Задняя стенка глотки гиперемирована и отечна

Гиперемия зева

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Гиперемия зева – распространённое явление. Оно возникает не только на фоне простуды, но и под воздействием разных раздражающих факторов. У некоторых людей слизистые горла меняют цвет под воздействием красителей или некоторых напитков, а у других так может проявляться аллергическая реакция. Далее мы расскажем о том, чем может быть вызвана гиперемия и как с ней бороться.

Почему зев меняет цвет?

В нормальном состоянии цвет слизистых оболочек рта и горла светло-розовый. Покраснения в зеве появляются под влиянием всевозможных факторов. Цвет слизистой может быть слегка красным либо иметь насыщенный алый оттенок. В последнем случае люди часто задумываются о том, что серьёзно больны. В реальности это совсем не так. Красный оттенок слизистых горла может возникнуть под влиянием образа жизни человека, т.е. если у него существуют определенные пищевые и другие привычки. Основные причины изменения цвета слизистой горла следующие:

  • Биологическое воздействие. Вирусы, микробы, бактерии вызывают воспалении. В итоге цвет слизистой меняется с розового на ярко-красный.
  • Физическое воздействие. Чтение речей с трибуны громким голосом, продолжительный кашель или крик могут вызвать изменения цвета оболочек рта и горла.
  • Воздействие низких или высоких температур. Горячий суп или ледяной лимонад могут стать сильными раздражителями. Сосуды будут реагировать на них одинаково, т.е. расширяться для усиленного тока крови.
  • Механическое воздействие. В качестве раздражителей может выступать грубая пища или леденцы.
  • Воздействие химических веществ. Табачный дам, испарения от краски и пыльца растений попадают через нос в глотку. Они вызывают разной степени реакцию. У кого-то в результате их воздействия может проявиться аллергия.

Как вы можете заметить, гиперемированными слизистые могут быть под воздействием различных факторов. И чаще всего это не влияние какого-либо хронического заболевания, а просто невнимательное отношение человека к своим пищевым привычкам. Также у некоторых людей внутренние оболочки горла могут окрашиваться из-за красителей химического и естественного происхождения, находящихся в пище. В этом также нет ничего страшного.

Хронические заболевания и гиперемия слизистых гортани

Когда внутренние оболочки горла гиперемированы, чаще всего это связано с тем, что человек подхватил простуду. ОРВИ, ОРЗ вызывает воспаление, которое проходит после того, как организм справится с болезнетворными бактериями. Но многие люди сталкиваются с данным явлениями, не переболев каким-либо из этих заболеваний. В таких ситуациях следует идти к отоларингологу, т.к. одной из причин такого состояния может быть хроническая инфекция. Чтобы понять, где именно расположен очаг воспаления, доктор должен осмотреть горло. При хронических инфекциях врач увидит следующее:

  • слегка увеличенные миндалины с рыхлой поверхностью, свидетельствующие о тонзиллите хронической формы;
  • ярко-красная задняя стенка горла и выступившие лимфатические фолликулы являются признаком фарингита хронической формы.

Люди, страдающие от постоянного насморка, также часто сталкиваются с гиперемией. Здесь повреждения слизистой провоцируются неправильным дыханием и механическим воздействием. Больные периодически очищают нос, прикладывая определённые усилия. К тому же у некоторых людей при принятии горизонтального положения закладывают одну из ноздрей. В итоге они начинают дышать через рот. Воздушные массы, поступающие в лёгкие таким путём, высушивают слизистую горла, которая не адаптирована к таким нагрузкам. В итоге она приобретает ярко-красный цвет.

Прежде чем начать лечить собственную гортань, обратитесь к врачу. Вполне вероятно, что причина изменения цвета её оболочек кроется в ваших привычках, а не в простуде. Обязательно проверьте органы пищеварения. Постоянная отрыжка желудочным соком приводит к небольшим ожогам, что может повлиять на цвет слизистой.

Способы лечения покраснения слизистой горла

На первом месте в лечение этого явления стоит определение его причины. Если у вас хронический насморк, то будет разработан план лечения по нормализации функций нос. В том случае, если причиной стали проблемы с пищеварением, больного направят на проверку соответствующих органов. При венозной гиперемии может потребоваться операции, т.к. ток крови затруднён именно в одном конкретном месте.

Как избежать гиперемии?

Обратите внимание на свои привычки. Старайтесь не употреблять чрезмерно холодной или горячей пищи. Аналогичный совет распространяется на напитки. Нежелательно есть чрезмерно грубую пищу. Её немного измельчать или обрабатывать паром. Если у вас имеются хронические заболевания горла или нос, обязательно сходите к отоларингологу. Он поможет разработать эффективный план лечения таких патологий.

Займитесь собственным дыханием. По статистике, 76% людей неправильно вдыхают и выдыхают воздух, что приводит к развитию всевозможных проблем со слизистыми оболочками и кровеносными сосудами. Помочь в нормализации дыхательных циклов может дыхательная гимнастика. Лучше записаться к опытному инструктору, который подробно объяснит, как нужно выполнять те или иные упражнения.

Хронические банальные воспалительные заболевания глотки

К этим заболеваниям относятся хронические воспалительные процессы банального, инфекционного, специфического грибкового и паразитарного характера.

Хронический диффузный катаральный фарингит

Характеризуется катаральным воспалением глотки, нередко распространяющимся на слуховую трубу. При обострениях глотка напоминает картину острого катарального фарингита (рис. 1, 1).

Рис. 1. Различные стадии хронического вульгарного фарингита: 1 — острый фарингит (для сравнения); 2 — хронический катаральный фарингит; 3 — хронический атрофический фарингит; 4 — хронический гипертрофический фарингит; 5 — хронический гранулезный фарингит; 6 — хронический боковой фарингит

В патогенезе заболевания важную роль играют риносинусная инфекция и нарушение носового дыхания, усугубляющее защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающее прямой контакт слизистой оболочки глотки с поступающим в дыхательные пути воздухом, что способствует ее хроническому поражению, особенно в производственной практике, вредными пылью и парами химических веществ.

Клиническая картина. Жалобы на першение в горле, вязкие трудноотхаркиваемые выделения, повышенный рвотный рефлекс при скоплении корок, кашель.

При фарингоскопии на фоне общей не очень яркой гиперемии слизистой оболочки на задней стенке глотки определяются вязкие с трудом удаляемые слизистые налеты (2). В холодное время года гиперемия слизистой оболочки усиливается, количество слизистых выделений увеличивается.

