерильного стола” в перевязочной, т.к. на нем могут оказаться бактерии воздуха, по той же причине нельзя проверять проходимость иглы воздухом. Взятие крови на посев осуществляют два человека. Забор крови на посев необходимо производить во время подъема температуры в начале лихорадки. Кровь забирают из вены локтевого сгиба (из постоянного внутривенного катетера забор крови для посева недопустим) в количестве 10 мл. Помощник должен зажечь спиртовку и снять пробку с верхним слоем упаковки, а нижний слой оставить на флаконе. Флакон поднести к спиртовке так, чтобы медсестра, проведя иглу через пламя спиртовки и проколов нижний слой упаковки, выпустила кровь из шприца во флакон с питательной средой. Затем быстро обжечь место прокола упаковки и пробку и закрыть флакон. Контейнер с пробирками и отдельно полиэтиленовый пакет с направлениями направляются в бактериологическую лабораторию (при невозможности доставки флаконов с кровью в лабораторию сразу же после взятия крови их оставляют в клиническом отделении при комнатной температуре, срок хранения – 24 часа, а затем передают в лабораторию.)

При подозрении на вирусный гепатит осуществляется исследование крови на маркеры вирусного гепатита (HBS-антиген, антитела к вирусу гепатита С и т.д.). С целью исключения ВИЧ-инфицированности проводится исследование крови на ИФА (иммуноферментативный анализ). При подозрении на сифилитическое поражение, а также с профилактической целью перед оперативным вмешательством, у беременных женщин осуществляется забор крови на реакцию Вассермана.

Исследование мочи.Имеет большое диагностическое значение не только для определения функционального состояния почек, но и практически при всех заболеваниях внутренних органов. Общий кли­нический анализ мочи включает определение количества, физических свойств, химическое и микроскопическое исследование осадка.

В норме количество мочи зависит от потребляемой жидкости и состав­ляет 1,0—1,5 л/сут.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Клинический анализ крови. Общая информация

Клинический анализ крови означает подсчет количества клеток в образце венозной крови. Капиллярная кровь не является рекомендуемой средой исследования для подсчета клеток, однако исследование гемограммы часто выполняют из образца капиллярной крови в отделениях интенсивной терапии.

Определение лейкоцитарной формулы, исследование среднего размера эритроцитов, тромбоцитов, определение количества предшественников эритроцитов (ретикулоцитов) и степени их зрелости, оценка скорости оседания эритроцитов и т.д., все это входит в понятие «клинический анализ крови».

Клинический анализ крови выполняется как первое скрининговое исследование при обращении и жалобах пациента на недомогание. Может быть выполнен сокращенный клинический анализ крови, так называемая «тройка» – подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Сокращенный клинический анализ крови малоинформативен, т.к. может охарактеризовать только выраженные патологические процессы.

Более целесообразно из того же объема образца крови выполнить развернутую гемограмму: подсчет количества эритроцитов с оценкой их среднего размера (MCV), подсчет общего количества лейкоцитов и оценку лейкоцитарной формулы (подсчет нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов), подсчет количества тромбоцитов и оценку среднего размера тромбоцита (MPV), ретикулоцитов и их среднего размера (MRV), степени зрелости ретикулоцитов (IRF).

Многочисленные характеристики клеток в настоящее время могут быть получены в автоматическом режиме в течение 3-5 минут после взятия крови. На основании развернутого исследования гемограммы может быть сделано не только заключение о наличии воспалительной реакции, анемии, но и характере других патологических процессов, возможной перенесенной или продолжающейся кровопотере, дефиците не только железа, но и витамина В12, фолиевой кислоты.

Показания к исследованию

  • Скрининговое обследование при профилактическом осмотре, диспансеризации;
  • первичное обследование при госпитализации;
  • диагностика анемий;
  • диагностика болезней системы кроветворения;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • гемато-онкологические заболевания;
  • контроль эффективности терапии.

