Выделения из соска, не связанные с беременностью или лактацией

Выделения из грудных желез при надавливании

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы.

Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении беременности. Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Из-за чего возникают выделения?

Женская грудь содержит молочные протоки, которые расположены между волокнистой и жировой тканью. Каждый канал имеет отверстие у вершины соска. У всех женщин количество протоков индивидуально, но максимальное число может доходить до пятнадцати. Через млечные протоки производится не только молоко и молозиво, но и физиологическая секреция.

При отсутствии заболеваний, влияния внешних негативных факторов для беловатых, прозрачных выделений из молочных желез присуще следующее состояние:

  • скудные и обильные;
  • густые и водянистые;
  • вязкие или слизистые.

Любая однородная консистенция секреции из каналов является нормой, но только на фоне прозрачного оттенка жидкости и небольшого объема. Если выделений слишком много, откладывать посещение маммолога не рекомендуется.

Для определенного состояния есть свои показатели нормы физиологического секрета:

  1. Скудные, густые (одна или две капли). Отмечается при надавливании на грудь у молодых девушек и нерожавших женщин за несколько дней до месячных и во время повышенного сексуального возбуждения.
  2. Не сильно обильные, жидкие. Характерны для более взрослых женщин и рожавших дам, но не исключено появление густой жидкости.
  3. Вязкие. Молозиво возникает во время вынашивания плода, вскармливания ребенка и в течение нескольких лет после прекращения лактации (показатель индивидуальный).

Что это может быть?

Первый тревожный симптом, который указывает на возможное заболевание — выделения из молочной железы, происходящие при нажатии и самостоятельно.

Причины выделений бывают:

  1. Физиологические: при рождении — нагрубание желез с истечением молозива, период беременности и кормления, когда железа вырабатывает молоко, остаточные выделения после окончания кормления.
  2. Патологические— гормональные нарушения в организме, возрастные изменения, воспалительные заболевания грудных желез, опухоли.

Патологические причины выделений из груди

Основные причины патологических выделений таковы:

  1. Травма груди (удары, ушибы) . Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
  2. Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
  3. Мастит и абсцесс . Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
  4. Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
  5. Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
  6. Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
  7. Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
  8. Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.

Физиологические причины выделений

Физиологическими особенностями объясняются выделения:

  1. Через некоторое время после завершения кормления . Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
  2. Во время беременности . В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
  3. При применении контрацептивов . В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
  4. После аборта . Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.

Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.

Определяем цвет

По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:

  1. Желтые . Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
  2. Гнойные . Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
  3. Белые . Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
  4. Зеленые . Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
  5. Коричневые . Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
  6. Прозрачные . Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
  7. Кровяные . Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
  8. Черные . Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.

Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.

Самообследование грудных желез

Чтобы вовремя «поймать» начинающееся заболевание, полезно проводить периодический осмотр груди самостоятельно. Это несложно и не отнимает много времени.

Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных

  1. Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь — нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
  2. Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
  3. Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.

В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности — выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.

Обследовать грудь самостоятельно требуется раз в 3–4 месяца, это позволит своевременно заметить любые изменения.

При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез — не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.

Когда нужно обратиться к врачу?

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно обращаться к специалисту:

  • выделения беспокоят более двух дней;
  • в них содержится примесь крови;
  • секрет выходит только из одной молочной железы;
  • отделяемое имеет густую консистенцию;
  • появляется шелушение на коже соска;
  • потеря симметрии (увеличение размеров, образование плотных узлов);
  • меняется цвет соска и зоны вокруг него;
  • появляются болевые ощущения в груди.

Выделения из грудных желез при надавливании, а также любые изменения в этой области не должны оставаться без внимания. Своевременное посещения врача, диагностика, прохождение терапии позволит избежать осложнений и тяжелых заболеваний.

Грамотная диагностика

Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:

  • маммография;
  • микроскопия и посев отделяемого молочной железы;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • КТ;
  • клинический анализ крови;
  • цитологическое обследование;
  • анализы на уровень различных гормонов в организме;
  • рентгенография;
  • дуктография;
  • биопсия и пр.

Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.

Кроме того, врач выслушает пациентку, проанализирует ее жалобы, проследит анамнез, узнает о случаях возникновения злокачественных новообразований в роду женщины.

Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.

При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.

Как лечить?

Выделение – это не заболевание, а только его признак. Нужно выяснить причину, вызвавшую симптоматику конкретного заболевания, чтобы подобрать схему терапевтического лечения. Оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вскрытие гнойных полостей:

  1. Лечение галактореи предполагает устранение основной причины, вызвавшей заболевание.
  2. Терапия выделений из груди при мастопатии консервативная, носит симптоматический характер.
  3. При болезни Педжета удаляют пораженную грудную железу с дальнейшим курсом химиотерапии.
  4. Эктазия млечных протоков лечится с помощью компрессов, а при инфицировании назначаются антибиотики. В особых случаях показано хирургическое лечение.
  5. Мастит и абсцесс излечиваются антибиотиками или вскрытием гнойных полостей.
  6. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование) развивается в млечном протоке вблизи соска. Лечение заключается в оперативном удалении пораженной области.
  7. Гормональный сбой для организма женщины имеет серьезные последствия. Необходим анализ крови на исследование половых гормонов. Для лечения назначают гормональные препараты.
  8. При травме груди после маммологического обследования назначают противовоспалительные медикаменты.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

  1. Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
  2. Соблюдать полноценный режим питания, сна
  3. Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
  4. Не пренебрегать естественным вскармливанием
  5. Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
  6. Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
  7. Проходить обследования у маммолога дважды в год

Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

Перечисленные рекомендации положительно влияют на гормональный фон, способствуют укреплению иммунитета, минимизируют риск появления патологических выделений из молочных желез.

Выделения из сосков – какими они бывают и о чем свидетельствуют?

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Почему это происходит?