Лечение. Устранение факторов риска и воспалительных очагов в ВДП. Исключают острую, горячую пищу, курение, употребление крепких спиртных напитков, длительное пребывание на холоде или в помещениях с сухим горячим воздухом. При обострении воспалительного процесса применяют то же лечение, что и при остром катаральном фарингите.

Хронический гипертрофический фарингит

Чаще всего является следующей стадией хронического диффузного катарального фарингита. Гипертрофию лимфаденоидных образований глотки трактуют как компенсаторную (защитную) реакцию, увеличивающую число элементов, участвующих в местном клеточном иммунитете. Патоморфологически же хронический гипертрофический фарингит рассматривается как аденофарингит, обусловленный и поддерживаемый все той же риносинусной или аденоидной инфекцией. Длительный, в течение многих месяцев и лет, контакт слизистой оболочки глотки со слизисто-гнойными выделениями приводит к гипертрофии не только поверхностных тканей глотки и ее лимфаденоидного аппарата, но и мышечной и межуточной ливни, из-за чего полость носоглотки выглядит суженной, а слизистая оболочка утолщенной. Эти изменения отрицательно влияют на функцию слуховой трубы. Поэтому многие лица, страдающие хроническим гипертрофическим фарингитом, предъявляют также и жалобы на тугоухость.

При фарингоскопии (см. рис. 1, 4) слизистая оболочка глотки, мягкого неба, небных дужек гиперемирована, покрыта слизисто-гнойными выделениями, стекающими из носоглотки, небные дужки и боковые валики глотки утолщены. На отдельных небольших участках слизистая оболочка бледная и истонченная, что является признаком перехода хронического гипертрофического фарингита в стадию хронического атрофического фарингита, на фоне которого развивается так называемый гранулезный фарингит.

Хронический гранулезный фарингит

Проявляется гипертрофией лимфоидных гранул, покрывающих заднюю стенку глотки. Слизистые выделения становятся вязкими, плотными, превращается в трудноудаляемые корки. В этой стадии слизистая оболочка задней стенки глотки бледная, гранулы увеличены, красные (5), образуют мелкие островки лимфоидной ткани.

На боковых стенках глотки, позади задних дужек фолликулы объединяются в боковые лимфоидные валики глотки, которые также подвергаются инфицированию и гипертрофии, создавая впечатление добавочных задних небных дужек. Это явление определяется как хронический боковой фарингит (6). Стекающие по задней стенке глотки слизисто-гнойные выделения проникают в гипофарингс и межчерпаловидное пространство, где они вызывают мацерацию слизистой оболочки. Дальнейшее развитие хронического фарингита приводит к резко выраженным тканевым дистрофическим процессам.

Хронический атрофический фарингит

Является последней стадией хронического банального воспаления глотки, заканчивающейся прогрессирующим склерозом всех элементов слизистой оболочки, подслизистого слоя, железистого и лимфоидного аппарата. Выделения становятся все более вязкими и трудноотделяемыми, высыхающими в плотные корки, причиняющие больному значительное беспокойство. Корки, образующиеся в носоглотке, вызывают у больного различные парестезии, неприятные ощущения инородного тела. Иногда эти корки путем значительных усилий со стороны больного выделяются большими фрагментами или даже слепками носоглоточной полости.

Слизистая оболочка задней стенки глотки становится бледной, сухой, блестящей (лакированной), через нее просвечиваются тонкие извитые кровеносные сосуды (3). Лимфоидные гранулы атрофичны. Глоточные рефлексы, резко выраженные на начальных стадиях заболевания, постепенно угасают и в стадии атрофии полностью исчезают.

Рассматривая хронический атрофический фарингит как финальную стадию всех предшествующих форм хронического фарингита, то есть как процесс вторичный, не следует забывать о так называемом первичном атрофическом фарингите, входящем как синдром в системное дистрофическое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся гипотрофией всех его структур (железистых, сосудистых, лимфаденоидных и нервных).

Озена

Озена глотки чаще всего является дальнейшим развитием озены носа, которая может распространяться на носоглотку, глотку, гортань, трахею и бронхи, а также на слуховую трубу и слезные пути, вызывая соответствующие морфологические и функциональные нарушения. В глотке озена проявляется прогрессирующей атрофией слизистой оболочки, при которой многослойный кубический эпителий замещается многослойным плоским ороговевающим эпителием. Железистый аппарат слизистой оболочки начинает продуцировать измененную по своему биохимическому составу слизь со зловонным запахом, высыхающую в корки. Распространение атрофического процесса на подслизистый слой, мышцы, лимфаденоидные и костные образования приводит к значительному увеличению объема носоглотки, которая при задней риноскопии представляется «зияющей пропастью», стенки которой покрыты желтоватыми наслоениями, распространяющимися на хоаны и далее в полость носа.

Субъективно больные ощущают мучительную постоянную сухость в глотке и вынуждены постоянно орошать глотку щелочными и масляными растворами.

Продвижение процесса к гортаноглотке и в область входа в гортань вызывает постоянный кашель, осиплость голоса, затруднение при глотании. Появляется зловонное ротовое дыхание, не ощущаемое самим больным ввиду аносмии, свойственной озене носа. Заболевание длится годами и десятилетиями, завершаясь стадией тотальной атрофии ВДП. В ряде случаев при раннем комплексном лечении процесс может приостанавливаться и даже регрессировать.

Лечение при озене глотки входит составной частью в комплексное системное лечение этого заболевания как самостоятельной нозологической формы, включающее симптоматические, физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические методы. Следует отметить, что это лечение должно сочетаться с интенсивной терапией, проводимой в отношении озены носа, поскольку замечено, что получаемый от этого лечения благоприятный для полости носа эффект всегда положительным образом сказывается и на состоянии слизистой оболочки глотки. Эта зависимость отмечена не только при консервативном лечении, но главным образом при методе хирургической рекалибрации полости носа.

Хронический фарингит курильщика

Возникает у лиц, рано начавших курить и продолжающих это пагубное занятие практически на протяжении всей своей жизни. Курение табака (никотинизм) — один из наиболее распространенных видов бытовой наркомании, обусловленной никотиновой зависимостью. При сгорании сигареты происходит тая перегонка табака с образованием значительного количества разнообразных продуктов: никотина, сероводорода, уксусной, муравьиной, синильной и масляной кислот, пиридина, окиси углерода и др. Эти вещества по своему химическому составу относятся к токсинам и, естественно, являются чужеродными для организма г при попадании в него наносят ему вред, поражая различные органы и системы.