Метод исследования

Метод исследования зависит от требуемых параметров гемограммы.

В ручном режиме, из образца крови (3–5 мл) часть отбирается в капилляр для определения СОЭ, часть образца крови используется для определения гемоглобина, капля крови – для приготовления мазка и дальнейшего подсчета лейкоцитарной формулы. Отдельное количество крови требуется для приготовления мазка и подсчета тромбоцитов, а также часть образца крови необходима для исследования количества эритроцитов и отдельно – ретикулоцитов. В ручном режиме, при необходимости окраски и визуальной оценки мазка, результат развернутой гемограммы пациента в многокоечном стационаре, может быть получен в конце рабочего дня или позднее.

В условиях автоматизированного подсчета клеток и оценки различных популяций требуется от 150 до 300 мкл крови и 100 мкл для определения СОЭ. Исследование в автоматическом режиме основано на импедансном методе Культера (1956), в основе которого лежит принцип замыкания электрической цепи каждой клеткой, последовательно проходящей через апертуру пробоотборника. В последующем метод автоматизированного подсчета получил ряд усовершенствований, в современных анализаторах каждая клетка оценивается по нескольким параметрам: проводимости, светорассеиванию, размеру, наличию на поверхности CD-маркеров, соответственно, принадлежности к различным популяциям. Количество параметров определяется моделью прибора.

Исследование в автоматическом режиме позволяет выявить патологические образцы, которые должны быть пересмотрены визуально специалистом лабораторной диагностики. Визуальный контроль гемограммы предполагает приготовления мазка крови, слайда, что может быть выполнено из капли крови уже взятого образца как в ручном, так и автоматическом режиме. Автоматизированное приготовление мазка крови предпочтительно, т.к. происходит равномерное распределение капли крови и стандартизированное окрашивание. Визуальная микроскопия мазка проводится в пяти полях зрения.

Исследование крови в автоматическом режиме занимает 3–5 минут, если не требуется дополнительное приготовление мазка и исследование СОЭ.

Условия взятия и хранения образца

Клинический анализ крови выполняется из венозной крови, стабилизированной калиевой солью ЭДТА, если не указано иначе в инструкции к анализатору. Взятие крови выполняется натощак. Образец крови должен быть немедленно после взятия перемешан 9 раз осторожным переворачиванием, следует избегать образования пены и резкого встряхивания. До исследования образец крови может храниться при комнатной температуре (23–24 °С) в течение 24 часов в штативе, в вертикальном положении, в удаленном от света месте.

При использовании образца капиллярной крови для клинического анализа необходимо получить свободнотекущие капли капиллярной крови из предварительно прогретой области прокола. Сбор капиллярной крови без сдавливания пальца обеспечивает сохранность клеток. Надавливание области прокола и сбор образца из охлажденной конечности приведут к искажению результатов гемограммы. Образцы капиллярной крови должны быть стабилизированы калиевой солью ЭДТА, поэтому для взятия образца следует использовать капилляры, обработанные K3ЭДТА. Образцы могут храниться при комнатной температуре (23–24 °С) в течение 24 ч в штативе, в вертикальном положении, в удаленном от света месте.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Самостоятельная расшифровка результатов общего анализа крови — возможна ли?

Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.

Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований.

Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Сдайте все необходимые анализы не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.

Получив назначение на общий анализ крови или уже заполненный бланк с результатами, каждому пациенту хочется узнать, соответствуют ли они норме или нужно готовиться к лечению. Окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, но хотя бы немного приоткрыть завесу тайны может каждый — достаточно знать, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Общий, или клинический, анализ крови является одной из самых распространенных первичных диагностических и профилактических процедур. Этот факт легко объяснить. Каждый патологический процесс, происходящий в организме, неизменно скажется на составе крови, причем часто покажет специфические признаки. Поэтому для определения курса лечения общий анализ крови — это один из самых быстрых и информативных методов.
Также общее исследование крови — обязательная процедура во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией от каких-либо болезней. Врач назначит анализ и накануне начала лечения от того или иного заболевания — для выяснения наличия противопоказаний (например, при низком содержании тромбоцитов нельзя назначать антикоагулянты — это может привести к внутренним кровотечениям).

Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?

Обычно биоматериал для общего анализа берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь. Например, для исследования по расширенному набору показателей.

Непосредственно перед забором крови один из пальцев левой руки смазывают спиртовым тампоном, а затем быстрым движением делают надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу, а также немного крови переносят на специальное лабораторное стекло.

Если для общего анализа требуется венозная кровь, то предплечье пациента пережимают специальным жгутом, смазывают место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте, а затем полой иглой прокалывают вену и набирают материал в специальную колбу. После, как и в предыдущем варианте, полученный материал оказывается в пробирке и на стекле.

Общий анализ крови — простая процедура. Специальной подготовки к нему не требуется. Но обычно врачи рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, ведь рацион может повлиять на результаты. Если общий анализ необходимо сделать несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), то следует проводить исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии.

Читайте также:  Уплотнение(я) в молочной железе четко ограничено и смещается при пальпации

Показатели общего анализа крови

В связи с тем, что данный вид исследования применяется очень часто и повсеместно, Министерство здравоохранения РФ обязало сотрудников медицинских учреждений выдавать результат по специальной форме, которая содержит конкретные показатели:

  • Гемоглобин (Hb)
    Один из самых важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в процессе дыхания — он является «транспортным средством» для кислорода, обеспечивая необходимой для жизни энергией каждую клетку. Кроме того, он забирает углекислый газ, возвращая его в легкие.
  • Эритроциты (RBC)
    Самые распространенные клетки нашего организма — красные кровяные тельца, или эритроциты. Их функции тесно связаны с функциями гемоглобина, практически полностью совпадая с ними. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток и перемещается по организму именно благодаря эритроцитам.

  • Цветовой показатель (МСНС)
    Этот параметр также тесно связан с предыдущими двумя, так как, по сути, является показателем насыщения эритроцитов гемоглобином.

  • Ретикулоциты (RTC)
    Эти клетки являются «зародышами» эритроцитов, то есть молодой их формой, способной под влиянием специального гормона превратиться во взрослую. В организме всегда присутствует некоторый запас таких клеток, чтобы в случае исчезновения большого количества эритроцитов, можно было их заменить.

  • Тромбоциты (PLT)
    Важнейший элемент крови, который отвечает за ее свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.

  • Тромбокрит (PST)
    Этот показатель означает соотношение всего объема крови к количеству содержащихся в ней тромбоцитов.

  • СОЭ (ESR)
    Скорость оседания эритроцитов — специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.

  • Лейкоциты (WBC)
    Так называемые белые кровяные тельца стоят на страже нашего здоровья, защищая организм от инфекций, вирусов и аллергенов. К тому же именно эти клетки «очищают» организм от продуктов клеточного распада.

  • Лейкоцитарная формула
    Этот параметр показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Прежде всего, нейтрофилов и моноцитов — обнаружив вредный микроорганизм, они «захватывают» и поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. А в задачи лимфоцитов входит выявление и запоминание антигенов.

  • Плазматические клетки
    Эти клетки обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Интересно, что они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов — если в организм попадает вредная бактерия, то лимфоцит «превращается» в плазматическую клетку, готовую к выработке иммуноглобулина.

Именно эти показатели входят в признанный на государственном уровне общий анализ крови. Но для того чтобы выяснить причину болезни, знать показатели мало — нужно уметь правильно их расшифровать.

Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения

Нормы одних и тех же показателей общего анализа крови для людей разного возраста и пола будут отличаться. Это связано с особенностями состава крови у мужчин, женщин, взрослых и детей. Особенно сильными эти различия будут видны у детей, что обусловлено изменениями, которые происходят в развивающемся организме ребенка. Поэтому нормы существуют для детей в возрасте 1 дня, 1 месяца, 6 месяцев, 1 года, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет, и лишь затем переходят в устоявшиеся показатели для взрослых мужчин и женщин.