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

  • внутрипротоковая папиллома (нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
  • хронический воспалительный процесс – мастит;
  • фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
  • расширение, или эктазия, млечных протоков;
  • фиброаденома (доброкачественная опухоль);
  • дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
  • аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

  • атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
  • протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
  • лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
  • инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
  • болезнь Педжета – рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

  • обычно двусторонние;
  • появляются при надавливании;
  • без примесей и комочков;
  • с липкой консистенцией;
  • бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

  • появляются с одной стороны;
  • возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
  • встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
  • в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

  • белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
  • темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
  • коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
  • прозрачные, водянистые – при раке молочной железы;
  • кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

  • боль, повышенная чувствительность;
  • прощупываемое образование в ткани;
  • втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
  • изменение размера одной из желез;
  • лихорадка;
  • нарушения менструального цикла;
  • тошнота и рвота;
  • слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Читайте также:  Речь стала замедленной

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

  • розоватый или кровянистый цвет жидкости;
  • появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена гистерэктомия, это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При мастопатии выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или абсцесс молочной железы обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный мастит. При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется галактореей и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

  • длительная стимуляция груди;
  • постоянный или внезапный сильный стресс;
  • травмирование молочной железы;
  • интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

  • секрет водянистый или содержит кровь;
  • прощупываемое плотное образование в груди;
  • увеличенные подмышечные лимфоузлы;
  • втяжение соска;
  • деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

  1. Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
  2. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
  3. Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

  1. Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
  2. Ультразвуковое исследование назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
  3. Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
  4. Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

  • если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
  • при гипотиреозе назначают тироксин;
  • при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
  • при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
  • при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
  • мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

  • избегать травм молочных желез;
  • поддерживать нормальный вес;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
  • не принимать оральные контрацептивы без консультации гинеколога;
  • регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
  • при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.

Женщинам старше 40 лет рекомендуется профилактическая маммография не реже, чем 1 раз в 2 года.

первые признаки беременности выделения из сосков

Выделения из сосков груди. Выделения из сосков при беременности

Выделения из сосков могут насторожить женщину. Не всегда они свидетельствуют о заболевании – есть нормальные физиологические признаки, которые периодически проявляются. Женские молочные железы постоянно вырабатывают секрет, который может периодически выделяться. Но при малейшем подозрении на неестественность выделений необходимо обратиться к врачу.

Выделения из сосков груди: что это?

У некормящих женщин подобное случается по разным причинам. Могут появиться белые, жёлтые, зелёные, чёрные, прозрачные выделения из сосков, выделения с кровью. Они могут быть жидкими, густыми, вязкими или липкими. С возрастом и увеличением количества беременностей выделения появляются чаще и в большем объёме.

Что считается нормой

Женская грудь даже в нелактационный период вырабатывает секрет. Он может сам вытекать из соска или появляться в результате надавливания. Редкие выделения в небольших количествах из одного или обоих сосков являются нормой.

Причины

Это состояние часто встречается и сопровождается вязкими жёлтыми, зелёными или чёрными выделениями. В основном эктазия возникает в период менопаузы, молочные протоки забиваются и воспаляются из-за изменения гормонального фона женщины.

Характеризуется выделением молока или молозива из груди. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а может свидетельствовать о гормональных изменениях в организме, проблемах с щитовидной железой, опухоли или других болезнях гипофиза. Галакторея может наблюдаться не только у женщин, но и у мужчин, и у младенцев.

При этом заболевании появляются желтоватые, прозрачные или зелёные выделения из сосков груди. Причиной могут быть гормональные нарушения, наследственность, отсутствие беременности до 30 лет. Возникает мастопатия вследствие разрастания железистых тканей

Источник

Первые признаки беременности до задержки месячных

Как правило, женщина узнает о наступлении беременности при возникновении задержки месячных. А, сделав тест и увидев на тест-полоске две четких полоски, сомнений никаких не остается.

Но есть такие женщины, которые начинают чувствовать признаки наступившей беременности несколько раньше. Для них положительный результат теста не является неожиданностью. Скорее, подтверждением их догадок, основанных на интуиции.

Какие же первые изменения происходят в организме женщины, которые дают повод заподозрить о зарождении новой жизни еще до задержки?

Первые (ранние) признаки беременности до задержки

Один из первых признаков – утренняя тошнота, которая проявляется сразу после пробуждения и носит не проходящий, какой-то выматывающий характер.

Возникновение тошноты связывают с нарушением функционального состояния нейроэндокринной регуляции функции организма.

Второй признак – необъяснимая сонливость и слабость. Она возникает даже тогда, когда в ночное время суток вы полноценно выспались.

А если ваш график работы связан с ночными сменами, то ситуация становится просто невыносимой. Мало того, что безумно хочется спать, так еще одолевает тошнота. Хотя ничего подобного раньше не возникало.

Еще один признак – увеличение груди. Хотя соски темнеют несколько позже. А вот дискомфорт от ношения бюстгальтера возникает прямо в первые дни.

Неожиданные и резкие изменения обоняния являются еще одним среди первых признаков беременности. У женщины возникает непереносимость к определенным запахам, от которых даже возможна тошнота.

Вкусовые предпочтения тоже изменяются. Беременная может начать употреблять те продукты питания, к которым раньше была абсолютно

Источник

Выделения из груди признак беременности

Выделения из молочных желез при беременности

К выделениям из молочных желез относят любую жидкость, кроме грудного молока, выделяющуюся из одного или обоих сосков. Выделения могут проявляться самостоятельно или возникать при надавливании на грудь (сцеживании). Также они могут значительно различаться по цвету (молочные, зеленоватые, коричневые, кровянистые) и консистенции (густые, жидкие).

ИнформацияВыделения из молочных желез при беременности могут быть физиологическим состоянием (выделение молозива) или, требующих лечения. При первых признаках появления выделений следует сообщить об этом доктору, наблюдающему беременность, и при необходимости проконсультироваться с врачом-маммологом.