Никотин действует непосредственно на слизистую оболочку полости рта, носа, глотки, гортани, оказывая на нее выраженное повреждающее действие. При курении часто отмечается слюнотечение, неприятный запах изо рта. У курильщиков табака посредством трубки раздражение губ мундштуком нередко вызывает рак нижней губы. Курильщики часто страдают от различных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Поражение глотки никотином проявляется выраженной гиперемией и сухостью слизистой оболочки (зев курильщика), что провоцирует постоянный кашель и вязкие серые выделения в виде трудноотделяемой мокроты. Прекращение курения нормализует слизистую оболочку глотки в течение 3-4 недель.

Профессиональные фарингиты

Наблюдаются практически у всех работающих на производствах, связанных с выбросами в атмосферу пылевых частиц и паров агрессивных веществ. Первая фаза — катаральное воспаление у вновь поступившего на производство, длится не более трех-пяти месяцев, затем наступает фаза атрофического процесса образованием корок и возникновением периодических носовых и глоточных кровотечений из мелких сосудов. Нередко при наличии идиосинкразии к определенным производственным вредностям у работников развивается так называемый фарингит непереносимости.

Читайте также:  Последовательное нарушение сознания от сонливости до комы

Хронический старческий фарингит

Обусловлен возрастными инволюционными процессами и составляет один из синдромов системного старения организма.

Характерной особенностью инволюционных процессов, возникающих в слизистой оболочке ВДП, является селективная атрофия элементов слизистой оболочки, при которой сохраняют свою функцию слизистые железы, усиливающие свою деятельность под влиянием ночной активизации блуждающего нерва (жалобы пожилых людей на обилие слизи в носу, глотке, гортани в ночное время). Одновременно при старении происходит атрофия мерцательного эпителия, межуточной ткани, подслизистого слоя, а также лимфоидных элементов. В дневное время слизистая оболочка представляется сухой, бледной с просвечивающими сосудами. Гранулы на задней стенке глотки отсутствуют, небные миндалины и боковые валики атрофичны и практически не определяются. Из-за атрофии мышечных слоев глотки, мягкого неба и небных дужек зев и полости глотки увеличены в объеме. Рефлексы чувствительных нервов снижены или отсутствуют.

Лечение. Патогенетического лечения не существует. Назначают общеукрепляющее, тонизирующее, витамины, санаторно-курортное лечение, щадящие местные физиотерапевтические процедуры, консультацию психотерапевта.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

Болит задняя стенка горла: чем лечить?

Практически каждый из нас сталкивался с таким заболеванием, как воспаление задней стенки глотки. Данная патология является самой распространенной среди населения. Доктора часто сталкиваются с жалобами пациентов на боль в горле.

Воспаление задней стенки глотки по медицинской терминологии называется фарингит. Недуг может возникнуть в результате попадания на слизистую различных патогенных микроорганизмов, веществ. Также провоцирующим фактором можно назвать аллергию.

Важно своевременно определить причины возникновения этого заболевания, тогда назначенное лечение будет эффективным. Нужно всегда обращать внимание на клиническое течение и на степень тяжести болезни. Во многих случаях при дисфункции стенки помимо основных симптомов существуют сопутствующие.

Фарингит (по-другому, воспаление задней стенки глотки) похож по признакам и течению на ангину. Клинические проявления у патологии неприятны и приносят больному сильный дискомфорт. Но отличить тонзиллит от фарингита довольно легко. Ведь в начале появления болезни появляется кашель, тогда как при тонзиллите отсутствует. Возникает же этот симптом в результате воспаления и раздражения задней стенки глотки.

Этиология заболевания

Чтобы правильно выбрать тактику лечения, нужно выявить причины, которые привели к возникновению данного расстройства. Болеют этим недугом как взрослые, так и дети. Воспаление задней стенки горла может спровоцировать:

  • Холодный воздух.
  • Различные химические вещества, которые раздражают слизистую.
  • Проникновение инфекции.
  • Если сохнет горло.
  • Употребление спиртных напитков, курение.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Постоянное переутомление.
  • Дисфункция иммунной системы.
  • Нахождение человека на сквозном воздухе.

Нередко определяется у пациентов возникновение фарингита на фоне инфекции. Вирусы и грибковые возбудители также могут вызвать воспаление задней стенки глотки.

Если происходит процесс воспаления близ лежащих органов и тканей, то риск возникновения фарингита крайне высок. В пример можно привести кариес зубов, ринит, синусит или ангина.

Данное заболевание является опасным, если вовремя не начать лечение. Причиной этому служит то, что воспаление быстро может перейти на другие органы и ткани. Люди к заболеванию относятся несерьезно, не лечат его, как требуется. Итог – болезнь переходит на легкие, тем самым провоцируя возникновение пневмонии.

Такое состояние наблюдается у деток, которые посещают детские сады. Инфекция, которая вызывает воспаление глотки, благоприятно распространяется в закрытых помещениях. Вирус с молниеносной активностью начинает поражать здоровых деток. Путь передачи инфекции воздушно-капельный, поэтому недуг быстро распространяется.

Клиническая картина

Симптомы фарингита довольно специфичны, и выявить их абсолютно не сложно. Чем больше площадь воспаленного участка глотки, тем клинические проявления более выражены.

Фарингит делится на две формы: на острую и хроническую. Последняя по частоте возникает намного реже, чем острая. Практически во всех случаях хронический процесс происходит в результате не вылеченного фарингита острой формы либо неэффективного лечения. Передняя стенка горла тоже способна воспалиться, поэтому у больного может пропасть голос и возникнуть осиплость.

Существуют общие симптомы при болях, если воспаляются стенки горла:

  • Гиперемия и раздражение слизистой горла.
  • Умеренное увеличение миндалин.
  • Боль и дискомфорт в суставах и мышцах.
  • Фебрильная температура, достигающая высоких цифр.
  • Неприятная боль в горле.
  • По ощущениям болит задняя стенка горла.
  • Пальпаторно выявляется болезненность за ушами.
  • Боль в животе, с признаками диареи.
  • Позывы на рвоту и тошнота.
  • Дифтерийный налет, при снятии которого наблюдается кровотечение.

Если наблюдается общая слабость, апатия и боли по всему телу, то можно с уверенностью сказать, что это заболевание вирусного происхождения. Для купирования данной патологии нужно немедленно обратиться к врачу. Если воспалительное заболевание затронуло ребенка, то нужно с особой внимательностью определить возбудителя и исключить иные детские инфекции. Примером может быть скарлатина, дифтерия. Нужно сдавать соскоб, который поможет определить причину.