Для удобства мы решили привести нормальные показатели общего анализа крови в таблицах (см. в конце статьи).

Сильное отклонение от нормы является следствием какого-либо заболевания. Если уровень гемоглобина и эритроцитов повышен, то патология связана с легкими или сердцем — возможно наличие врожденного порока этих органов или их недостаточность. Помимо этого, такая реакция наблюдается при обезвоживании, патологии почек и органов кроветворения. Пониженный гемоглобин и эритроциты означает большую потерю крови, истощение, анемию или лейкоз. Также снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о недостатке железа и витаминов.

Отклонения от нормы в цветовом показателе крови помогают врачу диагностировать тот или иной вид анемии. Повышенные значения характерны для пациентов с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А снижение цветового показателя крови может быть признаком анемии, возникающей при беременности, дефицита железа и отравления свинцом.

Следить за уровнем ретикулоцитов необходимо во время курса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой. Повышенное или пониженное значения помогают врачу регулировать дозу лекарств. А если отклонения от нормы возникли спонтанно, то можно заподозрить гемолитическую анемию, малярию, метастазы рака в костный мозг при повышенных значениях, а также аутоиммунные заболевания, различные виды анемии и заболевания почек — при пониженных.

Высокий уровень тромбоцитов может быть связан с недавно перенесенной хирургической операцией, после удаления селезенки, а также являться следствием тяжелых физических нагрузок. К патологическим причинам повышенного уровня относят различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемию. Уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей является признаком недоношенности или гемолитической болезни. Для взрослых людей снижение уровня означает анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть спутником восстановительного периода после переливания крови.

Повышение показателей тромбокрита может быть следствием реактивного тромбоцитоза, а понижение — хронической почечной недостаточности, анемии или даже цирроза печени.

СОЭ — один из самых важных показателей общего анализа крови. Слишком большая скорость оседания эритроцитов — это признак воспалительного или инфекционного процесса в организме. Правда, у женщин отклонение от нормы может быть вызвано и вполне естественными причинами — СОЭ повышается перед началом менструации, а также начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели характерны для тех, кто в недавнем времени перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.

Так как лейкоциты отвечают за защиту от вирусов, то их уровень в крови повышается после прививок, операций, травм и ожогов. Но если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, можно говорить о наличии воспалительного процесса или онкологического заболевания. Количество лейкоцитов ниже нормы свидетельствует о присутствии инфекции, лейкозе.

Для лейкоцитарной формулы могут быть характерны так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо является свидетельством недостатка витамина B12, болезней печени и почек. А сдвиг влево означает инфекционные, воспалительные процессы и отравления. Кроме этого для каждой составляющей лейкоформулы есть свои нормальные значения, а значит, существует характеристика отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов показывает наличие инфекционного процесса, моноцитов — аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов — аллергии и паразитарной инвазии, базофилов — гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. А вот снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано следующими причинами: нейтрофилов — анемией, лимфоцитов — иммунодефицитными состояниями, моноцитов — онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов — гнойной инфекцией, базофилов — синдромом Кушинга.

Появление в анализе плазматических клеток само по себе является свидетельством каких-либо вирусных инфекций. Хотя в детском возрасте в крови могут находиться единичные представители этих частиц.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, “красные кровяные клетки”)- безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) – основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция – транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма. Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) – процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) – средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) – среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке). Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС – чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) – мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза). Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) – форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников – мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты – псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).

Определение числа тромбоцитов используют для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме, в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Читайте также:  Урчание в животе - перистальтика кишечника сильная, ярковыраженная

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

Что такое клинические исследования и для чего они проводятся?