– это первое материнское «молоко». Оно представляет собой жидкость желтоватого цвета, густую, имеющую солоноватый вкус и специфический запах. По сравнению с молоком молозиво более калорийное, содержит большее количество белков, жиров, минеральных веществ и витаминов. Также в молозиве содержатся большое количество иммунных тел и антитоксинов, которые будут защищать организм новорожденного от воздействия болезнетворных бактерий.

Хотя беременность и можно назвать одним из наиболее важных и счастливых периодов в жизни, при вынашивании ребенка женщина испытывает ранее неизвестные ощущения, и, к сожалению, далеко не всегда приятные. Будущая мама порой пребывает в отчаянии, впервые столкнувшись с новым симптомом. Речь идет о появлении выделений из груди при беременности.

Спешим успокоить самых лучших и заботливых будущих мамочек! Небольшое количество молозива из сосков в период гестации – вполне нормальное явление, как и отсутствие сего признака. Однако при некоторых заболеваниях, также могут появляться выделения из груди при беременности, что требует неотложной консультации у врача.

Источник

Первые признаки беременности

Единственный способ узнать о беременности на ранних сроках наверняка – сделать тест на беременность. Указать на беременность могут и первые признаки беременности, правда, с меньшей вероятностью.

У всех ли проявляются признаки беременности?

Каждая женщина уникальна, а ее организм может по-разному реагировать на беременность. У Вас могут проявиться одни признаки беременности, и не проявиться другие. Часто они бывают похожи на симптомы, характерные для менструального цикла. Именно поэтому порой бывает сложно распознать, к чему именно относятся эти симптомы.

В статье описаны наиболее распространенные признаки беременности на ранних сроках. Помните, что они могут быть вызваны не только беременностью, но и другими причинами. Наличие любого из этих признаков не означает, что Вы беременны.

Кровянистые выделения и спазмы

Через несколько дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней стенке матки. Это может вызвать один из первых признаков беременности – небольшие кровянистые выделения, получившие название имплантационное кровотечение.

Имплантационное кровотечение, как правило, происходит через 6-12 дней после оплодотворения и может сопровождаться спазмами и болями внизу живота. Спазмы при этом напоминают спазмы при менструации, поэтому многие ошибочно принимают их за начало месячных. Однако кровотечение часто имеет характер мазков, а спазмы — не такие сильные.

Читайте также:  Выделения из соска

Помимо кровянистых мазков Вы можете заметить белые, молочной консистенции выделения, которые связаны с утолщением стенок влагалища после зачатия и быстрым ростом клеток. Такие выделения могут присутствовать на протяжении всей беременности. Они не являются вредными или опасными и не нуждаются в лечении.

Если же Вы заметите неприятный запах, жжение или зуд, обратитесь к врачу. Такие симптомы

Источник

Первый признак беременности до месячных

Первые признаки беременности до месячных

Многие женщины, еще не знающие о своей беременности, жалуются на легкое недомогание, упадок сил и постоянное желание прилечь и уснуть, что является первыми признаками беременности до месячных. Может также возникнуть ощущение, что вы заболели. В некоторых случаях так и случается, ведь иммунитет несколько снижается. Могут возникнуть насморк и боль в горле. Во всем этом виновен гормон прогестерон и полная перестройка организма на «режим» беременности.

В данном случае обычно приходит первая мысль, что в этот раз месячные пришли как-то рановато. Но выделения могут быть, как и небольшим кровотечением, так и несколькими коричневыми капельками в отличие от обычной обильной менструации. Имплантационное кровотечение случается примерно через 6-12 дней после зачатия, когда эмбрион «усаживается» на утробную стенку. В некоторых случаях этот процесс сопровождается необильным кровотечением.

К первым признакам беременности до месячных можно отнести и повышенную чувствительность груди – это замечают многие беременные женщины. Появляется данный признак примерно на 1-2 недели беременности. Грудь набухает, становится очень чувствительной к прикосновениям и иногда даже болит. На беременность также может указывать потемнение кожи вокруг сосков.

Если вас бросает то в жар, то в холод, это тоже может быть признаком беременности. К примеру, в жару на улице вы не можете согреться в теплой кофте, а в прохладную погоду вам становится жарко. Это состояние организма связано с повышением температуры тела в первом триместре беременности, а также с понижением артериального давления. Многие женщины также отмечают, что под конец дня лицо становится красным.

С наступлением беременности сон становится более беспокойным. Многие женщины отмечают, что в первые недели просто «выруба

Источник

Выделения из сосков это первый признак беременности

Выделения из сосков при беременности

Соски при беременности не только болят и набухают, но славятся своими выделениями. Выделения из сосков при беременности могут быть различными, подробнее об этом рассказывается в статье.

В процессе беременности женская грудь и в частности соски подвергаются значительным изменением, что сопровождается разными сопутствующими факторами. Одним из них, является появление принудительных или произвольных выделений из сосков, с чем это связано и как проявляется, рассмотрим детально.

Стандартные выделения из сосков называются молозивом, это абсолютно естественно явление и данный субстрат является ничем иным, как первым грудным молоком. По своей консистенции молозиво выглядит как водянистая жидкость, с присущим ей желтоватым окрасом и достаточно сладким вкусом.

Соски при беременности выделяют сначала густую жидкость, которая с течением времени становится жиже, надо отметить, что подобные выделения проявляются сразу после окончания первого триместра. Но этот показатель строго индивидуален, некоторые женщины могут наблюдать выделения уже в первом триместре, а порой молозиво выявляется и вовсе после появления ребёнка на свет.

Не все выделения обладают одинаковой консистенцией и структурой, в некоторых случаях в них могут содержаться кровянистые вкрапления. Это не повод для паники, в некоторых случаях они вполне естественные, однако порой являются симптомом развивающейся патологии.