Если не начать вовремя лечение, то могут возникнуть осложнения со стороны мышц, суставов, сердца, крови, а также органов репродуктивной системы. Признаками болезни могут быть:

  • Покраснение болезненного участка.
  • Отек на месте гиперемии.
  • Жжение в горле.
  • Ощущение снижения влажности во рту.
  • Кашель приступообразный и раздражающий.
  • Болезненность в ушах и боль во время пальпации.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, в частности шейных.
  • Скачок температуры до 38-39 градусов.
  • Нарушение аппетита и сна.
  • Неприятные ощущения инородного тела в горле.

Одним из важнейших признаков болезни является чувство, когда хочется откашляться и глотнуть слизь, которая постоянно появляется на задней стенке глотки. Из-за таких неприятных и приносящих дискомфорт симптомов больной не может уснуть. Практически постоянно пациент хочет откашляться.

Чем больше становится сухо в горле, тем больше хочется откашлянуть. Поэтому нужно периодически пить воду небольшими глотками. Ложится спать желательно на большой подушке.

Хроническое воспаление задней стенки глотки

Симптомы хронического фарингита существенно отличаются от острой формы. При хроническом фарингите не наблюдается резкое повышение температуры. В целом состояние человека относительно лучше, чем при остром форме болезни.

Больные жалуются на боль в глотке, чувство першения и «комка» в задней части горла. Эти факторы вызывают нестерпимый кашель, который постоянно беспокоит человека. Этот симптом типичен только при хроническом воспалении задней стенки глотки.

Слизь, которая скапливается на стенке глотки, особенно на задней части, вынуждает больного постоянно проглатывать. Во время глотания человек жалуется на неприятную боль. Тем самым ухудшается качество жизни, это не дает человеку нормально спать. Аппетит при этом существенно снижается. Поэтому если постоянно воспаляется горло, то может настигнуть хроническая форма.

Существуют несколько форм хронического фарингита:

  1. Атрофический.
  2. Гранулезный.
  3. Гипертрофический.

Слизистая оболочка немного истончена при атрофической форме. Наблюдается резкая сухость, в некоторых случаях слизь, которая была на стенке, постепенно начинает засыхать. При осмотре врач отмечает выраженную сеть капилляров на стенке.

При гипертрофическом хроническом воспалении задней стенки глотки наблюдается избыточное образование лимфоидной ткани. Увеличиваются боковые валики тубофарингиальные, которые локализованы за дужками небными. Помимо этих патологических проявлений также происходит отек с выраженной гиперемией.

В большинстве случаях хронический фарингит не возникает как самостоятельное заболевание. Наблюдаются сопутствующие заболевания, например, хронический гастрит атрофической формы при различных формах панкреатита и холецистита. Связано это тем, что идет заброс содержимого из желудка, которое начинает воздействовать на слизистую глотки, нарушая трофику и приводя к дисфункции. Происходит этот процесс в ночное время суток, во время сна. Вредные привычки, например, курение табака, приводят к отмиранию клеток слизистой оболочки. Поэтому нужно избавиться от пагубной привычки.

Причины хронизации фарингита

Существуют факторы, которые приводят к хроническому воспалению задней стенки глотки. Важнейшими из них являются:

Немаловажным является тот факт, что фарингит часто возникает в результате дыхания через нос. Такое явление наблюдается в результате заболевание носовой полости. Частое применение сосудосуживающих капель для носа пагубно влияет на заднюю стенку горла из-за раздражающего эффекта. Негативное чувство вызывает явление, при котором часть слизи, стекающая из носовой полости, попадает в горло. Постоянное стекание может проявляться хрипами и посвистыванием. Такой клинический признак присущ детям, поэтому нужно дифференцировать его с таким заболеванием, как бронхит.

Терапевтические меры

Как лечить болезнь? Перед тем как начать терапию нужно провести обследование для постановки диагноза. Лечение должен назначить ЛОР-врач. Существует 2 вида – это общая и местная медикаментозная терапия.

Общая терапия заключается:

Принципы местной медикаментозной терапии – это:

  1. Прием антибиотиков (Цефтриаксон, Амикацин, Цефазолин, Цефалексин).
  2. Обработка места воспаления лекарственными препаратами, смазывающими слизистую.
  3. Орошение антисептиками.
  4. Применение ингаляций (щелочные, масляные, травяные).
  5. Использование противоаллергических препаратов (Супрастин, Димедрол, Лоратадин).
  6. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Кетопрофен).
  7. Применение Дексаметазона, Гидрокортизона.
  8. Теплое питье.

Лечение ребенка практически ничем не отличается от взрослых. Длительность терапии будет зависеть от степени тяжести и особенностей течения недуга. Вылечить воспаление задней стенки горла не сложно.

Исход данного заболевания благополучный, без каких-либо осложнений. После выздоровления нужно беречь себя от факторов, приводящих к появлению фарингита. Горло нужно беречь от холода!

Принципы профилактики

Профилактика заключается в предотвращении тех причин, которые вызывают воспалительный процесс задней стенки глотки. Важнейшими пунктами для предотвращения заболевания являются:

  • Занятие спортом, закаливающие процедуры, улучшающие защитные факторы организма.
  • Полное исключение курения сигарет, кальянов, электронных сигарет.
  • Диета, заключающаяся в снижении употребления продуктов питания, которые раздражают слизистую глотки.
  • Нахождение на чистом воздухе.
  • Беречь горло от холода.
  • Своевременное лечение заболевания дыхательной системы, органов и тканей, рядом лежащих к глотке.
  • Терапия гайморовых и лобных пазух.
  • Место жительство (квартира, дом) должно находиться постоянно под определенной нормированной температурой, с умеренной влажностью.
  • Лечение заболеваний хронического течения, ведь они могут спровоцировать развития воспаления в области горла, в том числе на задней стенке.

Если воспалилось горло, то нужно обратиться к врачу и прислушиваться к его советов и рекомендаций. Несоблюдение правил лечения или самолечение практически всегда приводит к тяжелым осложнениям.

Гиперемия задней стенки глотки

Ф арингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле. Поскольку с анатомической точки зрения глотка делится на три отдела – верхний (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка), воспалительные процессы, развивающиеся здесь, можно также подразделить в соответствии с их преимущественной локализацией. Однако деление это будет весьма условным, особенно при остром фарингите, из–за того, что острые вирусные и бактериальные инфекции диффузно поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и носят мигрирующий, чаще нисходящий характер. Морфологические изменения слизистой оболочки при хроническом фарингите обычно имеют преимущественную локализацию в одном из анатомических отделов глотки, что позволяет с долей условности выделять отдельные нозологии, например, хронический назофарингит.