Клинические исследования – контролируемый процесс изучения эффективности и безопасности нового метода лечения или профилактики какого-либо заболевания у людей. Они могут проводиться с целью изучения нового лекарственного препарата, расширения показаний к применению уже известного (зарегистрированного) лекарства, в них может изучаться эффективность применения немедикаментозных методов лечения, например, новых техник выполнения хирургических операций, различных методик проведения лучевой терапии и т.д. В онкологии можно выделить следующие основные цели проведения клинических исследований:

  • изучение новых методов лечения и новых препаратов для лекарственной терапии рака;
  • раннее выявление и диагностика онкологических заболеваний;
  • разработка мер профилактики, направленных на предотвращение развития злокачественных опухолей;
  • изучение методов и препаратов, предназначенных для предотвращения развития или лечение нежелательными явлениями, возникающими в процессе лечения.

Клинические исследования являются единственным способом понять, действительно ли предлагаемый метод эффективен для лечения, предотвращения или диагностики рака. Вопреки широко распространенному заблуждению, что в клинических исследованиях участвуют только неизлечимо больные пациенты, которым уже не помогают существующие методы, клинические исследования проводятся при различных стадиях и этапах лечения рака.

Каковы преимущества и недостатки участия в клинических исследованиях?

  • Вы можете получить доступ к новым лекарственным препаратам, которые не доступны для пациентов вне рамок клинических исследований, получить более эффективное, по сравнению с традиционным, лечение;
  • Врачи-исследователи будут тщательно контролировать состояние вашего здоровья;
  • Вы можете помочь врачам и ученым собрать бесценную информацию, которая будет полезна не только Вам, но и другим пациентам, а также будущим поколениям.

Тем не менее, стоит учитывать и возможные риски и неудобства участия в клинических исследованиях.

  • Новый метод лечения может оказаться хуже, чем традиционные;
  • Тот факт, что новый метод лечения помогает другим не означает, что он поможет конкретно Вам;
  • Несмотря на все прилагаемые усилия, безопасность экспериментальных методов лечения до конца не известна;
  • Вам может потребоваться совершать более частые визиты к врачу и/или проходить дополнительные обследования и тесты, некоторые из которых могут причинять дискомфорт.

При этом стоит отметить, что риск того, что новый препарат окажется менее эффективным, по сравнению со стандатной терапией, существует всегда. С целью максимально снизить возможные негативные последствия от этого, организаторы исследования и надзорные органы проводят периодические предварительные оценки получаемых результатов и, если становится ясно, что новый метод не имеет каких-либо преимуществ, проведение исследования останавливается.

На сегодняшний день невозможно гарантировать эффективность какого-либо вида противоопухолевого лечения, в том числе и стандартно применяемого. Вы можете быть уверены, что исследователи делают все, чтобы максимально обезопасить Вас от возможных негативных последствий от применения нового препарата. Для того, чтобы точно оценить безопасность применения исследуемого препарата врачи тщательно контролируют состояние пациента на предмет возникновения любых отклонений. В случае развития тяжелых или опасных нарушений прикладываются максимальные усилия, направленные на то, чтобы понять, связано ли развившееся нарушение с воздействием исследуемого препарата, об этом информируется организация, которая проводит это исследование и, в рамках соответствующих процедур, государственные надзорные органы.

Комплексные анализы

Услуги

Анализы и тесты

Политика конфиденциальности

Политика в отношении обработки персональных данных
1. Общие положения
Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО “Клиника E.V.A” (далее – Оператор).
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта http://evapolyclinic.ru.

2. Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных); Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу http://evapolyclinic.ru;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта http://evapolyclinic.ru;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта http://evapolyclinic.ru;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других). Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных
Цель обработки персональных данных Пользователя — уточнение деталей записи на прием.
Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты policy@mysite.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».
Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных
Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте http://evapolyclinic.ru. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных. Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства. В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора policy@mysite.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомление посредством электронной почты на электронный адрес Оператора policy@mysite.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».

7. Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

Ссылка на основную публикацию