Если же кровянистые выделения из сосков при беременности наблюдаются на восьмом или девятом месяце, то это может быть свидетельством созревания молочных желез и является следствием выработки таких гормонов, как пролактин и окситоцин. В целом, выделения имеют тенденцию к усилению в ходе занятий сексом, это необходимо учитывать.

Необходимо тщательно отслежив

Источник

Заметили непонятные выделения из сосков? Давайте разберемся что это

Выделения из сосков не обязательно становятся проблемой. Женская грудь – молочная железа, и, как каждая железа, она может производить определенный секрет. Этот секрет и могут видеть женщины.

Они могут быть кратковременными и исчезать вскоре сами, но могут и символизировать какую-либо патологию. Выделения бывают из обоих грудей или из одной. Могут появляться сами, а могут – при нажатии на сосок. Выделения идут по тем же каналам, что и молоко при кормлении.

Состав выделений – густоватый или более жидкий. Также отличаются выделения по цвету и бывают: коричневые, молочные, желтые или зеленые.

Причины появления выделений

Выделения из сосков при беременности – абсолютно нормальное явление, если они природного желтоватого оттенка и сладковатые на вкус. Только в первое время молозиво или первое молоко желтоватое, но ближе к сроку родов оно становится прозрачным и более жидким.

Молозиво обычно появляется у беременных с четвертого месяца, но жидкость из груди может выделяться и раньше, особенно во время полового акта или массажа. На шестом-седьмом месяце у беременной могут появиться выделения с кровянистыми вкраплениями. Это обусловлено выработкой гормонов для лактации и прохождения молока в протоках. Скорее всего, такие выделения естественные, но осмотр у врача-маммолога необходим!

Случаются выделения и перед месячными, и чаще всего это говорит о скорой беременности. Перед месячными женщины могут страдать от болезненных ощущений и увеличения груди, повышении ее чувствительности. Также темнеют соски, а при нажатии на них появляется молозиво. Выделения из сосков перед месячными говорят о ранних сроках беременности! Уже через неделю после зачатия могут появиться такие признаки.

К сожалению, грудные выделения говорят н

Причины выделения молозива из груди при отсутствии беременности

Представительницы прекрасного пола могут наблюдать у себя выделяющееся из молочных желез молозиво, хотя беременность и грудное вскармливание отсутствуют. Подобное состояние именуется галактореей, при этом его нельзя считать отдельным заболеванием. Факторы, провоцирующие нарушение, имеют естественное или патологическое происхождение.

Не стоит игнорировать появляющиеся выделения либо пытаться устранить их самостоятельно. Определение причин и подбор действенных средств – прерогатива квалифицированного специалиста.

Что такое молозиво?


Как только женщине удалось забеременеть, ее организм начинает перестраиваться, чтобы выносить и родить здорового малыша. Со второго-третьего триместра у большинства отмечается выделение молозива (колострума), хотя у некоторых оно есть на более ранних сроках.

Особенность молозива, представляющего собой вязкую, липкую жидкость беловатого или желтоватого оттенка, заключается в его калорийности (150 ккал на 100 мл) и сложном составе. Нельзя не отметить наличие большого количества белков, значительную часть которых составляют белки иммунных клеток.

В колоструме в отличие от зрелого молока содержится меньше воды, благодаря чему почки крохи защищены от чрезмерной нагрузки. Кроме того, малыш после рождения еще не способен принимать много пищи, а поскольку молозиво обладает большой энергоемкостью, ребенок получает достаточно калорий при небольшом объеме питания.

  1. Альбуминами и глобулинами. Имеют такой же аминокислотный состав, как и у белков тканей малыша. Отличаются легкой усваиваемостью и не провоцируют нежелательного напряжения органов ЖКТ.
  2. Солями натрия и калия. Подобное объясняет солоноватый вкус секрета.
  3. Факторами иммунной защиты (макрофагами, нейтрофилами, лейкоцитами, Т-лимфоцитами, интерфероном и прочими веществами). Их задача – обеспечение пассивного иммунитета, противоинфекционная и противоаллергическая защита при стремительном заселении микрофлоры. К примеру, интерферон имеет противовирусное свойство. Медики не зря считают молозиво настоящим лекарством для новорожденного. Достаточно 2 мл. секрета, чтобы в организме крохи произошел запуск процессов иммунизации.
  4. Лактоферрином. Вещество способствует нормальному усвоению железа.
  5. Иммуноглобулином А. Попадая в организм ребенка, покрывает поверхность кишечника и другие слабые места, что не дает различным инфекциям оказывать вредоносное действие.
  6. Веществами, образующими так называемый комплекс HAMLET. Они способны ликвидировать злокачественные клетки. Однако свойства данного комплекса раскрываются в полной мере только тогда, если мать кормит грудью.
  7. Антиоксидантами (витаминами А, Е, бета-каротином, селеном, цинком). Защищают от негативного влияния свободных радикалов.
  8. Гормонами и гормоноподобными факторами. С их помощью осуществляется стимуляция развития ЖКТ и организма в целом.
  9. Пребиотиками. В колоструме их присутствует более 130 видов. Их наличие обуславливает питание кишечной микрофлоры и защиту от инфекций. Они не дают болезнетворным бактериям прикрепиться к слизистой кишечника.

Среди значительных преимуществ молозива следует отметить небольшое содержание лактозы и жиров. Также колострум обладает слабительным эффектом, благодаря чему ускоряется выведение мекония (первородных каловых масс).

Молозиво, выделяющееся из груди, с полной уверенностью можно назвать незаменимым продуктом для младенца, поскольку его состав является идеальным для нормального созревания организма.

Причины выделения секрета из сосков у не беременных женщин


Может ли быть молозиво без беременности? Секрет из молочной железы способен выделяться по разным причинам. Нормальным считается выделение колострума при беременности или сразу после родоразрешения, а некоторые женщины отмечают появление желтоватой жидкости, похожей на молозиво, перед месячными.