Этиология и классификация

По этиологическому фактору острые фарингиты можно разделить на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (следствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов (горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.). Хронические фарингиты обычно классифицируют не по этиологическому признаку, а по характеру развивающихся в слизистой оболочке изменений: катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический. Указанные формы хронического воспаления часто сочетаются. Так, наличие диффузных атрофических изменений в слизистой оболочке может сочетаться с очаговой гиперплазией лимфоидной ткани задней стенки глотки или тубофарингеальных валиков.

Классификация фарингита

Вызванный воздействием раздражающих факторов

Самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный фарингит при ОРВИ. Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Наиболее типичным возбудителем острого фарингита являются риновирусы. Исследования последних лет показывают, что их значение стремительно растет, и теперь риновирусы ответственны более чем за 80% случаев ОРВИ в период осенних эпидемий. Вирусное инфицирование часто является лишь первой фазой заболевания, и оно «прокладывает путь» для последующей бактериальной инфекции. На рис. 1 и ниже приведены сведения об основных возбудителях острого фарингита.

Рис. 1. Бактерии и грибки — возбудители острого фарингита (по C.A. Dagnelie, 1994)

Вирусы – возбудители острого фарингита (в порядке убывания частоты):

    Респираторный синцитиальный вирус

Вирусы простого герпеса (типы 1 и 2)

  • Вирус иммунодефицита человека
  • Эти обобщенные данные, взятые из зарубежных руководств по оториноларингологии и инфекционным болезням, весьма условны, поскольку понятие «sore throat», применяющееся в английском языке (русскоязычный аналог – острый фарингит или фаринготонзиллит), является не определением конкретной нозологической формы, а скорее, собирательным термином для нескольких заболеваний [3–6,10]. Помимо неспецифической формы, существуют и другие виды фарингита, связанные с конкретными возбудителями, например, вирус Эпштейна–Барра при инфекционном мононуклеозе, Yersinia enterocolitica при иерсениозном и гонококк при гонорейном фарингите, а также Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки.

    Клиника и диагностика

    Для клинической картины острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры. При воспалении тубофарингеальных валиков боль обычно иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин. Следует помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с болезнью Kaвасаки и синдромом Стивенса–Джонсона.

    Для клинической картины хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель обычно упорный, сухой и легко отличимый от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь, что делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям и нарушает сон.

    При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истонченной, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды. При гипертрофической форме фарингоскопия выявляет очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако обычно скудность объективных находок не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больных.

    Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение и тонзиллэктомия приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

    Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

    Основные факторы, способствующие развитию хронического фарингита:

    длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);

    затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);

    курение и злоупотребление алкоголем;

    эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм и др.);

  • сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.
  • При упорных, не поддающихся обычной терапии болях в горле требуется проведение дифференциальной диагностики с рядом синдромов, развивающихся при некоторых системных заболеваниях и болезнях нервной системы. Синдром Plummer–Vinson возникает у женщин в возрасте от 40 до 70 лет на фоне железодефицитной анемии. Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся, помимо выраженной сухости слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта, диффузным увеличением слюнных желез. Для синдрома Eagle (стилалгии) характерны сильные постоянные, часто односторонние боли в горле, вызванные удлинением шиловидного отростка, который расположен на нижней поверхности височной кости и может прощупываться над верхним полюсом небной миндалины. Целый ряд невралгий (языкоглоточного или блуждающего нерва) также может быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

    При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить. Неосложненный фарингит обычно не требует системного назначения антибиотиков. В этой ситуации становится обоснованным проведение не системной, а местной антимикробной терапии, которая может быть назначена и в виде монотерапии. Однако опрос, проведенный в Бельгии, показал, что в целом при ОРВИ и фарингите к назначению антибиотиков прибегает 36% врачей [7]. В данной статье будут рассмотрены препараты для местного лечения острого и хронического фарингита.

    Основные препараты для местной антимикробной терапии, представленные на российском рынке, перечислены в табл. 1. В состав этих препаратов обычно входит одно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода и др.), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол), реже – антибиотики (фюзафюнжин, фрамицетин) или сульфаниламиды, дезодорирующие средства. Препараты также могут содержать лизаты бактерий (Имудон), природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины (аскорбиновая кислота).

    Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:

      широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность;

    отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;

  • отсутствие раздражающего действия на слизистую.
  • Большинство перечисленных в табл. 1 препаратов (гексализ, дрилл, септолете, фарингосепт, нео–ангин, стрепсилс и др.) выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания. Эта форма лекарственных средств имеет сравнительно низкую активность, и их назначение ограничено легкими формами заболевания. Кроме того, врачу следует помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих препаратов (антиангин, дрилл, себидин, элюдрил) и не допускать их неограниченного бесконтрольного приема пациентами (особенно детьми).

    Назначение ряда лекарств ограничивает их высокая аллергенность и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода (йодинол, йокс, вокадин, повидон–йод), прополис (пропосол), сульфаниламиды (бикарминт, ингалипт). Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений, а количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% в популяции.

    В связи с тем, что в рамках данной статьи невозможно дать детальный обзор всех перечисленных в таблице 5 препаратов, мы остановимся лишь на тех средствах, которые регулярно используются в нашей практике и эффективность которых подтверждена собственным опытом.

    Ингаляционный антибиотик фюзафюнжин (Биопарокс) – препарат, сочетающий в себе антибактериальные свойства с противовоспалительными и выпускаемый в форме дозированного аэрозоля, используется в лечении инфекций дыхательных путей более 20 лет. Благодаря очень малому размеру аэрозольных частиц фюзафюнжин способен проникать в самые труднодоступные отделы респираторного тракта и оказывать там свой лечебный эффект. Высокая антимикробная эффективность фюзафюнжина при остром фарингите, ларингите и трахеобронхите подтверждена большим количеством наблюдений. Спектр антимикробной активности фюзафюнжина адаптирован к микроорганизмам, чаще всего являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, он активен и при микоплазменной инфекции.

    Имудон принципиально отличается от всех препаратов, применяющихся для местного лечения фарингита. Он представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты 10 бактерий, а также двух возбудителей грибковых инфекций (Candida albicans и Fusiformis fusiformis), чаще всего вызывающих воспалительные процессы в полости рта и в глотке. Имудон активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. Получены данные, свидетельствующие о том, что назначение имудона при остром, а также катаральной, гипертрофической и субатрофической формах хронического фарингита более эффективно, чем традиционные методы лечения, такие как ингаляции щелочных и антибактериальных препаратов, прижигание гранул раствором нитрата серебра и применение других противовоспалительных и анальгезирующих препаратов [2]. При необходимости имудон хорошо сочетается с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания.

    Гексетидин (Гексорал) выпускается как в виде раствора для полоскания, так и аэрозоля. В отличие от хлоргексидина препарат малотоксичен. Он активен в отношении большинства бактерий – возбудителей фарингита и тонзиллита, а также грибков. Помимо антимикробного, гексетидин обладает кровоостанавливающим и анальгезирующим действием, что обосновывает его использование не только после тонзиллэктомии и вскрытия паратонзиллярного абсцесса, но и после обширных операций в глотке (например, операций при синдроме обструктивного апноэ сна и др.). Сочетание упомянутых выше эффектов с дезодорирующим действием препарата выгодно у больных с опухолями верхних дыхательных путей, в частности, получающих лучевую терапию.

    Антисептик для слизистых оболочек октенисепт обладает, пожалуй, наиболее широким спектром антимикробного действия, охватывающим грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы, грибки, простейшие, а также вирусы простого герпеса, гепатита В и ВИЧ. Действие препарата начинается уже через минуту и длится в течение часа. Октенисепт не оказывает токсического действия и не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. Мы используем раствор октенисепта, распыляя данный раствор на слизистые оболочки при помощи инсуфлятора [9]. Безусловно, главным недостатком данного препарата является то, что он не выпускается в формах, удобных для самостоятельного применения, и его использование в основном ограничено пока практикой специализированных отделений.

    Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

    1. Лучихин Л.А., Буяновская О.А., Деревянко С.Н., Паукова М.В. Эффективность лечения Биопароксом острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Вестн. оторинолар., 1996; 2: 38–42.

    2. Лучихин Л.А., Мальченко О.В. Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки // Вестн. оторинолар., 2001; 3: 62–4.

    3. Dagnelie C.F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

    4. Hansaker D.H., Boone J.L. Etiology of Infectious Diseases of the Upper Respiratory Tract. In: Ballenger J.J., Snow J.B., editors, Otorhinolaryngology: Head and Neck Surgery. 15th edition. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996, 69–83.

    5. Gwaltney J.M. The common cold. In: Mandell G.L., Bennet J.E., Dolin R., editors, Principles and Practice of Infectious Diseases. 4th Edition. NY: Churchill Livingstone – 1996, 561–6.

    6. Gwaltney J.M. Pharyngitis. Ibid., 566–9.

    7. de Melker R. Prescribing patterns for respiratory tract infections: Dutch data from international perspective. In: Program and abstracts of the 3rd International Meeting on Upper Respiratory Tract Infections. Crete, 1997, S1.

    Как вылечить воспаление задней стенки горла

    Лечение воспаления задней стенки горла имеет свои особенности и требует, прежде всего, понимания самого заболевания. Здесь мы рассмотрим вопросы, связанные с развитием воспалительного процесса в горле , как диагностировать, к кому обращаться и чем лечить. И так, разберемся, что это.

    Немного о том, что мы понимает под термином «горло»

    Для подбора эффективного лечения важно разобраться для начала с терминологией. Когда мы говорим, что воспалилась задняя стенка, анатомически мы подразумеваем глотку. Глотка – это верхняя часть желудочно-кишечного тракта, расположенная между ртом и верхней третью пищевода.

    Кроме пищеварительной, она выполняет и дыхательную функцию, обеспечивая прохождение воздуха, согретого в полости носа, в гортань. Состоит из четырех стенок, из которых при объективном осмотре при лучах дневного света легко видна только ее дальняя сторона.

    Под ороскопией понимают непосредственно осмотр как ротоглотки (средней части глотки), так и содержимого полости рта при помощи внешнего освещения и шпателя.

    Что это за заболевание?

    Если при осмотре обнаруживается, что задняя часть горла воспалена – это является критерием для выставления диагноза фарингит.

    Важно! При фарингите поражается слизистый слой органа.

    Причина болезни

    Как самостоятельное заболевание развивается при взаимодействии инфекционного агента, различных физических или химических факторов (холодный воздух, злоупотребление алкоголем, табакокурение, раздражения пищей и т.д.).

    Какую инфекцию стоит подозревать:

    • адено-, энтеро-вирусы; парагрипп;
    • бактерии (стрептококк, стафилококк, микоплазма и т.д.).

    Внимание! К заболеванию предрасполагает общее переохлаждение организма, ранее имеющиеся болезни носа или околоносовых синусов, табакокурение и злоупотребление алкоголем.

    На что жалуемся?

    Обострение заболевание происходит в весенне-осенний период. Обычно, если у вас просто воспалилось горло, симптомы достаточно скудные.

    1. Болевые ощущения имеют различную характеристику – першение, дискомфорт в горле, саднение, жжение. Данные симптомы усиливаются при глотании. Иногда больные описывают состояние, как наличие инородного тела в глотке.
    2. Из дополнительных жалоб – шум и заложенность в ушах, осиплость голоса. Может присоединиться головная боль, как проявление обще интоксикационного синдрома.
    3. Температура различается в зависимости от способности каждого организма бороться с инфекцией, и, собственно, видом самого инфекционного агента. Например, вирус гриппа воздействует напрямую на температурный центр в продолговатом мозге, вызывая не поддающуюся жаропонижающим средствам, гипертермию. При фарингите температура тела колеблется от 36.6 до 38.0°С.

    Внимание! Если на первое место выступает повышение температуры выше 39.0°С – обязательно нужно исключить ангину, так как неправильное ее лечение грозит тяжелейшими последствиями.

    Как поставить правильный диагноз?

    Фарингит имеет хороший прогноз при своевременном лечении, основная задача заключается в правильной дифференциальной диагностике.