Чтобы выяснить настоящую причину происходящего, следует записаться на консультацию к врачу.

Естественные факторы

На секрецию молока большое влияние оказывает гормон пролактин. Его синтез осуществляется в гипофизе, при этом содержание гормона возрастает в разы при беременности, грудном вскармливании и перед менструацией.

Галакторея – состояние, при котором выделяется молозиво у не беременных и не кормящих грудью. Однако в некоторых случаях оно может быть естественным.

Почему при отсутствии беременности и лактации происходит выработка колострума и когда подобное явление считается нормой? Секреция молозива допускается тогда, когда:

  • После завершения лактационного периода прошло не больше 5 месяцев.
  • Последняя беременность была максимум 2-3 года назад, при этом отсутствует кормление грудным молоком, а месячный цикл пришел в норму.
  • Произошло зачатие, хотя тест пока демонстрирует обратное.

Случается, что плод может замереть либо беременность по тем или иным причинам прерывается (например, после аборта), однако продукция молозива происходит. В таких ситуациях медики должны прописывать препараты, подавляющие выработку пролактина.

Почему идет молозиво из груди, если девушка не беременна? Секрет может выделяться не только в тех случаях, о которых говорилось выше. Его появление вполне допустимо:

  • Перед началом месячных.
  • При ношении тесного белья.
  • При занятии сексом во время надавливания на сосок и область соскового поля.
  • При частом массировании области груди.

Зачастую после месячных или окончания лактации данная проблема исчезает самостоятельно. Если она длится слишком долго и сопровождается неприятными симптомами, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевания и патологические процессы

Продукция молозива вне беременности, главным образом, возникает вследствие увеличения концентрации пролактина. Его количество может расти по причине многих нарушений. Другими словами, выделения провоцируются:

  1. Медикаментозными средствами. Секреция молозива бывает у женщин, принимающих гормональные препараты (оральные контрацептивы, стероидные гормоны), транквилизаторы, средства с седативным свойством, анальгетики, лекарства, позволяющие контролировать артериальное давление.
  2. Травами с лактогонным действием. Употребление многих растений (укропа, тмина, аниса, винограда, пажитника) часто практикуется для усиления выработки молока. Однако травы могут подействовать даже при отсутствии лактации.
  3. Пролактиномой – опухолью гипофиза, в котором происходит выработка гормонов, в том числе и пролактина.
  4. Патологическими образованиями в гипоталамусе.
  5. Гипотиреозом, при котором функции щитовидной железы понижаются, гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, но пролактина, наоборот, становится больше.
  6. Болезнями надпочечников, сопровождающимися увеличением концентрации кортизола и его производных.
  7. Поликистозом яичников, развитие которого дополняется усилением секреции пролактина.
  8. Почечной или печеночной недостаточностью. Утилизация гормона осуществляется в почках. Если они поражены, пролактин накапливается в значительных дозах.
  9. Травмами, ожогами и хирургическим вмешательством в области молочных желез, последствием которых становится повреждение нервных волокон.

Когда из груди идет молозиво, его количество может быть самым разным. У большинства женщин, интересующихся, почему выделяется молозиво при надавливании, ситуация обладает двусторонним характером. Появление секрета из одного соска может свидетельствовать, как о патологическом, так и о естественном процессе.

Негативные симптомы образования секрета


Чтобы не пропустить начальный этап серьезного заболевания, следует проявлять внимательность к собственному здоровью. Насторожить должны следующие признаки:

  • Если спустя полгода после того, как ребенок был отлучен от груди, из груди спонтанно выделяются желтоватые капли, хотя женщина уверена, что беременности нет.
  • Если девушка никогда не беременела, а у нее появилось дурно пахнущее молозиво или отделяемое зеленоватого, коричневатого оттенка, с примесью крови или гноя.

Любая болезненность или неприятные ощущения должны насторожить женщину. Такое состояния может развиваться по причине протекания воспалительного процесса в тканях и протоках МЖ.

Жидкость может выделиться спонтанно либо только при нажатии. При наличии обильных спонтанных выделений возможно обнаружение доброкачественной опухоли гипофиза. При папилломе молочного протока отделяемое по виду иногда напоминает молозиво.

Когда нужно обратиться к врачу?


Когда выделение колострума является нормой, жидкость имеет желтоватый оттенок. Если секрет выглядит по-другому, следует непременно прийти на прием к доктору – гинекологу или маммологу. Правда, обследование будет уместным в любом случае.

Чтобы подобрать эффективное лечение, врач должен выяснить, почему выделяется молозиво без беременности. Изначально осуществляется визуальный осмотр грудных желез, после чего пациентка направляется на прохождение:

  • МРТ и КТ;
  • маммографии;
  • УЗИ груди;
  • анализов крови.

Также понадобится убедиться в полном отсутствии беременности.

Подбор лечебной терапии

Универсальных способов устранения галактореи не существует. Лечение напрямую зависит от факторов, спровоцировавших подобное состояние:

  1. Справиться с пролактиномой удастся при помощи препаратов, хирургического вмешательства или радиотерапии. Зачастую опухоль имеет доброкачественный характер и не вызывает серьезных нарушений в здоровье пациентки.
  2. Если молозиво появилось вследствие приема определенных лекарств, их использование следует прекратить. При необходимости врач подберет более подходящие медикаменты.
  3. Когда причину состояния определить не получилось, назначается терапия, действие которой направлено на снижение выработки пролактина.

Если применяемые способы оказались неэффективными, не исключено хирургическое удаление млечных протоков. Однако в большинстве случаев, секреция молозива прекращается самостоятельно, как только была устранена первопричина.

Профилактические меры


Чтобы не провоцировать усиление секреции молозива, рекомендуется соблюдение ряда правил:

  • Ношение просторной одежды и использование впитывающих прокладок, которые помещаются в бюстгальтер.
  • Стоит воздерживаться от прикосновений к соскам во время сексуальных контактов.
  • Самостоятельное обследование груди с целью выявления уплотнений желательно осуществлять не чаще одного раза в месяц.
  • Прекратить любые процедуры массажа груди.
  • При наличии травм обрабатывать пораженную область заживляющими средствами.
  • Фиксировать любые отклонения в менструальном цикле.