    Таблица 1: Дифференциальная диагностика фарингита:

    ПризнакФарингитКатаральный тонзиллит
    Наиболее частый возбудительВирусы (аденовирус, энтеровирус)Бета-гемолитический стрептококк группы А
    ФарингоскопияСлизистая оболочка глотки отекшая, гиперемирована (несколько распространяясь на небные дужки, миндалины)Первично поражаются обе небные миндалины – увеличены в размере, отекшие, ярко-красной окраски. На слизистой оболочке – серозный секрет. Задняя поверхность глотки обычно не изменена
    Регионарные лимфатические узлыНезначительно увеличеныЗначительно увеличены
    Продолжительность заболеванияДо 5 днейДо 5-7 дней

    Как вылечить фарингит

    Для начала разберемся, нужно ли лечить. Ответ однозначный – когда налицо воспаление, лечение необходимо. Несмотря на благоприятный прогноз, осложнения нелеченого фарингита могут быть тяжелыми – острый трахеит, бронхит, пневмония.

    Обычно, лечение фарингита местное и ограничено применением антисептических препаратов:

    1. Спреи, полоскания на основе хлоргексидина. В дополнении можно использовать и растворы, сделанные своими руками, например с использованием настойки шалфея, солевые растворы. Они не должны ни в коем случае заменять медикаментозные препараты с доказанной эффективностью.
    2. Пульверизация аэрозолями, которые содержат в своей основе антибактериальные и противовоспалительные средства, например биопарокс. Увлекаться таким лечением не следует (не более 7-10 дней). Инструкция-вкладыш сообщит более подробно о нюансах использования данного вида терапии.
    3. Антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин). Направлены как на предотвращение аллергической реакции, так и на уменьшение отека.
    4. Противовоспалительные средства стоит использовать ограничено, лишь при необходимости. Например, Парацетамол использовать можно только при наличии температуры 38.5°С и выше, которая не снижается обильным питьем.

    При частых рецидивах острого фарингита нужно задуматься о состоянии своей иммунной системы. После консультации с отоларинголом или семейным врачом, как метод профилактики можно пропить курс средств, повышающих резистентность организма к инфекциям. Более подробно вы найдете информацию в видео.

    Из немедикаментозной терапии большую роль играет ограничение приема раздражающей пищи – горячей, холодной, острой, а также исключение употребления алкогольных напитков, курения.Цена собственного здоровья должна быть выше, чем любовь к вредным привычкам.

    Внимание! Антибактериальные препараты не являются средствами первой линии в лечении фарингита.

    Антибиотики могут быть назначены исключительно врачом и при наличии соответствующих показаний (длительная лихорадка, наличие сопутствующей инфекционной патологии). В данную группу также входят пациенты, которые на протяжении многих лет страдают частыми эпизодами воспаления задней стенки глотки, для предотвращения ревматических осложнений.

    Обычно препаратом выбора в таком случае является наиболее чувствительный к группе А бета-гемолитического стрептококка – пенициллин. В заключение необходимо сказать, что по возможности заболевание лучше не переносить «на ногах», а отлежаться в первые 2-3 дня дома.

    Причины воспаления задней стенки горла, способы его устранения

    С жалобой на воспаленную заднюю стенку горла пациенты чаще всего обращаются к отоларингологу. Эта проблема вызывается разными причинами: бактериальной или вирусной инфекцией, грибком, аллергенами, раздражающим действием химических веществ. Чтобы начать лечение, необходимо точно выяснить, чем спровоцировало заболевание. В этом поможет выявление характерных симптомов, визуальный осмотр, лабораторные исследования.

    Боль на задней стенке горла часто возникает у ребенка. Иммунная система детей еще недостаточно крепка, чтобы справляться со множеством вирусов и бактерий. Поэтому на «встречу» с ними организм реагирует повышением температуры, насморком, ухудшением состояния. Слизистой гортани первой приходится «принимать меры» по устранению непрошеных гостей. Поэтому жалобы на то, что у ребенка болит задняя стенка горла, встречаются чаще других. Как же помочь себе или малышу, в чем заключается лечение, к кому обращаться за помощью?

    Чем вызываются проблемы с горлом?

    Характер боли в горле сильно различается по локализации, интенсивности. Она может быть острой, ноющей, односторонней, может болеть все горло или одна миндалина. Если задняя стенка горла красная, то это говорит о разных болезнях. Уточнить диагноз помогает наличие других симптомов:

    • повышенной температуры;
    • стекает слизь по задней стенке горла;
    • возникает ощущение наличия инородного тела;
    • появляется чихание или кашель;
    • затрудняется глотание;
    • увеличиваются лимфоузлы.

    Дополнительно отмечают общее ухудшение самочувствия, выражающееся в слабости, головной боли, ломоте. Односторонняя локализация боли несколько облегчает задачу врача, суживая возможный круг болезней. Так для фарингита характерно воспаление задней стенки, при тонзиллите происходит воспаление гланд. Иногда при прорезывании зубов может воспалиться рядом расположенная ткань, вызывая покраснение и сильную боль.

    Причины и симптомы фарингита

    Распространенной причиной того, что гортань воспаляется, краснеет, становится источником неприятных ощущений, является фарингит. Как выглядит при этом горло, почему возникает болезнь?

    С латинского «фаринкс» переводится как глотка, а окончание «ит» говорит об острой форме. Фарингит проявляется рядом симптомов: першением, болью. Они характерны и для других болезней. Но есть у него и уникальные признаки, позволяющие отличить болезнь от других заболеваний. Одним из них является кашель, который провоцирует слизь на задней стенке горла. Сопли текут из носа по стенке в глотку, раздражая ткань. Иногда человек даже не знает о том, что у него насморк. При этом по утрам он ощущает комок в горле, который хочется откашлять.

    Своевременно начатое лечение предотвратит развитие осложнений, но назначать его должен врач. Самостоятельные действия могут привести к устранению боли, но не ее причины. Через некоторое время человек с удивлением узнает, что фарингит принял хроническую форму. От нее избавиться намного сложнее. Кроме того, горло становится источником инфекции, которая постепенно распространяется на другие органы.

    Частыми причинами, провоцирующими болезни горла, становятся вирусы или микробы. Они способны вызвать болезнь у ребенка или взрослого. Дети младшего возраста болеют тяжелее.

    Что еще способствует возникновению фарингита:

    • переохлаждение;
    • сниженный иммунитет;
    • увеличение инфекции в окружающем воздухе при эпидемиях;
    • авитаминоз, в том числе вызванный монодиетой;
    • переутомление.

    Опасность болезней горла в том, что без лечения они быстро переходят на другие органы. Сегодня заболело горло, а через пару дней уже развилась пневмония. Особенно быстро инфекция распространяется в детских коллективах. Учитывая особенности поведения детей, долгое нахождение их в замкнутом помещении приводит к быстрому распространению вирусов. Они передаются по воздуху, особенно активно разлетаясь при чихании или кашле.