Выделение молозива без беременности – нормальное явление, хотя у некоторых оно становится симптомом нарушений в работе внутренних органов. Поскольку без врачебной помощи сложно определить первопричину патологического процесса, необходимо консультироваться с квалифицированным специалистом.

Выделения из груди

Заболевания груди, к сожалению, довольно часто встречаются в наше время, и примерно треть женщин сталкивается с ними. Можно сказать, что болезни молочных желез очень “помолодели”, ведь живем в сложное время с плохой экологией и другими отягощающими факторами. Но с другой стороны, у современной медицины есть много возможностей и средств для ранней диагностики. Потому важно следить за своим здоровьем, обращать внимание на малейшие изменения, чтобы своевременно излечить болезни и оставаться здоровой мамой и женщиной. Одним из симптомов заболеваний груди являются выделения из сосков – одна из самых частых жалоб на приеме у врача-маммолога.

Читайте также:  Сухость в носу

Выделения из груди могут быть разными по цвету и консистенции, сопровождаться болью или нагрубанием груди, их вид может быть симптомом заболевания молочных желез.

Причины выделений из груди могут быть физиологическими или патологическими.

Физиологические причины выделений из груди

Самая частая причина – это выделения при беременности. Начинаются они, в основном, в третьем триместре – выделяется светлая бело-желтая жидкость. Таким образом грудь готовится к лактации.

Внимание! Нельзя нажимать на соски, стимулируя выделение жидкости, так как это может привести к сокращению матки и занесению бактериальной инфекции через микротравмы и трещины сосков.

В норме выделения после вынашивания ребенка, родов и грудного вскармливания могут быть еще в течение года.

После аборта также может быть лактация – несколько дней или недель, в зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание.

Одна-две прозрачных капли из сосков, которые могут появиться при возбуждении, оргазме и стимуляции сосков, считаются нормой.

При этом такие выделения не должны сопровождаться болезненностью, уплотнениями и другими симптомами.

Патологические причины

Самые частые из них такие:

  • Мастопатия – заболевание молочных желез, чаще бывает у женщин среднего и старшего возраста. При этом происходит разрастание соединительной ткани, отмечается болезненность груди и прозрачные или зеленоватые выделения из груди.
  • Мастит – воспаление грудной железы, чаще бывает во время грудного вскармливания по причине застоя молока, неправильного прикладывания малыша к груди, иногда бывает при беременности, но может быть и не связанным с лактацией. Мастит возникает из-за присоединения бактериальной инфекции, возбудитель попадает в грудь через рот ребенка, нечистое белье, несоблюдение правил гигиены и ухода за грудью во время вскармливания. Выделения из груди при мастите могут быть желтовато-зелеными из-за примеси гноя.
  • Дуктэктазия – это патологическое расширение протоков молочных желез, заболевание случается чаще вследствие возрастных изменений в молочных путях, деформации, при этом наряду с другими симптомами – болью, зудом сосков, уплотнением ареолы – появляется отделяемое из сосков бело-желтого или коричневого, кровянистого цвета. В последнем случае необходимо углубленное обследование, чтобы исключить опухоль.
  • Травмы груди. После травмы выделения из груди могут быть кровянистыми, позже светло-коричневыми, что свидетельствует о заживлении.
  • Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное образование в просвете протоков молочной железы, может быть в любом возрасте и оставляет на белье бурые, коричневатые, желтоватые пятна. Также могут наблюдаться болезненность и отек, если папиллома больших размеров.
  • Галакторея — это выделение из сосков молозива или молока, которое с грудным кормлением никак не связано. Патологическая галакторея может иногда встречаться даже у мужчин, что связано с нарушением гормонального баланса в организме. Еще это называется гиперпролактинемией – при этом наблюдается повышенная выработка гормона пролактина. Возникает по разным причинам – патологии гипофиза, гипотиреоз, метаболические нарушения, прием некоторых лекарств и другие, а часто причину установить не удается. При галакторее выделения из сосков появляются самостоятельно или при надавливании, обычно они молочно-белые, могут быть желтовато-зеленоватыми. При галакторее часто отмечаются не только выделения из обеих грудей, но и нарушения менструального цикла – слишком длинные или короткие циклы, ановуляция, изменение вида и характера менструальных кровотечений.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов также может вызывать выделения из груди.
  • Выделения, спровоцированные образованиями в груди, в зависимости от локализации, размера и формы опухоли могут быть только из одной груди, жидкость может иметь густую консистенцию и примеси крови. При этом грудные железы теряют симметричность, а при пальпации прощупываются узлы. Сосок и ареола меняют цвет и форму, сосок может стать втянутым.

Обследование при выделениях из груди

После консультации, осмотра и пальпации доктор может назначить следующие обследования: УЗИ, маммография, томография, пункция с анализом выделений, цитология – мазок отделяемого, биопсия, анализы крови, в том числе и на гормоны, МРТ гипофиза, консультации смежных специалистов – гинеколога, эндокринолога.

Лечение

Общей схемы лечения выделений из сосков не может быть, ведь это не заболевание, а симптом. Поэтому после обследования маммолог назначает нужное лечение, от консервативного до оперативного.

Важно не заниматься самолечением. Ведь раннее обращение поможет вылечить болезнь в короткие сроки.

В профилактике заболеваний молочных желез одной из самых важных мер является самообследование груди, которое должна уметь проводить каждая женщина. Также рекомендуется один раз в год посещать маммолога и по показаниям женщинам репродуктивного возраста делать УЗИ молочных желез, а пациенткам после 40 лет – маммографию.

Стабильный гормональный фон очень важен для здоровья груди, а стрессы, вредные привычки, аборты могут нарушить тонкую гормональную регуляцию. Не стоит использовать оральные контрацептивы и другие гормональные препараты самостоятельно, только по назначению врача.

Нужно следить за качеством белья, чтобы оно было комфортным, не сдавливало молочные железы, соблюдать гигиену, во время кормления грудью ухаживать за сосками, правильно прикладывать малыша.

Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.

Выделения из сосков

Выделения из сосков — это появление отделяемого из одной или обеих молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и дискомфортом в груди, покраснением кожи над грудной железой, изменениями в области ареолы. Истечение секрета наблюдается при воспалительных процессах молочных желез, доброкачественных и злокачественных опухолях, патологиях эндокринной системы. Для выяснения причин проводят УЗИ, маммографию, лабораторные анализы. Для облегчения состояния могут назначать анальгетики, другие препараты применяют после верификации диагноза.

Общая характеристика

Чаще всего женщины сами замечают признаки отделяемого из сосков во время гигиенических процедур, переодевания. Зачастую выделения имеют вид капелек засохшего секрета в ареолярной области, пятен на бюстгальтере, образованных небольшим количеством жидкого содержимого различной окраски. Иногда жидкость или густой секрет вытекают только после надавливания на грудь. В некоторых случаях прослеживается связь между появлением симптома и фазами менструального цикла, половыми актами, применением гормональных методов контрацепции.

Выделения могут иметь неприятный гнилостный или зловонный запах. Симптом чаще сопровождается чувством тяжести и дискомфорта в молочных железах. Иногда пациентки замечают покраснение кожи груди, высыпания в области сосков. Выделения, которые не связаны с беременностью и лактацией, свидетельствуют о наличии патологии со стороны грудной железы или других органов, поэтому в таких ситуациях показана консультация специалиста. К врачу также должны обратиться беременные и кормящие женщины, которые заметили отделяемое из сосков нетипичного цвета.

Классификация

Истечение жидкого секрета из молочных желез бывает как физиологическим, так и патологическим. В зависимости от распространенности процесса выделяют одностороннюю и двустороннюю форму, по условиям возникновения — спонтанную и вызванную стимуляцией груди. В клинической практике распространена классификация, основанная на внешнем виде отделяемого, которая позволяет предположить патогенетические моменты и первопричину неприятных проявлений. На основании этого критерия различают следующие разновидности симптома:

  • Молозивоподобные выделения (галакторея). Секрет по своему химическому составу является грудным молоком, за его синтез отвечает гормон гипофиза — пролактин. Истечение молозива из одной либо двух молочных желез вызвано избыточной стимуляцией железистого аппарата. Повышение выработки пролактина встречается как при поражении гипофиза, так при непрямом воздействии различных гормональных веществ.
  • Серозные выделения. Прозрачная жидкость, которая вытекает из сосков, появляется в результате выхода плазмы крови из сосудов внутрь протоков. Симптом может иметь физиологические предпосылки: отделяемое изредка наблюдается при половом акте, при ношении тесных бюстгальтеров. Истечение серозной жидкости характерно для начального периода воспалительных процессов, легких ушибов груди.
  • Зеленые выделения. Густое отделяемое зеленого цвета состоит из слущенного эпителия грудных протоков и единичных лейкоцитов. Характерная окраска обусловлена длительным застоем патологического секрета в млечных ходах при их расширении. Симптом также может быть связан с формированием кист в груди, в которых наблюдается скопление вязкого секрета, сопровождающееся хроническим воспалением.
  • Гнойные выделения. Типичный густой желто-зеленый гной истекает из сосков при бактериальных воспалительных процессах. Цвет выделений связан с присутствием большого количества погибших нейтрофилов (клеток, которые уничтожают патогенные бактерии). При разной активности процесса количество секрета колеблется от нескольких капель до массивного гноетечения при вскрытии абсцесса.
  • Кровянистые выделения. В ряде случаев отделяемое имеет ярко-красный или бордово-коричневый цвет, что зависит от давности развития кровотечения. Иногда из соска истекает сукровица. Кровь выделяется при травмировании доброкачественных папиллом, распаде злокачественных опухолей. После удара в область груди повреждаются железистые дольки и протоки, что также проявляется кровотечением.

Причины выделений из сосков

Причины молозивоподобных выделений из сосков

Отделение молокоподобного секрета из груди может быть связано с естественными факторами, однако также встречается при ряде гормональных нарушений. Наиболее распространенными причинами молозивоподобных выделений являются:

  • Физиологические: беременность и период грудного вскармливания, интенсивная стимуляция сосков.
  • Последствия медикаментозного, вакуумного или хирургического аборта.
  • Заболевания органов малого таза: эндометриоз, воспаления матки, синдром Киари-Фроммеля.
  • Патология гипоталамо-гипофизарной системы: злокачественные новообразования, пролактин-секретирующие опухоли гипофиза, синдром пустого турецкого седла.
  • Другие эндокринные расстройства:акромегалия, первичный гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
  • Поражение внутренних органов: эктопическая секреция пролактина при бронхогенной карциноме, заболевания печени, хроническая почечная недостаточность.
  • Осложнения фармакотерапии: прием психотропных препаратов, оральных контрацептивов, некоторых гипотензивных средств.

Причины зеленых выделений из сосков

Серовато-зеленоватые или зеленые выделения из сосков крайне редко бывают вызваны новообразованиями. В большинстве случаев их причиной становится доброкачественная патология молочных желез:

  • Эктазия млечных протоков.
  • Мастопатия: фиброзно-кистозная форма, аденоз молочной железы.
  • Начальная стадия внутрипротоковой папилломы.

Причины гнойных выделений из сосков

Густой желтый или желто-зеленый секрет с неприятным запахом сигнализирует об остром инфекционном процессе. Гнойные выделения из сосков встречаются при следующих заболеваниях:

  • Маститы: нелактационный, послеродовой, галактофорит.
  • Осложнения маститов: абсцесс молочной железы, формирование свища.
  • Инфекция кожи вокруг соска: фурункулы и карбункулы.