    Признаки больного горла

    Независимо от того, чем вызвана боль, можно заметить такие симптомы:

    • слизистая приобретает ярко-красный цвет;
    • миндалины увеличиваются в размере;
    • повышается температура, в некоторых случаях, например, при ангине до 40 градусов;
    • болезненная область охватывает часть или полностью горло, иногда переходит на уши;
    • ощущается утомляемость, слабость, мышечная боль;
    • возможно появление тошноты, диареи.

    Характерным признаком дифтерии является беловатый налет. Когда его снимают, поверхность начинает кровоточить. В пользу вирусной природы болезни говорит болезненность всего организма. Лечение должно проходить под контролем специалиста. У ребенка подобные симптомы могут вызываться инфекциями, присущими детскому организму. Например, скарлатина, начинается как обычная простуда. При неправильном лечении она способна вызывать гнойный лимфаденит, осложнения в работе сердца, сосудов, нервной системы.

    Установить диагноз «фарингит» врачу помогает наличие таких симптомов:

    • задняя стенка горла сильно гиперемирована, отечна;
    • постоянно присутствует чувство першения, сухости;
    • появляется болезненность за ушами, в ушах;
    • повышается температура;
    • стекают сопли по задней стенке горла, вызывая ощущение постороннего тела;
    • ухудшается аппетит, нарушается сон.

    Важным признаком, позволяющим точно установить фарингит, является присущая ему особенность: постоянное желание откашлять скапливающуюся на глотке слизь. Кроме того, сильная болезненность горла возникает при пробуждении, а днем боль несколько сглаживается. Немного облегчить сон поможет высокая подушка и периодическое увлажнение слизистой небольшим глотком воды.

    Кроме острой формы, фарингит может переходить в хроническую. Она бывает катаральной, гранулезной и субатрофической. Катаральный фарингит протекает с повышением температуры, отечностью и покраснением глотки, ухудшением самочувствия. Гранулезная форма отличается тем, что появляются гранулы на задней стенке. Они выглядят как бугорки ярко-красного цвета, представляют собой разросшуюся лимфоидную ткань. Достаточно большой размер гранул становится причиной сильной боли.

    Субатрофический фарингит чаще возникает у пожилых людей. Его сопровождает сухость, затрудненное глотание, неприятный запах, истончение слизистой, но боли и температуры может не быть. Лечебные процедуры направляют на снятие воспаления, восстановление слизистой.

    Гипертрофическая форма фарингита отличается появлением остроконечных выростов из ороговевшего эпителия. Они чем-то напоминают плотный желтый мешочек, который надежно закреплен на поверхности. Лечение включает прием медикаментов, полоскания раствором хлорида натрия. Им же проводят ингаляции. От крупных гранул избавляются лазером, холодом, ультразвуком.

    Как лечить воспаление горла?

    Лечение подбирают с учетом выявленных симптомов, учитывая общее состояние и возраст человека. К общим рекомендациям относят соблюдение покоя, в том числе голосового, исключение раздражающей пищи (острой, горячей, кислой), отказ от курения, алкоголя. Не следует использовать средства, подсушивающие слизистую, например, спиртосодержащие растворы.

    Избавиться от бактериальной инфекции помогут антибиотики. Их назначают в виде таблеток, капсул, инъекций. Облегчить состояние у ребенка помогут антибиотики в форме сиропа. Одновременно с противомикробной терапией нужно принимать препараты, восстанавливающие микрофлору желудка (например, Линекс).

    Простому человеку сложно разобраться в многообразии современных лекарств. Фармацевтическая промышленность постоянно предлагает новые, более эффективные средства. Поэтому не нужно лечить себя и детей старыми препаратами. Бактерии быстро мутируют, приспосабливаясь к антибиотикам, правильно подобрать эффективное средство сможет только врач.

    Независимо от причин, вызвавших проблемы с горлом, лечение выполняется комплексно. Смягчить слизистую, устранить сухость и першение помогут регулярные орошения в виде спреев, полосканий. Для снятия отека принимают антигистаминные препараты. Обеззаразить поверхность помогут антисептики на основе йода (Люголь, Бетадин), соли. Иногда врач советует закапывать их через нос, чтобы лекарство попало на заднюю стенку.

    Леденцы, пастилки содержат компоненты, уничтожающие патогенную микрофлору, снимающие боль, восстанавливающие слизистую. Благодаря разнообразным вкусам дети обычно с удовольствием рассасывают леденцы. Снизить температуру и унять сильную боль помогут жаропонижающие. Их следует применять, если столбик термометра превысил 38,5 градуса. До этого считается, что организм справляется с инфекцией.

    Когда пройдет острая фаза болезни, на этапе выздоровления желательно подключить физиолечение. Хороший результат оказывает воздействие УФ-лучей, озонирование.

    Чем поможет народная медицина?

    Многие серьезные недуги поддаются лечению травами, другими средствами. Когда болезнь только начинается, ее можно остановить интенсивными полосканиями, теплыми настоями. Если слизь течет по горлу, то можно начинать солевые промывания, ингаляции. Лекарственные травы – ромашка, эвкалипт, шалфей – хорошо известны своим противовоспалительным, успокаивающим действием. Продукты пчеловодства – мед, прополис – укрепляют иммунитет, восстанавливают слизистую, но могут вызвать аллергию. Увлажнить слизистую и улучшить отхождение мокроты поможет обильное питье. Можно пить обычную теплую воду, травяные чаи, компот из сухофруктов, морс.

    Частой ошибкой многих выздоравливающих становится резкое снижение активности лечения или его полное прекращение при наступившем облегчении. Этого делать категорически нельзя. Курс антибиотиков или противовирусных препаратов нужно обязательно закончить. Лечение травами тоже продолжают после того, как сняты болевые симптомы.

    Профилактика

    Единственным способом предупредить болезнь является укрепление иммунитета закаливанием, умеренными физическими нагрузками, питанием, содержащим витамины, микроэлементы. Возможно, что совсем избежать болезни не удастся, но она пройдет быстрее, симптомы будут менее выражены.

    При склонности к фарингиту противопоказано курение, чрезмерное употребление алкоголя. При похолодании нужно хорошо одеваться, горло и ноги держать в тепле. Заметив первые признаки болезни, следует начинать полоскания, не откладывать визит к врачу.

    Читайте также:  Боль в животе при мочеиспускании
    Ссылка на основную публикацию