Причины кровянистых выделений из сосков

Серозно-кровянистые или кровянистые выделения из соска – серьезный сигнал, требующий исключения новообразований различной природы. Наиболее вероятные причины сукровичного или кровянистого отделяемого:

  • Травмы, ушибы молочной железы.
  • Доброкачественные образования: внутрипротоковая папиллома, фиброзно-кистозные изменения.
  • Злокачественные опухоли: аденокарцинома молочной железы, рак Педжета, инвазивная протоковая карцинома.

Причины выделений из сосков у мужчин

Жидкое или вязкое отделяемое из груди у мужчин образуется при тех же болезнях, что и у женщин, — травматических повреждениях, неосложненном и осложненном мастите, доброкачественных неоплазиях, раке груди, гипоталамо-гипофизарной дисфункции и др. Характер секрета определяется заболеванием, спровоцировавшем его возникновение. С особой настороженностью должны восприниматься выделения, которые появились беспричинно на фоне гинекомастии и сочетаются с асимметричным увеличением одной груди, подмышечной лимфаденопатией.

Диагностика

Первичным обследованием женщин с жалобами на выделения из сосков занимается специалист-маммолог. Врач подбирает лабораторные и инструментальные методы, которые в первую очередь направлены на изучение состояния молочных желез, выявление подозрительных структурных изменений или признаков воспаления. Наибольшую диагностическую ценность имеют такие исследования, как:

  • Ультразвуковое сканирование. С помощью сонографии визуализируется ткань груди, обнаруживаются структурные аномалии, объемные образования. Метод абсолютно безопасен, поэтому назначается даже беременным. УЗИ молочных желез чаще используют у молодых женщин, поскольку у них грудь имеет плотную структуру, которая хорошо видна при исследовании.
  • Маммография. Рентгенологическое обследование груди направлено на обнаружение новообразований или фиброзных изменений, которые могли вызвать истечение секрета из сосков. Метод более информативен после 40 лет. Для уточнения диагноза маммографию дополняют дуктографией — контрастированием млечных протоков.
  • Биопсия молочной железы. При наличии объемной тени применяют тонкоигольную биопсию или трепан-биопсию молочной железы под контролем ультразвукового аппарата. Полученные биоптаты отправляют на цитоморфологический анализ для определения клеточного состава и возможных признаков малигнизации.
  • Исследование выделений. При истечении гнойного или мутного серозного секрета показан посев отделяемого на питательные среды. Метод необходим для идентификации патогенного возбудителя. Дополнительно изучают чувствительность микробов к антибиотикам. Обязательно делают гваяковую пробу, которая помогает исключить кровотечение из груди.
  • Анализы крови. Помимо стандартных лабораторных исследований при жалобах на секрецию из сосков определяют уровень половых гормонов и пролактина в крови. Для исключения неоплазий назначают анализ крови на основные онкомаркеры. Расширенный биохимический анализ дает возможность выявить признаки воспалительного процесса.

По показаниям с целью уточнения диагноза выполняется МРТ-маммография. Если выделения из сосков имеют неясную этиологию, рекомендованы прицельная рентгенография турецкого седла, КТ и МРТ головного мозга для исключения патологий гипоталамо-гипофизарной зоны. С учетом обнаруженных изменений могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога, онколога).

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Выявление необычного отделяемого из груди является показанием для обращения к врачу. Попытки самолечения способны спровоцировать прогрессирование заболевания и серьезные осложнения. Для уменьшения неприятных ощущений в груди, которые нарушают качество жизни, применяются различные анальгетики и противовоспалительные препараты из группы НПВС. Пациенткам в период лактации, у которых замечены серозные или гнойные выделения, рекомендуется регулярно сцеживать молоко для предотвращения лактостаза.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от заболевания, вызвавшего истечение секрета молочных желез из сосков, также имеет значение возраст больной, наличие беременности, экстрагенитальной патологии. Для лечения подбирают этиотропные и патогенетические средства. Комплексная терапия включает медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы. Наиболее часто назначают следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Эти медикаменты используются во всех случаях бактериального поражения груди. В начале лечения подбор препаратов проводят эмпирически, схема терапии обычно корректируется после получения результатов бактериологического посева. Чаще всего применяют антибиотики из группы бета-лактамов, макролидов.
  • НПВС. Противовоспалительные средства показаны в качестве патогенетической терапии при маститах, последствиях травм груди. Препараты улучшают общее самочувствие, устраняют болевые ощущения, хорошо купируют местные признаки воспаления. НПВС с осторожностью назначают при наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ (язв, гастритов).
  • Гормональные средства. Для лечения различных форм мастопатии рекомендованы антиэстрогены — медикаменты, которые уменьшают влияние половых гормонов на ткань молочной железы, предотвращают разрастание фиброзной ткани. Средства оральной контрацепции назначают для снижения концентрации эстрогенов, нормализации гормонального фона.
  • Цитостатики. Препараты для химиотерапии используются при злокачественных новообразованиях грудных желез как самостоятельный метод или в качестве подготовки к оперативному лечению. Схемы терапии подбирают индивидуально с учетом результатов цитологической и молекулярной диагностики. Лечение может дополняться лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При осложненных формах маститов показано вскрытие и дренирование. Если выделения вызваны доброкачественными или злокачественными опухолями, рекомендовано оперативное вмешательство. На основании данных о стадии заболевания и гистологической характеристике опухоли назначают разные виды хирургических операций: иссечение фиброзного узла или кисты, секторальную резекцию молочной железы, лампэктомию. Диффузные изменения груди, наличие злокачественного новообразования являются показаниями к радикальной мастэктомии с последующей маммопластикой.

Ссылка на основную публикацию